（新版）口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（重點(diǎn)）題庫300題（含答案解析）

PAGEPAGE1（新版）口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（重點(diǎn)）題庫300題（含答案解析）一、單選題1.患者，男，21歲，刷牙牙齦出血2年余，偶有牙齦自動(dòng)出血，含漱后可自行止住。臨床檢查見PD＜3mm，X線片未見牙槽嵴頂吸收。此患者最可能的診斷是A、慢性齦炎B、慢性牙周炎C、青春期齦炎D、壞死性齦炎E、侵襲性牙周炎答案：A解析：本題考查牙周疾病的診斷。根據(jù)患者的病史和臨床檢查結(jié)果，可以排除牙周炎和侵襲性牙周炎的可能性。慢性齦炎是牙周疾病中最常見的一種，其特點(diǎn)是牙齦出血、紅腫、松動(dòng)等，而牙周袋深度一般不超過3mm。因此，本題答案為A。2.患者，女性．54歲?；硷L(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全多年，用地高辛和氫氯噻嗪維持療效，但近日呼吸困難加重，夜間頻繁發(fā)作，心悸，兩肺滿肺野濕性啰音，經(jīng)檢查左室舒張期充盈壓明顯升高。除上述藥物外，該加用哪種藥物進(jìn)行治療A、米力農(nóng)B、多巴胺C、硝普鈉D、氨力農(nóng)E、卡托普利答案：C解析：本題考查心血管系統(tǒng)疾病的治療。根據(jù)題干中的病情描述，患者患有風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全多年，近日出現(xiàn)呼吸困難加重、心悸等癥狀，經(jīng)檢查左室舒張期充盈壓明顯升高。根據(jù)這些癥狀和檢查結(jié)果，可以判斷患者可能出現(xiàn)了左心衰竭。治療左心衰竭的藥物包括利尿劑、ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）、ARB（血管緊張素受體拮抗劑）、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物、硝酸酯類藥物等。根據(jù)題干中的藥物描述，地高辛和氫氯噻嗪已經(jīng)在維持療效，因此應(yīng)該考慮加用其他藥物。選項(xiàng)中，米力農(nóng)和氨力農(nóng)都是洋地黃類藥物，不適合加用；多巴胺是一種強(qiáng)心劑，但不是治療左心衰竭的首選藥物；卡托普利是ACEI類藥物，可以用于治療左心衰竭，但硝普鈉更適合急性左心衰竭的治療。因此，本題答案為C。3.乳牙牙髓炎特點(diǎn)是A、上下乳磨牙好發(fā)B、炎癥局限，不易擴(kuò)散C、齲源性感染為主D、急性炎癥為主E、癥狀較重，定位明確答案：C解析：此題考查乳牙牙髓炎癥特點(diǎn)，牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，炎癥擴(kuò)展迅速，慢性炎癥多見。4.統(tǒng)計(jì)工作的步驟不包括A、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)B、搜集資料C、分析資料D、整理資料E、題目的制定答案：E解析：本題考查的是統(tǒng)計(jì)工作的步驟，要求考生了解統(tǒng)計(jì)工作的基本流程。統(tǒng)計(jì)工作的步驟一般包括：統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、搜集資料、分析資料、整理資料和報(bào)告撰寫等幾個(gè)方面。其中，統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是指確定統(tǒng)計(jì)對(duì)象、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)方法和調(diào)查方式等；搜集資料是指通過各種途徑獲取相關(guān)數(shù)據(jù)和信息；分析資料是指對(duì)搜集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行加工處理和分析，得出結(jié)論；整理資料是指將分析得出的結(jié)果進(jìn)行整理和歸納，以便于報(bào)告撰寫和使用。因此，選項(xiàng)E“題目的制定”不屬于統(tǒng)計(jì)工作的步驟，是本題的正確答案。5.女，70歲。無牙頜10年，重新全口義齒修復(fù)。試排牙時(shí)發(fā)現(xiàn)義齒人工后牙的補(bǔ)償曲線曲度過小。如果患者戴用此義齒，最容易出現(xiàn)的問題是A、前牙開牙合B、義齒后緣翹動(dòng)C、義齒后緣壓痛D、發(fā)音不清E、面容蒼老答案：B解析：根據(jù)前伸平衡牙合理論，如果補(bǔ)償曲線曲度過小，為了保持前伸牙合平衡，應(yīng)相應(yīng)減小前伸切導(dǎo)斜度。否則，前伸切導(dǎo)斜度過大，在前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)前牙會(huì)有牙合干擾，導(dǎo)致義齒后緣翹動(dòng)。其他4個(gè)選項(xiàng)均與前伸牙合平衡無關(guān)。前牙開牙合與正中牙合排牙有關(guān)；義齒后緣壓痛與基托伸展和后堤區(qū)制作有關(guān)；發(fā)音不清與人工前牙排列位置關(guān)系和基托厚度等有關(guān)；面容蒼老與垂直距離過低和豐滿度恢復(fù)不足有關(guān)。6.屬細(xì)胞毒素類抗癌藥物是A、氮芥B、平陽霉素C、甲氨蝶呤D、長(zhǎng)春新堿E、順鉑答案：A解析：此3題均為專業(yè)知識(shí)記憶題，測(cè)試考生對(duì)治療惡性腫瘤化學(xué)藥物分類的掌握程度。本試題對(duì)非口腔頜面外科腫瘤專業(yè)的口腔醫(yī)師有一定難度。抗腫瘤化學(xué)藥物共分6類，此題正確答案是屬細(xì)胞毒素類藥物應(yīng)是氮芥；抗生素類藥物是平陽霉素；抗代謝類藥物是甲氨蝶呤；植物類藥物是長(zhǎng)春新堿；烷化劑是順鉑。7.明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是A、抗生素治療觀察B、血液細(xì)菌培養(yǎng)C、穿刺細(xì)菌培養(yǎng)D、氣味E、顏色答案：C解析：穿刺可明確診斷并可確定致病菌。必要時(shí)，可進(jìn)行化驗(yàn)、X線檢查。還可通過超聲波、CT、MRI等檢查，發(fā)現(xiàn)內(nèi)在病變。對(duì)疑有全身性感染者應(yīng)作血液細(xì)菌培養(yǎng)，以明確診斷。8.如果患者咀嚼時(shí)，下頜長(zhǎng)期處于側(cè)方運(yùn)動(dòng)幅度較大時(shí)，則患者牙列的磨耗狀態(tài)是A、上頜頰尖和下頜舌尖磨損過多B、上頜舌尖和下頜頰尖磨損過多C、下前牙切緣較后牙牙尖磨損過多D、雙側(cè)后牙頰舌尖及尖牙牙尖磨耗較重E、橫牙合曲線的曲度加大答案：D解析：側(cè)方運(yùn)動(dòng)幅度較小，或咀嚼運(yùn)動(dòng)受限，而造成頰舌尖的磨損程度不均。一般支持尖，如上頜后牙的舌尖及下頜后牙的頰尖磨損較多，結(jié)果形成與正常的橫驗(yàn)曲線相反的反橫牙合曲線。當(dāng)側(cè)方運(yùn)動(dòng)幅度大時(shí)，咀嚼時(shí)后牙頰、舌尖均有明顯磨耗，臨床表現(xiàn)為牙合面溝窩尖嵴被磨平，一般尖牙牙尖也有顯著磨耗。因此正確答案是D。9.患者以顳下頜關(guān)節(jié)開口末、閉口初單音彈響就診。X線檢查顯示髁突在開口位時(shí)超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。你認(rèn)為該患者是A、翼外肌痙攣B、翼外肌功能亢進(jìn)C、顳肌痙攣D、咬肌痙攣E、關(guān)節(jié)盤移位答案：B解析：臨床體征以及X線的表現(xiàn)提示翼外肌功能亢進(jìn)。10.突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的，應(yīng)當(dāng)在法定時(shí)限內(nèi)向所在地主管部門報(bào)告，其主管部門是A、縣(區(qū))衛(wèi)生局B、縣(區(qū))環(huán)衛(wèi)局C、市(州)衛(wèi)生局D、市(州)環(huán)衛(wèi)局E、省(自治區(qū)、直轄市)衛(wèi)生廳(局)答案：A解析：突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的，應(yīng)當(dāng)在法定時(shí)限內(nèi)向所在地主管部門縣（區(qū)）衛(wèi)生局報(bào)告。故本題答案是A。易誤選C。11.患者男，30歲。因原發(fā)甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí)，患者感呼吸困難。檢查：面發(fā)紺，頸部敷料呈紅色。下列并發(fā)癥中，可能性大的是A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、切口內(nèi)出血D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷答案：C解析：該患者術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、面發(fā)紺、頸部敷料呈紅色，提示可能存在切口內(nèi)出血。喉返神經(jīng)損傷和喉上神經(jīng)損傷一般不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和面發(fā)紺，甲狀旁腺損傷也不太可能在術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)癥狀。甲狀腺危象一般在術(shù)后數(shù)天到數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，不符合該患者的病情表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)C切口內(nèi)出血是可能性大的并發(fā)癥。12.鈣拮抗劑不能用于治療A、高血壓B、心絞痛C、快速性心律失常D、水腫E、雷諾綜合征答案：D解析：鈣拮抗劑是一類常用的降壓藥物，主要通過阻斷鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，從而降低心肌收縮力和血管收縮力，達(dá)到降低血壓的效果。但是，鈣拮抗劑并不適用于所有疾病，其中不能用于治療水腫。水腫是指身體組織中的液體過多，導(dǎo)致局部或全身腫脹的癥狀。鈣拮抗劑并不能直接影響水腫的形成和消退，因此不能用于治療水腫。其他選項(xiàng)中，鈣拮抗劑可以用于治療高血壓、心絞痛和快速性心律失常等疾病。雷諾綜合征是一種罕見的疾病，鈣拮抗劑在其治療中的應(yīng)用尚不確定。因此，本題的正確答案為D。13.患者女，23歲。上前牙2年前不慎折斷，未及時(shí)處理，現(xiàn)上唇腫脹，檢查發(fā)現(xiàn)牙冠冠折3／4，叩痛(+++)，根管口暴露，探診（-），牙體變色，前庭溝變淺，并有波動(dòng)，為緩解疼痛、消除急性炎癥，對(duì)該病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行以下應(yīng)急處理，除了A、根管開放引流B、消炎止痛C、拔牙引流D、切開排膿E、根管沖洗上藥答案：C解析：根據(jù)本題題干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。因此處理原則為建立引流，抗菌止痛。雖然5個(gè)選項(xiàng)都符合這個(gè)原則，但是治療中還應(yīng)注意盡量保存患牙的原則，只有在患牙無法保住，或有中心性頜骨骨髓炎時(shí)才進(jìn)行拔牙引流，因此C錯(cuò)誤。此題選C。14.牙髓組織在顯微鏡下被劃分為第二層的是A、高柱狀細(xì)胞層B、中央?yún)^(qū)C、無細(xì)胞層D、成牙本質(zhì)細(xì)胞層E、多細(xì)胞層答案：C解析：牙髓組織是牙齒內(nèi)部的一種軟組織，主要由血管、神經(jīng)和間質(zhì)細(xì)胞組成。在顯微鏡下，牙髓組織可以被劃分為三層，分別是：外層的富含血管和神經(jīng)的松散結(jié)締組織層、中間的無細(xì)胞層和內(nèi)層的成牙本質(zhì)細(xì)胞層。因此，本題的答案為C，即牙髓組織在顯微鏡下被劃分為第二層的是無細(xì)胞層。