安全輸液智慧樹(shù)知到期末考試答案章節(jié)答案2024年南昌大學(xué)_第1頁(yè)
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安全輸液智慧樹(shù)知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年南昌大學(xué)以下哪些屬于中心血管通路裝置使用的適應(yīng)癥?()

答案:持續(xù)性輸注腸外營(yíng)養(yǎng),血液或血制品;患者的病情不穩(wěn)定和/或輸液治療用藥復(fù)雜(多種輸液類型);預(yù)期超過(guò)三個(gè)月的不定期化療;創(chuàng)傷性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)以下哪些情況可導(dǎo)致CRBSI的發(fā)生?()

答案:輸注液體污染生殖毒性作用;置管技術(shù);患者皮膚污染;輸液接頭污染;手衛(wèi)生進(jìn)行外周短導(dǎo)管穿刺,需注意以下內(nèi)容:()

答案:成人應(yīng)避免選擇下肢靜脈;應(yīng)避開(kāi)疤痕、炎癥硬結(jié)處;應(yīng)避開(kāi)靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位;對(duì)于成人及兒童患者在靜脈穿刺困難和/或靜脈失敗后,應(yīng)在超聲引導(dǎo)下置入外周靜脈短導(dǎo)管。;宜選擇上肢靜脈關(guān)于PVC穿刺時(shí)的注意事項(xiàng),正確的有:()

答案:有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置;接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺;宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位,避開(kāi)靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等靜脈;成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺指南指出,敷料的更換標(biāo)準(zhǔn)()

答案:對(duì)于成年人患者,至少1周更換1次敷料;紗布則需2天更換1次;敷料潮濕、松動(dòng)或受到污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換PICC置管的禁忌癥()

答案:預(yù)插管部位有放射治療史;血管條件過(guò)差、沒(méi)有穿刺機(jī)會(huì);上腔靜脈壓迫綜合征;乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)小兒血管特點(diǎn)()

答案:血管腔細(xì)小;管壁薄靜脈炎分類()

答案:化學(xué)性靜脈炎;細(xì)菌性靜脈炎;機(jī)械性靜脈炎;血栓性靜脈炎如何測(cè)量PICC置入導(dǎo)管長(zhǎng)度()

答案:病人上臂與身體成90度角,自穿刺點(diǎn)至右胸鎖關(guān)節(jié),向下至第三肋間靜脈炎的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

答案:其他選項(xiàng)都不對(duì)輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的酒精濕化,其目的是:()

答案:降低肺泡泡沫表面張力下列哪項(xiàng)不屬于化療藥物對(duì)醫(yī)務(wù)人員的危害途徑的是()

答案:泌尿道下列關(guān)于中心血管通路裝置錯(cuò)誤的是:()

答案:中心靜脈導(dǎo)管(CV穿刺點(diǎn)周圍疼痛,伴有紅腫熱,可觸及條索狀及膿性物產(chǎn)生,這一描述是幾級(jí)靜脈炎?()

答案:4級(jí)輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體可能引起什么癥狀()

答案:突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰下面哪項(xiàng)不是針刺傷的危害風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素()。

答案:器械的數(shù)量PVC穿刺時(shí),小兒不宜首選()

答案:頭皮靜脈靜脈注射后,下列做法不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

答案:囑病人橫向按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)中心靜脈置管最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

答案:空氣栓塞CVC導(dǎo)管的沖管和封管應(yīng)使用()ml及以上注射器或一次性專用沖洗裝置。()

答案:10以下關(guān)于輸液工具的選擇,錯(cuò)誤的是()

答案:外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療,可用于腐蝕性藥物、高滲性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。細(xì)菌性靜脈炎發(fā)生原因不包括()

答案:為干的消毒液被帶入血管下列哪種情況不需要更換輸液接頭()

答案:輸液接頭被污染時(shí)關(guān)于接觸化療藥物防護(hù)措施,不包括()

答案:護(hù)士帽下列輸血治療的禁忌癥中不包括()

答案:嚴(yán)重感染下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:()

答案:輸液之前遇到阻力或者抽吸無(wú)回血,應(yīng)進(jìn)行沖管。艾滋病職業(yè)暴露的防護(hù)方法包括()

答案:其他選項(xiàng)都是不屬于頭皮靜脈特點(diǎn)的是()

答案:不易壓癟配置抗腫瘤藥物時(shí),如發(fā)生外溢時(shí),應(yīng)記錄:()

