2023年麗水市中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜層四層，其中黏膜層主要由下列哪幾種細(xì)胞組成?______B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.B細(xì)胞E.主細(xì)胞、壁細(xì)胞和黏液細(xì)胞2.患者，女性，60歲，G2P2，30年前順產(chǎn)第二胎，產(chǎn)后第二天即下地勞動(dòng)。10年來(lái)有下墜感，近5年自感陰道有腫物脫出，逐漸增大，休息后不能恢復(fù)，婦科檢查：宮頸糜爛，已脫出陰道口外，宮體后位仍在陰道內(nèi)，雙側(cè)附件未及異常，臨床診斷為子宮脫垂，其臨床分度為_(kāi)_____。A.Ⅰ度輕B.Ⅰ度重C.Ⅱ度輕D.Ⅱ度重E.Ⅲ度輕A.感受溫毒B.濕熱浸淫C.飲食所傷E.跌打損傷A

B

C

D

E

A.H+濃度變化較PaCO2變化能更快影響通氣B.在生理范圍內(nèi)隨血中PaCO2濃度增加而通氣量增大C.由于代謝異常所致的堿中毒時(shí)通氣量增大5.參與哮喘氣道炎癥反應(yīng)的炎癥細(xì)胞有______。A.肺泡巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞A

B

C

D

6.4，3，1，12，9，3，17，5，______A.12B.13C.147.甲狀腺激素的主要適應(yīng)癥是______、______、______。8.X線膠片水洗后正確的干燥方法是______A.通風(fēng)無(wú)塵處自然晾干B.通風(fēng)無(wú)塵處日光曬干C.取暖設(shè)備上高溫烘干D.室外自然光下吹干E.高溫干燥箱中烤干9.下列屬于組織適應(yīng)性改變的是

A.萎縮B.細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積C.玻璃樣變性D.壞死10.產(chǎn)品質(zhì)量法律關(guān)系的適用客體是______。A.產(chǎn)品B.商品C.產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督部門D.受害者11.谷氨酸是所有病原性立克次體的重要代謝底物。12.《中共中央關(guān)于全面推動(dòng)依法治國(guó)若干重大問(wèn)題的決定》指出，社會(huì)主義法治最根本的保證是堅(jiān)持______。A.黨的領(lǐng)導(dǎo)B.人民主體地位C.法律面前人人平等D.從中國(guó)實(shí)際出發(fā)13.下列病證中，適用于犀黃丸的是

C.寒濕痰瘀，阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積E.久痢，久瀉14.恒牙一般在牙根形成______時(shí)萌出。A.1/2B.2/3C.3/4D.2/5E.3/515.可引起失血性休克的疾病為_(kāi)_____A.外傷性肝或脾破裂D.嚴(yán)重腹瀉、嘔吐E.腸梗阻A

B

C

D

E

16.患者，女性，35歲，掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年，加重1個(gè)月，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后緩解。首先考慮為_(kāi)_____。B.骨關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致18.下頜的基本頜位是______。

A．肌位，后退接觸位，下頜姿勢(shì)位

B．牙尖交錯(cuò)位，肌位，下頜姿勢(shì)位

C．牙尖交錯(cuò)位，位，后退接觸位

E．牙尖交錯(cuò)位，后退接觸位，下頜姿勢(shì)位A.熊膽B(tài).敗醬草C.土茯苓20.肺氣腫的病變部位因病因和個(gè)人體質(zhì)的不同而不同。一般來(lái)說(shuō)，肺氣腫的病變是在______。B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織21.全酶是指

A.酶的輔助因子以外的部分B.酶的無(wú)活性前體C.一種酶—抑制劑復(fù)合物22.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。A.身高C.體重D.胸圍A

B

C

D

A.火麻仁B.大麻脂D.罌粟稈濃縮物25.不同部位同時(shí)發(fā)生幾處癤或者在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)生癤稱為

B.癤病D.蜂窩織炎E.膿腫26.何謂成癮性?嗎啡等鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生成癮性的機(jī)理是什么?有何防治措施?27.某寶寶接種了乙肝疫苗，則其首先產(chǎn)生的抗體是______。B.IgGC.IgMD.IgE28.生物轉(zhuǎn)化過(guò)程最主要的作用是

