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文檔簡(jiǎn)介
副高衛(wèi)生職稱(chēng)《婦產(chǎn)科學(xué)》(題庫(kù))模擬試卷二[單選題]1.正常輸卵管的長(zhǎng)度為A.10~18cm(江南博哥)B.15~20cmC.8~14cmD.10cm左右E.20cm左右參考答案:C[單選題]2.閉經(jīng)患者雌激素試驗(yàn)陰性表示病變?cè)贏.丘腦下部B.卵巢C.垂體D.腎上腺E.子宮參考答案:E[單選題]3.關(guān)于梅毒,下列哪項(xiàng)是正確的A.梅毒是一種全身病變的性傳染病B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng),對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃一分鐘內(nèi)死亡D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染E.梅毒可經(jīng)產(chǎn)道傳播,而不能通過(guò)胎盤(pán)參考答案:A[單選題]5.對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中,錯(cuò)誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定B.對(duì)某些特殊急診搶救視為例外C.無(wú)家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療D.做到充分知情E.做到有效同意參考答案:C[單選題]6.女,52歲,分段診刮組織學(xué)已證實(shí)為子宮內(nèi)膜癌,宮腔長(zhǎng)8cm,宮頸無(wú)累及,應(yīng)選用的治療措施是A.手術(shù)B.放療C.放療+手術(shù)D.孕激素藥物治療E.化療參考答案:A[單選題]7.女,15歲,12歲初潮,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月,陰道流血22天,無(wú)腹痛,尿HCG陰性,可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.功血E.宮外孕參考答案:D[單選題]8.某女士打羽毛球時(shí)不慎用球拍把額頭碰破了一塊皮,到某醫(yī)院就醫(yī)。接診醫(yī)生查看后,問(wèn)明患者屬公費(fèi)醫(yī)療,于是開(kāi)出了CT檢查單。查后結(jié)果為陰性。此類(lèi)現(xiàn)象產(chǎn)生的根源是A.醫(yī)生診斷水平不高B.醫(yī)生對(duì)高新技術(shù)手段過(guò)度迷信C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的負(fù)面影響D.生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)生的負(fù)面影響E.醫(yī)院管理不到位參考答案:C[單選題]9.念珠菌陰道炎典型體征是A.陰道黏膜充血B.陰道黏膜附著白色片狀物C.陰道黏膜有散在性紅色斑點(diǎn)D.陰道黏膜萎縮E.陰道口縮窄參考答案:B[單選題]10.麥格綜合征見(jiàn)于哪種卵巢腫瘤A.顆粒細(xì)胞瘤B.卵泡膜細(xì)胞瘤C.纖維瘤D.無(wú)性細(xì)胞瘤E.內(nèi)胚竇瘤參考答案:C[單選題]11.原發(fā)性閉經(jīng)的定義是A.婦女年滿(mǎn)15歲月經(jīng)尚未來(lái)潮者B.婦女年滿(mǎn)16歲月經(jīng)尚未來(lái)潮者C.婦女年滿(mǎn)17歲月經(jīng)尚未來(lái)潮者D.婦女年滿(mǎn)18歲月經(jīng)尚未來(lái)潮者E.婦女年滿(mǎn)19歲月經(jīng)尚未來(lái)潮者參考答案:B[單選題]12.哪項(xiàng)與妊娠合并子宮畸形無(wú)關(guān)A.胎位異常B.胎盤(pán)早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.