15.前牙金瓷冠中唇面瓷層的厚度一般為A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm答案：A解析：前牙金瓷冠是一種常見的修復(fù)方式，唇面瓷層是其外觀美觀的重要組成部分。唇面瓷層的厚度需要考慮到美觀和牙齒的力學(xué)性能。一般來說，唇面瓷層的厚度應(yīng)該在1-2mm之間，以保證美觀和牙齒的強(qiáng)度。因此，本題的答案應(yīng)該是A選項(xiàng)，即前牙金瓷冠中唇面瓷層的厚度一般為1mm。16.下列關(guān)于尿糖檢測(cè)的臨床意義錯(cuò)誤的是A、尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，陰性不能除外糖尿病B、并發(fā)腎小球硬化時(shí)，腎糖域可升高，腎小管損傷為主時(shí)或妊娠時(shí)腎糖域降低C、根據(jù)24小時(shí)尿糖的變化，可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平D、尿糖陽性但隨機(jī)血糖正常的人，應(yīng)該檢測(cè)糖化血紅蛋白和OGTTE、尿糖陽性應(yīng)診斷糖尿病答案：E解析：A.正確。尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，但陰性不能完全排除糖尿病的可能性。B.正確。腎小球硬化時(shí)，腎糖域可升高，腎小管損傷為主時(shí)或妊娠時(shí)腎糖域降低。C.正確。根據(jù)24小時(shí)尿糖的變化，可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平。D.正確。尿糖陽性但隨機(jī)血糖正常的人，應(yīng)該檢測(cè)糖化血紅蛋白和OGTT，以確定是否存在糖尿病。E.錯(cuò)誤。尿糖陽性并不一定意味著糖尿病，還需要結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。因此，尿糖陽性不能作為診斷糖尿病的唯一依據(jù)。17.幻覺的定義為A、人腦接受各種客觀刺激所產(chǎn)生的知覺B、人腦在沒有客觀刺激的情況下所產(chǎn)生的知覺體驗(yàn)C、客觀刺激作用于各感覺器官后所產(chǎn)生的知覺D、人腦對(duì)各種客觀刺激分析綜合后所得出的知覺體驗(yàn)E、人腦對(duì)客觀事物的歪曲和錯(cuò)誤的知覺答案：B解析：幻覺概念是指沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)，是一種虛幻的知覺。是一種無中生有的、主觀的知覺體驗(yàn)。18.造成牙本質(zhì)細(xì)胞變性，不能形成正常牙本質(zhì)是由于缺乏A、維生素DB、維生素AC、維生素CD、鈣E、磷答案：C解析：維生素C缺乏，成牙本質(zhì)細(xì)胞變性，不能形成正常牙本質(zhì)。19.以下哪一項(xiàng)不屬于心理護(hù)理的程序A、了解患者的需要B、評(píng)價(jià)患者的心理功能C、提出解決方法D、心理護(hù)理的實(shí)施E、效果評(píng)價(jià)答案：B解析：本題考查心理護(hù)理的程序。心理護(hù)理的程序包括了解患者的需要、提出解決方法、心理護(hù)理的實(shí)施和效果評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)患者的心理功能雖然是心理護(hù)理的重要內(nèi)容，但不屬于心理護(hù)理的程序。因此，選項(xiàng)B不屬于心理護(hù)理的程序，是本題的正確答案。20.DNA復(fù)制時(shí)，以序列5′-TAGA-3′為模板合成的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)是A、5′-UCUA-3′B、5′-AUCU-3′C、5′-ATCT-3′D、5′-TCTA-3′E、5′-TAGA-3′答案：D解析：本題考查DNA復(fù)制中的互補(bǔ)配對(duì)規(guī)律。DNA的復(fù)制是通過將模板鏈上的堿基信息轉(zhuǎn)錄到新合成的鏈上來完成的，其中，A和T、C和G是互補(bǔ)配對(duì)的堿基。因此，題目中給出的模板序列5′-TAGA-3′的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)應(yīng)該是由其互補(bǔ)配對(duì)的堿基組成的，即3′-ATCT-5′。但是，題目中要求選擇的是以5′-TAGA-3′為模板合成的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)，因此需要將3′-ATCT-5′反向互補(bǔ)，得到5′-TCTA-3′，即為正確答案D。21.舌前2／3邊緣的舌癌早期轉(zhuǎn)移侵及的淋巴結(jié)是A、頸二腹肌下淋巴結(jié)B、頸淺淋巴結(jié)C、鎖骨上淋巴結(jié)D、頦下淋巴結(jié)E、頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié)答案：A解析：舌癌早期轉(zhuǎn)移侵及的淋巴結(jié)通常是頸二區(qū)的腹肌下淋巴結(jié)。舌前2/3邊緣的舌癌早期轉(zhuǎn)移侵及的淋巴結(jié)也常見于頸一區(qū)和頸三區(qū)的淋巴結(jié)，但不常見于頸淺淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)和頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié)。因此，本題答案為A。22.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列錯(cuò)誤的是A、初次感染病灶多在上葉底部、中葉或下葉上部，常鄰近胸膜B、結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎C、原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死D、多發(fā)生在兒童E、癥狀多輕微而短暫答案：C解析：本題考查原發(fā)型肺結(jié)核的基本知識(shí)。A選項(xiàng)正確，初次感染病灶多在上葉底部、中葉或下葉上部，常鄰近胸膜。B選項(xiàng)正確，結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都可發(fā)生干酪樣壞死。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，原發(fā)型肺結(jié)核多發(fā)生在成人，而非兒童。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，癥狀多較明顯，如咳嗽、咳痰、低熱等。綜上所述，本題答案為C。23.單核一巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是A、IL-10B、1L-4C、1L-1D、1L-5E、1L-2答案：E解析：?jiǎn)魏艘痪奘杉?xì)胞是免疫系統(tǒng)中的重要成分，它們能夠產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，參與免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)和協(xié)調(diào)。其中，單核一巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是1L-2（白細(xì)胞介素-2），它能夠促進(jìn)T細(xì)胞增殖和分化，增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能，同時(shí)也能夠刺激巨噬細(xì)胞的活性，增強(qiáng)其吞噬和殺傷能力。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)中，IL-10主要由T細(xì)胞和B細(xì)胞產(chǎn)生，具有抑制免疫反應(yīng)的作用；1L-4主要由T細(xì)胞和B細(xì)胞產(chǎn)生，參與調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫和體液免疫；1L-1主要由巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞產(chǎn)生，參與炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)；1L-5主要由T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞產(chǎn)生，參與炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)。24.鎮(zhèn)靜的特點(diǎn)有A、用藥后呼吸、循環(huán)等生命體征變化小B、同時(shí)有明顯的鎮(zhèn)痛作用C、可以取代全身麻醉D、患者意識(shí)消失E、生理反射消失答案：A解析：本題考察的是鎮(zhèn)靜藥物的特點(diǎn)。選項(xiàng)A正確，因?yàn)殒?zhèn)靜藥物可以使患者保持清醒，但同時(shí)呼吸、循環(huán)等生命體征變化較小，不會(huì)對(duì)患者造成太大的影響。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因?yàn)殒?zhèn)痛作用并不是鎮(zhèn)靜藥物的主要特點(diǎn)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因?yàn)殒?zhèn)靜藥物不能完全取代全身麻醉。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因?yàn)殒?zhèn)靜藥物不會(huì)使患者意識(shí)消失。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，因?yàn)樯矸瓷洳⒉灰欢〞?huì)消失。因此，本題的正確答案是A。25.女，40歲。主訴牙齦增生2年，有高血壓病史。檢查：全口牙齦增生，覆蓋牙冠的1/3～1/2，牙齦乳頭因增生而相連，牙齦表面有的呈桑葚狀，牙齦質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，呈暗紅色，造成以上癥狀的原因是患者可能服用了A、苯巴比妥鈉B、環(huán)孢素C、硝酸異山梨酯D、硝苯地平E、降壓靈答案：D解析：引起藥物性牙齦增生的藥物主要有苯妥英鈉、環(huán)孢素、硝苯地平。這三種藥物治療的疾病分別為：癲癇、器官移植（主要為腎移植）后的免疫排斥反應(yīng)及高血壓。該患者有高血壓病史，因此可能服用了硝苯地平。26.膿血癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)后高熱B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)(20～30)×10／L以上C、可出現(xiàn)感染性休克D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、病情重而病程短答案：D解析：膿血癥屬全身性感染，其臨床表現(xiàn)與敗血癥和毒血癥有許多相同之處，如起病急、病情重，有發(fā)冷、發(fā)熱和白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高等。病情發(fā)展可出現(xiàn)感染性休克。但它們各有一些不同的臨床表現(xiàn)以做出鑒別，膿血癥的特征性表現(xiàn)是自第2周開始，轉(zhuǎn)移性膿腫可不斷出現(xiàn)。27.咀嚼效率反映了A、個(gè)體與正常牙列咀嚼能力的差異B、個(gè)體與正常牙列咀嚼方式的差異C、個(gè)體與正常牙列咀嚼側(cè)別的差異D、個(gè)體與正常牙列咀嚼牙位的差異E、個(gè)體與正常牙列咀嚼肌的差異答案：A解析：咀嚼效率是指在相同時(shí)間內(nèi)咀嚼同樣的食物，能夠咀嚼出更多的碎片，反映了個(gè)體的咀嚼能力。正常牙列咀嚼能力較差的個(gè)體，咀嚼效率會(huì)相應(yīng)降低，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D、E都只涉及到咀嚼方式、側(cè)別、牙位、肌肉等單一因素，不能全面反映咀嚼效率的影響因素，因此不正確。