B.使毒物的毒性降低C.改變生物活性物質(zhì)的活性D.使非營(yíng)養(yǎng)性物質(zhì)極性改變，利于排泄A

B

C

D

29.下列關(guān)于陰虛火旺型自汗、盜汗的描述，正確的是______。A.盜汗或自汗B.五心煩熱D.治法滋陰降火A

B

C

D

30.下列有關(guān)胼胝體發(fā)育不全的描述正確的是______A.包括胼胝體缺如和部分缺如B.矢狀面T2WI顯示最清楚D.小腦蚓部發(fā)育不全E.伴有第三腦室上移A

B

C

D

E

31.下列哪些是清熱藥的功效?______B.瀉火C.涼血32.衛(wèi)生行政許可是衛(wèi)生行政部門根據(jù)公民、法人或者其他組織的申請(qǐng)，按照衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范進(jìn)行審查，準(zhǔn)予其從事與______有關(guān)的特定活動(dòng)的行為。A.衛(wèi)生事務(wù)B.衛(wèi)生審批C.衛(wèi)生管理D.衛(wèi)生環(huán)境33.骨折的并發(fā)癥和后遺癥有______A.延遲愈合或不愈合C.骨缺血性壞死D.創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)病34.以噬菌體為媒介，將供體菌的基因轉(zhuǎn)移到受體菌內(nèi)稱為(

)A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)導(dǎo)C.接合D.溶原性轉(zhuǎn)換35.急性化膿性骨髓炎骨骼改變出現(xiàn)在發(fā)病后的

。A.1～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天36.闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.右下腹痛B.門靜脈炎C.彌漫性腹膜炎D.腹腔膿腫37.孕婦，25歲，停經(jīng)56天后，尿HCG(+)，陰道有暗紅色流血，少量。婦檢：子宮頸閉，子宮大小與停經(jīng)月份符合，最可能出現(xiàn)的是______。A.不完全流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)38.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長(zhǎng)的是______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.梭形細(xì)胞癌D.未分化癌E.疣狀癌39.抗病毒治療用利巴韋林應(yīng)對(duì)出血熱哪一期最有效?______D.多尿40.女性生殖器的自然防御機(jī)制有哪些?42.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液，下列說(shuō)法哪些是正確的?______A.膠晶體液之比一般為1:2B.維持每小時(shí)尿量不少于30mlD.晶體液最好選用等滲鹽水E.以上均正確A

B

C

D

E

43.患者女，39歲，進(jìn)食油膩食物后，突發(fā)右上腹刀割樣劇痛，呈陣發(fā)性，檢查：鞏膜黃染，體溫39.3℃，B超顯示膽管壺腹部結(jié)石，該患者出現(xiàn)腹痛的原因是______。A.膽管瘺B.膽囊穿孔C.膽道出血D.膽汁逆流入血E.Oddi括約肌痙攣44.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述，正確的是______A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時(shí)，平均比值等于0.64D.比值增大意味著肺泡無(wú)效腔減小E.比值無(wú)論增大或減小，都不利于肺換氣45.慢性齲進(jìn)展慢，齲壞組織染色深，質(zhì)地相對(duì)干硬。46.關(guān)于老年性陰道炎，錯(cuò)誤的說(shuō)法是______A.陰道上皮變薄，糖原含量減少B.常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染C.可用堿性溶液沖洗陰道D.可加用己烯雌酚局部治療47.嘧啶環(huán)中的兩個(gè)氮原子分別來(lái)自

A.谷氨酰胺和天冬氨酸B.谷氨酰胺和氨D.谷氨酰胺和氨基甲酰磷酸48.蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的病因是______。A.血液病B.高血壓C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.動(dòng)靜脈畸形A