子宮收縮乏力參考答案:B[單選題]13.下列哪項(xiàng)不是腦積水的B超特征A.頭圍明顯大于腹圍B.羊水指數(shù)>20cmC.側(cè)腦室和顱中線的距離與顱骨和顱中線距離比>2/3D.胎頭輪廓可呈半月形弧形光帶E.顱中線偏移,顱內(nèi)大部為液性暗區(qū)參考答案:D[單選題]14.胎兒鏡檢查的時(shí)間是A.妊娠13~16周B.妊娠15~17周C.妊娠16~20周D.妊娠15~22周E.妊娠22周后參考答案:D[單選題]15.27歲孕婦,妊娠2個(gè)月,合并直徑3cm卵巢囊腫,何時(shí)可行手術(shù)治療A.人流后立即手術(shù)B.立即手術(shù)同時(shí)作保胎治療C.1個(gè)月后腫瘤不縮小或反增大,可行手術(shù)和保胎治療D.足月時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)同時(shí)行手術(shù)E.產(chǎn)后再考慮手術(shù)參考答案:C[單選題]16.女,46歲,既往體健,自訴停經(jīng)2個(gè)半月,陰道大量流血5天,無(wú)腹痛,查體:中度貧血貌,子宮略大,稍軟,無(wú)壓痛,雙附件正常。首選輔助檢查是A.B超檢查B.宮腔鏡檢查C.診斷性刮宮D.陰道鏡檢查E.尿HCG參考答案:A[單選題]17.女,50歲,持續(xù)陰道流血15天,最近較多,伴有乏力,查體:貧血貌,子宮正常大小,雙側(cè)附件無(wú)異常,診斷為更年期功血。正確的處理為A.診斷性刮宮B.雌激素止血C.雌、孕激素止血D.雄、孕激素止血E.子宮切除術(shù)參考答案:A[單選題]18.以下哪項(xiàng)不是診斷性刮宮適應(yīng)證A.子宮異常出血,需證實(shí)或排除子宮內(nèi)膜疾患、宮頸管癌者B.月經(jīng)失調(diào),需了解子宮內(nèi)膜變化及其對(duì)性激素的反應(yīng)者C.繼發(fā)性閉經(jīng)D.因?qū)m腔殘留組織或功血需止血者E.以上都不是參考答案:C[單選題]19.婦女白帶的來(lái)源和組成,下列哪項(xiàng)不確切A.宮頸腺體分泌物B.陰道上皮腺體分泌物C.子宮內(nèi)膜分泌物D.陰道黏膜滲出物E.宮頸及陰道的脫落細(xì)胞參考答案:B[單選題]20.辨別巨大卵巢囊腫與腹水,下列哪種方法是禁忌的A.超聲波檢查B.腹部X線平片C.胃腸道造影D.經(jīng)腹壁穿刺囊腫內(nèi)容物檢查E.測(cè)腹部移動(dòng)性濁音參考答案:D[單選題]21.依評(píng)價(jià)主體的不同,醫(yī)德評(píng)價(jià)可分為兩種,它們是A.病人評(píng)價(jià)和家屬評(píng)價(jià)B.院長(zhǎng)評(píng)價(jià)和同事評(píng)價(jià)C.社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)D.外在評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)E.社會(huì)評(píng)價(jià)和內(nèi)在評(píng)價(jià)參考答案:C[單選題]22.下列哪項(xiàng)不是婦女勞動(dòng)保護(hù)對(duì)策A.同工同酬B.改進(jìn)工藝技術(shù),加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)措施C.合理安排婦女勞動(dòng)D.免費(fèi)入院體檢E.改善勞動(dòng)條件參考答案:D[單選題]23.女,29歲,左下腹腫塊史,婦檢:子宮正常大小,左側(cè)可觸及直徑約6cm大小的囊性腫塊,在性生活后突感左下腹持續(xù)疼痛,拒按。這一征象提示囊腫發(fā)生以下哪種情況可能性最大A.惡性變B.囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.囊腫破裂D.囊內(nèi)出血E.囊內(nèi)感染參考答案:C[單選題]24.女,52歲,陰道不規(guī)則流血半個(gè)月,加重3天,無(wú)腹痛,B超檢查:子宮附件無(wú)異常??赡艿脑\斷是A.