樣品的采集與管理

樣品的采集與管理第1頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月依據(jù)《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS293-2008《艾滋病病毒感染者及艾滋病患者CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)質(zhì)量保證指南（試行）》（中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，2006年2月）《HIV-1病毒載量測(cè)定及質(zhì)量保證指南（試行）》（中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，2008年2月）《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》，衛(wèi)生部第45號(hào)令2006年2月1日《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令（第424號(hào)）2004年《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》2009年修訂版第2頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范4.1.1樣品的編碼和記錄4.1.2應(yīng)制定樣品編碼的標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP），規(guī)定樣品編碼的原則和方法，為樣品制定唯一性編碼（編號(hào)），保證其唯一性。第一章樣品的采集和處理樣本第3頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品種類及相應(yīng)的用途1、全血、血清、血漿、唾液、尿液以及DBS樣品可用于HIV抗體檢測(cè)。2、抗凝全血可用于CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定。3、血漿可用于HIV-1病毒載量、基因型及耐藥檢測(cè)。DBS樣品可用于HIV-1基因型及耐藥檢測(cè)。4、全血、血漿、淋巴細(xì)胞富集液、外周血淋巴細(xì)胞（PBMC）及DBS樣品可用于HIV核酸的定性檢測(cè)。5、PBMC、全血、淋巴細(xì)胞富集液等可用于HIV-1分離培養(yǎng)。第4頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月要求1、如何采集合格的血樣？2、用什么容器收集血樣？3、采用何種方式運(yùn)輸？4、運(yùn)輸容器要求？5、如何儲(chǔ)存？第5頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月安排實(shí)驗(yàn)采集血樣將樣品運(yùn)輸?shù)綄?shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)室接收樣品制備試驗(yàn)用樣品將樣品運(yùn)輸?shù)介_(kāi)展實(shí)驗(yàn)的地點(diǎn)分析前期的透視圖樣本第6頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月這有關(guān)系嗎？70-85%的臨床決策均以實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)欠佳的實(shí)驗(yàn)室流程會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性不準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)影響衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為患者提供最佳臨床療效的能力實(shí)驗(yàn)室誤差會(huì)對(duì)患者、臨床醫(yī)生、實(shí)驗(yàn)室

和您的衛(wèi)生保健體系造成影響樣本第7頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣本采集前準(zhǔn)備物品第8頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月操作程序（采集血液樣品)1.

辨認(rèn)靜脈血管：a)

使用非扎針采血的手的食指b)

用“按壓－釋放”的動(dòng)作分辨血管或結(jié)締組織c)

確定柔軟而有彈性的靜脈血管的位置2.

觸摸檢查靜脈血管：a)

同樣使用非扎針采血的兩根手指，一般用食指和中指b)

從不同側(cè)面觸摸檢查靜脈血管c)

估定血管滑動(dòng)的程度3.

消毒皮膚：a)

用70%乙醇擦拭皮膚b)

讓皮膚在空氣中干燥4.

取組合器械：a)

戴上兩只新手套b)

用拇指、食指和中指握住針頭固定器的上部c)

用無(wú)名指和小指拿住采血管d)

握住針頭固定器，保持水平狀態(tài)e)

針頭的斜面必須向上5.牽拉皮膚：a)用拇指緊緊地向下拉皮膚以固定血管。b)拇指應(yīng)該放置在扎針部位下方1～3英寸處。c)緊緊地向下拉皮膚可以把血管固定在適當(dāng)?shù)牟课弧?.

把針頭插入血管并采血7.

血液采集：當(dāng)血液采集到相應(yīng)的血液采集管（一支或多支）中后：a)

從針頭上取下血液采集管b)

把干棉球放到采血的穿刺部位c)

從皮膚中抽出針頭d)

緊緊地壓住采血的穿刺部位e)

輕輕的搖動(dòng)血液采集管f)

把已污染的針頭扔到銳器容納器中g(shù))

摘除并扔掉手套h)

在研究對(duì)象面前標(biāo)記血液采集管i)

標(biāo)記實(shí)驗(yàn)室采樣表格j)

洗手第9頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集病原微生物樣本應(yīng)當(dāng)具備下列條件