28.1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會(huì)(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)為A、BP＜120/80mmHgB、P＜130/85mmHgC、BP＜139/89mmHgD、BP＜140/90mmHgE、BP＜160/100mmHg答案：C解析：本題考查的是世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會(huì)制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)題干中的信息，我們可以知道正確答案為C，即BP＜139/89mmHg。解析過程如下：1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會(huì)制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)為：正常血壓：BP＜120/80mmHg正常高值：120/80mmHg≤BP＜130/85mmHg輕度高血壓：130/85mmHg≤BP＜140/90mmHg中度高血壓：140/90mmHg≤BP＜160/100mmHg重度高血壓：BP≥160/100mmHg因此，本題的正確答案為C，即BP＜139/89mmHg。29.患者女，50歲，右上第一雙尖牙、右上第一磨牙、右上第二磨牙、右上第三磨牙、左上側(cè)切牙缺失。在這種情況下患者的咀嚼運(yùn)動(dòng)類型為A、單側(cè)咀嚼B、雙側(cè)同時(shí)咀嚼C、雙側(cè)交替咀嚼D、前牙咀嚼E、后牙咀嚼答案：A解析：?jiǎn)蝹?cè)或前伸咀嚼運(yùn)動(dòng)，常是障礙適應(yīng)的結(jié)果。以軟食為主的人或由于牙齒、牙周異常所產(chǎn)生干擾者，多屬此類。這是不正常的咀嚼運(yùn)動(dòng)。此類約占12%。30.患者，女，21歲，主訴雙側(cè)后牙咀嚼無力。臨床檢查見雙側(cè)上下第一磨牙松動(dòng)Ⅱ度，上切牙松動(dòng)Ⅰ度。若初步印象為侵襲性牙周炎，最關(guān)鍵的輔助檢查是A、既往口腔史B、詢問家族史C、齦下菌斑涂片D、全身病史E、攝X線片答案：E解析：本題考查侵襲性牙周炎的輔助檢查方法。根據(jù)題干中的雙側(cè)后牙咀嚼無力和雙側(cè)上下第一磨牙松動(dòng)Ⅱ度、上切牙松動(dòng)Ⅰ度等臨床表現(xiàn)，初步印象為侵襲性牙周炎。侵襲性牙周炎是一種嚴(yán)重的牙周疾病，需要進(jìn)行全面的口腔檢查和輔助檢查以確定診斷和治療方案。選項(xiàng)A既往口腔史和選項(xiàng)B詢問家族史雖然也有一定的參考價(jià)值，但并不是最關(guān)鍵的輔助檢查。選項(xiàng)C齦下菌斑涂片和選項(xiàng)D全身病史也可以作為輔助檢查方法之一，但在本題中并不是最關(guān)鍵的。因此，最關(guān)鍵的輔助檢查是選項(xiàng)E攝X線片，可以幫助確定牙周炎的程度和范圍，指導(dǎo)治療方案的制定。因此，本題答案為E。31.脂肪細(xì)胞酯化脂酸所需的甘油來自哪里A、由脂解作用產(chǎn)生B、由磷脂分解產(chǎn)生C、由糖異生形成D、主要來自葡萄糖E、由氨基酸轉(zhuǎn)化而來答案：D解析：脂肪細(xì)胞酯化脂酸所需的甘油來自葡萄糖。葡萄糖是糖異生的重要物質(zhì)，可以通過糖異生途徑合成甘油。在糖異生途徑中，葡萄糖經(jīng)過一系列的酶催化反應(yīng)，最終生成甘油-3-磷酸，而甘油-3-磷酸則可以被脂肪細(xì)胞利用來合成三酰甘油。因此，選項(xiàng)D是正確答案。其他選項(xiàng)中，脂解作用和磷脂分解產(chǎn)生的甘油主要用于能量代謝，糖異生途徑是合成甘油的主要途徑，而氨基酸轉(zhuǎn)化而來的甘油在生理情況下并不常見。32.人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則不要求A、向受試者提供有關(guān)的足夠信息B、向受試者提供有關(guān)的正確信息C、向受試者提供能夠使之充分理解的信息D、科研人員有責(zé)任回答受試者的質(zhì)疑E、必須達(dá)到所有受試者本人的完全自由同意答案：E解析：本題考查人體實(shí)驗(yàn)的倫理原則——知情同意原則。知情同意原則是指在進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)時(shí)，必須向受試者提供足夠、正確、充分理解的信息，并確保受試者完全自由地做出同意或拒絕的決定。因此，選項(xiàng)A、B、C、D都是知情同意原則的要求，但不是全部要求。選項(xiàng)E是知情同意原則的核心要求，即必須達(dá)到所有受試者本人的完全自由同意。因此，本題答案為E。33.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為A、卡-布培養(yǎng)基B、改良羅氏培養(yǎng)基C、TCBS培養(yǎng)基D、血平板E、巧克力平板答案：B解析：本題考查的是結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基。選項(xiàng)中，卡-布培養(yǎng)基主要用于培養(yǎng)腸道細(xì)菌，TCBS培養(yǎng)基主要用于培養(yǎng)弧菌，血平板和巧克力平板主要用于培養(yǎng)革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。因此，正確答案為B，改良羅氏培養(yǎng)基是一種常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基。34.患者，女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱，半小時(shí)前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。體檢：血壓150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸語顫減弱，呼吸音減低。心率110次／分。以上表現(xiàn)符合A、肺梗死B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、阻塞性肺氣腫E、自發(fā)性氣胸答案：E解析：患者有突然加重的呼吸困難，并伴有明顯的發(fā)紺，患側(cè)肺部聽診呼吸音減弱，并伴有發(fā)紺，應(yīng)考慮自發(fā)性氣胸。COPD患者的呼吸困難多呈長(zhǎng)期緩慢性進(jìn)行性加重。急性心肌梗死的患者常有高血壓／冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病史。35.關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥脫敏常用治療方法A、75%氟化鈉甘油局部涂擦B、Nd:YAG激光脫敏C、38%氟化氨銀局部涂擦D、樹脂類脫敏劑E、以上都是答案：E解析：關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥，它是牙齒在受到外界刺激，如溫度（冷、熱）、化學(xué)物質(zhì)（酸、甜）以及機(jī)械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛癥狀，其特點(diǎn)為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。脫敏治療是牙本質(zhì)過敏癥的有效治療方法，旨在封閉牙本質(zhì)小管，阻止或減弱外界刺激對(duì)牙髓神經(jīng)的影響。選項(xiàng)A，75%氟化鈉甘油局部涂擦，是牙本質(zhì)過敏癥常用的脫敏治療方法之一，它可以通過氟離子與牙本質(zhì)小管中的鈣離子結(jié)合，形成氟化鈣沉淀，從而封閉牙本質(zhì)小管，減少外界刺激對(duì)牙髓神經(jīng)的影響。選項(xiàng)B，Nd:YAG激光脫敏，是近年來發(fā)展起來的脫敏技術(shù)，它利用激光的熱效應(yīng)，使牙本質(zhì)小管表面的牙本質(zhì)熔融，從而在牙本質(zhì)表面形成一層保護(hù)膜，起到封閉牙本質(zhì)小管的作用。選項(xiàng)C，38%氟化氨銀局部涂擦，也是一種有效的脫敏治療方法，氟化氨銀中的銀離子可以與牙本質(zhì)小管中的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成一層保護(hù)膜，封閉牙本質(zhì)小管，減少外界刺激對(duì)牙髓神經(jīng)的影響。選項(xiàng)D，樹脂類脫敏劑，也是牙本質(zhì)過敏癥的治療選擇之一，它們通常含有能與牙本質(zhì)小管結(jié)合的活性成分，從而達(dá)到脫敏效果。因此，所有這些方法（A、B、C、D）都是牙本質(zhì)過敏癥脫敏治療的常用方法，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的答案。36.下列哪個(gè)時(shí)期生活在高氟區(qū)，可造成氟牙癥發(fā)生A、0～7歲B、8～15歲C、16～22歲D、23～30歲E、31歲以后答案：A解析：氟牙癥是由于長(zhǎng)期攝入過量氟化物所致，而高氟區(qū)的水源中含有較高濃度的氟化物。因此，生活在高氟區(qū)的人群長(zhǎng)期飲用這種水源，會(huì)導(dǎo)致氟牙癥的發(fā)生。根據(jù)研究，氟牙癥的發(fā)生與年齡有關(guān)，0～7歲是氟牙癥的易感期，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的兒童牙齒正在發(fā)育，對(duì)氟化物的敏感性較高。因此，選項(xiàng)A是正確答案。其他年齡段的人群也可能受到高氟區(qū)水源的影響，但氟牙癥的發(fā)生率較低。37.為確診自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，首要的檢查方法是A.頭部MRIA、腦血管造影B、腰椎穿刺C、T血管成像(CTD、E、頭部CT答案：E解析：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常見的腦血管疾病，其臨床表現(xiàn)類似于腦卒中，但治療方法和預(yù)后有所不同。為了確診自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，首要的檢查方法是頭部CT。頭部CT可以清晰地顯示腦部出血的位置、范圍和程度，有助于確定病情嚴(yán)重程度和治療方案。其他檢查方法如頭部MRI、腦血管造影、腰椎穿刺和CT血管成像等也可以用于輔助診斷，但不如頭部CT直觀和準(zhǔn)確。因此，選項(xiàng)E為正確答案。38.界限性遺忘常見于A、腦外傷B、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C、精神分裂癥D、癔癥E、情感性精神障礙答案：D解析：界限性遺忘是一種心理學(xué)術(shù)語，指的是個(gè)體在經(jīng)歷了某些創(chuàng)傷性事件后，對(duì)于這些事件的記憶被完全或部分地遺忘。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，我們可以排除掉A、B、C、E四個(gè)選項(xiàng)，因?yàn)樗鼈兣c界限性遺忘沒有直接的關(guān)聯(lián)。而癔癥則是一種心理障礙，患者常常表現(xiàn)出身體癥狀，但這些癥狀并沒有明顯的生理基礎(chǔ)。在癔癥患者中，界限性遺忘是一種常見的癥狀，因此答案為D。39.如下哪組肽鏈組成HLA-Ⅱ類分子A、α和β鏈B、Ig的L和H鏈C、一條肽鏈D、α鏈和β2M鏈E、三條肽鏈答案：A解析：HLA（人類白細(xì)胞抗原）是存在于人體細(xì)胞表面的一類蛋白質(zhì)分子，根據(jù)其結(jié)構(gòu)和分布特點(diǎn)，可以分為HLA-Ⅰ類分子和HLA-Ⅱ類分子。HLA-Ⅱ類分子主要存在于抗原遞呈細(xì)胞（如B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及樹突狀細(xì)胞）和其他一些類型的細(xì)胞上。