子宮內(nèi)膜癌B.功血C.子宮內(nèi)膜炎D.宮頸癌E.子宮內(nèi)膜息肉參考答案:B[單選題]25.初產(chǎn)婦,35歲,孕37周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。體檢:貧血貌,血壓150/100mmHg,脈搏110次/分,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽(tīng)不清,肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開(kāi)。下列診斷哪項(xiàng)可排除A.孕37周,死胎可能B.先兆子癇C.高齡初產(chǎn)婦D.胎盤(pán)早剝E.高張性宮縮乏力參考答案:E[單選題]26.女,29歲。停經(jīng)2個(gè)月,陰道出血3天,下腹痛1天,檢查:子宮增大如鵝蛋大小,宮口閉。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有意義A.尿妊娠試驗(yàn)B.A型超聲C.B型超聲D.診斷性刮宮E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定參考答案:C[單選題]27.妊娠心力衰竭的癥狀是A.輕微活動(dòng)即有胸悶,氣急,靜息心率114次/分,呼吸22次/分B.心悸,氣促,心界稍擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及Ⅱ級(jí)柔和收縮期雜音C.氣急,發(fā)紺,不能平臥,肺底部持續(xù)濕啰音,頸靜脈充盈D.心悸,氣急,心尖區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音及舒張期雜音E.心悸,氣短,自幼即發(fā)紺,從未參加體力勞動(dòng),能平臥,肺無(wú)啰音參考答案:C[單選題]28.糖尿病合并陰道炎以下哪種最常見(jiàn)A.念珠菌性陰道炎B.滴蟲(chóng)性陰道炎C.外陰瘙癢癥D.外陰炎E.前庭大腺膿腫參考答案:A[單選題]29.更年期的年齡階段為A.40~60歲B.>35歲C.50~60歲D.45~55歲E.無(wú)明顯起始年齡參考答案:A[單選題]30.活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后,宮頸口不再擴(kuò)張的時(shí)間達(dá)到A.30分鐘以上B.1小時(shí)以上C.1.5小時(shí)以上D.2小時(shí)以上E.2.5小時(shí)以上參考答案:D[單選題]31.對(duì)孕晚期間斷陰道流血伴不規(guī)則腹痛患者首選的檢查是A.陰道檢查B.肛查C.B超檢查D.頸管內(nèi)指診E.腹部X線平片參考答案:C[單選題]32.妊娠合并先心病室間隔缺損,心功能Ⅱ級(jí),防止產(chǎn)后出血首選A.維生素KB.毛花苷CC.麥角新堿D.輸血E.縮宮素參考答案:E[單選題]33.女,30歲,發(fā)現(xiàn)左卵巢腫瘤伴甲亢8個(gè)月,如懷疑甲亢由卵巢腫瘤引起,則該卵巢腫瘤應(yīng)為A.畸胎瘤B.無(wú)性細(xì)胞瘤C.卵泡膜細(xì)胞瘤D.顆粒細(xì)胞瘤E.內(nèi)胚竇瘤參考答案:A[單選題]34.女,27歲,孕1產(chǎn)1,由于滯產(chǎn)壓迫致尿瘺,漏尿開(kāi)始出現(xiàn)時(shí)多是在A.產(chǎn)后10~14天B.產(chǎn)后3~7天C.分娩后立即出現(xiàn)D.產(chǎn)后1個(gè)月E.產(chǎn)后2個(gè)月參考答案:B[單選題]35.女,19歲,騎自行車(chē)與三輪車(chē)相撞,自覺(jué)外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據(jù)女性外陰解剖學(xué)特點(diǎn),該例可能發(fā)生的是A.小陰唇裂傷B.處女膜破裂C.大陰唇血腫D.陰道前庭損傷E.前庭大腺腫大伴出血參考答案:C[單選題]36.正常妊娠24周末,子宮底高度在A.臍下2指B.臍下1指C.平臍D.臍上1指E.臍上2指參考答案:D[單選題]37.