衛(wèi)生工作會議上的講話

1、衛(wèi)生工作會議上的講話特征碼標(biāo)簽:特征碼衛(wèi)生工作會議上的講話同志們：這次全市衛(wèi)生工作會議的主要任務(wù)是，傳達貫徹全省衛(wèi)生工作會議、市委三屆五次全體（擴大）會議精神，總結(jié)20xx年全市衛(wèi)生工作情況，交流經(jīng)驗，分析當(dāng)前衛(wèi)生工作面臨的形勢，研究部署20xx年的工作任務(wù)。市委、市政府對衛(wèi)生工作非常重視和關(guān)心，薛甫倫副市長親臨會議并將作重要講話，我們一定要深刻學(xué)習(xí)領(lǐng)會，認真貫徹落實。下面，我對去年全市衛(wèi)生工作作一簡要回顧，就今年工作講幾點意見。一、20xx年全市衛(wèi)生工作回顧20xx年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革邁出重要步伐的一年。市委市政府高度重視衛(wèi)生工作，根據(jù)全省統(tǒng)一部署，成立市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，穩(wěn)步推進我市醫(yī)療衛(wèi)生改

2、革工作。與此同時，統(tǒng)籌推進各項工作，特別是全力以赴有效應(yīng)對甲型h1n1流感，為全市經(jīng)濟發(fā)展社會穩(wěn)定作了積極貢獻。（一）醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范快速發(fā)展。1、規(guī)范辦醫(yī)主體。貫徹落實關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)辦醫(yī)主體的意見，督促醫(yī)院建立較完善的法人治理組織體制和管理機構(gòu)，對股權(quán)不清，法人治理結(jié)構(gòu)不完善的醫(yī)療機構(gòu)不予登記。目前，除少數(shù)幾家醫(yī)療機構(gòu)需要進一步整改之外，我市大部分醫(yī)療機構(gòu)都進行了重新登記，逐步走上了規(guī)范運作的軌道。2、強化行業(yè)管理。開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，狠抓質(zhì)量管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度的落實，切實提高醫(yī)院管理水平；開展全面改善醫(yī)療服務(wù)專項行動，認真落實診療責(zé)任制，改進服務(wù)流程，方便群眾診

3、療；建立二級以上醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院掛鉤合作制度，組織高級職稱和高年資主治醫(yī)師定期、不定期下基層醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)專科、專病門診，擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的受益面，方便基層患者就醫(yī)；開展醫(yī)療機構(gòu)清理整頓，對不規(guī)范的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記堅決予以糾正，規(guī)范醫(yī)療市場秩序；以醫(yī)院復(fù)核評價和評審以及醫(yī)院等次晉級為抓手，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理水平。3、引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)加快發(fā)展。引導(dǎo)現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構(gòu)擴容升級、做大做強，市區(qū)門診部以上醫(yī)療機構(gòu)及各縣（區(qū)）二級醫(yī)院共投入建設(shè)資金3.65億元，資產(chǎn)總額已達22.6億元，較20xx年分別增加31.7%和56.7%。市人民醫(yī)院4.5萬平方米的病房大樓已進入全面施工階段；市鐘吾醫(yī)院1.86萬

4、平方米的新病房樓已投入使用；上海東方醫(yī)院*分院順利完成增資擴股，在*新區(qū)征地110畝建新院；市精神病防治院建設(shè)全面啟動；市中醫(yī)院建設(shè)與運行逐步走上正軌；市工人醫(yī)院出資買下原喜爾頓高23層大樓作為新院，即將開工裝修；*縣人民醫(yī)院新征地230畝，現(xiàn)正在日夜兼程建設(shè)13萬平方米的新院；*縣中醫(yī)院19層病房大樓已投入使用，36層中醫(yī)大廈已開工建設(shè)；*陽縣人民醫(yī)院1.3萬平方米的病房綜合樓已完成主體工程，后勤綜合樓已投入使用；*洪縣人民醫(yī)院1.2萬平方米的綜合樓已進入裝修階段；*洪縣分金亭醫(yī)院新院已全面建成，成立了殘疾兒童康復(fù)中心，為殘疾兒童提供治療、住宿、飲食一條龍服務(wù)；*區(qū)人民醫(yī)院病房大樓和市婦產(chǎn)醫(yī)