結(jié)構(gòu)上，HLA-Ⅱ類分子由α鏈和β鏈通過非共價(jià)鍵連接而成，其α鏈和β鏈均由MHC（主要組織相容性復(fù)合體）基因編碼。因此，選項(xiàng)A“α和β鏈”是組成HLA-Ⅱ類分子的正確肽鏈組合。選項(xiàng)B“Ig的L和H鏈”描述的是免疫球蛋白（Ig）的結(jié)構(gòu)，與HLA-Ⅱ類分子無關(guān)。選項(xiàng)C“一條肽鏈”顯然不符合HLA-Ⅱ類分子由兩條鏈組成的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。選項(xiàng)D“α鏈和β2M鏈”描述的是HLA-Ⅰ類分子的結(jié)構(gòu)，其中β2M（β2微球蛋白）是與重鏈非共價(jià)結(jié)合的輕鏈，與HLA-Ⅱ類分子的β鏈不同。選項(xiàng)E“三條肽鏈”同樣不符合HLA-Ⅱ類分子的結(jié)構(gòu)特征。綜上所述，正確答案是A。40.女性，26歲。舌尖潰瘍疼痛3天。口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作5年，每月發(fā)作1次。發(fā)作部位不固定，1次1～2處，7天左右可自行愈合。外陰部未發(fā)生過類似潰瘍。檢查發(fā)現(xiàn)左舌尖黏膜有一直徑為2～3mm的潰瘍，周邊有紅暈，表面覆有淺黃色假膜?？赡艿脑\斷是A、輕型口瘡B、皰疹性齦口炎C、口炎型口瘡D、白塞病E、腺周口瘡答案：A解析：考題知識(shí)點(diǎn)為輕型口瘡的臨床表現(xiàn)。本題的5個(gè)答案都可出現(xiàn)口腔潰瘍病損，但從題干可得知本病反復(fù)發(fā)作，可以首先排除B。根據(jù)1次1～2處潰瘍，7天左右可自行愈合，2～3mm大小，可以排除C和E。外陰部未發(fā)生過類似潰瘍，排除D。41.心境的特點(diǎn)為A、短時(shí)間猛烈暴發(fā)的情緒B、出乎意料的緊張情況下的情緒C、在智力活動(dòng)中產(chǎn)生的情緒D、比較輕微而持久的情緒E、與感知有關(guān)的情緒答案：D解析：情緒狀態(tài)是指在特定的時(shí)間內(nèi)，情緒活動(dòng)在強(qiáng)度、緊張水平和持續(xù)時(shí)間上的綜合表現(xiàn)。心境是一種比較持久而微弱的具有渲染性的一種情緒狀態(tài)，是彌散性的，不具有特定指向。故選D。42.下頜第一雙尖牙形態(tài)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、可見近中面溝B、唇面五邊形C、可見橫嵴D、頰尖明顯大于舌尖E、牙冠舌傾答案：A解析：本題考查的是下頜第一雙尖牙的形態(tài)特征，要求考生辨別哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的。A選項(xiàng)中提到“可見近中面溝”，這是正確的，因?yàn)橄骂M第一雙尖牙的近中面有一條明顯的溝，稱為近中面溝。B選項(xiàng)中提到“唇面五邊形”，這也是正確的，因?yàn)橄骂M第一雙尖牙的唇面呈五邊形。C選項(xiàng)中提到“可見橫嵴”，這也是正確的，因?yàn)橄骂M第一雙尖牙的頰面有一條橫向的嵴，稱為頰嵴。D選項(xiàng)中提到“頰尖明顯大于舌尖”，這也是正確的，因?yàn)橄骂M第一雙尖牙的頰尖比舌尖要大。E選項(xiàng)中提到“牙冠舌傾”，這是錯(cuò)誤的，因?yàn)橄骂M第一雙尖牙的牙冠是向唇面傾斜的，而不是向舌面傾斜的。綜上所述，本題的正確答案是A選項(xiàng)。43.對(duì)活體捐贈(zèng)器官者，醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該A、確認(rèn)在無不正當(dāng)壓力的情況下才作為摘取器官的對(duì)象B、告知捐贈(zèng)者捐贈(zèng)器官的意義和過程C、告知捐贈(zèng)者捐贈(zèng)器官可能發(fā)生的合并癥或意外D、在簽署知情同意書后不同意捐贈(zèng)者撤銷捐贈(zèng)E、盡可能使捐贈(zèng)的器官最佳使用答案：D解析：本題考查醫(yī)務(wù)人員在處理活體捐贈(zèng)器官者時(shí)應(yīng)該遵循的原則。根據(jù)題干，醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該做的是什么，因此正確答案為D。A選項(xiàng)是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做的事情，即確認(rèn)捐贈(zèng)者沒有受到不正當(dāng)壓力的影響。B選項(xiàng)也是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做的事情，即告知捐贈(zèng)者捐贈(zèng)器官的意義和過程。C選項(xiàng)也是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做的事情，即告知捐贈(zèng)者可能發(fā)生的合并癥或意外。E選項(xiàng)也是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做的事情，即盡可能使捐贈(zèng)的器官最佳使用。因此，D選項(xiàng)是醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該做的事情，即在簽署知情同意書后不同意捐贈(zèng)者撤銷捐贈(zèng)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重捐贈(zèng)者的意愿，如果捐贈(zèng)者在手術(shù)前或手術(shù)中撤銷捐贈(zèng)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重其決定。44.用洗必泰控制菌斑，長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生A、口腔黏膜糜爛B、牙釉質(zhì)脫礦C、舌背部潰瘍D、牙本質(zhì)過敏E、舌背部著色答案：E解析：口腔黏膜著色是洗必泰含漱的副作用。故本題答案是E。45.牙本質(zhì)是一種敏感的組織，其特點(diǎn)為A、能感受到溫度的微小變化B、能感受到加于牙冠的輕微壓力C、對(duì)各種刺激均反應(yīng)為痛覺D、對(duì)受刺激牙能準(zhǔn)確定位E、越靠近釉質(zhì)牙本質(zhì)界，反應(yīng)越遲鈍答案：C解析：本題考查牙本質(zhì)的特點(diǎn)。牙本質(zhì)是牙齒中最內(nèi)層的組織，由于其內(nèi)部有大量的神經(jīng)末梢和血管，因此具有敏感性。選項(xiàng)A和B描述的是牙釉質(zhì)的特點(diǎn)，與本題無關(guān)。選項(xiàng)D雖然正確，但不是牙本質(zhì)的特點(diǎn)。選項(xiàng)E也不正確，因?yàn)樵娇拷再|(zhì)牙本質(zhì)界，反應(yīng)反而越敏感。因此，正確答案為C，即牙本質(zhì)對(duì)各種刺激均反應(yīng)為痛覺。46.不屬于斑紋類疾病的是A、多形性紅斑B、口腔白斑C、口腔紅斑D、扁平苔蘚E、口腔黏膜下纖維化答案：A解析：斑紋類疾病是口腔粘膜病中一組以白色或灰白色病損為主要臨床表現(xiàn)的疾病，其特征是在口腔粘膜上出現(xiàn)白色或灰白色的斑塊或條紋。現(xiàn)在我們來分析每個(gè)選項(xiàng)：A.多形性紅斑-這是一種急性炎癥性皮膚病，典型皮損為靶形或虹膜狀紅斑，主要發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端和軀干，并不屬于斑紋類疾病，而是屬于紅斑類疾病。B.口腔白斑-這是一種口腔粘膜的白色斑塊，屬于斑紋類疾病。C.口腔紅斑-雖然名稱中有“紅斑”，但口腔紅斑實(shí)際上是一種嚴(yán)重的癌前病變，其在粘膜上呈現(xiàn)紅色或紅白相間的病損，因此也可以看作是斑紋類疾病的一種。D.扁平苔蘚-這也是一種常見的斑紋類疾病，其特征是口腔粘膜上出現(xiàn)白色細(xì)條紋或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。E.口腔黏膜下纖維化-這是一種慢性、隱匿性、具有癌變傾向的口腔黏膜疾病，主要表現(xiàn)為口腔黏膜蒼白或灰白色的病損，同樣屬于斑紋類疾病。綜上所述，不屬于斑紋類疾病的是多形性紅斑，即選項(xiàng)A。因此，給出的答案是正確的。47.患者男，20歲，因車禍傷到急診室時(shí)血壓70/40mmHg，心率140次／分，初步診斷為重度出血性休克，應(yīng)首先輸入A、葡萄糖鹽水B、葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、全血E、血漿答案：C解析：本題考查對(duì)休克治療的基本原則和藥物選擇的理解。休克是指由于循環(huán)血量不足，導(dǎo)致組織器官灌注不足，從而引起的一系列生理和代謝障礙的綜合征。治療休克的基本原則是迅速糾正低血容量和低灌注狀態(tài)，維持組織器官的灌注和氧供，同時(shí)控制病因和癥狀。在急診室，應(yīng)首先進(jìn)行快速評(píng)估和處理，包括建立靜脈通路、輸液、血壓監(jiān)測(cè)、氧氣吸入等。對(duì)于出血性休克，應(yīng)迅速止血、輸血和輸液，以糾正低血容量和低灌注狀態(tài)。在輸液方面，應(yīng)選擇平衡鹽溶液，因?yàn)樗軌蜓杆傺a(bǔ)充體內(nèi)的液體和電解質(zhì)，維持血容量和血壓，同時(shí)不會(huì)引起滲透壓的改變和組織器官的水腫。其他選項(xiàng)中，葡萄糖鹽水和葡萄糖溶液主要用于補(bǔ)充能量和糖分，不適用于休克治療；全血和血漿雖然可以輸注，但需要進(jìn)行血型和交叉配血，時(shí)間較長(zhǎng)，不適用于急診治療。因此，本題的正確答案是C。48.感染傷口的處理原則應(yīng)為A、清創(chuàng)后一期縫合B、清創(chuàng)后延期縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、加強(qiáng)換藥E、使用大量抗菌藥物答案：D解析：感染傷口的處理原則應(yīng)為加強(qiáng)換藥。感染傷口的處理原則是清創(chuàng)、引流、加強(qiáng)換藥、使用抗生素等治療措施。清創(chuàng)后應(yīng)根據(jù)傷口情況決定是否縫合，如果傷口有感染跡象，則應(yīng)延期縫合或不予縫合。使用大量抗菌藥物不是處理感染傷口的首選方法，應(yīng)該根據(jù)病原菌的敏感性選擇合適的抗生素。因此，本題答案為D。49.不屬于口腔黏膜感染性疾病的是A、帶狀皰疹B、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎C、口腔結(jié)核D、鵝口瘡E、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍答案：E解析：本題考查口腔黏膜感染性疾病的分類和特點(diǎn)?？谇火つじ腥拘约膊∈侵赣刹≡w感染引起的口腔黏膜病變，常見的有帶狀皰疹、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎、口腔結(jié)核、鵝口瘡等。而復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍雖然也是口腔黏膜病變，但其病因不是感染，因此不屬于口腔黏膜感染性疾病。因此，本題的正確答案是E。50.多肽鏈主鏈骨架的組成是A、-CANOCHNOCHNO-B、-CNOHCNOHCNoH-C、-CHNOCNHOCNHO-D、-NCCNNCCNNCCN-E、-CONHCONHCONH-答案：E解析：多肽鏈主鏈骨架由氨基酸殘基組成，每個(gè)氨基酸殘基都包含一個(gè)氨基（NH2）和一個(gè)羧基（COOH）。這些氨基酸殘基通過肽鍵連接起來，形成多肽鏈。因此，多肽鏈主鏈骨架的組成應(yīng)該是由氨基酸殘基的肽鍵組成的，即-CO-NH-。選項(xiàng)中只有E選項(xiàng)的組成是由-CO-NH-重復(fù)單元組成的，因此E選項(xiàng)是正確答案。51.動(dòng)力加壓板用于下頜骨骨折時(shí)應(yīng)放置在A、牙槽骨上，但螺釘固定位置應(yīng)注意避開牙根B、下頜骨中份，但螺釘固定位置應(yīng)注意避開下牙槽神經(jīng)管C、下頜骨下緣D、牙槽骨和下頜骨下緣同時(shí)放置，以克服下頜骨上緣的牽張力E、下頜骨上任何部位，但應(yīng)注意避開牙根和下牙槽神經(jīng)管答案：C解析：本題考查動(dòng)力加壓板在下頜骨骨折中的放置位置。