(一)具有與采集病原微生物樣本所需要的生物安全防護(hù)水平相適應(yīng)的設(shè)備；(二)具有掌握相關(guān)專業(yè)知識(shí)和操作技能的工作人員(三)具有有效的防止病原微生物擴(kuò)散和感染的措施(四)具有保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段。(五)采集高致病性病原微生物樣本的工作人員在采集過(guò)程中應(yīng)當(dāng)防止病原微生物擴(kuò)散和感染，并對(duì)樣本的來(lái)源、采集過(guò)程和方法等作詳細(xì)記錄。《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》第10頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月靜脈血的采集第11頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抽血過(guò)程中注意事項(xiàng)①避免溶血。器皿不清潔，不干燥；凝血時(shí)間長(zhǎng)；損傷組織過(guò)多；抽血太快；注血時(shí)未取下針頭或產(chǎn)生大量氣泡；過(guò)分振蕩；離心速度過(guò)高均可導(dǎo)致。②抽血前應(yīng)檢查針頭是否鋒利或帶鉤，是否接牢，有無(wú)阻塞和漏氣。③抽血時(shí)進(jìn)針不要過(guò)深，以免造成皮下血腫。④抽血時(shí)，只能外抽不能內(nèi)推，以免形成氣栓，造成嚴(yán)重后果。⑤采血后發(fā)生眩暈，可讓其平臥休息片刻即可恢復(fù)，也可拇指掐人中和合谷穴。⑥吸取血清時(shí)必須用一次性吸管，否則易發(fā)生交叉污染。⑦用于HIV抗體篩查和確認(rèn)試驗(yàn)送檢的血清量以１～2ml為宜，最低不應(yīng)少于100ul，否則無(wú)法進(jìn)行正常檢測(cè)。第12頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集樣本的注意事項(xiàng)保障工作人員、病人和環(huán)境的安全保證樣品的質(zhì)量（避免溶血、及時(shí)分離血清、合理的存放）樣本的正確標(biāo)示（編號(hào)與登記表一致）職業(yè)暴露的預(yù)防第13頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月針頭處理針頭收集器正確的取針頭方式第14頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月錯(cuò)誤的取針頭方式第15頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月血液標(biāo)本采集過(guò)程中的注意事項(xiàng):止血帶結(jié)扎過(guò)久

靜脈持續(xù)高壓1分鐘：開(kāi)始升高3-5分鐘：升高5%10-15分鐘：升高15%總蛋白、膽固醇、鐵濃度升高也可使纖維蛋白溶解活性增強(qiáng)，而影響凝血指標(biāo)的結(jié)果樣本第16頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月壓力增加引起的血流阻塞水及小分子從毛細(xì)管壁滲出蛋白，酶等大分子濃度錯(cuò)誤升高樣本第17頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抽血時(shí)病人攥拳的影響肌肉組織是代謝最活躍的組織，病人握拳加速鉀從細(xì)胞溢出的速率握拳一分鐘，血清鉀濃度增加1～1.5毫摩爾/升，可由正常的血清鉀濃度（如4.0毫摩爾/升）升高到5.5毫摩爾/升為高鉀血癥。樣本第18頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月最好使血液達(dá)到試管的填充線處確保保持正確的血液:抗凝劑比例+/-10%填充量的差異是可接受的1完成試管填充樣本第19頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗凝劑對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響當(dāng)血液與EDTA-Na2抗凝劑的比例為1∶4以上時(shí)不影響,當(dāng)血液與EDTA-Na2抗凝劑的比例不恰當(dāng)時(shí)對(duì)抗-HIVELISA實(shí)驗(yàn)結(jié)果影響頗大.提示EDTA-Na2抗凝劑可促使OD值讀數(shù)升高,其中可能原因是抗凝劑中的枸櫞酸鈉或EDTA-Na2與酶結(jié)合物的Fe絡(luò)合的結(jié)果樣本第20頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗凝劑對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響抗凝劑又與纖維蛋白中的Ca結(jié)合,這樣導(dǎo)致結(jié)合的大分子(酶-Fe-抗凝劑-Ca+-纖維蛋白)與微板結(jié)合力增強(qiáng),導(dǎo)致檢測(cè)OD數(shù)值升高當(dāng)EDTA濃度達(dá)2.5毫克/毫升，嗜中性粒細(xì)胞腫脹，核分葉溶解，影響細(xì)胞的分析；血小板腫脹、崩解、產(chǎn)生正常血小板大小的碎片，使血小板計(jì)數(shù)假性升高。建議盡量不用肝素抗凝劑樣本第21頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月血液凝固原因①血流不暢，造成血液在血管內(nèi)或注射器內(nèi)凝固②抗凝劑量不夠或失效，血液和抗凝劑比例要適宜③血樣和抗凝劑沒(méi)有完全混合好（尤其是固體抗凝劑），或工作人員工作失誤忘記混合，應(yīng)緩慢顛倒混合幾次，不可用力震蕩④止血帶使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，加速凝血因子凝固活性。樣本第22頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月某醫(yī)院樣本常見(jiàn)錯(cuò)誤（n=350樣本/天）溶血：2%血量不足：10%錯(cuò)貼標(biāo)簽：2%試管不適當(dāng)2%樣品凝固：6%運(yùn)輸延遲：10%樣品遺失：2%醫(yī)囑錄錄入不當(dāng)11%缺少請(qǐng)求：2%樣本制備不當(dāng)：4%樣本錯(cuò)誤的樣本導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)果！第23頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月案例某病人血糖檢測(cè)結(jié)果：