5、院新院建設(shè)正在緊張設(shè)計中。（二）農(nóng)民健康工程扎實開展。1、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理。我市實行新農(nóng)合制度以來，全市新農(nóng)合管理體制總體運行平穩(wěn)，為進一步理順市區(qū)新農(nóng)合管理體制，促進市區(qū)新農(nóng)合工作健康發(fā)展，提高新農(nóng)合的社會滿意度，市政府于20xx年7月1日對市區(qū)新農(nóng)合管理體制進行調(diào)整，實行市區(qū)統(tǒng)籌、區(qū)籌市管，實現(xiàn)市區(qū)所有參合農(nóng)民在市區(qū)范圍內(nèi)自主擇醫(yī)，享受統(tǒng)一政策制度、籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障水平及補償兌付。為加強新農(nóng)合信息化建設(shè)，*、*陽、*洪三縣及市合管辦按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，更新新農(nóng)合軟件，市合管辦在市區(qū)推廣使用新農(nóng)合ic卡，目前ic卡已基本發(fā)放到位。*縣、*洪縣合管辦通過省衛(wèi)生廳先進合管辦驗收，被評為江

6、蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理先進單位。20xx年籌資標(biāo)準(zhǔn)為100元，參合人口375.54萬，參合率98.86%，全年累計補償39620.47萬元、194.63萬人次，年度基金結(jié)余率控制在%，實際補償比。2、加強農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)。一是20xx年全市共29所建設(shè)通過省廳驗收，爭取補助資金1670萬元。二是省對我市10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進行設(shè)備配備扶持，共扶持設(shè)備44臺，補助資金301萬元。三是270家村衛(wèi)生室爭取省設(shè)備補助資金405萬元。四是全年培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院管理人員及骨干人員570人，鄉(xiāng)村醫(yī)生1960人，超額完成省衛(wèi)生廳下達的培訓(xùn)任務(wù)；設(shè)立114個教學(xué)點開展在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中

7、專學(xué)歷補償教育，共有4956名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加中專學(xué)歷補償教育。3、穩(wěn)步推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目由3大類8大項調(diào)整為9大類22項，項目資金由每人每年8元的標(biāo)準(zhǔn)提高15元，各縣區(qū)及時作出調(diào)整，做好銜接工作，并在省補資金到位的情況下，積極爭取地方政府按照項目資金15元的標(biāo)準(zhǔn)配齊。目前全市共建立健康檔案965923份，其中60歲以上老人建檔183118份，疫苗強化接種923122人，登記傳染病報告13400人，配合治療艾滋病病人23人、瘧疾病人41人，建立3歲以下嬰幼兒兒童保健手冊212273冊、孕產(chǎn)婦保健手冊73343冊。4、我市愛國衛(wèi)生工作成果顯著。超額完成省下達的農(nóng)村改廁

8、任務(wù)3.5萬戶，完成率為106.50%，排名全省第三位；全年共監(jiān)測農(nóng)村水廠939座，覆蓋率達到100%；參加慶祝建國60周年-江蘇省衛(wèi)生美術(shù)攝影書法作品展覽，獲得一等獎和三等獎各1名；參加全省農(nóng)民健康知識競賽活動，取得了全省第四名并獲得三等獎和優(yōu)秀組織獎；創(chuàng)成3個省級愛國衛(wèi)生先進單位和4個省級衛(wèi)生村。啟動了全市衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)全面禁煙活動。（三）甲型h1n1流感等重大衛(wèi)生事件應(yīng)急處置經(jīng)受住嚴(yán)峻考驗。1、建立工作機制。制定甲型h1n1流感醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案（試行）、甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作預(yù)案（試行）和手足口病醫(yī)療救治工作方案，建立防控工作領(lǐng)導(dǎo)體系和組織機構(gòu)，并根據(jù)每個病種分別成立疾病預(yù)防控制