下頜骨是人體中的一塊骨頭，位于口腔底部，由左右兩塊下頜骨組成。動(dòng)力加壓板是一種外科手術(shù)器械，用于治療骨折等疾病。根據(jù)題干所述，應(yīng)選出正確的放置位置。A選項(xiàng)：牙槽骨上，但螺釘固定位置應(yīng)注意避開牙根。牙槽骨是下頜骨的一部分，位于牙齒周圍，用于固定牙齒。但是，該選項(xiàng)中提到的螺釘固定位置應(yīng)注意避開牙根，這意味著動(dòng)力加壓板不能完全放置在牙槽骨上，因此該選項(xiàng)不正確。B選項(xiàng)：下頜骨中份，但螺釘固定位置應(yīng)注意避開下牙槽神經(jīng)管。下頜骨中份是下頜骨的中央部位，但是該選項(xiàng)中提到的螺釘固定位置應(yīng)注意避開下牙槽神經(jīng)管，這意味著動(dòng)力加壓板不能完全放置在下頜骨中份，因此該選項(xiàng)不正確。C選項(xiàng)：下頜骨下緣。下頜骨下緣是下頜骨的下部邊緣，是一種常見的放置位置。因此，該選項(xiàng)是正確的。D選項(xiàng)：牙槽骨和下頜骨下緣同時(shí)放置，以克服下頜骨上緣的牽張力。該選項(xiàng)中提到了兩個(gè)放置位置，但是這兩個(gè)位置并不是同時(shí)放置的，因此該選項(xiàng)不正確。E選項(xiàng)：下頜骨上任何部位，但應(yīng)注意避開牙根和下牙槽神經(jīng)管。該選項(xiàng)中提到了下頜骨上任何部位都可以放置動(dòng)力加壓板，但是需要注意避開牙根和下牙槽神經(jīng)管。雖然該選項(xiàng)中提到了正確的注意事項(xiàng)，但是沒有明確的放置位置，因此該選項(xiàng)不正確。綜上所述，本題的正確答案是C。52.健康促進(jìn)的核心策略是A、增加賦權(quán)B、部門協(xié)調(diào)C、社會(huì)動(dòng)員D、宣傳倡導(dǎo)E、鼓動(dòng)傳播答案：C解析：本題考查健康促進(jìn)的核心策略。健康促進(jìn)是指通過改善人們的生活方式、環(huán)境和社會(huì)條件，提高人們的健康水平和生活質(zhì)量的一種綜合性的健康管理方法。根據(jù)健康促進(jìn)的定義，我們可以排除選項(xiàng)A、B、D和E。因?yàn)樵黾淤x權(quán)、部門協(xié)調(diào)、宣傳倡導(dǎo)和鼓動(dòng)傳播都是健康促進(jìn)的手段和方法，而不是核心策略。而社會(huì)動(dòng)員則是健康促進(jìn)的核心策略，因?yàn)樗峭ㄟ^動(dòng)員社會(huì)各界的力量，共同參與健康促進(jìn)活動(dòng)，從而達(dá)到提高整個(gè)社會(huì)健康水平的目的。因此，本題的正確答案是C。53.關(guān)于職業(yè)病特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、病因明確B、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系C、病因大多數(shù)可定量測(cè)定D、病變程度均與有害因素作用強(qiáng)度有關(guān)E、病變?cè)缙谔幚眍A(yù)后較好答案：D解析：本題考查職業(yè)病的特點(diǎn)。職業(yè)病是由于長(zhǎng)期接觸某種有害因素而引起的一類疾病，其特點(diǎn)包括病因明確、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系、病因大多數(shù)可定量測(cè)定、病變?cè)缙谔幚眍A(yù)后較好等。而病變程度與有害因素作用強(qiáng)度有關(guān)這一說法是錯(cuò)誤的，因?yàn)椴∽兂潭冗€與個(gè)體的遺傳、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。因此，本題的正確答案為D。54.局部麻醉藥中毒的搶救原則，不正確的是A、補(bǔ)液B、保持呼吸道通暢C、給氧D、應(yīng)用激素E、針刺入中穴答案：E解析：本題考查局部麻醉藥中毒的搶救原則。局部麻醉藥中毒是指在局部麻醉藥使用過程中，藥物超過了安全劑量，導(dǎo)致中毒反應(yīng)。搶救原則包括：立即停止用藥，保持呼吸道通暢，給氧，補(bǔ)液，應(yīng)用激素等。其中，應(yīng)用激素是有爭(zhēng)議的，因?yàn)榧に乜赡軙?huì)加重中毒癥狀。因此，不正確的是選項(xiàng)D，而針刺入中穴并不是局部麻醉藥中毒的搶救原則，因此選項(xiàng)E也是正確的。因此，本題的正確答案是E。55.男，56歲。戴上頜義齒，戴義齒時(shí)前牙區(qū)牙齦疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折，前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是A、力大B、義齒下沉C、基托伸展過長(zhǎng)D、基托進(jìn)入倒凹內(nèi)E、基托過厚答案：D解析：前牙區(qū)牙槽較突，基托進(jìn)入倒凹內(nèi)，可引起戴義齒時(shí)前牙區(qū)牙齦疼痛，前牙區(qū)牙槽較突可以不放基托。56.關(guān)于HBV抗原-抗體的檢測(cè)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、用于乙型肝炎的診斷B、用于篩選合格的獻(xiàn)血員C、選擇治療用藥的參考D、判斷乙型肝炎的預(yù)后E、調(diào)查人群的免疫水平答案：C解析：本題考查對(duì)HBV抗原-抗體檢測(cè)的應(yīng)用及其錯(cuò)誤的理解。HBV抗原-抗體檢測(cè)是一種常用的檢測(cè)方法，可以用于乙型肝炎的診斷、篩選合格的獻(xiàn)血員、判斷乙型肝炎的預(yù)后以及調(diào)查人群的免疫水平等方面。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都是HBV抗原-抗體檢測(cè)的正確應(yīng)用。而選項(xiàng)C中的“選擇治療用藥的參考”是錯(cuò)誤的，因?yàn)镠BV抗原-抗體檢測(cè)并不能直接用于選擇治療用藥，而是需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。因此，本題的正確答案是C。57.患兒9歲，左上側(cè)切牙牙齒變色就診。檢查：冠折牙本質(zhì)暴露，牙齒變色。冷熱測(cè)無反應(yīng)，X線片示根尖喇叭口狀，骨硬板不連續(xù)，下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、拔髓針不要出根尖孔，保護(hù)牙乳頭B、徹底去除根管內(nèi)感染物質(zhì)，消除炎癥C、根管內(nèi)封FC棉捻抑制細(xì)菌D、用氫氧化鈣糊劑充填不要超填E、定期復(fù)查更換糊劑答案：C解析：牙髓破壞后，根尖端存活的牙乳頭可化生成牙本質(zhì)細(xì)胞，使牙根繼續(xù)發(fā)育。58.口腔頜面部感染特點(diǎn)，不正確的是A、感染途徑以腺源性為主B、需氧菌與厭氧菌的混合感染最多見C、牙源性感染極易波及頜骨與頜周軟組織D、口腔頜面部感染沿相應(yīng)淋巴引流途徑擴(kuò)散，可發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)炎E、正常時(shí)即有大量微生物存在，機(jī)體抵抗力下降時(shí)發(fā)生感染答案：A解析：口腔是消化道、呼吸道起始端，存在需氧菌和厭氧菌，所以混合感染多見，B正確；顏面皮膚上有大量微生物存在，機(jī)體抵抗力下降時(shí)發(fā)生感染，所以E正確；顏面及頜骨周圍潛在筋膜間隙，牙源性感染容易波及頜骨和周圍軟組織，所以C正確；血液循環(huán)，淋巴系統(tǒng)豐宮口腔頜面部感染沿淋巴引流擴(kuò)散，引起區(qū)域淋巴結(jié)炎，所以D正確?？谇活M面部的感染以牙源性為主所以A錯(cuò)誤，故此題選A。59.男，24歲。被鈍器擊打頸部，傷處有明顯的皮下瘀血和血腫。但未見開放創(chuàng)口。其確切的診斷是A、鈍器傷B、挫傷C、挫裂傷D、擦傷E、撕脫傷答案：B解析：挫傷是由鈍性物體直接作用于肢體軟組織而發(fā)主的非開放性損傷。擦傷由于鈍器(略有粗糙)機(jī)械力摩擦的作用，造成表皮剝脫、翻卷為主要表現(xiàn)的損傷。皮膚撕脫傷是由于車輪或器傳動(dòng)帶等產(chǎn)生的外力作用致皮膚和支下組織從深筋膜深面或淺面強(qiáng)行剝脫，同時(shí)伴有不同程度的軟組織碾挫損傷。綜上，應(yīng)選B。考點(diǎn)：軟組織損傷診斷60.無尖牙作人工后牙的優(yōu)點(diǎn)中，不正確的是A、容易形成平衡B、可以不確定頜位關(guān)系C、頜運(yùn)動(dòng)中障礙少D、可以減少選磨E、患者可以調(diào)整頜位關(guān)系答案：B解析：本題考查對(duì)無尖牙作人工后牙的優(yōu)點(diǎn)的理解。無尖牙作人工后牙的優(yōu)點(diǎn)包括：容易形成平衡、頜運(yùn)動(dòng)中咬合障礙少、可以減少選磨、患者可以調(diào)整頜位關(guān)系。選項(xiàng)B“可以不確定頜位關(guān)系”與實(shí)際情況不符，因?yàn)闊o尖牙作人工后牙時(shí)，仍需確定頜位關(guān)系，否則會(huì)影響咀嚼和發(fā)音等功能。因此，選項(xiàng)B為本題的答案。61.c對(duì)轉(zhuǎn)錄進(jìn)行調(diào)控，必須先與A、CAP結(jié)合，形成c-CAP復(fù)合物B、RNA聚合酶結(jié)合，從而促進(jìn)該酶與啟動(dòng)子結(jié)合C、G蛋白結(jié)合D、受體結(jié)合E、操縱基因結(jié)合答案：A解析：本題考察的是c對(duì)轉(zhuǎn)錄的調(diào)控方式。c是一種重要的細(xì)胞信號(hào)分子，它可以通過與CAP（cataboliteactivatorprotein）結(jié)合，形成c-CAP復(fù)合物，從而調(diào)控基因的轉(zhuǎn)錄。具體來說，c-CAP復(fù)合物可以結(jié)合到DNA上的啟動(dòng)子區(qū)域，促進(jìn)RNA聚合酶的結(jié)合，從而增強(qiáng)基因的轉(zhuǎn)錄活性。因此，本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)中，RNA聚合酶、G蛋白、受體和操縱基因都與c的轉(zhuǎn)錄調(diào)控?zé)o關(guān)，因此都不是正確答案。62.可影響胚胎發(fā)育，成為唇腭裂發(fā)生的可能誘因中母親罹患的病毒感染是A、水痘B、風(fēng)疹C、麻疹D、流行性腮腺炎E、流行性乙型腦炎答案：B解析：可影響胚胎發(fā)育，成為唇腭裂發(fā)生的可能誘因中母親罹患的病毒感染是風(fēng)疹。故本題答案是B。易誤選E。63.患者，男，63歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在于、濕啰音，心界縮小，心率110次／分。該患者最可能的診斷是A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、肺癌答案：A解析：根據(jù)患者持續(xù)咳嗽咳痰連續(xù)兩年以上并除外其他慢性氣道疾病可診斷為慢支。慢支患者咳痰一般為白色泡沫痰或黏液痰，急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí)咳黃色膿性痰，可有肺部散在干、濕啰音。支氣管哮喘其臨床特征為反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，一般無慢性咳嗽咳痰史，發(fā)作時(shí)兩肺滿布哮鳴音。排除B。支氣管擴(kuò)張癥其臨床特征為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血，病變部位常有固定的濕啰音，可有杵狀指，排除C。肺結(jié)核常有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，排除D。肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血以及胸痛等臨床癥狀，排除E。所以本例患者診斷為慢支急性發(fā)作。64.妊娠早期卵巢變化的特征是A、卵巢不斷增大，黃體持續(xù)發(fā)育B、卵巢濾泡囊腫持續(xù)存在C、雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在D、雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成E、妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代答案：E解析：本題考查妊娠早期卵巢變化的特征。