DB50-T 1556.3-2024醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)評定第3部分：孕產(chǎn)婦及新生兒護(hù)理員

ICS03.100.30CCSA0050重 慶 市 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB50/T1556.3—2024醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)評定320242024011520240415重慶市市場監(jiān)督管理局?發(fā)布DB50/T1556.3DB50/T1556.3—2024DB50/T1556.3DB50/T1556.3—2024目 次前言 II范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1基本要求 1等級(jí)設(shè)置 1等級(jí)劃分 1一星級(jí) 1二星級(jí) 2三星級(jí) 3四星級(jí) 4五星級(jí) 566等級(jí)評定 5附錄A（規(guī)范性）醫(yī)療護(hù)理員（）必備條件檢查表 6附錄B（規(guī)范性）醫(yī)療護(hù)理員（）服務(wù)等級(jí)劃分與評定評分表 7I前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件是DB50/T1556《醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)評定》的第3部分。DB50/T1556已經(jīng)發(fā)布了以下部分:──第1部分:普通患者護(hù)理員；──第2部分:老年患者護(hù)理員；──第3部分:孕產(chǎn)婦及新生兒護(hù)理員。本部分為DB50/T1556的第3部分。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)國家職業(yè)技能鑒定所提出。本文件由重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)歸口和組織實(shí)施。本文件起草單位：重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)國家職業(yè)技能鑒定所、重慶市婦幼保健院。本文件主要起草人：余友霞、華露、陳婭、時(shí)元菊、張柳、李曉琴、孫美霞、覃鑫、張平。IIII醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)評定第3部分：孕產(chǎn)婦及新生兒護(hù)理員范圍務(wù)等級(jí)評定可參照執(zhí)行。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語和定義DB50/T1556.1界定的術(shù)語和定義適用于本文件。4基本要求4基本要求具有一定文化程度，年齡應(yīng)在18周歲以上。遵紀(jì)守法、愛崗敬業(yè)、忠于職守、履行職責(zé)，遵守操作規(guī)范。具備完全民事行為能力及照護(hù)能力，取得健康證明，身心健康，有愛心、耐心、責(zé)任心，細(xì)心，語言表達(dá)和溝通能力正常。經(jīng)過孕產(chǎn)婦及新生兒醫(yī)療護(hù)理員相關(guān)培訓(xùn)，持《重慶市醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)合格證》。遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度，尊重服務(wù)對象的權(quán)利，保護(hù)服務(wù)對象隱私。5等級(jí)設(shè)置等級(jí)劃分注：星級(jí)越高，表示服務(wù)能力越強(qiáng)。一星級(jí)一星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)符合下列要求：符合醫(yī)療護(hù)理員基本要求并掌握相關(guān)基本技能；561c)晉升前6個(gè)月內(nèi)無照護(hù)差錯(cuò)、無服務(wù)投訴、無違法違規(guī)記錄。新生兒照護(hù)應(yīng)具備以下照護(hù)能力：能正確為新生兒穿脫衣，及時(shí)更換尿布、紙尿褲；能做好沐浴前的準(zhǔn)備工作，協(xié)助新生兒沐??；能協(xié)助母乳喂養(yǎng)（包括哺乳姿勢、托乳房方法、含接姿勢等）和新生兒人工喂養(yǎng)；掌握正確的抱姿及睡眠姿勢；能為新生兒營造適宜的睡眠環(huán)境，達(dá)到安靜、舒適、安全；能熟練進(jìn)行新生兒撫觸；能正確測量體重、身長、體溫、呼吸等；能對新生兒眼、耳、鼻、口腔、指甲、臍部、臀部做到日常清潔護(hù)理；能觀察新生兒的面色、吃奶情況，觀察大小便頻次和小便量、顏色以及皮膚情況（紅疹、破損等）；能對新生兒窒息、跌落、燙傷等意外傷害進(jìn)行預(yù)防。孕產(chǎn)婦照護(hù)應(yīng)具備以下照護(hù)能力：能做好服務(wù)對象個(gè)人衛(wèi)生，協(xié)助刷牙、漱口、洗臉、洗手、洗頭、沐浴、修剪指/趾甲、頭部梳理；能協(xié)助穿脫衣服、鞋襪；能做好服務(wù)對象個(gè)人衛(wèi)生，協(xié)助刷牙、漱口、洗臉、洗手、洗頭、沐浴、修剪指/趾甲、頭部梳理；能協(xié)助穿脫衣服、鞋襪；能協(xié)助進(jìn)餐、飲水及餐后整理、清洗餐具；知曉產(chǎn)婦產(chǎn)后早期下床活動(dòng)安全注意事項(xiàng)，能協(xié)助下床活動(dòng)、如廁，協(xié)助清洗會(huì)陰，更換護(hù)理墊，排泄物清理清洗，清潔便盆；會(huì)使用腹帶；能做好日常溝通，及時(shí)滿足服務(wù)對象合理需求；能正確測量體溫、脈搏、呼吸等。通用照護(hù)應(yīng)具備以下照護(hù)能力：能正確協(xié)助留取標(biāo)本，協(xié)助檢查；能為服務(wù)對象進(jìn)行環(huán)境及物品清潔消毒，能正確實(shí)施手衛(wèi)生，會(huì)戴（脫）手套/帽子/口罩。5.2.3加分項(xiàng)服務(wù)期間獲得表揚(yáng)信或錦旗提名。二星級(jí)二星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)符合下列要求：已取得一星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)，能熟練掌握相關(guān)基本技能；22066新生兒照護(hù)應(yīng)具備以下照護(hù)能力：能在新生兒眼、耳、鼻、口腔、指甲、臍部、臀部照護(hù)中及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，做出正確處理；能熟練地為新生兒做被動(dòng)操。