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文檔簡介

思考題

1.名詞解釋:①同源細胞群②軟骨囊③造血干細胞④網(wǎng)織紅細胞⑤核左移2.成熟紅細胞的結(jié)構(gòu)特點與功能?3.列表比較:五種白細胞

下次課內(nèi)容:肌組織1醫(yī)學課件第四、五章軟骨和血液

CartilageandBlood

2醫(yī)學課件本章節(jié)主要內(nèi)容:一、軟骨組織的基本特點二、軟骨膜三、軟骨組織的類型四、軟骨的生長3醫(yī)學課件組成軟骨組織軟骨膜軟骨細胞軟骨(cartilage)

器官軟骨基質(zhì)(纖維和基質(zhì))軟骨膜軟骨組織4醫(yī)學課件(一)軟骨組織1.軟骨細胞

L.M:

①形態(tài)、大小、分布:

軟骨周邊:小,扁圓形或梭形,常單個分布。軟骨中央:大,圓形或橢圓形。常見2-8個細胞聚集在一起,它們是由同一個幼稚軟骨細胞分裂而成,稱同源細胞群(isogenousgroup)。

5醫(yī)學課件同源細胞群6醫(yī)學課件7醫(yī)學課件

②位置:軟骨陷窩內(nèi)。

軟骨陷窩:軟骨細胞在軟骨基質(zhì)中所占居于的空間。

③胞核:與細胞形態(tài)相適應(yīng)

④胞質(zhì):胞質(zhì)弱嗜堿性

E.M:RER和Golgico.豐富。

功能:合成、分泌軟骨基質(zhì)。8醫(yī)學課件2.軟骨基質(zhì)(1)基質(zhì):

軟骨陷窩周圍,硫酸軟骨素較多,嗜堿性強的基質(zhì)——軟骨囊。

(2)纖維:纖維埋于基質(zhì)中,其種類及多少因軟骨類型不同而異。軟骨細胞分泌蛋白多糖“分子篩”+水9醫(yī)學課件—————軟骨基質(zhì)———軟骨細胞軟骨囊10醫(yī)學課件(二)軟骨膜軟骨組織外表面的致密結(jié)締組織外層纖維多,細胞少內(nèi)層細胞多,纖維少,血管多緊貼軟骨組織處有骨祖細胞11醫(yī)學課件12醫(yī)學課件13醫(yī)學課件14醫(yī)學課件

根據(jù)基質(zhì)中纖維的不同,分三種:1.透明軟骨:膠原原纖維分布:肋、關(guān)節(jié)、呼吸道軟骨等。2.纖維軟骨:膠原纖維分布:椎間盤、關(guān)節(jié)盤、恥骨聯(lián)合等。3.彈性軟骨:彈性纖維分布:耳廓、咽喉、會厭等。(三)軟骨的類型15醫(yī)學課件16醫(yī)學課件纖維軟骨:含大量膠原纖維束軟骨細胞少,在膠原纖維束之間17醫(yī)學課件彈性軟骨結(jié)構(gòu)和透明軟骨相似,特點是基質(zhì)中有大量交織分布的彈性纖維。18醫(yī)學課件

軟骨的生長

1、軟骨膜下生長:

軟骨膜內(nèi)層的骨祖細胞→→成軟骨細胞→→軟骨細胞(合成纖維、基質(zhì))→→軟骨組織增厚。

2、軟骨內(nèi)生長:

軟骨組織內(nèi)的軟骨細胞分裂增殖,合成纖維、基質(zhì),軟骨組織從內(nèi)向外擴大。19醫(yī)學課件本章節(jié)主要內(nèi)容:一、血液概況二、血液中的有形成分(紅細胞、白細胞及血小板)三、血細胞的發(fā)生20醫(yī)學課件血液是在心血管內(nèi)流動的液態(tài)結(jié)締組織,也稱外周血。

一、血液概況

21醫(yī)學課件血液的組成—抗凝劑(肝素)血液——

—血漿—白細胞、血小板—紅細胞

靜置/離心沉淀22醫(yī)學課件血漿(plasma):

血細胞

紅細胞(redbloodcell)

白細胞(whitebloodcell)

血小板(bloodplatelet)水(占90%)、血漿蛋白、無機鹽、代謝產(chǎn)物55%45%

血液的組成細胞間質(zhì)23醫(yī)學課件血塊、血清——血清——血塊血清與血漿成分基本相同,但不含纖維蛋白原。24醫(yī)學課件血清(serum):血漿中可溶的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白時,血液凝固,析出的淡黃色清亮液體。