妊娠早期，卵巢會(huì)發(fā)生一系列變化，主要是由于黃體的形成和功能。選項(xiàng)A、B、C、D都與黃體有關(guān)，但都不是妊娠早期卵巢變化的特征。選項(xiàng)E表述正確，妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代，是妊娠早期卵巢變化的特征。因此，本題答案為E。65.下列情形中，應(yīng)當(dāng)被注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)的是A、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿一年的B、被人民法判決負(fù)有民事賠償責(zé)任的C、受罰款行政處罰的D、受暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月行政處罰的E、構(gòu)成醫(yī)療事故罪而被判處刑罰的答案：E解析：參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條：醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：（一）死亡或者被宣告失蹤的；（二）受刑事處罰的；（三）受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；（四）依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的；（五）中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的；（六）有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。66.牙髓組織的增齡性變化是A、細(xì)胞成分逐漸增多B、纖維成分逐漸減少C、牙本質(zhì)吸收多于新生D、牙髓血管增生E、繼發(fā)性牙本質(zhì)不斷形成答案：E解析：牙髓的增齡性變化還包括細(xì)胞成分逐漸減少、纖維成分增多、牙髓活力降低。故本題答案是E。易錯(cuò)選D。67.急性根尖周炎疼痛緩解時(shí)的病理特點(diǎn)是膿腫A、位于牙槽窩內(nèi)B、達(dá)黏膜下C、達(dá)骨膜下D、位于牙槽窩和牙槽骨E、位于牙周膜內(nèi)答案：B解析：急性根尖周炎分為3個(gè)階段，即根尖周膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿腫。形成黏膜下膿腫時(shí)，因黏膜下組織疏松、張力小，膿腫內(nèi)壓力比骨膜下膿腫大大降低，故疼痛明顯減輕，所以B正確。膿腫位于牙槽窩內(nèi)，炎癥局限，得不到引流，所以疼痛明顯，因此A、D錯(cuò)誤。膿腫達(dá)骨膜下，因骨膜致密、堅(jiān)韌，膿液聚集不易引流，疼痛明顯，所以C錯(cuò)誤。位于牙周膜內(nèi)，范圍局限，疼痛也無法緩解，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。68.以下哪項(xiàng)疾病或綜合征中常出現(xiàn)乳牙早失A、顱骨一鎖骨發(fā)育不全綜合征B、低磷酸酯酶血癥C、外胚葉發(fā)育不全綜合征D、遺傳性乳光牙本質(zhì)E、牙齦纖維瘤病答案：B解析：本題考查的是乳牙早失與哪些疾病或綜合征有關(guān)。選項(xiàng)中，只有B選項(xiàng)與乳牙早失有關(guān)，因?yàn)榈土姿狨ッ秆Y是一種遺傳性代謝疾病，患者體內(nèi)磷酸酯酶活性降低，導(dǎo)致骨骼、牙齒等組織發(fā)育異常，其中包括乳牙早失。其他選項(xiàng)與乳牙早失無關(guān)。因此，本題的答案是B。69.男，31歲，右下智齒反復(fù)腫痛，臨床檢查見智齒僅露出1/4遠(yuǎn)中冠，高于第二磨牙頸部但未高出牙合平面。X線片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下頜支內(nèi)．此患者的診斷是A、Ⅱ類近中低位阻生B、Ⅱ類近中中位阻生C、Ⅲ類近中低位阻生D、Ⅲ類近中中位阻生E、埋伏牙答案：B解析：根據(jù)牙與下頜升支及第二磨牙的關(guān)系，可分為三類：第一類：下頜升支和第二磨牙遠(yuǎn)中面之間，有足夠的間隙可以容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑；第二類：升支與第二磨牙遠(yuǎn)中面間的間隙小，不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑；第三類：阻生第三磨牙的全部或大部位于下頜升支內(nèi)。根據(jù)阻生牙長(zhǎng)軸與第二磨牙長(zhǎng)軸之間的關(guān)系輪類：垂直阻生、水平阻生、近中阻生、遠(yuǎn)中阻生、倒置阻生、頰向阻生、舌向阻生。根據(jù)牙在骨內(nèi)的深度，分為高位、中位及低位3種位置。高位：牙的最高部位平行或高于牙合平面；中位：牙的最高部位低于鄰牙牙合平面，但高于第二磨牙的牙頸部；低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部。骨埋伏阻生（及牙全部被包埋于骨內(nèi)）也屬于此類。因此題干符合Ⅱ類近中中位阻生?！究键c(diǎn)提示】智齒阻生分類方法70.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)何時(shí)內(nèi)向國務(wù)院報(bào)告A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、立即答案：E解析：根據(jù)題目所述，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)立即內(nèi)向國務(wù)院報(bào)告。這是因?yàn)橥话l(fā)事件可能會(huì)對(duì)社會(huì)造成重大影響，需要及時(shí)采取措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)和處理，因此需要立即向上級(jí)報(bào)告，以便得到及時(shí)的支持和指導(dǎo)。因此，本題的答案為E。71.心理咨詢的對(duì)象大多數(shù)是A、精神病人B、軀體疾病患者C、心理異常的病人D、人格障礙者E、心理困難的正常人答案：E解析：心理咨詢是一種針對(duì)個(gè)體心理困難的幫助方式，其對(duì)象并不限于精神病人、軀體疾病患者、心理異常的病人或人格障礙者等特定群體，而是包括所有遇到心理困難的正常人。因此，本題的正確答案為E。72.診斷天皰瘡常用的臨床分型不包括A、尋常型B、增殖型C、落葉型D、紅斑型E、結(jié)節(jié)型答案：E解析：除E選項(xiàng)外，其余均為天皰瘡的具體分型。73.下列關(guān)于己糖激酶敘述正確的是A、己糖激酶又稱為葡萄糖激酶B、它催化的反應(yīng)基本上是可逆的C、使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)D、催化反應(yīng)生成6-磷酸果酸E、是酵解途徑的唯一的關(guān)鍵酶答案：C解析：第二階段由磷酸丙糖通過多步反應(yīng)生成丙酮酸。在此階段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH和2分子ATP，ATP由底物水平磷酸化產(chǎn)生。1，3-二磷酸甘油酸轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油酸時(shí)生成一分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸轉(zhuǎn)變成丙酮酸時(shí)又產(chǎn)生1分子ATP，此反應(yīng)由丙酮酸以酶催化。丙酮酸接收酵解過程產(chǎn)生的1對(duì)氫而被還原成乳酸。乳酸是糖酵解的最終產(chǎn)物。74.可以作為一碳單位原料的氨基酸是A、酪氨酸B、賴氨酸C、谷氨酸D、組氨酸E、瓜氨酸答案：D解析：本題考核“氨基酸的代謝”。一碳單位是指在某些氨基酸在分解代謝過程中可以產(chǎn)生含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)的總稱。一碳單位主要來源于絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。鳥氨酸循環(huán)是肝利用氨生成尿素的過程，其中瓜氨酸參與了鳥氨酸循環(huán)，瓜氨酸是由氨基甲酰磷酸與鳥氨酸縮合而成。75.急性牙髓炎疼痛不能定位，臨床上常用的定位檢查的方法為A、探診B、叩診C、冷熱診D、電活力測(cè)試E、X線檢查答案：C解析：急性牙髓炎是一種常見的牙髓病，其主要癥狀為牙齒疼痛。但是，由于牙髓炎疼痛不能定位，因此需要進(jìn)行定位檢查以確定病變部位。常用的定位檢查方法包括探診、叩診、冷熱診、電活力測(cè)試和X線檢查。探診是通過用牙科探針輕輕觸碰牙齒表面，觀察病人的反應(yīng)來確定病變部位。叩診是通過用手指敲擊牙齒，觀察病人的反應(yīng)來確定病變部位。這兩種方法都是比較簡(jiǎn)單的定位檢查方法，但是其準(zhǔn)確性有限。冷熱診是通過用冷熱刺激牙齒，觀察病人的反應(yīng)來確定病變部位。這種方法比較準(zhǔn)確，但是需要注意刺激的溫度和時(shí)間，以免造成過度刺激。電活力測(cè)試是通過用電極刺激牙齒，觀察病人的反應(yīng)來確定病變部位。這種方法比較準(zhǔn)確，但是需要專業(yè)的設(shè)備和技術(shù)，且有一定的風(fēng)險(xiǎn)。X線檢查是通過拍攝牙齒X線片，觀察牙齒內(nèi)部的情況來確定病變部位。這種方法比較準(zhǔn)確，但是需要專業(yè)的設(shè)備和技術(shù)，且不能確定牙髓炎的程度和病變部位。綜上所述，冷熱診是臨床上常用的定位檢查方法，其準(zhǔn)確性較高，且操作簡(jiǎn)單，風(fēng)險(xiǎn)較小。因此，本題答案為C。76.孩子最好是在什么時(shí)候進(jìn)行第一次口腔檢查A、6個(gè)月之內(nèi)B、6～12個(gè)月C、12～18個(gè)月D、18～24個(gè)月E、24～30個(gè)月答案：B解析：口腔檢查是保護(hù)孩子口腔健康的重要措施之一。根據(jù)美國兒科牙科學(xué)會(huì)的建議，孩子應(yīng)該在第一個(gè)牙齒長(zhǎng)出后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行第一次口腔檢查。因此，選項(xiàng)B“6～12個(gè)月”是正確答案。在這個(gè)時(shí)候，牙醫(yī)可以檢查孩子的口腔健康狀況，提供口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，并及早發(fā)現(xiàn)和治療口腔問題，保護(hù)孩子的口腔健康。其他選項(xiàng)的時(shí)間點(diǎn)都不太合適，因?yàn)楹⒆拥难例X在這些時(shí)間點(diǎn)可能還沒有長(zhǎng)出或者已經(jīng)長(zhǎng)出很多了，錯(cuò)過了最佳的檢查時(shí)機(jī)。77.臨床實(shí)踐中，適合醫(yī)患共同參與模式的患者是A、昏迷患者B、精神病發(fā)作期患者C、先天癡呆患者D、嬰幼兒患者E、有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的長(zhǎng)期慢性患者答案：E解析：本題考查的是醫(yī)患共同參與模式的適用對(duì)象。醫(yī)患共同參與模式是指醫(yī)生和患者在治療過程中共同參與，共同決策，共同管理治療方案的一種模式。根據(jù)臨床實(shí)踐，適合醫(yī)患共同參與模式的患者應(yīng)該是有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的長(zhǎng)期慢性患者，因?yàn)檫@類患者對(duì)自身疾病有一定的了解，能夠更好地參與治療決策和管理方案。而昏迷患者、精神病發(fā)作期患者、先天癡呆患者和嬰幼兒患者由于各種原因，無法有效地參與治療決策和管理方案，因此不適合醫(yī)患共同參與模式。綜上所述，本題的正確答案是E。