孕產(chǎn)婦照護(hù)應(yīng)具備以下照護(hù)能力：能進(jìn)行惡露的觀察與處理；能指導(dǎo)孕產(chǎn)婦進(jìn)行正確的乳房護(hù)理，會(huì)按摩乳房；掌握孕期、哺乳期不同階段的生理特點(diǎn)，能指導(dǎo)營養(yǎng)膳食；能針對孕產(chǎn)婦不同階段的心理特點(diǎn)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。通用照護(hù)能對床單元進(jìn)行清潔消毒，能對生活垃圾和醫(yī)療垃圾進(jìn)行正確分類。自評定為一星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)后，接受職業(yè)相關(guān)的繼續(xù)教育時(shí)長不少于25學(xué)時(shí)。當(dāng)前星級(jí)服務(wù)期間獲得表揚(yáng)信或錦旗提名。三星級(jí)三星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)符合下列要求：已取得二星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)，能熟練掌握相關(guān)基本技能；50126新生兒照護(hù)應(yīng)具備以下照護(hù)能力：能對新生兒生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、新生兒生理性體重下降、新生兒黃疸進(jìn)行識(shí)別及照護(hù)；能對新生兒常見疾病如臍炎、濕疹、便秘、腹瀉等進(jìn)行預(yù)防和照護(hù)；能對新生兒窒息、跌落、燙傷等意外傷害進(jìn)行處理。3孕產(chǎn)婦照護(hù)應(yīng)具備以下照護(hù)能力：能指導(dǎo)產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔，按醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)對會(huì)陰側(cè)切及剖宮產(chǎn)傷口進(jìn)行護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；能對孕產(chǎn)婦孕期、哺乳期常見疾病進(jìn)行預(yù)防和照護(hù)，如乳頭皸裂、乳房腫脹等的觀察和處理；能對孕產(chǎn)婦焦慮、抑郁等心理問題進(jìn)行識(shí)別、采取應(yīng)對措施。通用照護(hù)能按要求對污染的物品、環(huán)境進(jìn)行初步處理，對排泄物、嘔吐物、分泌物等進(jìn)行合理處置。自評定為二星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)后，接受職業(yè)相關(guān)的繼續(xù)教育時(shí)長不少于35學(xué)時(shí)。四星級(jí)5.5.1一般要求四星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)符合下列要求：四星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)符合下列要求：已取得三星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)，能熟練掌握相關(guān)基本技能；100126新生兒照護(hù)能與新生兒進(jìn)行眼神交流、語言交流等啟蒙訓(xùn)練。孕產(chǎn)婦照護(hù)應(yīng)具備以下照護(hù)能力：能協(xié)助/能指導(dǎo)產(chǎn)婦早期適度運(yùn)動(dòng)、做好產(chǎn)后保健，如指導(dǎo)盆底康復(fù)訓(xùn)練等。通用照護(hù)應(yīng)具備以下照護(hù)能力：能協(xié)助做好靜脈輸液等的照護(hù)；能在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，正確觀察輸液、服藥等不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員；能在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下協(xié)助維持各種管路的固定通暢；能按要求穿脫隔離衣。5.5.3繼續(xù)教育4自評定為三星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)后，接受職業(yè)相關(guān)的繼續(xù)教育時(shí)長不少于45學(xué)時(shí)。5.5.4加分項(xiàng)五星級(jí)五星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)符合下列要求：已取得四星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)等級(jí)，能熟練掌握相關(guān)基本技能，具有專科及以上的同等學(xué)歷；1002436有較強(qiáng)的溝通能力和解決問題的能力；有照護(hù)存在合并癥或并發(fā)癥的服務(wù)對象的能力；能制定孕產(chǎn)婦和新生兒照護(hù)計(jì)劃。能對五星級(jí)以下的醫(yī)療護(hù)理員進(jìn)行照護(hù)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，能傳授服務(wù)與管理的經(jīng)驗(yàn)。等級(jí)評定ABAB各星級(jí)等級(jí)劃分應(yīng)滿足以下評分要求：696079708980949010095注：加分項(xiàng)總分為7分，加分項(xiàng)得分累計(jì)最多不超過3分，加分項(xiàng)納入后總得分若超過100分按100分計(jì)算。65DB50/T1556.3DB50/T1556.3—2024DB50/T1556.3DB50/T1556.3—2024附錄 A（規(guī)范性）表A.1為醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）必備條件檢查表。