B

C

D

E

49.患兒，男性，7歲。發(fā)熱1天余，開(kāi)始體溫達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)腹痛，腹瀉3～4次/天。查體：腹部輕微壓痛，位置不明，腹軟，反跳痛陰性。超聲檢查見(jiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。該患兒首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾50.乳癌早期的主要臨床特征是______。A.橘皮樣改變B.無(wú)痛性腫塊D.乳頭內(nèi)陷E.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大粘連一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]胃壁黏膜層有豐富的腺體分泌胃液，成人每24小時(shí)可分泌胃液約1500mL。腺細(xì)胞有壁細(xì)胞、主細(xì)胞、黏液細(xì)胞、未分化細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌電解質(zhì)、蛋白酶原和黏液。故選E。3.參考答案：ABCDE[解析]痿癥致病外因包括：感受溫毒，濕熱浸淫；內(nèi)因包括：飲食所傷，久病房勞，跌打損傷，藥物損害。4.參考答案：B[解析]正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)主要通過(guò)氫離子、低氧和CO2。CO2是呼吸調(diào)節(jié)的主要因素，且最為敏感；其一方面通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器又可刺激中樞化學(xué)感受器，當(dāng)PaCO2增高時(shí)，呼吸加強(qiáng)，通氣量增大。代謝性酸中毒時(shí)，氫離子刺激出現(xiàn)深大呼吸，堿中毒時(shí)相反。5.參考答案：ABCD[解析]過(guò)敏原進(jìn)入機(jī)體，刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體，IgE抗體附著于肥大細(xì)胞后致敏。過(guò)敏原再次進(jìn)入體內(nèi)與肥大細(xì)胞上IgE結(jié)合，促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放出組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、中性粒細(xì)胞趨化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、緩激肽等，使支氣管平滑肌收縮、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞增加。7.參考答案：8.參考答案：A[解析]干燥是通過(guò)空氣對(duì)流，使照片乳劑層中的水分?jǐn)U散到大氣中。手工沖洗一般干燥溫度在20℃～40℃之間，急速干燥會(huì)使乳劑層變形。9.參考答案：A10.參考答案：A[解析]產(chǎn)品質(zhì)量法的適用范圍主要包含兩個(gè)基本方面：(1)產(chǎn)品質(zhì)量法的主體適用范圍。產(chǎn)品質(zhì)量法的適用主體非常廣泛，主要包括產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督管理部門、保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益的社會(huì)組織、用戶、消費(fèi)者、受害者、產(chǎn)品責(zé)任主體。(2)產(chǎn)品質(zhì)量法的客體適用。產(chǎn)品質(zhì)量法的適用客體即產(chǎn)品。本題選A。11.參考答案：B[解析]立克次體有不完整的產(chǎn)能代謝途徑，大多只能利用谷氨酸和谷氨酰胺產(chǎn)能而不能利用葡萄糖或有機(jī)酸產(chǎn)能。13.參考答案：B犀黃丸功效解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀氣滯，癥見(jiàn)乳巖、瘰疬、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等。[解析]恒牙一般在牙根形成2/3左右時(shí)開(kāi)始萌出，萌出后牙根繼續(xù)發(fā)育，于萌出后2～3年內(nèi)完全形成。15.參考答案：AB16.參考答案：D[解析]該患者出現(xiàn)掌指和腕關(guān)節(jié)腫痛，為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位，另有晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后緩解，可能為晨僵，所以綜合來(lái)講考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。17.參考答案：A積聚的病因包括感受寒邪，情志失調(diào)，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲(chóng)毒、久瀉、久痢)?；静C(jī)為氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。[解析]下頜的基本頜位：牙尖交錯(cuò)位：后退接觸位；下頜姿勢(shì)位。19.參考答案：D[解析]蚤休性味苦、微寒，有小毒，歸肝經(jīng)。[解析]肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。21.參考答案：D[解析]全酶有酶蛋白和輔助因子構(gòu)成。[解析]肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿無(wú)大血管的部位。23.參考答案：ABCD24.參考答案：BCD[解析]火麻仁和麻黃不屬于麻醉品種。25.參考答案：B[解析]不同部位同時(shí)發(fā)生幾處癤或者在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)生癤稱為癤病。26.參考答案：成癮性：?jiǎn)岱鹊冗B續(xù)應(yīng)用，個(gè)體產(chǎn)生精神及軀體依賴性即成癮性。一旦停藥則會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉，甚至虛脫、意識(shí)喪失等，若給予嗎啡則癥狀立即消失。

機(jī)理：?jiǎn)岱饶褪苄耘c成癮性的產(chǎn)生，主要是由于神經(jīng)組織對(duì)嗎啡的適應(yīng)性。與嗎啡成癮和戒斷癥狀有直接聯(lián)系的是藍(lán)斑核，由NA神經(jīng)元組成，密集阿片受體。嗎啡抑制藍(lán)斑核放電，動(dòng)物成癮后，該核放電出現(xiàn)耐受，一旦停用則放電加速，同時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀。提示戒斷癥狀與藍(lán)斑核NA神經(jīng)元活動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)。可樂(lè)定抑制藍(lán)斑核可緩解嗎啡的戒斷癥狀。