78.患者39歲，進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛，進(jìn)食后數(shù)小時(shí)方可逐漸消退。檢查見頜下腺導(dǎo)管開口處紅腫，輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿。以下哪項(xiàng)檢查有助于確診A、下頜骨后前位片B、曲面斷層片C、下頜骨側(cè)位片D、下頜橫斷片E、下頜升支切線位片答案：D解析：本題考查的是頜下腺炎的診斷。根據(jù)題干中的癥狀和體征，可以初步判斷為頜下腺炎。而下頜橫斷片是檢查頜下腺炎的常用方法之一，可以觀察到頜下腺的大小、形態(tài)、密度等情況，有助于確診。其他選項(xiàng)雖然也可以用于頜下腺炎的診斷，但相對(duì)來說不如下頜橫斷片直觀。因此，本題答案為D。79.膽絞痛止痛應(yīng)選用A、哌替啶+阿托品B、嗎啡C、哌替啶D、可待因E、烯丙嗎啡+阿托品答案：A解析：本題考查對(duì)膽絞痛止痛藥物的選擇。膽絞痛是由于膽囊或膽管的梗阻、炎癥等引起的一種急性腹痛，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。止痛藥物的選擇應(yīng)根據(jù)疼痛程度、病因、患者年齡、病史等因素綜合考慮。A選項(xiàng)為哌替啶+阿托品，哌替啶是一種鎮(zhèn)痛藥，可緩解輕至中度疼痛，阿托品是一種抗膽堿能藥物，可減輕膽囊收縮和分泌，有助于緩解膽絞痛。因此，A選項(xiàng)是膽絞痛止痛的合適選擇。B選項(xiàng)為嗎啡，是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，適用于重度疼痛，但由于其副作用較多，如呼吸抑制、便秘等，應(yīng)慎用。C選項(xiàng)為哌替啶，雖然可緩解輕至中度疼痛，但對(duì)于膽絞痛的治療效果不如哌替啶+阿托品。D選項(xiàng)為可待因，也是一種鎮(zhèn)痛藥，但其鎮(zhèn)痛效果較弱，不適用于重度疼痛。E選項(xiàng)為烯丙嗎啡+阿托品，烯丙嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，但其副作用較多，如呼吸抑制、便秘等，應(yīng)慎用。因此，E選項(xiàng)不是膽絞痛止痛的合適選擇。綜上所述，本題正確答案為A。80.阿托品對(duì)哪種平滑肌的松弛作用最強(qiáng)A、胃腸道B、膽管C、支氣管D、輸尿管E、幽門括約肌答案：A解析：阿托品是一種抗膽堿能藥物，能夠阻斷乙酰膽堿在神經(jīng)末梢和肌肉細(xì)胞膜上的作用，從而使平滑肌松弛。阿托品對(duì)胃腸道的松弛作用最強(qiáng)，因?yàn)槲改c道的平滑肌分布較廣，且對(duì)乙酰膽堿的敏感性較高。其他選項(xiàng)中，膽管、支氣管、輸尿管和幽門括約肌的平滑肌對(duì)阿托品的敏感性相對(duì)較低，因此阿托品對(duì)它們的松弛作用相對(duì)較弱。因此，本題答案為A。81.最有助于感染性心內(nèi)膜炎診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血培養(yǎng)B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、金黃色葡萄球菌E、血沉答案：A解析：血培養(yǎng)是診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法。在近期未接受過抗生素治療的患者血培養(yǎng)陽性率可高達(dá)95%以上，其中90%以上患者的陽性結(jié)果獲自入院后第一日采取的標(biāo)本。82.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因是A、牛奶攝入量少B、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩C、未及時(shí)添加含鐵輔食D、過期產(chǎn)兒E、未及時(shí)添加鈣劑答案：C解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于機(jī)體缺乏鐵元素而引起的一種貧血病。鐵元素是合成血紅蛋白的重要成分，缺乏鐵元素會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，從而引起貧血。因此，正確的預(yù)防和治療方法是及時(shí)添加含鐵的輔食，以滿足嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的鐵元素。選項(xiàng)A、B、D、E與營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因無關(guān)，故答案為C。83.下列哪項(xiàng)不是β受體阻斷藥的適應(yīng)證A、高血壓B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、竇性心動(dòng)過速D、心絞痛E、支氣管哮喘答案：E解析：本題考查的是β受體阻斷藥的適應(yīng)證。β受體阻斷藥是一類常用的心血管藥物，主要作用是通過阻斷β受體，減少交感神經(jīng)的興奮，從而降低心率、降低血壓、減少心臟負(fù)荷等。常見的β受體阻斷藥包括普萘洛爾、美托洛爾、阿羅洛爾等。A選項(xiàng)：高血壓是β受體阻斷藥的常見適應(yīng)證之一。β受體阻斷藥可以通過降低心率、降低心輸出量等途徑降低血壓，是高血壓治療的重要藥物之一。B選項(xiàng)：甲狀腺功能亢進(jìn)是β受體阻斷藥的適應(yīng)證之一。甲狀腺激素可以增加β受體的數(shù)量和敏感性，導(dǎo)致心率加快、心輸出量增加等，而β受體阻斷藥可以減少這些效應(yīng)，從而改善甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。C選項(xiàng)：竇性心動(dòng)過速是β受體阻斷藥的適應(yīng)證之一。β受體阻斷藥可以通過減慢竇房結(jié)的節(jié)律，降低心率，從而減少心臟負(fù)荷，改善竇性心動(dòng)過速的癥狀。D選項(xiàng)：心絞痛是β受體阻斷藥的適應(yīng)證之一。β受體阻斷藥可以通過減少心率、降低心輸出量等途徑降低心臟負(fù)荷，從而減少心絞痛的發(fā)作。E選項(xiàng)：支氣管哮喘不是β受體阻斷藥的適應(yīng)證。β受體阻斷藥可以通過阻斷β2受體，導(dǎo)致支氣管收縮，加重哮喘癥狀，因此不適用于哮喘患者。綜上所述，本題的正確答案是E。84.在分析性流行病學(xué)中病例對(duì)照研究的特點(diǎn)是A、觀察時(shí)間長(zhǎng)B、需要研究的對(duì)象多C、回憶偏倚較大D、準(zhǔn)確性較高E、可靠性較好答案：C解析：在分析性流行病學(xué)中病例對(duì)照研究的特點(diǎn)是回憶偏倚較大。病例對(duì)照研究的特點(diǎn)是觀察時(shí)間短，需要研究的對(duì)象少，適用于研究一些病程較長(zhǎng)的慢性病和一些較少見的疾病。但同時(shí)也具有準(zhǔn)確性低、可靠性差、回憶偏倚較大的特點(diǎn)。故本題答案是C。85.AngleⅠ類牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)，上頜第一磨牙的哪些牙尖斜面及對(duì)頜無咬合接觸A、頰尖的近遠(yuǎn)中頰斜面B、舌尖的近遠(yuǎn)中頰斜面C、舌尖的近遠(yuǎn)中舌斜面D、頰尖的近遠(yuǎn)中舌斜面E、近中舌尖的頰斜面答案：A解析：當(dāng)牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)，除下頜中切牙與上頜第三磨牙外，都保持著一個(gè)牙與對(duì)頜相對(duì)的兩個(gè)牙的牙合接觸關(guān)系，以及與前后兩個(gè)鄰牙的接觸關(guān)系。上頜第一恒磨牙的近中頰尖正對(duì)著下頜第一恒磨牙的頰溝；上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬合在下頜第一恒磨牙的中央窩內(nèi)。86.可以不放置引流的傷口是A、可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口B、留有死腔的創(chuàng)口C、較淺小的無菌創(chuàng)口D、止血不全的創(chuàng)口E、膿腫切開的創(chuàng)口答案：C解析：可以不放置引流的傷口是較淺小的無菌創(chuàng)口。其他幾項(xiàng)均應(yīng)該放置引流。故本題答案是C。易誤選D。87.男，52歲。3日來右下牙痛為陣發(fā)性。進(jìn)冷熱食均痛。夜間痛不能入睡，痛時(shí)引起耳后痛。兩年來牙痛反復(fù)發(fā)作，外院曾診斷為"三叉神經(jīng)痛"服藥治療無效而來求治。該患者主訴疾病最可能是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎急性發(fā)作C、急性根尖炎D、急性中耳炎E、三叉神經(jīng)痛答案：B解析：由上可知：患者有自發(fā)痛，冷熱刺激痛，夜間痛，放射痛，提示有急性牙髓炎，但是有兩年牙痛反復(fù)發(fā)作史，所以診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作，所以B正確，A錯(cuò)誤。急性根尖炎無冷熱刺激痛，所以C錯(cuò)誤。急性中耳炎無牙痛表現(xiàn)，所以D錯(cuò)誤。三叉神經(jīng)痛的疼痛有扳機(jī)點(diǎn)，而且診斷為"三叉神經(jīng)痛"，服藥治療無效，所以E錯(cuò)誤，故選B。考點(diǎn)：牙髓炎的診斷88.患者，男性，40歲，全身輕度水腫6年，血壓170/90mmHg，尿紅細(xì)胞10～15／HP，尿蛋白(++)，血肌酐220μmol／L。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性腎小管壞死E、腎病綜合征答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以排除急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎的可能性。腎病綜合征通常表現(xiàn)為大量蛋白尿和水腫，而患者的蛋白尿?yàn)?++)，水腫為輕度，因此也可以排除。最可能的診斷是慢性腎小球腎炎，血肌酐升高提示腎功能已經(jīng)受損。尿紅細(xì)胞的出現(xiàn)可能是由于腎小球?yàn)V過膜的損傷導(dǎo)致。血壓升高可能是由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活。因此，答案為C。89.下列對(duì)艾滋病病毒(HIV)復(fù)制過程,不正確的描述是A、GP120與T4淋巴細(xì)胞表面的CD4受體結(jié)合B、病毒包膜與細(xì)胞膜融合C、病毒直接進(jìn)入宿主細(xì)胞D、形成雙股DNA,整合進(jìn)宿主細(xì)胞染色體E、病毒復(fù)制,包裝,釋放并引起各種臨床癥狀答案：C解析：本題考查對(duì)艾滋病病毒復(fù)制過程的理解。艾滋病病毒復(fù)制過程包括以下步驟：GP120與T4淋巴細(xì)胞表面的CD4受體結(jié)合、病毒包膜與細(xì)胞膜融合、病毒核酸進(jìn)入宿主細(xì)胞、病毒核酸逆轉(zhuǎn)錄成DNA、形成雙股DNA、整合進(jìn)宿主細(xì)胞染色體、病毒復(fù)制、包裝、釋放并引起各種臨床癥狀。選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的描述，只有選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的，因?yàn)椴《静荒苤苯舆M(jìn)入宿主細(xì)胞，必須通過病毒包膜與細(xì)胞膜融合才能進(jìn)入宿主細(xì)胞。因此，本題的答案是C。90.窩溝封閉臨床效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)有A、封閉劑保留率B、封閉劑脫落率C、防齲有效率D、患者滿意率E、齲齒發(fā)病率答案：A解析：本題考察的是窩溝封閉臨床效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)。窩溝封閉是一種預(yù)防齲齒的方法，通過填充牙齒的窩溝，防止食物殘?jiān)谘例X上滯留，從而減少齲齒的發(fā)生。