9、和醫(yī)療救治專家組。2、做好集中醫(yī)學(xué)觀察和收治工作。先后抽調(diào)人員90多人，配備1000萬元的儀器設(shè)備，臨時啟用市傳染病防治中心，用于收治重癥甲流和手足口病人，*、*陽、*洪三縣也分別確定了集中收治點，配備了負壓救護車，做好甲流病人的集中醫(yī)學(xué)觀察和運送工作。3、開展病毒檢測。在市疾控中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的pcr實驗室，開展流感病毒檢測2113份，強化重癥病例早期識別與救治，保障了廣大人民群眾的生命健康安全。4、組織疫苗接種。采取上門接種、固定接種點接種相結(jié)合的方式對甲流疫苗進行接種，到20xx年底累計接種疫苗126630支，覆蓋范圍包括公安、供電、交通等公共服務(wù)單位，學(xué)生、教師、醫(yī)生、護士等重點人群以及聾

10、啞兒童等弱勢群體等，提高人群免疫力。5、加強手足口病防控和重癥手足口病救治知識培訓(xùn)，強化疫情監(jiān)測，高度關(guān)注聚集性病例及重癥病例的發(fā)生，及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭，盡早采取干預(yù)控制措施。全市全年共報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件8起，均為傳染病疫情，每起疫情均得到妥善處置。（四）疾病預(yù)防控制落實較好。1、傳染病防控。全市全年報告法定甲、乙類傳染病發(fā)病總數(shù)比上年減少5.49%，死亡病例比上年減少了12.5%。認真落實甲流和手足口等重點傳染病和結(jié)核、艾滋病等重大傳染病防控措施，檢測公安司法監(jiān)管場所被監(jiān)管人員艾滋病病毒抗體4686人份，在8家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立了vct門診并開展咨詢檢測，圓滿完成結(jié)核病防治工作任務(wù)。2、疾病監(jiān)測。

11、一是受理職業(yè)病診斷申請87例，確診職業(yè)病病例16名，對近20余家企業(yè)2萬余職工進行體檢；二是及時了解掌握學(xué)校學(xué)生因病缺課情況，建立我市學(xué)生疾病監(jiān)測及預(yù)警系統(tǒng)；三是認真開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作，對市區(qū)東北、東中、東南、西北、西南及市中心位置6個管網(wǎng)末梢水監(jiān)測點進行常態(tài)采樣監(jiān)測。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化門診建設(shè)面積均在100平方米以上，配備相應(yīng)設(shè)備，兒童基礎(chǔ)免疫報告接種率均達到99%以上，完成86.3135萬適齡兒童麻疹疫苗強化免疫。（五）婦幼保健工作順利開展。1、依法開展婚前醫(yī)學(xué)檢查。20xx年各縣區(qū)已相繼開展免費婚檢，婦幼保健機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，簡化婚檢流程，向公眾推出一站式免費婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)。

12、20xx年全市婚檢率提高到32.28%，婚檢疾病檢出率為15.3%，疾病干預(yù)率為100%。2、扎實開展新生兒疾病篩查工作。20xx年我市甲低和苯丙酮尿癥兩病篩查80511人，篩查率為94.82%，篩查出甲低26人、苯丙酮尿癥22人；聽力篩查新生兒63839萬人，篩查率為75.13%，確診聽力障礙12人，患兒均得到及時康復(fù)治療。3、認真落實重大婦幼衛(wèi)生項目。一是農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目。我市研究制定出臺*市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案，組織各級產(chǎn)科業(yè)務(wù)人員近300人次參加省、市培訓(xùn)。二是農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸預(yù)防出生缺陷項目。我市已選定葉酸品種，各縣區(qū)正在簽訂購買合同，做好組織發(fā)放

13、工作。三是農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查項目。我市*洪縣為兩癌項目縣，20xx年該縣開展婦科檢查和乳腺手診12518人，宮頸陰道鏡陽性187人，組織病理學(xué)檢查陽性9人，乳腺手診陽性2967人，乳腺b超陽性1786人。4、規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。我局于20xx年8月下旬在各縣區(qū)自評的基礎(chǔ)上，組織人員采取看現(xiàn)場、查資料、詢問醫(yī)務(wù)人員和孕產(chǎn)婦及其家屬等方式對愛嬰醫(yī)院和助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可進行抽查復(fù)評。20xx年全市取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)153家，其中142家達到愛嬰醫(yī)院合格標(biāo)準(zhǔn)，合格率達到92.8%，對不合格的11家醫(yī)療保健機構(gòu)提出限期整改意見。5、加強婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。為增強婦幼保健服務(wù)能力，各縣區(qū)