答案:溢出量;時(shí)間;處理過(guò)程;受污染的人員;外溢藥物名稱當(dāng)疑似發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓時(shí)的處理方法?()

答案:測(cè)臂圍,行B超檢查;定期檢測(cè)血常規(guī)及凝血功能;立即停止輸液,抬高患肢;??茣?huì)診后應(yīng)用抗凝溶栓藥物PICC置管患者出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性血栓時(shí),處理方法正確的有:()

答案:觀察患肢腫脹情況;患肢抬高制動(dòng);抗凝治療最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是:()

答案:空氣栓塞下列靜脈中,哪個(gè)靜脈的管徑最大:()

答案:鎖骨下靜脈當(dāng)對(duì)成人進(jìn)行非隧道式中心靜脈置管操作時(shí),穿刺點(diǎn)應(yīng)首選()

答案:鎖骨下靜脈病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)()

答案:其他答案都是靜脈輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡可能發(fā)生什么危險(xiǎn)?()

答案:肺動(dòng)脈氣栓引起嚴(yán)重缺氧或死亡以下不屬于傳染病的是()

答案:膽囊炎當(dāng)患者在輸液過(guò)程中突發(fā)肺水腫時(shí),下面處理正確的是()

答案:立即加壓給氧PICC置管無(wú)菌透明敷料應(yīng)至少每7d更換一次,無(wú)菌紗布敷料應(yīng)至少每()d更換一次

答案:2患者因輸液左上肢引起條索狀紅線,紅腫熱痛,下列處理錯(cuò)誤的是()

答案:95%乙醇濕敷化療藥物的給藥途徑有()

答案:動(dòng)脈灌注;口服;靜脈輸入;鞘內(nèi)注射;腹腔/膀胱灌注當(dāng)患者主訴穿刺部位及周圍、導(dǎo)管尖端或整個(gè)靜脈通路有任何類型的疼痛、灼熱感、刺痛的時(shí)候,護(hù)士應(yīng)()

答案:用注射器從導(dǎo)管中抽吸出所有液體;應(yīng)停止輸液,進(jìn)一步進(jìn)行評(píng)估;拔除外周留置針;用皮膚記號(hào)筆勾出該區(qū)域,標(biāo)上滲出/外滲的記號(hào),方便評(píng)估變化對(duì)于連續(xù)輸注發(fā)泡劑、腸外營(yíng)養(yǎng)或輸液滲透壓大于900m0sm/L的藥物時(shí),不可使用的靜脈導(dǎo)管有()

答案:中等長(zhǎng)度導(dǎo)管;外周靜脈導(dǎo)管以下哪些情況需要及時(shí)更換輸液接頭?()

答案:接頭內(nèi)有血液殘留、殘留物;在血管通路裝置的血液培養(yǎng)取樣之前;明確接頭被污染時(shí);無(wú)針接頭因?yàn)槿魏卧虻囊瞥?按輸液接頭生產(chǎn)商的使用指南經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為:()

答案:直徑不小于20cmPORT用稀釋肝素液封管時(shí),建議肝素的液濃度是()

答案:100U/ml發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是()

答案:喉頭水腫、呼吸道癥狀靜脈輸液護(hù)理目標(biāo)錯(cuò)誤的是:()

答案:減少費(fèi)用我們周圍哪種傳染病最多()

答案:乙肝PICC的最佳穿刺血管是:()

答案:貴要靜脈藥品近效期是指()

答案:距藥品有效期不足6個(gè)月的藥品目前世界上在靜脈輸液領(lǐng)域的專業(yè)學(xué)術(shù)組織靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(InfusionNursingSociety,INS)是在哪一年成立的()

答案:1972年扎止血帶的時(shí)間不宜超過(guò):()

答案:120s導(dǎo)管相關(guān)性血栓(CRT)的臨床表現(xiàn)()

答案:腫脹;疼痛;顏面水腫、頸部不適老年人血管特點(diǎn)()

答案:血流緩慢;血管硬化或脆性大頸外靜脈穿刺時(shí)其正確的進(jìn)針角度是持穿刺針與皮膚呈()

答案:45°進(jìn)針,入皮后呈25°穿刺PICC置管患者臂圍測(cè)量的位置為()

答案:肘關(guān)節(jié)上10ml處(答案)空氣栓塞的處理方法錯(cuò)誤的是()

答案:立即給予端坐位行導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)監(jiān)測(cè)時(shí),拔除導(dǎo)管后,應(yīng)將導(dǎo)管尖端?cm做血培養(yǎng)。()