25醫(yī)學課件血液量:成人約5L、占體重的7%。血液細胞學檢查(血象)是檢查血細胞形態(tài)、數(shù)量、比例與血紅蛋白等變化。通常采用Wright或Giemsa染色。26醫(yī)學課件二、血液中的有形成份

血細胞45%

紅細胞:男(4.0-5.5)×1012個/L女(3.5-5.0)×1012個/L白細胞:(4.0-10.0)×109個/L血小板:(100-300)×109個/L27醫(yī)學課件28醫(yī)學課件(一)紅細胞(erythrocyte,redbloodcell,RBC)1.雙凹圓盤狀(表面積增大25%),直徑7.5μm29醫(yī)學課件

2.成熟RBC無核,無細胞器。

3.胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白(hemoglobin,Hb)

30醫(yī)學課件血紅蛋白(hemoglobin,Hb):

(1)正常值:男:120~150g/L

女:110~140g/L

(2)功能:結(jié)合和運輸O2和CO2。(3)意義:RBC<3.0×1012個/L,

Hb<100g/L→貧血Hb+O2→→Hb.O2肺A.血鮮紅Hb+CO2→→Hb.CO2組織細胞V.血暗紅31醫(yī)學課件

2.成熟RBC無核,無細胞器。

3.胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白(Hb)。(一)紅細胞(erythrocyte,redbloodcell,RBC)1.雙凹圓盤狀,直徑7.5μm。⒋紅細胞可變形運動:能通過直徑小的毛細血管。32醫(yī)學課件數(shù)量變化:年齡、性別、環(huán)境相關(guān)。其它:血漿滲透壓對RBC的形態(tài)影響極大。

低——水分進入,RBC破裂致溶血(蛇毒、溶血性細菌、毒素等也能引起溶血。)

高——水分析出,致RBC皺縮

RBC壽命120天,在肝、脾被巨噬細胞清除。

RBC膜上存在ABO血型抗原(膜鑲嵌蛋白)33醫(yī)學課件網(wǎng)織紅細胞:正常值:成人約占RBC的0.5~1.5%結(jié)構(gòu)特點:未完全成熟的紅細胞。胞質(zhì)內(nèi)有少量核糖體(煌焦油藍染色

)。是終末細胞,無細胞分裂能力,通過把細胞器排除胞外形成。比例反映骨髓產(chǎn)生RBC的能力。34醫(yī)學課件(二)白細胞(leukocyte,whitebloodcell,WBC)

白細胞是有核的球形細胞。分類:根據(jù)胞質(zhì)內(nèi)有無特殊顆粒將白細胞分為:中性粒細胞50~70%

有粒WBC

嗜酸性粒細胞0.5~3%

嗜堿性粒細胞0~1%

單核細胞3~8%

無粒WBC

淋巴細胞25~30%

35醫(yī)學課件36醫(yī)學課件1.中性粒細胞(neutrophil)37醫(yī)學課件中性粒細胞

(電鏡)

特殊顆粒

嗜天青顆粒38醫(yī)學課件

10?12μm50?70%

LM:核桿狀或2?5葉,絲連,著色深。胞質(zhì)色淺,含許多細小、均勻紫紅顆粒。

EM:中性特殊顆粒(啞鈴型):溶菌酶、吞噬素等嗜天青顆粒(圓形):酸性磷酸酶,髓過氧化物酶等功能:1)趨化作用、吞噬功能;

2)溶菌、殺菌。

急性化膿性炎癥時,其總數(shù)及比例↑

1.中性粒細胞(neutrophil)39醫(yī)學課件核左移:桿狀與2葉增多,嚴重感染。核右移:4-5葉增多,造血功能障礙。吞噬細菌后死亡成為膿細胞。40醫(yī)學課件2.嗜堿性粒細胞(basophil)

10~12um

0~1%,最少LM:胞核:S形、不規(guī)則形,色淺不明顯,常被掩蓋胞質(zhì):有大小不等、分布不均、染為紫蘭色的嗜堿性顆粒41醫(yī)學課件

EM:膜包顆粒(顆粒內(nèi)含物同肥大細胞)功能:參與過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)時↑42醫(yī)學課件3.嗜酸性粒細胞(eosinophil)