14、在硬件建設(shè)上加大投入。*縣婦幼保健所新建1.6萬平方米、主體16層的婦幼保健綜合樓，現(xiàn)正在裝修；*陽、*洪縣婦幼保健所積極開展等級保健所創(chuàng)建活動，管理水平和服務(wù)能力有了明顯提升。*洪縣婦幼保健所于20xx年8月搬遷至新業(yè)務(wù)大樓，業(yè)務(wù)用房面積達2000平方米。20xx年全市孕產(chǎn)婦死亡率、五歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率分別為8.03/10萬、5.49、4.42，實現(xiàn)年度控制目標(biāo)。（五）衛(wèi)生監(jiān)督管理工作進一步強化。認真學(xué)習(xí)貫徹食品安全法，深入開展餐飲消費環(huán)節(jié)打擊非法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑、餐飲服務(wù)食品安全整頓等專項活動，全市共出動衛(wèi)生監(jiān)督人員810人次，檢查餐飲單位3521戶次，有效凈化了餐

15、飲消費市場，保障了人民群眾餐飲消費環(huán)節(jié)的食品安全。出動執(zhí)法人員658人次，出動執(zhí)法車輛近289臺次，為中高考、*農(nóng)業(yè)博覽會等18次大型活動提供大型活動食品安全保障。推行餐飲業(yè)量化分級管理，我市有11家餐飲單位被授予省級食品衛(wèi)生量化分級a級餐飲單位稱號。開展醫(yī)療市場專項整治，查處無證行醫(yī)276戶次，取締、吊證46家，罰款32萬元，凈化了醫(yī)療市場秩序。（六）科教工作取得新進展。開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，全市共68名住院醫(yī)師取得培訓(xùn)合格證。我市科研領(lǐng)域取得突破性進展，市人民醫(yī)院心血管科和乳腺科兩項科研項目通過省衛(wèi)生廳評審，并分別獲得省科研項目經(jīng)費補助6萬元和4萬元。20xx年，江蘇省采取定點招生、定向

16、培養(yǎng)、協(xié)議就業(yè)的方式，定向培養(yǎng)一批?？茖哟无r(nóng)村衛(wèi)生人才，我市共有91人被錄取。全市共有62項繼續(xù)教育項目進行評審，各有關(guān)單位相繼組織項目培訓(xùn)。（七）市、縣級公共衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不斷增強。1、市疾控中心實驗室通過了國家資質(zhì)認定復(fù)評審，檢測項目從原來的243項增加到406項，*陽、*洪縣疾控中心大樓相繼建成使用，有效地改善了服務(wù)條件。2、市衛(wèi)校順利完成1200名的新生招錄工作，新招聘教師及教輔人員名，各項教學(xué)保障工作有效落實，較好地保證了名在校生的正常學(xué)習(xí)、生活。20xx年市疾控中心和市衛(wèi)校兩單位成功升級為副處級單位。3、市傳染病防治中心于去年12月正式啟動運行，正常接收病人，實現(xiàn)了市區(qū)傳染病人集

17、中收治。4、市中心血站全年采供血量達9.5噸，有效地保證了我市的臨床安全用血，在各縣衛(wèi)生局的大力配合下，理順了市級血站與各縣分站關(guān)系。5、市、縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督所在經(jīng)費緊張、人手短缺情況下，克服種種困難，提高工作效率，較好地完成了全市范圍內(nèi)食品安全監(jiān)管和醫(yī)療市場監(jiān)督工作。6、市、縣（區(qū)）婦幼保健所深入基層指導(dǎo)婦幼衛(wèi)生各項工作，婦幼衛(wèi)生各項指標(biāo)得到較好落實。7、市公共醫(yī)療衛(wèi)生救護中心完成了指揮系統(tǒng)硬件設(shè)施的更新升級，全年指揮調(diào)度救護車22000余車次，運送、搶救病人15456人次，較好地滿足了廣大人民群眾的急救需求。*陽、*洪、*縣公共醫(yī)療衛(wèi)生救護中心也正在緊鑼密鼓的籌建中。8、市醫(yī)學(xué)會、醫(yī)院協(xié)會