答案:5cm下列針刺傷發(fā)生率最高的是()

答案:注射器對(duì)于外周短導(dǎo)管穿刺部位的選擇描述正確的是?()

答案:嬰幼兒可以選擇頭皮靜脈,不走路時(shí),可以選擇足部靜脈。;避免選擇手腕內(nèi)側(cè)面;對(duì)于成人患者首選前臂穿刺;對(duì)于兒童患者可以選擇手背,前臂,以及腋窩以下的上臂部位靜脈放置中心血管通路裝置感染預(yù)防干預(yù)措施包括哪些干預(yù)方法?()

答案:最大限度地?zé)o菌屏障;置管時(shí)避免股靜脈的穿刺;用大于0.5%的氯己定乙醇溶液進(jìn)行皮膚消毒;手衛(wèi)生下列關(guān)于藥物PH說(shuō)法正確的()

答案:PH>9.0,為強(qiáng)堿性超過(guò)正常范圍的藥物均會(huì)損傷靜脈內(nèi)膜;PH6.0-8.0,內(nèi)膜刺激小;PH>8.0,內(nèi)膜粗糙后,血栓形成可能性增加;PH<4.1,在無(wú)充分血流下,明顯靜脈內(nèi)膜組織改變配置抗腫瘤藥物時(shí),如發(fā)生外溢,正確的處理方法有:()

答案:水劑藥物外濺應(yīng)使用吸水紗布?jí)|吸附;污染表面應(yīng)使用清水清洗;粉劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布?jí)|擦拭;應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍關(guān)于額外連接附加裝置,2016年版INS有哪些推薦?()

答案:如果有可能,限制附加裝置的使用,以降低操作次數(shù);根據(jù)臨床適用性考慮使用附加裝置;所有輸液附加裝置都存在污染的潛在可能性輸液三通的使用,下列說(shuō)法正確的是?()

答案:輸液三通開(kāi)放式的管腔容易導(dǎo)致腔內(nèi)大面積污染,增加CRBSI的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);輸液三通實(shí)現(xiàn)了多種藥物同時(shí)輸注,在補(bǔ)液量較大時(shí)可以為臨床提供便利;分隔膜密閉式三通接頭可以幫助降低感染發(fā)生率;應(yīng)盡量減少三通接頭的使用,更換為預(yù)連接無(wú)針接頭的密閉式三通封管時(shí),關(guān)閉以及斷開(kāi)注射器的順序應(yīng)根據(jù)接頭的類型決定()

答案:負(fù)壓接頭,先關(guān)閉封管夾再分離注射器因其會(huì)增加疼痛,且可能對(duì)神經(jīng)造成損傷。;正壓接頭,先分離注射器后關(guān)閉封管夾外滲的緊急處理()

答案:停止輸入;接空注射器邊回抽邊拔針;評(píng)估滲出藥液性質(zhì)、滲出量、面積、局部表現(xiàn)及患者主訴藥物外滲的分期()

答案:局部組織炎性反應(yīng)期;組織壞死期;靜脈炎性反應(yīng)期導(dǎo)管相關(guān)性血栓(CRT)的好發(fā)部位()

答案:腋靜脈;左/右頸靜脈;鎖骨下靜脈;上臂靜脈預(yù)防溶血反應(yīng)的措施不包括()

答案:輸血前肌注異丙嗪PICC置管()小時(shí)后常規(guī)更換敷料

答案:24以下暴露源,發(fā)生針刺傷后感染的可能性最大的是()

答案:HBV患者下列關(guān)于外周靜脈短導(dǎo)管說(shuō)法正確的是:()

答案:可以用于反復(fù)輸血或血液制品。輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

答案:輸液量的多少輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是()

答案:消毒劑用無(wú)菌棉簽擦拭干凈方可穿刺所有抗腫瘤藥物污染物品時(shí)應(yīng)丟棄在:()

答案:有毒性藥物標(biāo)識(shí)的容器中外周靜脈留置針應(yīng)()更換一次

答案:72-96h靜脈輸液工具可分成外周靜脈輸液工具和中心靜脈輸液工具兩大類,其分類的依據(jù)是輸液工具的末端是否達(dá)到()

答案:腔靜脈以下不屬于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危險(xiǎn)的是()

答案:配制患者的輸液藥品生理情況下,人體血漿PH值為()

答案:7.35~7.45靜脈注射造影劑及黏稠度較高的藥物時(shí)宜選擇()