表A.1醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）必備條件檢查表6表A.1為醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）必備條件檢查表。表A.1醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）必備條件檢查表6序號(hào)必備條件合格不合格1年齡應(yīng)在18周歲以上2具備完全民事行為能力及照護(hù)能力，取得健康證明，身心健康3經(jīng)過孕產(chǎn)婦及新生兒醫(yī)療護(hù)理員相關(guān)培訓(xùn)，取得《重慶市醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)合格證》4晉升前6個(gè)月內(nèi)無照護(hù)差錯(cuò)、無服務(wù)投訴、無違法違規(guī)記錄；服務(wù)期間未出現(xiàn)照護(hù)事故附錄 B（規(guī)范性）表B.1為醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）服務(wù)等級(jí)劃分與評定評分表。表B.1醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）等級(jí)劃分與評定評分表醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）服務(wù)等級(jí)劃分與評定評分表表B.1為醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）服務(wù)等級(jí)劃分與評定評分表。表B.1醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）等級(jí)劃分與評定評分表一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)項(xiàng)分值評分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分基本情況從業(yè)情況服務(wù)數(shù)量及服務(wù)時(shí)長5累計(jì)獨(dú)立全程照護(hù)不少于5個(gè)服務(wù)對象，且累計(jì)工作時(shí)長不少于6個(gè)月，得1分203立全程照護(hù)連續(xù)服務(wù)6個(gè)月以上，得2分506立全程照護(hù)連續(xù)服務(wù)12個(gè)月以上，得3分100124分10024不少于3年的照護(hù)團(tuán)隊(duì)管理經(jīng)驗(yàn)，得5分7表B.1醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）服務(wù)等級(jí)劃分與評定評分表（續(xù)）一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)項(xiàng)分值評分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分職業(yè)道德遵章守法遵守派遣公司各項(xiàng)規(guī)章制度1違反1次扣0.5分，扣完為止遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定和要求1違反1次扣0.5分，扣完為止誠實(shí)守信遵守勞動(dòng)合同，無違約行為1有違約行為不得分服務(wù)過程規(guī)范1不規(guī)范不得分勞動(dòng)紀(jì)律服從工作安排1配合派遣公司工作安排及指令，違反1次不得分忠于職守，上班期間不擅自離崗1上班期間離崗1次扣0.5分，扣完為止勤奮認(rèn)真，不偷懶，不怠工110.5分，扣完為止儀表規(guī)范著裝服飾著工作服上崗，佩戴工作牌2發(fā)現(xiàn)不著工作服或佩戴工作牌上崗10.5扣完為止服裝干凈整潔，不穿戴吊墜配飾2發(fā)現(xiàn)不符合要求1次扣0.5分，扣完為止鞋子舒適得體，走路不發(fā)出噪聲為宜210.5扣完為止儀容儀表大方得體，不濃妝艷抹2發(fā)現(xiàn)不符合要求1次扣0.5分，扣完為止勤剪指甲，不涂指甲油2發(fā)現(xiàn)不符合要求1次扣0.5分，扣完為止言行舉止語言規(guī)范2稱呼使用敬語，表達(dá)清晰各1分，1項(xiàng)不符合要求扣1分舉止端莊，輕穩(wěn)為宜2步伐及站姿/1188表B.1醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）服務(wù)等級(jí)劃分與評定評分表（續(xù)）一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)項(xiàng)分值評分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分新生兒照護(hù)：1（）和新生兒人工喂養(yǎng)；2.掌握正確的抱姿及睡眠姿勢；能為新生兒營造適宜的睡眠環(huán)境，達(dá)到安靜、舒適、安全；3.能熟練進(jìn)行新生兒撫觸；4.能對新生兒眼、耳、鼻、口腔、指甲、臍部、臀部做到日常清潔護(hù)理；能觀（紅疹、破損等）；服務(wù)能力專業(yè)技能能對新生兒窒息、跌落、燙傷等意外傷害進(jìn)行預(yù)防；能在新生兒眼、耳、鼻、口腔、指甲、臍部、臀部照護(hù)中及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，做16.511.51.5不得分出正確處理（二星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；7.能熟練地為新生兒做被動(dòng)操（二星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；8.能對新生兒生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、新生兒生理性體重下降、新生兒黃疸進(jìn)行識(shí)別及照護(hù)（三星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；9.能對新生兒常見疾病如臍炎、濕疹、便秘、腹瀉等進(jìn)行預(yù)防和照護(hù)（三星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；10.能對新生兒窒息、跌落、燙傷等意外傷害進(jìn)行處理（三星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；11.