18、全年開展學(xué)術(shù)活動、臨床技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)等活動28次。組織醫(yī)療事故鑒定101例，醫(yī)療機構(gòu)評審19家，校驗換證56家，駕駛員衛(wèi)生救護知識培訓(xùn)5.43萬人次。（七）行風(fēng)建設(shè)水平不斷提升。堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制要求，加強黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)。組織開展加強黨性修養(yǎng)，堅持廉潔從政黨性黨風(fēng)黨紀(jì)主題教育活動，深入推進廉政文化建設(shè)。緊扣加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，方便基層群眾看病就醫(yī)主題，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的指導(dǎo)，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學(xué)習(xí)實踐活動取得積極成效。廣泛接受群眾監(jiān)督。深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的專項治理，對有商業(yè)賄賂行為的藥品、高值耗材和醫(yī)療設(shè)

19、備供貨商實行黑名單制度。大力推行院務(wù)公開、醫(yī)務(wù)公開，充分發(fā)揮（政）行風(fēng)熱線公開平臺作用，暢通溝通渠道，聽取群眾的意見和建議，確保社會監(jiān)督全面到位，有效地改善了衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)形象。這些成績的取得，是全市衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹市委、市政府的正確決策和省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，堅定信心、努力拼搏的結(jié)果。經(jīng)過過去一年的考驗，我們不僅在推進衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展上取得了明顯進步，而且增強了應(yīng)對復(fù)雜形勢、解決突出矛盾的能力，為今年全面做好醫(yī)改精神的貫徹落實打下了良好基礎(chǔ)。二、今年工作的總體要求今年是實施十一五規(guī)劃的最后一年，是確保完成三年醫(yī)改任務(wù)的關(guān)鍵之年。做好今年的衛(wèi)生工作，對于實現(xiàn)醫(yī)改近期目標(biāo)，進一步改善民生，促進全市

20、經(jīng)濟社會發(fā)展具有十分重要的意義。綜合分析形勢，今年全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨著許多有利條件。市委、市政府對衛(wèi)生工作高度重視，新年伊始，市委張新實書記就安排一天時間專題調(diào)研衛(wèi)生工作，對今年的衛(wèi)生工作尤其是貫徹實施國家醫(yī)改方案提出了明確要求，我們要抓住黨委政府、人民群眾高度重視和支持衛(wèi)生工作的有利時機，扎實工作，推進衛(wèi)生事業(yè)又快又好地發(fā)展。同時也要清醒地看到，今年，我們的任務(wù)會更加繁重，工作將面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)依然艱巨。這些年，通過爭取省里扶持，我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、儀器設(shè)備裝備、衛(wèi)技人才培養(yǎng)培訓(xùn)等方面取得了不小的成績，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強。但總的來看，

21、目前基層發(fā)展仍然比較滯后，特別是人才缺乏已經(jīng)成為制約基層衛(wèi)生服務(wù)能力提高的重要瓶頸。需要我們探索建立城鄉(xiāng)基層機構(gòu)吸引人才、留住人才的制度機制，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)。二是基本藥物制度的實施面臨巨大挑戰(zhàn)。多年形成的以藥補醫(yī)是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性質(zhì)淡化的機制性原因。按照省里統(tǒng)一部署，今年我市60%的基層醫(yī)療機構(gòu)要實施基本藥物制度，這將是一項艱巨任務(wù)。三是重大突發(fā)事件應(yīng)急面臨很大壓力。重大突發(fā)事件對經(jīng)濟社會發(fā)展穩(wěn)定和群眾健康影響巨大。近幾年來，重大突發(fā)事件連續(xù)發(fā)生，全市衛(wèi)生系統(tǒng)為應(yīng)對重大突發(fā)事件付出了艱苦的努力。但從實際情況看，全市重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力以及其他突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援能