妊娠期乳腺的生理變化,下列哪項(xiàng)正確A.胎盤(pán)分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育B.胎盤(pán)分泌孕激素刺激腺管發(fā)育C.乳腺發(fā)育只需泌乳素的作用D.妊娠期直至胎兒娩出前,擠壓乳房不應(yīng)有乳汁溢出E.妊娠晚期無(wú)乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關(guān)參考答案:E[單選題]38.部分胎盤(pán)水泡樣變性是A.絨毛呈退行性改變B.絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生C.絨毛朗格漢斯細(xì)胞增生D.絨毛間質(zhì)在血管內(nèi)擴(kuò)張E.絨毛間質(zhì)高度水腫參考答案:A[單選題]39.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心功能Ⅲ級(jí),剖宮產(chǎn)術(shù)中不正確的處理是A.胎兒娩出后,腹部放置沙袋B.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血C.靜注縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血D.同時(shí)行輸卵管結(jié)扎術(shù)E.手術(shù)開(kāi)始前應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染參考答案:B[單選題]40.腹腔鏡檢查適應(yīng)證下列哪項(xiàng)除外A.生殖器發(fā)育異常B.子宮內(nèi)膜異位癥C.異位妊娠D.子宮穿孔E.卵巢內(nèi)胚竇瘤參考答案:E[單選題]41.下述哪種情況可使用催產(chǎn)素A.宮頸水腫B.頭盆不稱(chēng)C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)參考答案:D[單選題]42.符合下列哪項(xiàng)條件者,可給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)A.輕度頭盆不稱(chēng)B.明顯頭盆不稱(chēng)C.中骨盆橫徑狹窄D.中骨盆及出口平面狹窄E.出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm參考答案:A[單選題]43.直接與母血接觸的是A.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞C.絨毛中的血管壁D.絨毛間質(zhì)E.基底膜參考答案:B[單選題]44.雙胎妊娠時(shí)第一胎兒娩出后錯(cuò)誤的措施是A.采取措施盡快娩出第二胎兒B.應(yīng)立即行陰道檢查,查明第二胎兒胎位C.定時(shí)聽(tīng)取胎心率D.保持縱產(chǎn)式,固定胎兒位置E.應(yīng)立即斷臍,防止第二胎兒失血參考答案:A參考解析:通常在20分鐘左右第二胎兒娩出。[單選題]45.胎膜未破時(shí)臍帶先露應(yīng)為A.臍帶位于胎頭一側(cè)B.臍帶位于胎先露前方或一側(cè)C.臍帶位于胎頭前方D.臍帶位于宮頸管內(nèi)E.臍帶位于陰道內(nèi)參考答案:B[單選題]46.母乳喂養(yǎng)時(shí),為避免母親乳頭皸裂最主要的措施是A.減少哺乳時(shí)間B.每次哺乳后應(yīng)在皸裂處涂蓖麻油鉍糊劑以防皸裂C.喂哺后清洗乳頭D.保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢(shì)E.讓新生兒早吸吮多吸吮母乳參考答案:D參考解析:初產(chǎn)婦或者哺乳方法不當(dāng)時(shí)易發(fā)生乳頭皸裂;每次哺乳后應(yīng)在皸裂處涂蓖麻油鉍糊劑以防皸裂是治療方法,不是預(yù)防措施。[單選題]47.