2024版工傷賠償協(xié)議書范文

2024版工傷賠償協(xié)議書范文合同編號：__________甲方：__________乙方：__________鑒于甲乙雙方在工傷事故中存在賠償事宜，為了保障雙方的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本工傷賠償協(xié)議書。一、事故基本情況1.1事故發(fā)生時間：__________年__________月__________日。1.2事故發(fā)生地點：__________。1.3事故原因：__________。1.4受傷人員姓名：__________，性別：__________，年齡：__________，身份證號碼：__________，工作崗位：__________。二、工傷認定2.1乙方對甲方的受傷情況進行了工傷認定，認定本次事故屬于工傷。2.2甲方應(yīng)按照工傷保險的相關(guān)規(guī)定，及時為乙方申請工傷認定，并協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù)。三、賠償事宜3.1甲方一次性支付給乙方工傷賠償金人民幣__________元（大寫：____________________元整），用于支付乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用、護理費用、誤工損失等。3.2甲方應(yīng)承擔乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用，包括但不限于醫(yī)療費、住院費、手術(shù)費、康復費等。3.3甲方應(yīng)支付給乙方合理的誤工損失，按乙方受傷前十二個月的平均工資計算，自事故發(fā)生之日起至乙方康復期間。3.4甲方應(yīng)承擔乙方因工傷產(chǎn)生的護理費用，直至乙方康復。3.5甲方應(yīng)按照乙方受傷前的工資標準，按時足額支付給乙方工資。四、雙方義務(wù)4.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的金額和時間，一次性支付給乙方工傷賠償金。4.2乙方應(yīng)如實提供與工傷事故有關(guān)的資料，協(xié)助甲方辦理工傷認定和賠償事宜。4.3乙方在收到甲方支付的賠償金后，不得再就本次工傷事故向甲方提出任何形式的賠償要求。五、爭議解決5.1本協(xié)議簽訂后，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（簽字）：__________代表（簽字）：__________代表（簽字）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日一、附件列表：1.甲方營業(yè)執(zhí)照復印件

2.乙方身份證復印件

3.工傷認定決定書

4.醫(yī)療費用清單

5.工資證明

6.誤工證明

7.護理費用證明

8.其他與工傷賠償有關(guān)的證明材料二、違約行為及認定：1.甲方未按照約定時間支付工傷賠償金：根據(jù)協(xié)議約定，如甲方未按時支付賠償金，則構(gòu)成違約。

2.甲方未承擔乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用：如甲方未支付醫(yī)療費用，則構(gòu)成違約。

3.甲方未支付乙方合理的誤工損失：如甲方未按約定支付誤工損失，則構(gòu)成違約。

4.甲方未承擔乙方因工傷產(chǎn)生的護理費用：如甲方未支付護理費用，則構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋：1.工傷：指在工作時間、工作地點因工作原因受到的傷害。

2.工傷保險：指為保障職工因工作原因受到的傷害所設(shè)立的社會保險制度。

3.賠償金：指甲方一次性支付給乙方的工傷賠償金額。

4.誤工損失：指乙方因工傷導致無法正常工作而產(chǎn)生的經(jīng)濟損失。

5.護理費用：指乙方因工傷導致的護理支出。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按照約定時間支付賠償金：乙方可以與甲方協(xié)商，要求甲方按時支付；協(xié)商不成的情況下，可以向法院提起訴訟。

2.甲方未承擔乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用：乙方可以與甲方協(xié)商，要求甲方支付；協(xié)商不成的情況下，可以向社保機構(gòu)申請工傷醫(yī)療報銷。

3.乙方在收到賠償金后，再就本次工傷事故向甲方提出賠償要求：甲方可以拒絕乙方的要求，并依據(jù)協(xié)議約定的爭議解決方式處理。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為乙方提供工傷保險。

2.乙方在發(fā)生工傷事故后，與甲方協(xié)商賠償事宜