22、力仍然相對滯后，市傳染病防治中心雖已正式啟用，但硬件建設(shè)和技術(shù)水平還不能適應(yīng)應(yīng)急工作需要，綜合醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科、兒科等還比較薄弱，提高危重病例救治成功率、降低病死率的任務(wù)相當(dāng)艱巨。總之，今年全市衛(wèi)生工作任務(wù)十分繁重而艱巨。我們一定要全面把握形勢，保持清醒頭腦，既要看到有利條件，又要充分估計困難和挑戰(zhàn)，努力把握工作的主動權(quán)。（一）堅持把保障基本需求作為衛(wèi)生工作的出發(fā)點。我市作為經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，政府財力非常薄弱，為實現(xiàn)十七大提出的人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，我們必須合理區(qū)別基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的界線，著力保障群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要穩(wěn)定新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，逐步提高籌資水平和補

23、償比例；以適宜技術(shù)、適宜設(shè)施設(shè)備和基本藥物為重點，加強服務(wù)能力建設(shè)。努力使群眾健*障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r相適應(yīng)，做到政府和群眾都負擔(dān)得起，人人能夠得到，體現(xiàn)社會公平。（二）堅持把調(diào)整結(jié)構(gòu)作為衛(wèi)生工作的重大戰(zhàn)略任務(wù)。通過幾年的集中努力，城鄉(xiāng)基層得到了較快發(fā)展，服務(wù)能力和水平有了不小提高，但衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)不合理，城鄉(xiāng)基層發(fā)展滯后的問題仍然存在。要繼續(xù)以城鄉(xiāng)基層為重點，在健全城鄉(xiāng)基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備裝備的同時，采取一切有效措施，著力提高衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和服務(wù)水平，盡快做實基層，緩解群眾看病就醫(yī)矛盾。（三）堅持把強化管理作為衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的重要保障。嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生市場和服務(wù)管理，事關(guān)群

24、眾身體健康和生命安全，責(zé)任重于泰山。要切實加強公共衛(wèi)生和食品安全監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊各類危害人民群眾健康的違法行為，維護市場秩序和社會和諧穩(wěn)定。強化醫(yī)療質(zhì)量安全管理，落實醫(yī)療核心制度，維護群眾健康權(quán)益。三、以落實醫(yī)改方案為契機，全面推進全市衛(wèi)生工作科學(xué)有序發(fā)展（一）推進公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。1、落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)。扎實開展疾病預(yù)防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業(yè)衛(wèi)生、精神疾病管理治療等9大類22項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。建立規(guī)范的健康檔案。各縣區(qū)衛(wèi)生局要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立健康檔案工作的監(jiān)督管理，建立健全規(guī)章制度。年內(nèi)，以縣區(qū)為單位，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范建檔率達到40%，其中

25、，65歲以上老人建檔率達到85%以上，有條件的縣區(qū)逐步開展健康檔案信息化管理。落實人均15元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。2、實施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病預(yù)防控制和國家免疫規(guī)劃、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁等6項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。一是開展江蘇省結(jié)核病防治規(guī)劃（20xx-20xx年）終期評估，完成國家下達的新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、治療與管理任務(wù)，鞏固結(jié)核病防治工作成果。二是大力開展艾滋病、性病防治宣傳教育，繼續(xù)落實四免一關(guān)懷政策，做好艾滋病自愿咨詢檢測和抗病毒治療工作。三是落實擴大兒童免疫規(guī)劃。加強常規(guī)免疫預(yù)防工作和預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè)，組織實施乙型肝炎防治規(guī)劃，提高新生兒乙肝疫苗接種率和

26、首針免疫及時率，高質(zhì)量完成15歲以下兒童乙肝疫苗補種項目；四是落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩費用補助政策，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率提高到97%以上；五是各縣區(qū)在總結(jié)*洪試點經(jīng)驗基礎(chǔ)上，穩(wěn)步開展農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查；六是認真落實農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸項目，確保目標(biāo)人群增補葉酸知識的知曉率和葉酸服用率均達到90。七是繼續(xù)實施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)；八是新增4.5萬戶無害化衛(wèi)生戶廁。*縣、*陽縣、*區(qū)、*區(qū)各1萬戶，*洪縣0.5萬戶；九是全面開展農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測工作，力爭農(nóng)村生活飲水衛(wèi)生監(jiān)測覆蓋率達到100%。3、加大組織力度，落實經(jīng)費保障。一是各縣區(qū)衛(wèi)生局要做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院落實公