臀位分娩時(shí),臍部娩出后一般應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)娩出胎頭A.2~3分鐘內(nèi)B.4~5分鐘內(nèi)C.7~8分鐘內(nèi)D.9~10分鐘內(nèi)E.11~12分鐘內(nèi)參考答案:C[單選題]48.關(guān)于出口平面狹窄的描述,錯(cuò)誤的是A.坐骨結(jié)節(jié)間徑小于7.5cmB.坐骨結(jié)節(jié)間徑+后矢狀徑小于15cmC.出口狹窄常與中骨盆平面狹窄并存D.出口狹窄多見(jiàn)于漏斗形骨盆E.出口狹窄妨礙胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)的完成參考答案:D參考解析:坐骨結(jié)節(jié)間徑+后矢狀徑能更好地衡量是否存在出口平面異常。骨盆出口平面狹窄與中骨盆平面狹窄常同時(shí)存在。[單選題]49.活躍期是指A.宮口開(kāi)大3cm到宮口開(kāi)全B.宮口開(kāi)大1~4cmC.胎兒娩出到胎盤(pán)娩出D.宮口開(kāi)全到胎兒娩出E.從臨產(chǎn)到宮口開(kāi)大3cm參考答案:A[單選題]50.關(guān)于前庭大腺哪項(xiàng)不正確A.又稱(chēng)巴多林腺B.一般檢查時(shí)可觸及C.感染后腺管口阻塞,可形成膿腫或囊腫D.大小似黃豆,腺管長(zhǎng)約1~2cmE.性興奮時(shí)可分泌黏液起潤(rùn)滑作用參考答案:B[單選題]51.關(guān)于圍絕經(jīng)期的敘述,正確的是A.圍絕經(jīng)期卵巢中卵泡已耗盡B.圍絕經(jīng)期是無(wú)排卵性功血的好發(fā)期C.圍絕經(jīng)期一般始于55歲以后D.圍絕經(jīng)期是惡性腫瘤的好發(fā)期E.圍絕經(jīng)期是指絕經(jīng)后1年內(nèi)的時(shí)期參考答案:B[單選題]52.卵巢妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.雙側(cè)輸卵管完整B.囊胚必須位于卵巢組織內(nèi)C.輸卵管妊娠流產(chǎn)后,胚胎種植于卵巢表面D.卵巢與囊胚必須以卵巢固有韌帶與子宮相連E.囊胚壁上有卵巢組織參考答案:C[單選題]53.關(guān)于妊娠期母體的變化,以下敘述正確的是A.血漿白蛋白增加B.每分鐘肺通氣量減少C.腎小球?yàn)V過(guò)率減少D.心臟移位、搏出量減少E.凝血因子增加,纖溶活性降低參考答案:E參考解析:妊娠期由于血液稀釋?zhuān)獫{白蛋白減少;妊娠期母體耗氧量增加,雖然橫膈肌升高,但胸廓橫徑增加,胸廓活動(dòng)相應(yīng)增加,每分鐘肺通氣量增加約40%。妊娠期母體血流量增加,耗氧量增加,心搏量增加20%~30%。腎臟輕度增大,腎盂及輸尿管輕度擴(kuò)張,腎血漿流量及腎小球?yàn)V過(guò)率均增加。妊娠期母體血液中凝血因子增加,纖溶活性降低,使孕婦血液處于高凝狀態(tài),是一種自然保護(hù)機(jī)制,以預(yù)防產(chǎn)后出血。[單選題]54.孕婦血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是A.孕24~26周B.孕26~28周C.孕28~30周D.孕32~34周E.孕36~38周參考答案:D參考解析:孕婦血容量于妊娠6~8周開(kāi)始增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰,均增加30%~45%,平均增加約1500ml,維持此水平至分娩。[單選題]55.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,以下敘述正確的是A.足月妊娠子宮重量增加至1500g左右B.足月妊娠子宮容量增加至4000ml左右C.子宮峽部足月妊娠時(shí)可延伸至7~10cmD.子宮頸肥大、變軟,黏液分泌量減少E.妊娠期陰道pH值升高,容易導(dǎo)致一般致病菌生長(zhǎng)參考答案:C參考解析:足月妊娠子宮重量可由非妊娠期的50~70g增加至1000g,體積由非妊娠期的5~10ml增加至5000ml。子宮峽部非妊娠期0.8~1.0cm,足月妊娠延伸至7~10cm,是剖宮產(chǎn)的部位。子宮頸充血肥大、著色變軟,黏液分泌量增多,形成黏液栓,預(yù)防外來(lái)的感染。