防治措施：①嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥應(yīng)嚴(yán)加管理。②成癮者要戒毒，可用藥物有納洛酮、可樂(lè)定等。③戒斷癥狀嚴(yán)重者可對(duì)癥處理，如吸氧、人工呼吸、心臟按摩、應(yīng)用血管緊張素。27.參考答案：C28.參考答案：CD29.參考答案：ABCD[解析]陰虛火旺型自汗、盜汗癥見(jiàn)盜汗或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱。治法應(yīng)滋陰降火；方用當(dāng)歸六黃湯。30.參考答案：ACE[解析]胼胝體發(fā)育不全包括胼胝體缺如和部分缺如，常伴有第三腦室上移，兩側(cè)側(cè)腦室明顯分離，側(cè)腦室后角擴(kuò)張，形成典型的“蝙蝠翼狀”側(cè)腦室外形；于矢狀面T1WI顯示最清楚；Dandy-Walker綜合征主要是小腦蚓部發(fā)育不全。31.參考答案：ABCD32.參考答案：C[解析]本題考查衛(wèi)生行政許可的概念。衛(wèi)生行政許可是衛(wèi)生行政部門根據(jù)公民、法人或者其他組織的申請(qǐng)，按照衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范進(jìn)行審查，準(zhǔn)予其從事與衛(wèi)生管理有關(guān)的特定活動(dòng)的行為。[解析]骨折的并發(fā)癥和后遺癥包括延遲愈合或不愈合，外傷后骨質(zhì)疏松，畸形愈合，骨缺血性壞死，創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)病，骨化性肌炎，骨、關(guān)節(jié)感染，神經(jīng)、血管損傷。34.參考答案：B轉(zhuǎn)導(dǎo)是以噬菌體為媒介，將供體菌的部分DNA片段轉(zhuǎn)移到受體菌內(nèi)，使后者獲得新的生物性狀的基因轉(zhuǎn)移方式。35.參考答案：E[解析]急性化膿性骨髓炎發(fā)病兩周后可見(jiàn)骨改變。開(kāi)始在于骺端骨松質(zhì)中出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松，繼而形成多數(shù)分散不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣模糊，其內(nèi)骨小梁模糊、消失。以后骨質(zhì)破壞向骨干延伸，范圍擴(kuò)大，可達(dá)骨干2/3或全骨干。小的破壞區(qū)融合而成為大的破壞區(qū)。骨皮質(zhì)也發(fā)生破壞。有時(shí)可引起病理性骨折。36.參考答案：B[解析]闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是門靜脈炎。急性闌尾炎時(shí)，闌尾靜脈中的感染性血栓沿腸系膜上靜脈至門靜脈，導(dǎo)致門靜脈炎癥。臨床表現(xiàn)有肝大和壓痛、黃疸、畏寒、高熱等。如病情加重會(huì)產(chǎn)生感染性休克和敗血癥，治療延誤可發(fā)展為細(xì)菌性肝膿腫。37.參考答案：B[解析]疣狀癌是鱗癌的一個(gè)特殊類型，其特征是疣狀外觀，生長(zhǎng)緩慢，具有慢性侵襲性；病理上一般分化程度較高。腫瘤以寬束條狀向深層侵犯，呈局部破壞性推進(jìn)生長(zhǎng)，符合題目描述，所以E正確。口腔鱗狀細(xì)胞癌包括多種分型，低分化性，所以A不選；基底細(xì)胞癌、梭形細(xì)胞癌和未分化癌是低分化鱗狀細(xì)胞癌。39.參考答案：A40.參考答案：女性生殖器的自然防御機(jī)制包括：(1)兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口；(2)陰道前后壁緊貼；(3)陰道自凈作用；(4)子宮頸內(nèi)口緊閉及黏液栓；(5)子宮內(nèi)膜周期性剝脫；(6)輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向子宮腔方向擺動(dòng)及向輸卵管蠕動(dòng)；(7)生殖道的免疫系統(tǒng)。42.參考答案：ABC[解析]大面積燒傷休克期輸液，膠體液和電解質(zhì)液的比例為1:2。膠體液首選血漿，緊急搶救時(shí)可用低分子量的血漿代用品，但總用量不宜超過(guò)1000ml，Ⅲ度燒傷患者可適量輸全血。電解質(zhì)溶液首選平衡鹽液，并適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液。當(dāng)尿量維持在30ml/h以上時(shí)，則休克已糾正。43.參考答案：E[解析]急性膽囊炎常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作，Oddi括約肌痙攣導(dǎo)致患者的腹痛。44.參考答案：E[解析]通氣/血流比值是指單位時(shí)間內(nèi)肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值；比值增大意味著肺泡無(wú)效腔