27、共衛(wèi)生服務(wù)項目的分工協(xié)作和組織協(xié)調(diào)工作，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，要以購買服務(wù)的形式切實落實提供服務(wù)機構(gòu)和人員的報酬。二是各縣區(qū)衛(wèi)生局要根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)工作實際，及時充實、調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員，增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力。三是要加強對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理，明確責(zé)任，強化考核，確保村衛(wèi)生室取得項目資金不低于30%。今年3月，省、市將對各縣區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況進行考核，各縣區(qū)從項目組織管理、工作量完成情況、經(jīng)費到位等方面全面開展自查、考核工作。四是各縣區(qū)要落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)配套資金，保障服務(wù)項目順利開展。（二）完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。1、改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

28、條件。一是全市現(xiàn)有村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）1890個，20xx年以來已有512個村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）建設(shè)達標(biāo)，今年將爭取省廳扶持，再完成300村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）達標(biāo)建設(shè)任務(wù)。二是20xx年底，省衛(wèi)生廳已扶持我市已完成了108家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）升級改造任務(wù)，今年我們繼續(xù)爭取省廳扶持，對剩余3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進行升級改造，全面完成改造任務(wù)。同時，今年省衛(wèi)生廳還重點扶持100家中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，每家給予150-200萬元的扶持資金，請各縣區(qū)按照有關(guān)文件要求認真組織符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院積極申報，抓好項目建設(shè)。三是逐步建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院投入與發(fā)展機制，鼓勵支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)

29、醫(yī)院增資擴股，提高辦醫(yī)水平；按照衛(wèi)生部要求，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院升級達標(biāo)計劃，2-3年內(nèi)全面完成升級達標(biāo)任務(wù)；衛(wèi)生行政部門將加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院考核監(jiān)督，對長期不投入、不發(fā)展、不達標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦醫(yī)權(quán)進行公開競爭，選擇能力強的主體舉辦。四是在積極鼓勵、引導(dǎo)社會力量加大對基層醫(yī)療投入的基礎(chǔ)上，加大縣政府對縣級醫(yī)院的投入力度，提升縣級醫(yī)院能力，使其達到省提出的縣級醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，切實發(fā)揮縣級醫(yī)院在農(nóng)村三級網(wǎng)絡(luò)中的龍頭作用。2、加強基層人才隊伍建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。按照江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實施意見要求，各縣區(qū)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的2/萬和13/萬分別核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)技

30、人員事業(yè)編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院新招聘大學(xué)畢業(yè)生納入事業(yè)編制，由縣衛(wèi)生人才服務(wù)中心統(tǒng)一管理，派駐在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作。提高在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作大學(xué)畢業(yè)生的福利待遇，經(jīng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的大學(xué)本科畢業(yè)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院給予正常工資待遇同時，還將享受省財政每人每年2.5萬元的補助，鼓勵新畢業(yè)大學(xué)生到基層工作，改善基層醫(yī)療機構(gòu)人才缺乏現(xiàn)狀。（三）完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。20xx年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到150元，我們對補償方案進行了調(diào)整，制定出臺20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法，新農(nóng)合參合率要穩(wěn)定在98%以上，資金年度結(jié)余率控制在10%以內(nèi)，實際補償比達45%。1、完善新農(nóng)合信息化建設(shè)。各地要推進定點醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)場結(jié)報工作，提高

31、管理水平，有條件的縣要推廣使用新農(nóng)合ic卡。2、強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理。健全定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度，加強醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管，建立監(jiān)測評價指標(biāo)體系和考核制度，完善定點醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入和退出機制。3、加大基金使用與管理力度。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合財務(wù)、會計制度，提高基金使用效益，當(dāng)年統(tǒng)籌基金結(jié)余率控制在10%以內(nèi)。4、做好先進合管辦創(chuàng)建。市合管辦和*陽縣合管辦要加大先進合管辦創(chuàng)建力度，確保年內(nèi)通過省衛(wèi)生廳先進合管辦驗收。（四）積極推進實施基本藥物制度。根據(jù)國家及省關(guān)于實施基本藥物制度要求，鑒于我市醫(yī)療機構(gòu)均為非營利性醫(yī)療機構(gòu)，為保持其公益性，參照公立醫(yī)院有關(guān)政策執(zhí)行，即今年內(nèi)60%的基層醫(yī)療機構(gòu)全部配備、使用基