妊娠期陰道上皮細(xì)胞含糖原增加,pH值3.6~6.0,保持酸性,不利于一般致病菌生長(zhǎng),但容易引起嗜酸性念珠菌感染。[單選題]56.雙胎妊娠的孕婦并發(fā)癥一般不包括A.胎盤(pán)早剝B.臍帶脫垂C.宮縮乏力D.頭盆不稱(chēng)E.產(chǎn)后出血參考答案:D參考解析:雙胎妊娠的胎兒幾乎均較同孕齡的單胎為小,一般不會(huì)出現(xiàn)頭盆不稱(chēng)。[單選題]57.對(duì)于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A.靜脈滴注縮宮素B.溫肥皂水灌腸C.肌內(nèi)注射哌替啶D.人工破膜E.針刺合谷、三陰交穴位參考答案:C參考解析:不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是調(diào)節(jié)宮縮,恢復(fù)其極性,嚴(yán)禁應(yīng)用縮宮素。在排除梗阻性分娩的前提下,給予哌替啶100mg或嗎啡10mg肌肉注射,使產(chǎn)婦充分休息,多能恢復(fù)為協(xié)調(diào)性宮縮。[單選題]58.測(cè)得孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,出口后矢狀徑7cm,現(xiàn)妊娠39周,宮口開(kāi)大2cm,正確的分娩方式應(yīng)是A.自然分娩B.會(huì)陰側(cè)切自然分娩C.產(chǎn)鉗術(shù)D.胎頭吸引術(shù)E.剖宮產(chǎn)術(shù)參考答案:E參考解析:該產(chǎn)婦坐骨結(jié)節(jié)間徑(7cm)+出口后矢狀徑(7cm)<15cm,提示骨盆出口平面狹窄。骨盆出口狹窄的產(chǎn)婦,不應(yīng)進(jìn)行試產(chǎn),而應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。[單選題]59.關(guān)于骨盆狹窄的診斷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.入口前后徑長(zhǎng)<10cm為骨盆入口狹窄B.骨盆各徑線比正常值小1cm為均小骨盆C.坐骨棘間徑9cm為中骨盆狹窄D.恥骨弓<80°可能為骨盆出口狹窄E.骨盆出口橫徑+后矢狀徑=15cm屬于正常范圍參考答案:B參考解析:骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,每個(gè)平面徑線均小于正常值2cm或更多,稱(chēng)均小骨盆,多見(jiàn)于身材矮小、體型勻稱(chēng)的婦女。[單選題]60.胎兒娩出后,對(duì)于因胎盤(pán)粘連而導(dǎo)致陰道大量出血,最佳的處理方法是A.立即取出胎盤(pán),并注射宮縮劑B.抽血做交叉配血C.陰道檢查有無(wú)軟產(chǎn)道裂傷D.檢查凝血功能E.立即靜脈輸入生理鹽水參考答案:A參考解析:胎兒娩出后,對(duì)于因胎盤(pán)粘連而導(dǎo)致陰道大量出血,最佳的處理方法為分娩后立即取出胎盤(pán),及時(shí)應(yīng)用子宮收縮藥,如縮宮素、馬來(lái)酸麥角新堿等,持續(xù)按摩子宮。[單選題]61.狹窄骨盆對(duì)母體的影響應(yīng)除外以下哪項(xiàng)A.子宮收縮乏力B.胎膜早破及感染C.妊娠期發(fā)生子宮破裂D.尿瘺E.產(chǎn)程停滯或延長(zhǎng)參考答案:C參考解析:狹窄骨盆在孕期無(wú)強(qiáng)烈宮縮并不造成子宮破裂,而在分娩期易導(dǎo)致子宮破裂。[單選題]62.宮頸裂傷造成的產(chǎn)后陰道出血,其重要特征是A.陰道出血為間歇性,色暗紅B.產(chǎn)婦很快出現(xiàn)休克癥狀C.胎兒胎盤(pán)娩出后陰道持續(xù)出血,色鮮紅D.子宮輪廓不清,按壓宮底出血較多E.持續(xù)性陰道流血,血液不凝固參考答案:C參考解析:宮頸裂傷所造成的產(chǎn)后陰道出血的重要特征為:胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血,色鮮紅。