血濁與腦病的概念

血濁與腦病的概念1.1

血濁的概念

“血濁”是筆者在《腦血辨證》一書(shū)中提出的概念

。濁,《辭?！分嗅屃x有三

：一是渾濁,與“清”相對(duì)?！独献印罚骸皽嗁馄淙魸??！薄冻o·漁父》：“滄浪之水濁兮?！倍腔靵y,《呂氏春秋·振亂》：“當(dāng)今之世濁甚矣?！比切敲?《爾雅·釋天》：“濁謂之畢?！奔础爱吽蕖?。這第三種含義當(dāng)然與血濁的概念毫無(wú)牽涉,因此,血濁是血的渾濁或者混亂。渾濁是血的物質(zhì)構(gòu)成發(fā)生了變化,混亂是血的循行發(fā)生了紊亂?？偟膩?lái)說(shuō),血濁是指血液受各種因素影響,失卻其正常狀態(tài),或喪失其循行規(guī)律,影響其生理功能,因而擾亂臟腑氣機(jī)的病理現(xiàn)象。換言之,血液變稠、變質(zhì)以及循行障礙皆可稱之為血濁。血濁作為一種全新的中醫(yī)病理學(xué)概念,與疾病的發(fā)生、發(fā)展以及預(yù)后有極為密切的關(guān)系。1.2

腦病的概念

中醫(yī)學(xué)的腦病概念是指由各種致病因素作用于腦,導(dǎo)致腦的功能失調(diào),而出現(xiàn)思維、感覺(jué)、情志、記憶、運(yùn)動(dòng)

等方面失常的一類疾病。它涵蓋的范圍超出了西醫(yī)所指的腦病范疇。不但包括全部神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、脊髓疾病、頭痛、癲癇、睡眠障礙等；而且還包括了許許多多的精神疾病,如精神分裂癥、神經(jīng)癥、智能發(fā)育不全等；甚至一些能引起精神癥狀的熱性病病證也被列入腦病范疇。據(jù)目前面世的一些中醫(yī)腦病專著和文獻(xiàn)所載,中醫(yī)腦病以病或證命名的已達(dá)59種,如中風(fēng)、眩暈、頭痛、厥證、郁證等；以西醫(yī)病名命名的53種甚至更多,如老年性癡呆、震顫麻痹、血管性頭痛等

。2.1

血濁是現(xiàn)代致病因素作用的結(jié)果

由于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和生活水平的提高,

自然界風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫致病漸退其次,

而精神因素、環(huán)境污染、不良生活習(xí)慣等成為現(xiàn)代人致病的主要因素,

這些致病因素均可作用于血,

導(dǎo)致血濁的產(chǎn)生。1)

精神因素與血濁:

七情內(nèi)傷乃人類身心病變的一種反映,

導(dǎo)致七情內(nèi)傷的原始病因則為精神因素,

即生活壓力、精神緊張、境遇人事等。精神因素致病的關(guān)鍵在于導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào)。氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等各種氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失常均可導(dǎo)致血濁?！陡裰掠嗾摗}論》曰:

“或因憂郁,

或因厚味,

或因無(wú)汗,

或因補(bǔ)劑,

氣騰血沸,

清化為濁?！薄端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》也說(shuō):

“血?dú)獠缓?

百病乃變化而生?！比酥橹菊{(diào)暢,

則百病不生;

若憂思過(guò)度,

嗜欲無(wú)窮,則氣機(jī)不暢,

郁而不行,

濁氣亦隨之澀而不行,

蓄積血中,(

血)

清化為濁,

是為血濁。有研究表明,

長(zhǎng)期激怒可引起大鼠全血黏度呈高黏狀態(tài)

;

對(duì)貓恐嚇小鼠的“恐傷腎”模型研究發(fā)現(xiàn),

其紅細(xì)胞膜

C3b

受體花環(huán)率降低,

紅細(xì)胞免疫復(fù)合物花環(huán)率升高,

血漿中分子物質(zhì)升高,

巰基降低

。類似的研究還有許多,

足以說(shuō)明不良精神因素可直接導(dǎo)致血濁的產(chǎn)生。2)

污染因素與血濁:

環(huán)境污染已經(jīng)成為新的致病因素。大氣中存在著大量二氧化硫、一氧化碳、碳化氫、硫化氫和氨等多種有害物質(zhì);

水源中含有鉛、鉻、鋅、汞、砷、氫化物等多種有毒化學(xué)品;

土壤中也含有大量有毒物質(zhì);

另外,

噪聲、光電、磁場(chǎng)等也在污染著環(huán)境?！鹅`樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》曰:

“中焦亦并胃中,出上焦之后,

此所受氣者,

泌糟粕,

蒸津液,

化其精微,

上注于肺脈乃化而為血?！笨梢?jiàn),

血的生成與肺亦有密切關(guān)系。《靈樞·邪客》曰:

“宗氣積于胸中,

出于喉嚨,

以貫心脈,

而行呼吸焉?！弊跉庹?

