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無憂PPT整理發(fā)布影響擦浴降溫效果因素人民醫(yī)院ICU馮甜甜1精選ppt課件體溫升高的原因:2精選ppt課件方法
在大血管暴露處如腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩加強(qiáng)按摩3-4分鐘禁止心前區(qū)、腹部、后項(xiàng)擦浴前頭部放冰袋,足部放熱水袋3精選ppt課件適應(yīng)癥38.5℃以下的發(fā)熱溫水擦浴效果顯著首次溫水擦浴體溫下降的幅度在0.2-0.6℃,手術(shù)吸收熱應(yīng)用溫水擦浴完全可以達(dá)到降溫目的其他原因的中度以上發(fā)熱降溫效果不明顯,且體溫反彈回升較快,必須聯(lián)合藥物降溫4精選ppt課件溫水擦浴時(shí)機(jī)的選擇發(fā)熱時(shí)相:體溫上升期、高峰期、退熱期體溫上升期:汗腺停止分泌,皮膚蒼白畏寒,寒戰(zhàn);高峰期:面色潮紅,燥熱,心率呼吸增快,不安;退熱期:皮膚潮濕,大量出汗。結(jié)論:體溫上升期擦浴→暴露身體、濕毛巾刺激皮膚→體溫不降反而升→寒戰(zhàn)明顯
此時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮其他降溫方法,同時(shí)保暖。溫水擦浴在發(fā)熱高峰期效果顯著。5精選ppt課件水溫控制臨床實(shí)踐證明:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)將溫水擦浴溫度規(guī)定在32-34℃,此水溫發(fā)生的寒戰(zhàn)率高,選擇38-40℃,以不燙手為宜,兩水溫降溫效果對(duì)比,后者優(yōu)與前者。原因:人體冷感受器分布在真皮上層,熱感受器在真皮下層,而且皮膚上冷點(diǎn)比熱點(diǎn)多,對(duì)刺激的反應(yīng)冷點(diǎn)比較敏感,32-34℃水溫的毛巾落到患者皮膚上,溫度已經(jīng)低于30℃,與發(fā)熱體溫差較大,皮膚接受冷刺激后不隨意肌纖維收縮,血管收縮甚至寒戰(zhàn),導(dǎo)致體溫不降反而升高。6精選ppt課件最新資料:(酒精+溫水)具體方法是:將酒精加溫?zé)崴渲贸蓾舛仍?0%左右、溫度在37度左右的溶液,擦浴時(shí)先擦腋下、再掌心、腹股溝、腳心等部位順序擦浴,避免在前胸、后背擦浴,以免不良反映。
由于溫水酒精擦浴溶液的溫度接近人的體表溫度,符合機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制,且溫水能使人體汗毛孔及毛細(xì)血管擴(kuò)張、促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)新陳代謝,促使體內(nèi)溫度通過傳導(dǎo)方式直接散發(fā)而達(dá)到降溫的目的。另外酒精作用在皮膚上能迅速蒸發(fā),吸收帶走大量的熱,因此在酒精和溫水的雙重作用下能使高熱病人在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到降溫目的。7精選ppt課件結(jié)論做好溫水擦浴的關(guān)鍵步驟:
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