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文檔簡(jiǎn)介
病例分析主講人
:丑玲試題:2-23一、實(shí)施條件項(xiàng)目實(shí)施條件場(chǎng)地臨床實(shí)驗(yàn)室1間(照明、通風(fēng)良好、干凈整齊)器材電腦、筆、紙二、任務(wù)描述三、實(shí)施要求(一)要求請(qǐng)你根據(jù)所給病歷摘要實(shí)施分析,將初步診斷及診斷依據(jù)(如有兩個(gè)以上診斷,需區(qū)分主訴及非主訴診斷,只需列出主訴診斷依據(jù)),進(jìn)一步檢查與治療計(jì)劃寫在答題紙上,并口述作答。(二)時(shí)間15分鐘四、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)內(nèi)容配分考核要點(diǎn)評(píng)分細(xì)則得分診斷3疾病診斷(主訴、非主訴)左咬肌間隙感染(2分)左下8急性冠周炎(1分)。
主訴診斷依據(jù)2診斷依據(jù)(病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室輔助檢查)1.左下后牙疼痛史。(0.5分)2.左下8低位明生,遠(yuǎn)中牙齦紅腫,觸痛,有膿性分泌物。(0.5分)3.左下頜角區(qū)腫脹明顯,皮膚發(fā)紅,觸硬,壓痛明顯,可有凹性水腫(1分)4.張口受限(0.5分)5.體溫38.5°C,血常規(guī)WBC12.6x10*9/L,中性粒細(xì)胞82%。(0.5分)
鑒別診斷2
急性化膿性腮腺炎(1分)四、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)內(nèi)容配分考核要點(diǎn)評(píng)分細(xì)則得分治療計(jì)劃2藥物治療對(duì)癥支持抗感染及支持治療,全身應(yīng)用抗生素。(0.5分)2)左下頜角切開引流。(0.5分)3)炎癥控制后拔除左下8(0.5分)4)全口其他疾病的治療設(shè)計(jì):左下7充填治療(0.5分)
職業(yè)素養(yǎng)1著裝、儀表、語(yǔ)言1.工作服整潔,儀表舉止大方、穩(wěn)重(0.5分)。2,書寫初稿,口述答題、語(yǔ)言文明流暢(0.5分)。
總分
感
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