由水谷精微所化生之谷氣、自然界之清氣相合而成?！鹅`樞·陰陽(yáng)清濁》曰:

“受氣者清?！惫胖鞖馇鍍?

少有污濁邪氣,

故曰受氣者清;

當(dāng)今之世,

污濁邪氣橫溢,受氣者亦可濁。污濁之邪氣,

彌漫空中,

隨天之清氣同入于肺中,

或吸食煙草、鴉片等,

致宗氣濁而不清,

“貫心脈”后,

濁邪亦隨而入血,

沉積血中,

是為血濁。人體處在環(huán)境污染之中,

污染物質(zhì)由呼吸、飲食、皮膚進(jìn)入體內(nèi),

隨血液流行,

如果這些侵害超出了我們機(jī)體的自清能力或者累積過(guò)多,

必然會(huì)導(dǎo)致血濁的產(chǎn)生。有學(xué)者對(duì)

8

名健康育齡婦女的全血進(jìn)行了檢測(cè)

,

結(jié)果共檢出

34

種有害有機(jī)物質(zhì),

其中鄰苯二甲酸二丁酯(DBP)、二異丁酯(DIBP)

等鄰苯二甲酸酯類物質(zhì)最多,

而這些污染物質(zhì)與她們所在城市的飲用水質(zhì)量以及香水、指甲油等化妝品的使用有關(guān),

由此可見(jiàn),

環(huán)境污染也可直接導(dǎo)致血濁的產(chǎn)生。3)

不良生活習(xí)慣與血濁:

不良生活習(xí)慣包括勞逸失度和飲食失宜?！端貑?wèn)·舉痛論》說(shuō):

“勞則氣耗?！薄端貑?wèn)·宣明五氣》又說(shuō):

“久臥傷氣?！笨梢?jiàn)過(guò)勞過(guò)逸均可導(dǎo)致氣機(jī)紊亂,

繼而導(dǎo)致血濁的產(chǎn)生。飲食失宜與血濁之間的關(guān)系更為密切,

《靈樞·本臟》曰:

“中焦受氣取汁,

變化而赤,

是謂血?！笨梢?jiàn),

血由水谷精微所化生。《素問(wèn)·痹論》曰:

“營(yíng)者,

水谷之精氣也?！薄鹅`樞·邪客》曰:

“營(yíng)氣者,

泌其津液,

注之于脈,

化以為血?！毖怯伤戎⑺疇I(yíng)氣,滲入脈道而成。若飲食不節(jié),

過(guò)饑則化源不足,

血行緩慢;

過(guò)飽則化痰生熱,

污濁血液;

不潔則可直接導(dǎo)致血液污濁;

偏嗜也可導(dǎo)致血液成分變化?；虿簧鬟M(jìn)食敗蔬餒肉,

或食用被化肥、農(nóng)藥、催熟劑、防腐劑、激素、抗生素等污染之食物,

或飲用被污染之水體,

致使脾胃受傷,

其清純沖和之氣被污,

污濁之邪隨營(yíng)氣入脈,

于血液中沉積,

富集日久,

則為血濁。研究表明,

過(guò)食咸肉制品,

血液中氫氧化鐵

[Fe(OH)3]過(guò)多;

當(dāng)人體長(zhǎng)期處在過(guò)強(qiáng)體力勞動(dòng)的狀況下,

靜脈血中的氯化氫(HCl)濃度增大?？梢?jiàn),

不良生活習(xí)慣與血濁的形成有密切關(guān)系。4)

其他致病因素與血濁:

先天因素與血濁的產(chǎn)生有一定關(guān)系?！鹅`樞·天年》曰:

“黃帝問(wèn)于岐伯曰:愿聞人之始生,

何氣筑為基,

何立而為楯,

??岐伯曰:

以母為基,

以父為楯?！薄陡裰掠嗾摗ご扔渍摗吩?“兒之在胎,

與母同體,

得熱則俱熱,

得寒則俱寒,

病則俱病,

安則俱安?！睗釀t俱濁?！夺t(yī)林改錯(cuò)·論痘非胎毒》曰:

“兒在母腹,

始因一點(diǎn)真精凝結(jié)成胎,

以后生長(zhǎng)臟腑肢體,

全賴母血而成,

胞胎內(nèi)血中濁氣,

降生后仍藏榮血之中。是為血濁?！比酥?