能與新生兒進(jìn)行眼神交流、語言交流等啟蒙訓(xùn)練（四星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）9DB50/T1556.3—DB50/T1556.3—2024表B.1醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）服務(wù)等級(jí)劃分與評定評分表（續(xù)）DB50/T1556.3DB50/T1556.3—2024一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)項(xiàng)分值評分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分孕產(chǎn)婦照護(hù)：1洗臉、洗手、洗頭、沐浴、修剪指/趾甲、頭部梳理；能協(xié)助穿脫衣服、鞋襪；2.能協(xié)助進(jìn)餐、飲水及餐后整理、清洗餐具；3.知曉產(chǎn)婦產(chǎn)后早期下床活動(dòng)安全注意事項(xiàng)，能協(xié)助下床活動(dòng)、如廁，協(xié)助清洗會(huì)陰，更換護(hù)理墊，排泄物清理清洗，清潔便盆；4.會(huì)使用腹帶；5.能做好日常溝通，及時(shí)滿足服務(wù)對象合理需求；6.能進(jìn)行惡露的觀察與處理（二星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；7.能指導(dǎo)孕產(chǎn)婦進(jìn)行正確的乳房護(hù)理，會(huì)按摩乳房（二星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；服務(wù)能力專業(yè)技能8.掌握孕期、哺乳期不同階段的生理特點(diǎn)，能指導(dǎo)營養(yǎng)膳食（二星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；19.511.51.5不得分9.能針對孕產(chǎn)婦不同階段的心理特點(diǎn)進(jìn)行心理疏導(dǎo)（二星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；10.能指導(dǎo)產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔，按醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)對會(huì)陰側(cè)切及剖宮產(chǎn)傷口進(jìn)行護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常（三星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；11.能對孕產(chǎn)婦孕期、哺乳期常見疾病進(jìn)行預(yù)防和照護(hù)，如乳頭皸裂、乳房腫脹等的觀察和處理（三星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；12.能對孕產(chǎn)婦焦慮、抑郁等心理問題進(jìn)行識(shí)別、采取應(yīng)對措施（三星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；13.能協(xié)助/幫助定時(shí)翻身拍背、變換體位，定時(shí)為服務(wù)對象進(jìn)行肢體按摩，預(yù)防壓力性損傷發(fā)生；能指導(dǎo)產(chǎn)婦早期適度運(yùn)動(dòng)、做好產(chǎn)后保健，如指導(dǎo)盆底康復(fù)訓(xùn)練等（四星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）1010表B.1醫(yī)療護(hù)理員（孕產(chǎn)婦及新生兒方向）服務(wù)等級(jí)劃分與評定評分表（續(xù)）一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)項(xiàng)分值評分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分清潔消毒：1.能為服務(wù)對象進(jìn)行環(huán)境及物品清潔消毒；能正確實(shí)施手衛(wèi)生；會(huì)戴（脫）手套/帽子/口罩；2.能對床單元進(jìn)行清潔消毒，能對生活垃圾和醫(yī)療垃圾進(jìn)行正確分類（二星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；4111分3.能按要求對污染的物品、環(huán)境進(jìn)行初步處理，對排泄物、嘔吐物、分泌物等進(jìn)行合理處置（三星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；4.能按要求穿脫隔離衣（四星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）專業(yè)技能協(xié)助診療：1.能正確協(xié)助留取標(biāo)本，協(xié)助檢查；2.能正確測量體重、身長、體溫、呼吸、脈搏等；服務(wù)能力3.能協(xié)助做好靜脈輸液等的照護(hù)；能在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，正確觀察輸液、服藥等不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員；能在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下協(xié)助維持各種5111分管路的固定通暢（四星級(jí)及以上醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；4.有較強(qiáng)的溝通能力和解決問題的能力（五星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）；5（五星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）個(gè)人發(fā)展積極參與服務(wù)機(jī)構(gòu)和派遣單位組織的各項(xiàng)培訓(xùn)和考核工作，不斷提升自己的專業(yè)水平和技能水平2較好得2分，一般得1分，較差不得分傳幫帶能力（星級(jí)醫(yī)療護(hù)理員評定項(xiàng)目）4較好得4分，一般得2分，較差不得