10-15um0.5%-3%

LM:胞核:2?3葉,絲連胞質(zhì):充滿大小、分布均勻,粗大的嗜酸性顆粒43醫(yī)學課件

EM:顆粒橢圓,含方或長方形結(jié)晶體(組胺酶、芳基硫酸酯酶和陽離子蛋白等)。功能:a、趨化性:嗜酸粒細胞趨化因子

b、減輕過敏反應(yīng):吞噬

Ag-Ab復合物,分解組胺、滅活白三烯

c、陽離子蛋白殺滅寄生蟲

過敏反應(yīng)、寄生蟲病時↑44醫(yī)學課件45醫(yī)學課件中淋巴細胞小淋巴細胞46醫(yī)學課件

4.淋巴細胞(lymphocyte)20~30%大小

:6-8um(小,近RBC)

9-12um(中)13-20um(大,存在淋巴組織)LM:胞核:大、圓,可有凹痕。染色質(zhì)粗大、塊狀,色深、“裸核”胞質(zhì):質(zhì)少,核周窄帶狀,天藍色,含少量淺紫色嗜天青顆粒47醫(yī)學課件功能及分類:

T細胞(胸腺依賴淋巴細胞):

細胞免疫功能

B細胞(骨髓依賴淋巴細胞):轉(zhuǎn)化為漿細胞,分泌抗體,體液免疫

NK細胞(自然殺傷細胞):免疫監(jiān)視48醫(yī)學課件5.單核細胞(monocyte)

14-20um,體積最大

3~8%胞核:腎形,馬蹄鐵形,染色質(zhì)稀疏,色淺胞質(zhì):豐富,灰藍色,含嗜天青顆粒功能:輕微吞噬功能,穿過血管壁,

入組織—巨噬細胞49醫(yī)學課件兩種無粒白細胞超微結(jié)構(gòu)模式圖50醫(yī)學課件51醫(yī)學課件52醫(yī)學課件(三)血小板(bloodplatelet)

結(jié)構(gòu)來源:骨髓中巨核細胞的胞質(zhì)脫落小片形態(tài):雙凸圓盤狀,直徑2~4μm

結(jié)構(gòu):LM:邊緣—透明區(qū)中央—顆粒區(qū)

EM:微絲、微管

血小板顆粒功能:參與止血和凝血壽命:7—14天

若<

100×109個/L血小板減少

<50×109個/L有出血危險53醫(yī)學課件血小板的功能血小板凝血酶原凝血因子凝血酶纖維蛋白原纖維蛋白5-羥色胺、血小板因子54醫(yī)學課件內(nèi)皮受損血小板粘附形成血栓釋放5-HT釋放血小板因子抗肝素血管收縮纖維蛋白血塊纖維蛋白原55醫(yī)學課件巨核細胞的胞質(zhì)脫落形成血小板56醫(yī)學課件三、血細胞的發(fā)生(一)發(fā)生部位血島(卵黃囊)→肝、脾→骨髓(紅骨髓)57醫(yī)學課件(二)骨髓的結(jié)構(gòu)紅骨髓:由造血組織和血竇構(gòu)成黃骨髓:為脂肪組織58醫(yī)學課件1、造血組織(hematopoietictissue)

組成:網(wǎng)狀組織和造血細胞

造血誘導微環(huán)境:造血細胞賴以生長發(fā)育的環(huán)境。

基質(zhì)細胞是造血誘導微環(huán)境中的重要成分,起支持和分泌多種細胞因子作用,誘導細胞增殖和分化。59醫(yī)學課件2、血竇(sinusoid):腔大,形態(tài)不規(guī)則的毛細血管,內(nèi)皮細胞間隙大,基膜不完整,有利于成熟血細胞進入血液。

60醫(yī)學課件(三)血細胞發(fā)生過程造血干細胞(多能造血干細胞):血細胞的祖先

造血祖細胞(定向造血干細胞)

幼稚血細胞

紅細胞系粒細胞-單核細胞系巨核細胞原始階段幼稚階段成熟階段61醫(yī)學課件1、造血干細胞和造血祖細胞

造血干細胞(hemopoieticstemcell):又稱多能干細胞,是生成各種血細胞的原始細胞,起源于人胚第3周初的卵黃囊的血島,出生后,主要存在于紅骨髓。造血干細胞的特性(干細胞特征):

①有很強增殖潛能。一定條件下可大量增殖。②有多向分化能力。能分化成不同的祖細胞。③有自我復制能力??山K身保持恒定的數(shù)量。

62醫(yī)學課件

造血祖細胞(hemopoieticprogenitor):

又稱定向干細胞(committedstemcell),是由造血干細胞分化而來的分化方向確定的干細胞。如:①紅細胞系造血祖

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