答案:抗壓導(dǎo)管或?qū)S肅T頭皮針疼痛評(píng)估的原則()

答案:以患者主述為依據(jù)PICC置管患者出現(xiàn)血栓性堵管時(shí),使用尿激酶溶栓的濃度為()

答案:5000U/ml沖封管錯(cuò)誤的描述為()

答案:沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍靜脈針引發(fā)針刺傷發(fā)生率最高的地點(diǎn)是()

答案:病房通過(guò)哪項(xiàng)檢查確定導(dǎo)管尖端的位置()

答案:X線留置針輸液皮膚的消毒范圍為()

答案:直徑不小于8cm靜脈針引發(fā)針刺傷發(fā)生率最高的職業(yè)是()

答案:護(hù)士輸液時(shí)如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致的滴注不暢()

答案:局部熱敷下列哪項(xiàng)不是輸液的目的()

答案:供給各種凝血因子輸入藥液濃度過(guò)大可能引起()

答案:靜脈炎從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線腫痛等癥狀時(shí)宜:()

答案:抬高患肢并用硫酸鎂濕敷下列不屬于化療藥物對(duì)醫(yī)務(wù)人員的危害的是()

答案:麥粒腫靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位?()

答案:左側(cè)臥位、頭低足高位靜脈化療禁忌選擇的靜脈是:()

答案:足背靜脈下列不屬于化療職業(yè)暴露防護(hù)的是()

答案:工作人員盡量與抗癌藥物多接觸以了解藥物作用頭皮針輸液皮膚消毒范圍為()

答案:直徑不小于5cm外滲是指()

答案:輸液管理疏忽造成的腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。預(yù)防銳器損傷應(yīng)采取的措施()

答案:及時(shí)處理使用后的銳器被HIV陽(yáng)性患者血液銳器刺傷后,除了抽血檢查并通知()

答案:院感科發(fā)生藥物外滲以后下列哪些做法是正確的?()

答案:水皰的處理;環(huán)形封閉;局部冷敷或熱敷;停止輸液配置化療藥物需要哪些防護(hù)設(shè)備?()

答案:防護(hù)衣;一次性帽子;防護(hù)眼鏡;乳膠手套;一次性口罩針刺傷后傷口在流動(dòng)水下沖洗,以大量清水沖洗傷口()分鐘

答案:5-10為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染,哪些措施不正確()

答案:成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸靜脈,次選鎖骨下靜脈局部封閉的常用藥物()

答案:利多卡因下列外滲需要冷敷的是()

答案:長(zhǎng)春新堿導(dǎo)管相關(guān)性血栓的臨床表現(xiàn)是()

答案:疼痛;腫脹;顏面腫脹、頸部不適輸完血后血袋保存時(shí)間()

答案:24小時(shí)下列靜脈炎分級(jí)正確的是()

答案:1級(jí)-輸液部位發(fā)紅,有或不伴有疼痛最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是()

答案:發(fā)熱反應(yīng)在治療間歇期輸液港需多久維護(hù)一次()

答案:每月一次中心靜脈導(dǎo)管禁忌癥()

答案:同側(cè)頸內(nèi)置管和起搏導(dǎo)線置管;同側(cè)動(dòng)靜脈造瘺管;穿刺區(qū)域的感染、蜂窩組織炎;穿刺部位靜脈血栓以下哪些留置針管徑選擇是正確的()

答案:兒童、老人選擇20-24G可降低創(chuàng)傷;大部分情況下選擇20-24G小兒穿刺首選頭皮靜脈()

答案:錯(cuò)靜脈輸液時(shí)PH值控制在多少最為適宜()

答案:6-8輸液微粒引起的內(nèi)源性污染的預(yù)防措施是()

答案:避免盲目輸液PH值低于()時(shí),靜脈內(nèi)膜可出現(xiàn)嚴(yán)重組織學(xué)改變。

答案:4.1根據(jù)輸液反應(yīng)發(fā)生的原因,下列不屬于安全靜脈輸液三個(gè)因素的是()

答案:加強(qiáng)輸液過(guò)程中巡視頭頸部深靜脈選擇右側(cè)的理由是()

答案:減少氣胸;減少上腔靜脈的損傷;避免損傷胸導(dǎo)管;提高CVP監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性周圍神經(jīng)損傷中軸突斷裂經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后神經(jīng)可自行恢復(fù)()

答案:對(duì)上肢淺靜

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