10mg/dl(0.56mmol/L),醫(yī)生投訴，病人生命正常，沒(méi)有昏迷，檢驗(yàn)科做錯(cuò)了。措施：從新采樣-檢測(cè)-血糖正常原因：標(biāo)本前1天采集，第2天送檢解決方案：添加采樣時(shí)間、接收時(shí)間；添加氟化鈉、草酸鉀-抑制糖酵解第24頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月應(yīng)用單位可采取的編碼原則

及編碼順序

例如:有些單位還可以有樣品編號(hào)規(guī)則：（1）年月+科室編號(hào)+組別編號(hào)+流水號(hào)；（2）固定字符+科室編號(hào)+組別編號(hào)+流水號(hào)；（3）年+科室編號(hào)+組別編號(hào)+流水號(hào)；（4）樣品類別+年+月+日+流水號(hào)；（5）年月日+樣品條形碼+流水號(hào)；等等?？偨Y(jié):一個(gè)編號(hào)可以由5個(gè)部分組成：固定字段、獨(dú)立可變字段、受控固定字段、受控可變字段、順序碼字段五類。第25頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月唯一性編碼“P20030609A2P1001”，“P”代表樣品類型“2003”代表年份“0609”代表日期“A”表示輪換位置“2”：表示類型“P1”代表樣品采集地點(diǎn)“001”序列號(hào)。樣本第26頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月省疾控采用的唯一性編碼樣品號(hào)：2008A02500011、2008-年代標(biāo)示2、A樣本狀態(tài)標(biāo)示3、025檢測(cè)項(xiàng)目編號(hào)4、0001樣品序列號(hào)

----要有技術(shù)文件規(guī)范支持唯一性編號(hào)！！樣本第27頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣本第28頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月選擇合適的容器樣本條碼機(jī)第29頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣本第30頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)現(xiàn)病人安全目標(biāo):

必須要做的?

更應(yīng)該做好!

這不是一根管子的問(wèn)題，面對(duì)的是對(duì)病患的責(zé)任！Specimen

樣本第31頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月例：第一次HIV抗體檢測(cè)結(jié)果2002年5月23日ELISA快速法WB何××，大學(xué)生，男22歲（+）（+）gp160,gp120,p66,p51,gp41,p24,p17曹××，教師，男40歲（+）（+）gp160,gp120(±）p66(±),p51(±),p24魏××，中專生，女18歲（+）（+）gp160(±),p24,p17(±)樣本第32頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