選項(xiàng)A、D為子宮收縮乏力所致的產(chǎn)后出血的特點(diǎn);選項(xiàng)E為凝血功能障礙所致的產(chǎn)后出血的特點(diǎn)。[單選題]63.羊水栓塞的正確處理應(yīng)為A.慎用腎上腺皮質(zhì)激素B.休克早期禁用右旋糖酐C.出血不止時(shí),立即應(yīng)用肝素D.解除肺動(dòng)脈高壓,糾正缺氧E.應(yīng)立即剖宮產(chǎn),終止妊娠參考答案:D參考解析:一旦出現(xiàn)羊水栓塞的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即進(jìn)行搶救,首先要解除肺動(dòng)脈高壓,改善低氧血癥。在改善缺氧的同時(shí),早期使用大劑量糖皮質(zhì)激素可抗過(guò)敏。右旋糖酐可補(bǔ)充血容量抗休克。肝素可用于改善血液的高凝狀態(tài)。孕婦發(fā)生羊水栓塞時(shí)若在第一產(chǎn)程,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠;若在第二產(chǎn)程中發(fā)病,應(yīng)行陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。[單選題]64.關(guān)于宮頸糜爛微波治療,不正確的是A.治療時(shí)間在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行B.有急性生殖器炎癥時(shí)不能做微波治療C.治療后禁盆浴和性生活4周D.術(shù)后陰道可有大量排液E.術(shù)后1~2周脫痂時(shí)可有少許出血參考答案:C參考解析:宮頸糜爛物理治療治療應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3~7天之內(nèi)進(jìn)行。有急性生殖器炎癥時(shí)不能作物理治療。治療后分泌物增多,甚至有多量水樣排液,在術(shù)后1~2周脫痂時(shí)可有少量出血。治療后囑患者保持外陰清潔,每日清洗外陰2次,2個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴及陰道沖洗。[多選題]1.治療晚期宮頸鱗癌常用的聯(lián)合化療方案包括A.BIPB.PACC.PND.PVBE.FIP參考答案:AD[多選題]2.漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)包括A.白帶增多B.陰道流血C.下腹部包塊D.下腹痛E.壓迫癥狀參考答案:CD[多選題]3.重型胎盤(pán)早剝的敘述正確的是A.多無(wú)胎兒宮內(nèi)窘迫B.顯性出血為主C.胎盤(pán)剝離面超過(guò)胎盤(pán)面積1/3D.易并發(fā)DIC、急性腎衰竭E.不論胎兒是否死亡,均應(yīng)行剖宮術(shù)參考答案:CDE[多選題]4.閉經(jīng)病人雌、孕激素序貫試驗(yàn)(+)說(shuō)明A.子宮內(nèi)膜功能正常B.卵巢有排卵C.病因可能在卵巢D.病因可能在下丘腦或垂體E.病因可能在子宮參考答案:ACD[多選題]5.無(wú)感染征象的妊娠未足月胎膜早破治療方法包括A.絕對(duì)臥床B.不行陰道檢查C.注意產(chǎn)婦體溫D.破膜48小時(shí)以上應(yīng)用抗生素E.出現(xiàn)宮縮應(yīng)口服沙丁胺醇參考答案:ABCE[多選題]6.營(yíng)養(yǎng)子宮的血管有A.子宮動(dòng)脈B.陰道動(dòng)脈分支C.卵巢動(dòng)脈分支D.髂外動(dòng)脈E.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈參考答案:AC[多選題]7.下列哪些情況可以結(jié)婚但禁止生育A.男女一方患嚴(yán)重的常染色體疾病B.男女雙方均患有嚴(yán)重的相同的常染色體隱性遺傳病C.男女一方患有嚴(yán)重的多基因病D.嚴(yán)重的智力低下伴有各種畸形E.3代以?xún)?nèi)旁系血親參考答案:ABC[多選題]8.先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括A.