以父精母血相合而成,

若父精或(

和)

母血濁而不清,

則陰陽(yáng)交媾之后,

濁邪伏藏于胞胎,

及胎兒降生以后,

仍藏于胎兒榮血之中,

此先天所稟之血濁。醫(yī)藥因素對(duì)血濁的產(chǎn)生也不容忽視?！端貑?wèn)·五常政大論》曰:“病有久新,

方有大小,

有毒無(wú)毒,

固宜常制矣。大毒治病,

十去其六;

常毒治病,

十去其七;

小毒治病,

十去其八;

無(wú)毒治病,

十去其九。谷肉果菜,

食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,

傷其正也?！彼幬锸褂玫卯?dāng)可以用來(lái)治療疾病,

若使用不當(dāng)反而會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生,

正所謂“水能載舟,

亦能覆舟”。倘若藥物過(guò)期失效,

或用量過(guò)大,

或用期過(guò)久,

或不當(dāng)用而用之,

皆可傷及人體正氣,

致使藥濁沉積血中,

是為血濁。2.2

血濁是現(xiàn)代疾病產(chǎn)生和發(fā)展的關(guān)鍵

由上述可見(jiàn),

諸多現(xiàn)代致病因素均可導(dǎo)致血濁的產(chǎn)生,

影響血的濡養(yǎng)和化神的功能。血,

是人體不可缺少的一種基本精微物質(zhì)之一,

其循行內(nèi)而臟腑,

外而肢節(jié),

無(wú)處不到。濁存于血中,

亦隨之而上,

隨之而下,隨之而內(nèi),

隨之而外,

致病極為廣泛。如血濁失榮,

污腦濁神,

則致頭腦昏沉,

記憶衰退,

精神渙散,

思維遲鈍;

濁血污心,

則致心悸胸痹,

怔忡眩暈;

濁血污肺,

則致息微氣弱,

咳嗽痰喘;

濁血污肝,

則致煩躁易怒,

脹痛積瘕;

濁血污脾,

則致胃脹嘔逆,

納呆泄瀉;

濁血污腎,

則致陽(yáng)痿遺泄,

耳鳴頭空;

污濁凝澀關(guān)節(jié),

則致關(guān)節(jié)僵直,

疼痛不適;

血中積濁,

則致血脂高黏,

流變失常;

污濁停著皮膚,

則致面色晦滯,

易生斑點(diǎn);

濁血凝澀,

久則化生痰瘀毒,

四者膠結(jié),

生積生瘕,

或?yàn)榘┠[等等。不僅如此,

血濁還將導(dǎo)致痰、瘀、毒等病理產(chǎn)物的產(chǎn)生,

相兼為病,

加重病情。痰,

是體內(nèi)外各種因素,

致人體津液循行失常停聚而形成的一種病理產(chǎn)物;

血濁日久可以阻滯津液的正常循行,

使津液停聚生痰;

痰邪又可加重濁邪的沉積,

并可釀生濁邪,加重血濁。血瘀,

是體內(nèi)外各種因素,

致人體血液流行不暢或不行的一種病理狀態(tài)或產(chǎn)物?！鹅`樞·陰陽(yáng)清濁》曰:

“濁者其氣澀?！毖獫峥芍職鉂?

氣澀則血澀,

血澀則血瘀。血瘀亦可加重濁邪沉積,

瘀滯過(guò)久又可釀生濁邪,

加重血濁。毒,

是多種因素所致之病理產(chǎn)物,

其性烈而善變,

易化熱耗傷陰津,

壅腐氣血。血濁致病和緩,

常傷人體之正氣于無(wú)形。血濁日久,

可化生毒邪;

毒邪又可加重血濁。血濁、痰、瘀、毒,

四者常相兼為病,

相互增益,

致使疾病復(fù)雜,

交織雜糅,

纏綿難愈。