第2次HIV抗體檢測(cè)結(jié)果2002年5月26日ELISA快速法WB診斷何××（+）（+）gp160,gp120,p66,p51,gp41,p24,p17抗HIV-1（+）曹××（-）（-）抗HIV（-）魏××（-）（-）抗HIV（-）樣本第33頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月送檢單的要求（1）2人填寫(xiě)（2）項(xiàng)目填全（3）微機(jī)打?。?）格式要統(tǒng)一第34頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月送檢單第35頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月送檢單常見(jiàn)問(wèn)題1、手寫(xiě)不清晰9、標(biāo)示一致2、空項(xiàng)太多3、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村分不清4、未蓋章5、未填聯(lián)系方式6、未填第幾次送檢（2次應(yīng)注明確證單位和時(shí)間）7、接收單位填錯(cuò)8、樣本與送檢單混放第36頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品的運(yùn)送1、應(yīng)符合生物安全要求；要獲得相應(yīng)部門批準(zhǔn)并由具有資質(zhì)的人員專程護(hù)送。2、應(yīng)采用三層容器對(duì)樣品進(jìn)行包裝，隨樣品應(yīng)附有與樣品唯一性編碼相對(duì)應(yīng)的送檢單。送檢單應(yīng)標(biāo)明受檢者姓名、樣品種類等信息，并應(yīng)放置在第二層和第三層容器之間。第37頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品的運(yùn)送3、第一層容器：直接裝樣品，應(yīng)防滲漏。樣品應(yīng)置于帶蓋的試管內(nèi)，試管上應(yīng)有明顯的標(biāo)記，標(biāo)明樣品的唯一性編碼或受檢者姓名、種類和采集時(shí)間。在試管的周圍應(yīng)墊有緩沖吸水材料，以免碰碎。4、第二層容器：容納并保護(hù)第一層容器，可以裝若干個(gè)第一層容器。要求不易破碎、帶蓋、防滲漏、容器的材料要易于消毒處理。第38頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5、第三層容器：容納并保護(hù)第二層容器的運(yùn)輸用外層包裝箱。外面要貼上醒目的標(biāo)簽，注明數(shù)量、收樣和發(fā)件人及聯(lián)系方式，同時(shí)要注明“小心輕放、防止日曬、小心水浸、防止重壓”等字樣，還應(yīng)易于消毒。6、用于抗體檢測(cè)的血清和血漿樣品應(yīng)在凍存條件下運(yùn)送。用于CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定的樣品應(yīng)在室溫下（18～25℃）或4℃（特殊要求時(shí)）運(yùn)送。用于病毒載量檢測(cè)的樣品應(yīng)在-20℃以下運(yùn)輸。DBS樣品應(yīng)在室溫下（18～25℃）運(yùn)送。每一件包裝的體積以不超過(guò)50mL為宜。樣品的運(yùn)送第39頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月7、運(yùn)送樣品必須有記錄。

8、特殊情況下經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)可以用特快專遞郵寄樣品，但必須按三層包裝，將樣品管包扎好，嚴(yán)禁使用玻璃容器。樣品的運(yùn)送第40頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣本的包裝第41頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月送檢單應(yīng)與樣品分開(kāi)放置第42頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品的運(yùn)送中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第45號(hào)《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》已于2005年11月24日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通過(guò)，現(xiàn)予以發(fā)布，自2006年2月1日起施行。部長(zhǎng)高強(qiáng)二○○五年十二月二十八日第43頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸包裝標(biāo)識(shí)1.高致病性病原微生物危險(xiǎn)標(biāo)簽

高致病性病原微生物制冷劑：

請(qǐng)勿自行打開(kāi)如有破損、滲漏或遺失請(qǐng)立即通知當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)系人：聯(lián)系電話：2.高致病性病原微生物運(yùn)輸?shù)怯洷?/p>

3.外包裝放置方向標(biāo)識(shí)

第44頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月安全運(yùn)送：無(wú)損壞，不傾倒，無(wú)泄漏。及時(shí)運(yùn)送：按時(shí)送到，不失時(shí)效必要條件：保證適宜溫度，不受污染，無(wú)失誤：無(wú)地址人名不清，造成錯(cuò)送或延誤。

感染性樣本的運(yùn)輸要求第45頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月CD4淋巴細(xì)胞檢測(cè)樣本一定要常溫送檢！注意第46頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品的接收1、樣品包裹必須在具有處理感染性材料能力的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)、由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的、穿戴防護(hù)衣、戴口罩、防護(hù)眼鏡的工作人員在生物安全柜中打開(kāi)，用后的包裹應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒。2、核對(duì)樣品與送檢單，檢查樣品管有無(wú)破損和溢漏。如發(fā)現(xiàn)溢漏應(yīng)立即將尚存留的樣品移出，對(duì)樣品管和盛器消毒，同時(shí)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和上一級(jí)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員。第47頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品的接收3、檢查樣品的狀況，記錄有無(wú)嚴(yán)重溶血、微生物污染、血脂過(guò)多以及黃疸等情況。如果污染過(guò)重或者認(rèn)為樣品不能被接受，應(yīng)將樣品安全廢棄。并將樣品情況立即通知送樣人。4、接收樣品時(shí)應(yīng)填寫(xiě)樣品接收單。5、不合格樣本可拒收。第48頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月接收樣本的設(shè)備第49頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月個(gè)人防護(hù)第50頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1.手套的選擇：生物安全實(shí)驗(yàn)室一般使用乳膠橡膠或聚腈類或聚氯乙烯手套用于對(duì)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)溶劑和生物危害物質(zhì)的防護(hù)