子宮病理縮復(fù)環(huán)B.子宮痙攣性狹窄環(huán)C.下腹部壓痛D.胎心率改變E.出現(xiàn)肉眼血尿參考答案:ACDE[多選題]9.妊娠晚期的急性闌尾炎應(yīng)和哪些疾病相鑒別A.子宮肌瘤紅色變性B.胎盤(pán)早剝C.妊娠期急性脂肪肝D.前置胎盤(pán)E.分娩先兆參考答案:ABCE[多選題]10.妊娠合并闌尾炎的臨床特點(diǎn)描述恰當(dāng)?shù)氖茿.盆腔器官和闌尾充血,炎癥發(fā)展快,容易發(fā)生闌尾壞死和穿孔B.盆腔器官和闌尾血供豐富,局部抵抗力強(qiáng),不容易發(fā)生闌尾壞死和穿孔C.妊娠合并闌尾炎患者的闌尾壞死和穿孔的發(fā)生率與非妊娠期無(wú)差別D.妊娠合并闌尾炎患者的闌尾壞死和穿孔的發(fā)生率高于非妊娠期E.妊娠合并闌尾炎患者的闌尾壞死和穿孔的發(fā)生率低于非妊娠期參考答案:AD共享題干題初產(chǎn)婦,孕37周,清晨驟醒發(fā)現(xiàn)躺在血中,急診入院,查血壓12/8kpa(90/60mmHg),脈搏120次/分,神清,胎音160次/分,陰道少量活動(dòng)性流血。[不定項(xiàng)選擇題]1.初步診斷是A.先兆早產(chǎn)B.宮頸息肉C.前置胎盤(pán)D.先兆子宮破裂E.失血性休克F.胎膜早破參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]2.該患者最不可能的胎方位是A.LOT,胎頭高浮B.ROA,先露已銜接C.臀圍D.橫位E.ROP,先露未入盆參考答案:B[不定項(xiàng)選擇題]3.此時(shí)必須的檢查應(yīng)包括A.血常規(guī)B.交叉合血C.OCT(催產(chǎn)素激惹試驗(yàn))D.B超E.普魯卡因皮試F.胎心監(jiān)護(hù)G凝血相參考答案:ABDF<br/>[不定項(xiàng)選擇題]4.你認(rèn)為最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.止血、輸液,等待足月終止妊娠B.爭(zhēng)取皮鉗牽引壓迫止血C.輸血補(bǔ)液,待血壓心率穩(wěn)定,胎心正常后行剖宮術(shù)D.立即備血,急行剖宮產(chǎn)術(shù)E.備血或輸血情況下根據(jù)胎方位及胎產(chǎn)式?jīng)Q定分娩方式F.立即備血,縮宮素引產(chǎn)參考答案:D孕婦,26歲,GP,40周妊娠。陣發(fā)性腹痛8h入院。骨盆外測(cè)量:髂前上棘間徑25cm,髂嵴間徑27cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。胎方位LOA,胎心率130次/min。陰道檢查:宮口擴(kuò)張7cm,胎頭先露,胎頭位于坐骨棘水平下1cm,胎膜已破,坐骨棘間徑10cm,兩側(cè)骨盆壁內(nèi)傾斜。入院后觀察,宮縮強(qiáng)度較好,產(chǎn)程進(jìn)展不佳。[不定項(xiàng)選擇題]5.產(chǎn)程不進(jìn)展的原因是A.中骨盆狹窄B.骨盆入口平面狹窄C.扁平型骨盆D.均小骨盆E.漏斗型骨盆F.骨盆出口平面狹窄G宮縮乏力參考答案:EF<br/>[不定項(xiàng)選擇題]6.較恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.觀察產(chǎn)程B.靜滴縮宮素C.使用鎮(zhèn)靜劑D.后穹窿放置小劑量前列腺醇E.測(cè)后矢狀徑F.剖宮產(chǎn)G產(chǎn)鉗助產(chǎn)參考答案:AE[不定項(xiàng)選擇題]7.提示:觀察3h宮口擴(kuò)張8cm,胎頭位于坐骨棘水平下1cm,宮縮持續(xù)45s,間歇2min,強(qiáng)度中等。孕婦呼叫腹痛難忍,腹部臍下2指處有一凹陷,子宮下段壓痛,胎心率100次/min。此時(shí)可能的診斷是A.先兆子宮破裂B.不完全性子宮破裂C.高張性宮縮乏力D.子宮完全破裂E.胎盤(pán)早剝F.繼發(fā)性宮縮乏力G活躍期延長(zhǎng)參考答案:AC
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