評(píng)價(jià)窩溝封閉的臨床效果需要考慮多個(gè)指標(biāo)，包括封閉劑保留率、封閉劑脫落率、防齲有效率、患者滿意率和齲齒發(fā)病率等。選項(xiàng)A中的封閉劑保留率是評(píng)價(jià)窩溝封閉效果的重要指標(biāo)之一，指封閉劑在牙齒上的保留情況。保留率越高，說明封閉劑的粘附力和耐久性越好，窩溝封閉效果越好。選項(xiàng)B中的封閉劑脫落率是指封閉劑從牙齒上脫落的情況。脫落率越低，說明封閉劑的粘附力和耐久性越好，窩溝封閉效果越好。選項(xiàng)C中的防齲有效率是指窩溝封閉后，防止齲齒發(fā)生的效果。有效率越高，說明窩溝封閉的效果越好。選項(xiàng)D中的患者滿意率是指患者對(duì)窩溝封閉效果的滿意程度。滿意率越高，說明患者對(duì)窩溝封閉的效果越滿意。選項(xiàng)E中的齲齒發(fā)病率是指窩溝封閉后，齲齒的發(fā)生率。發(fā)病率越低，說明窩溝封閉的效果越好。綜上所述，本題正確答案為A，封閉劑保留率是評(píng)價(jià)窩溝封閉臨床效果的指標(biāo)之一。91.嵌體的適應(yīng)證中錯(cuò)誤的是A、右上第一磨牙近中頰尖劈裂1／2B、第一磨牙面嚴(yán)重磨損需恢復(fù)面C、鄰洞上要放置支托D、鄰面接觸點(diǎn)破壞的牙體缺損E、上中切牙切1/3冠折答案：E解析：答案解析：嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部，用以恢復(fù)牙體缺損形態(tài)和功能的修復(fù)體。A選項(xiàng)，右上第一磨牙近中頰尖劈裂1/2，可通過嵌體修復(fù)。B選項(xiàng)，第一磨牙面嚴(yán)重磨損需恢復(fù)面，適合用嵌體。C選項(xiàng)，鄰洞上要放置支托，可用嵌體修復(fù)。D選項(xiàng)，鄰面接觸點(diǎn)破壞的牙體缺損適合嵌體修復(fù)。而E選項(xiàng)，上中切牙切1/3冠折，由于剩余牙體組織較少，固位和抗力不足，一般不采用嵌體修復(fù)，多采用全冠等修復(fù)方式。綜上，答案選E。92.女性，26歲，結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)周期素來正常，作宮頸黏液涂片檢查，見大量橢圓體結(jié)晶，判斷此時(shí)應(yīng)為月經(jīng)周期的第幾天A、第3～5天B、第10～12天C、第14～15天D、第18～20天E、第22～27天答案：E解析：本題考查宮頸黏液涂片檢查的應(yīng)用及月經(jīng)周期的判斷。宮頸黏液涂片檢查是一種常用的輔助生育技術(shù)，通過觀察宮頸黏液的形態(tài)、數(shù)量、質(zhì)地等指標(biāo)，判斷女性生育能力和排卵情況。月經(jīng)周期是指從月經(jīng)第一天開始算起，到下一次月經(jīng)來潮前的天數(shù)，通常為28天左右。根據(jù)宮頸黏液涂片檢查結(jié)果，大量橢圓體結(jié)晶是在排卵期時(shí)出現(xiàn)的，因此可以判斷此時(shí)應(yīng)為月經(jīng)周期的第22～27天，選項(xiàng)E為正確答案。93.間接固位體不具備的作用是A、防止義齒側(cè)向移位B、防止義齒翹動(dòng)C、防止食物嵌塞D、分散力E、保護(hù)基牙答案：C解析：間接固位體的作用為：①防止游離端依次向向脫位，減少因義齒轉(zhuǎn)動(dòng)而造成對(duì)基牙的損害；②對(duì)抗側(cè)向力，防止義齒旋轉(zhuǎn)和擺動(dòng)；③分散力，減輕基牙及基托下組織承受的力。故選C。94.患者男，30歲。雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)外傷性強(qiáng)直致開口受限。全麻時(shí)應(yīng)采取的方法是A、麻醉深度達(dá)Ⅲ期Ⅱ級(jí)后，給予盲探插管B、乙醚開放滴入麻醉C、經(jīng)氣管切開施全麻D、清醒狀態(tài)下經(jīng)鼻肓探插管E、選用硫苯妥鈉靜脈麻醉，不插管答案：D解析：清醒經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管是常用的插管方法，適用于張口受限或完全不能張口情況，符合此患者情況，所以D正確；深度麻醉后會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，而且由于氣道附近肌肉松弛也會(huì)導(dǎo)致插管困難，所以A、B、E不選；經(jīng)氣管切開施全麻創(chuàng)傷過大，所以不推薦，所以C不選。故本題選D。95.內(nèi)毒素的主要成分是A、肽聚糖B、蛋白質(zhì)C、脂蛋白D、核酸E、脂多糖答案：E解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分。內(nèi)毒素的主要化學(xué)成分是脂多糖，脂多糖為革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的外膜成分，由脂質(zhì)A、核心多糖及O-特異性多糖構(gòu)成，具有抗原性和致病性。肽聚糖位于革蘭氏陽性菌和陰性菌細(xì)胞壁的胞質(zhì)周圍間隙內(nèi)，賦予細(xì)胞壁以固定形態(tài)，其成分由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋（革蘭氏陰性菌無五肽交聯(lián)橋成分）構(gòu)成。核酸、蛋白質(zhì)及脂蛋白亦為細(xì)菌的構(gòu)成成分。96.肺癌空洞、肺結(jié)核空洞及肺膿腫空洞鑒別的最主要方法是A、病史、癥狀B、胸部正側(cè)位X線片和胸部CTC、放射性核素掃描D、痰細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查E、體征區(qū)別答案：D解析：本題考查的是肺癌空洞、肺結(jié)核空洞及肺膿腫空洞鑒別的最主要方法。根據(jù)醫(yī)學(xué)常識(shí)，肺癌、肺結(jié)核和肺膿腫都可以形成空洞，因此需要通過一系列檢查來鑒別。選項(xiàng)A中病史、癥狀是輔助性的鑒別方法，不能作為最主要的方法。選項(xiàng)B中胸部正側(cè)位X線片和胸部CT可以提供影像學(xué)的信息，但是不能確定空洞的性質(zhì)。選項(xiàng)C中放射性核素掃描可以用于鑒別肺結(jié)核和肺癌，但是不能確定空洞的性質(zhì)。選項(xiàng)E中體征區(qū)別也是輔助性的鑒別方法。因此，最主要的方法是選項(xiàng)D中痰細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查，通過檢查痰液中的細(xì)胞和細(xì)菌來確定空洞的性質(zhì)，從而進(jìn)行鑒別。因此，本題的正確答案是D。97.在臨床醫(yī)學(xué)研究中必須尊重受試者的知情同意權(quán)，下面做法中錯(cuò)誤的是A、必需獲得受試者的知情同意B、無行為能力者需獲得代理同意C、獲得同意前需要用受試者能夠理解的語言向受試者提供基本的信息D、禁止用欺騙的手法獲得受試者同意E、可以利誘受試者，讓他同意答案：E解析：本題考查臨床醫(yī)學(xué)研究中受試者知情同意權(quán)的相關(guān)規(guī)定。根據(jù)倫理原則，受試者應(yīng)該自主選擇是否參與研究，因此必須獲得其知情同意。無行為能力者需要獲得代理同意。在獲得同意前，需要用受試者能夠理解的語言向受試者提供基本的信息，禁止用欺騙的手法獲得受試者同意。因此，選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，因?yàn)槔T受試者同意違反了倫理原則，不符合受試者自主選擇的原則。因此，本題答案為E。98.拍攝下頜骨開口后前位片，下列操作不正確的是A、患者面向膠片B、頭部正中矢狀面對(duì)準(zhǔn)暗盒中線，并與暗盒垂直C、聽眥線與暗盒垂直D、患者盡量張大口E、X線中心線向足側(cè)傾斜25°，通過鼻根射入暗盒中心答案：E解析：X線中心線向頭側(cè)傾斜25°，通過鼻根射入暗盒中心。99.女性患者，42歲。左腭部腫塊3年，漸增大，表面部分呈淺藍(lán)色，觸診為實(shí)性，無結(jié)節(jié)，壓迫無退縮，無癥狀。最可能的診斷是A、炎癥B、多形性腺瘤C、黏液表皮樣癌D、黏液囊腫E、海綿狀血管瘤答案：C解析：腭部多形性腺瘤可以為結(jié)節(jié)狀，表面黏膜顏色正常；黏液囊腫有液波感；海綿狀血管瘤有壓縮性；炎癥有疼痛；黏液表皮樣癌可以是實(shí)質(zhì)性，表面黏膜呈淺藍(lán)色?！究键c(diǎn)提示】腭部腫物鑒別診斷100.下列哪個(gè)肌肉不參與構(gòu)成軟腭A、腭帆張肌B、懸雍垂肌C、舌腭肌D、腭帆提肌E、咽上縮肌答案：E解析：軟腭是位于口腔和鼻腔之間的一塊肌肉組織，它的主要功能是控制呼吸和發(fā)音。軟腭由多個(gè)肌肉組成，包括腭帆張肌、懸雍垂肌、舌腭肌和腭帆提肌等。這些肌肉協(xié)同工作，使得軟腭能夠在需要時(shí)打開或關(guān)閉，從而控制空氣的流動(dòng)。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，我們需要確定哪個(gè)肌肉不參與構(gòu)成軟腭。選項(xiàng)中的肌肉包括腭帆張肌、懸雍垂肌、舌腭肌、腭帆提肌和咽上縮肌。其中，腭帆張肌、懸雍垂肌、舌腭肌和腭帆提肌都是構(gòu)成軟腭的肌肉，它們的作用是控制軟腭的運(yùn)動(dòng)。而咽上縮肌是咽部的肌肉，不參與構(gòu)成軟腭。因此，答案為E。101.天皰瘡破潰后的病理變化之一是A、糜爛B、棘細(xì)胞層內(nèi)皰C、基底層下皰D、基底細(xì)胞液化變性E、潰瘍答案：A解析：本題4：本題是關(guān)于口腔黏膜皰性疾病病理特征的題目。良性黏膜類天皰瘡的主要病理變化是上皮下皰，即上皮的全層構(gòu)成皰壁。此點(diǎn)變化是與其他皰性疾病如尋常性天皰瘡鑒別的主要依據(jù)。因此答案應(yīng)選C。題5：本題是常見口腔黏膜病基本病理變化的題目。慢性盤狀紅斑狼瘡的主要病理變化是上皮過度角化、上皮萎縮、基底細(xì)胞液化變性及固有層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等，因此答案應(yīng)選D。糜爛(A)是慢性盤狀紅斑狼瘡的繼發(fā)性表現(xiàn)，不是紅斑狼瘡本身的病理變化，故不能選A；而B和C選項(xiàng)是皰性疾病的病理變化，也不能選。題6：本題是關(guān)于天皰瘡（尋常性天皰瘡）病理變化和臨床表現(xiàn)相結(jié)合的考題。天皰瘡最主要的病理變化是棘層松解所致的棘細(xì)胞中間的上皮內(nèi)皰形成，皰的基底部是上皮的基底層，因此在皰破潰后此區(qū)域的表面尚有基底層細(xì)胞覆蓋，臨床上稱糜爛面。因此答案應(yīng)選A。102.復(fù)合性潰瘍是指同時(shí)有A、胃大、小彎潰瘍B、胃體、胃竇潰瘍C、胃小彎與幽門管潰瘍D、胃與十二指腸潰瘍E、胃底與胃小彎潰瘍答案：D解析：本題考查的是復(fù)合性潰瘍的定義。復(fù)合性潰瘍是指同時(shí)存在于胃和十二指腸的潰瘍，因此選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A、B、C、E都只涉及胃部的潰瘍，不符合復(fù)合性潰瘍的定義，因此都是錯(cuò)誤選項(xiàng)。綜上所述，本題答案為D。103.沙比纖維存在于A、釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、骨小梁E、骨松質(zhì)答案：C解析：沙比纖維是在牙發(fā)育階段由牙周膜成纖維細(xì)胞產(chǎn)生，垂直穿過牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨的內(nèi)板部分，故又稱穿通纖維，在釉質(zhì)、牙本質(zhì)不可能出現(xiàn)，排除A、B，牙槽骨只有密質(zhì)骨的內(nèi)板部分有沙比纖維，故又稱為束骨，排除D、E，此題應(yīng)選C。104.成人牙周炎與慢性齦炎的不同點(diǎn)為A、牙菌斑是致病因素B、有牙齦炎癥C、齦溝深度加深D、有牙槽骨吸收E、需潔治治療答案：D解析：成人牙周炎的臨床表現(xiàn)有4個(gè)方面，分別是齦炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)，第一個(gè)是和慢性齦炎相同點(diǎn)，后3個(gè)是不同于慢性齦炎的地方，所以D正確，B錯(cuò)誤。牙菌斑是兩者相同點(diǎn)，所以A錯(cuò)誤。慢性齦炎也可以有很深的齦溝