2.手套的檢查：在使用手套前應(yīng)該檢查手套是否退色、穿孔（漏損）或有裂縫?？梢酝ㄟ^(guò)充氣試驗(yàn)，將其浸入水中觀察是否有汽泡來(lái)檢查手套的質(zhì)量乳膠手套

聚脂手套

實(shí)驗(yàn)室防護(hù)用品手套第51頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一次性帽子、口罩等

a、安全鏡b、安全護(hù)目鏡警告：不得戴眼鏡防護(hù)裝備離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室區(qū)域！第52頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月接收的樣品

（1）核對(duì)樣品與送檢單，檢查樣品管有無(wú)破損和溢漏。如發(fā)現(xiàn)溢漏應(yīng)立即將尚存留的樣品移出，對(duì)樣品管和盛器消毒，同時(shí)報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家。（2）檢查樣品的狀況，記錄有無(wú)嚴(yán)重溶血、微生物污染、血脂過(guò)多以及黃疸等情況。如果污染過(guò)重或者認(rèn)為樣品不能被接受，則應(yīng)將樣品安全廢棄。并要將樣品情況立即通知送樣人。受理樣品時(shí)應(yīng)填寫(xiě)樣品接收單。（3）不合格樣本可拒收。第53頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品的管理保證病人、工作人員安全保證樣本安全保證周圍環(huán)境安全按照規(guī)定要求運(yùn)輸樣本溯源樣本第54頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣本的保存分離血清即時(shí)檢測(cè)的樣品（1-2天內(nèi)），可存放于2-8℃冰箱，最長(zhǎng)時(shí)間一周。如需長(zhǎng)期保存，應(yīng)將分離的血清或血漿存放于-20℃冰箱內(nèi)。選擇合適的凍存管。第55頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品的管理做好登記分離血清即時(shí)檢測(cè)的樣品（1-2天內(nèi)），可存放于2-8℃冰箱，最長(zhǎng)時(shí)間一周。如需長(zhǎng)期保存，應(yīng)將分離的血清或血漿存放于-20℃冰箱內(nèi)。選擇合適的凍存管。標(biāo)示一定要清晰編號(hào)一定要規(guī)范，唯一性編號(hào)??！艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室不能保存陽(yáng)性血清第56頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第57頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品的保存1、用于抗體和抗原檢測(cè)的血清或血漿樣品，短期（1周）內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的可存放于2～8℃，一周以上應(yīng)存放于-20℃以下。2、用于核酸檢測(cè)的血漿和血細(xì)胞樣品4天內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的可存放于4℃，3個(gè)月以內(nèi)應(yīng)存放于-20℃以下。3個(gè)月以上應(yīng)置于-70℃以下。第58頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣品的保存3、艾滋病檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的篩查陽(yáng)性樣品應(yīng)及時(shí)送確證實(shí)驗(yàn)室，篩查陰性樣品，可根據(jù)具體需要決定保存時(shí)間，建議至少保存1～2個(gè)月。特殊用途或?qū)ｍ?xiàng)項(xiàng)目的樣品根據(jù)具體要求確定保存時(shí)間。4、艾滋病檢測(cè)確證實(shí)驗(yàn)室收到的篩查陽(yáng)性樣品，無(wú)論確證結(jié)果如何，均應(yīng)將剩余的樣品保存至少10年，特殊用途或?qū)ｍ?xiàng)項(xiàng)目的樣品根據(jù)具體要求確定保存時(shí)間。第59頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月國(guó)家參比室保存樣本第60頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月唾液樣本

使用試劑盒提供的容器收集唾液樣品。存放時(shí)間和是否凍存以試劑盒說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。用一次性采樣環(huán)收集約5μl血樣用采樣盤沿上/下牙床外表面采樣一周

將樣本轉(zhuǎn)入小瓶中攪動(dòng)第61頁(yè)，課件共66頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月