32、本藥物目錄內(nèi)藥物，藥品由全省統(tǒng)一招標(biāo)、采購和配送，并實行零差率銷售，取消藥品加成制度，政府對零差率銷售的差價予以補償。據(jù)測算，今年基層醫(yī)療機構(gòu)60%實施將需政府補償8524萬元，其中：市政府需321萬元；*縣需2200萬元；*陽縣需2076萬元，*洪縣需1802萬元，*區(qū)需1091萬元，*區(qū)需883萬元，市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)需78萬元，湖濱新城需72萬元。具備條件的地區(qū)可先行開展試點，今后在全市范圍內(nèi)穩(wěn)步推開。（五）加大投入，深化醫(yī)院改革。1、重新修訂*市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。省里將出臺區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見，對政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置進行規(guī)定，我們將參照省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃總體要求，結(jié)

33、合我市實際修訂我市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。初步意見是：每個村（居委會）建立1個村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），設(shè)立中、西醫(yī)診所各1個；每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院各1個，每個街道設(shè)立一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；每個縣規(guī)劃3-5個二級綜合醫(yī)院和部分?？漆t(yī)院；市級在中心城市的五個行政內(nèi)各規(guī)劃三級綜合醫(yī)院1個，二級綜合醫(yī)院1-2個，同時完善二級及以上?？漆t(yī)院類別。2、加大政府投入，明確各級政府辦醫(yī)責(zé)任。按國家和省醫(yī)改方案要求，市政府重點辦好市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、傳染病院和精神病院，各縣政府重點辦好縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院。這是各級政府的責(zé)任。各級政府應(yīng)履行辦醫(yī)職責(zé)，加大對以上醫(yī)療機構(gòu)的投入力度，對其發(fā)展

34、予以重點扶持，努力使其達到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平。投入方式可以采取政府入股、借貸、拆借、租賃、托管等方式，所投資金由市、縣級衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)療投資管理中心代為管理，保證國有資產(chǎn)保值增值。政府繼續(xù)實行以獎代投，鼓勵所有醫(yī)療機構(gòu)加快發(fā)展，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。3、鼓勵社會投入，完善多元化辦醫(yī)機制。強力推動醫(yī)療機構(gòu)加大投入，加快發(fā)展，要求所有醫(yī)療機構(gòu)每年都要將不低于50-60%收益用于醫(yī)院的再投入、再發(fā)展，同時鼓勵醫(yī)療機構(gòu)靠大靠外靠強，實施資本重組和增資擴股，吸納社會資本，擴大辦醫(yī)規(guī)模，提升辦醫(yī)水平。（六）進一步強化行業(yè)監(jiān)管，不斷提升衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)水平。1、加強醫(yī)療機構(gòu)誠信管理。按照江蘇省醫(yī)療機構(gòu)不良

35、執(zhí)業(yè)行為計分管理辦法要求，建立健全醫(yī)療機構(gòu)不良行為記錄檔案，將不良行為檔案的記錄結(jié)果與醫(yī)療機構(gòu)等級復(fù)核評審、校驗、以獎代投相結(jié)合，抓好醫(yī)療誠信服務(wù)管理。2、抓好醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。進一步加強廣大醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，強化正面典型激勵教育力度，使廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有標(biāo)準(zhǔn)、有榜樣，自覺為群眾健康服務(wù)；同時，積極開展反面典型警示教育，使廣大醫(yī)務(wù)人員能明事理、辨是非，自覺做到廉潔行醫(yī)。3、在全市范圍內(nèi)開展廉政文化進醫(yī)院活動。積極建立廉政文化示范點，將紀(jì)律教育、醫(yī)院日常管理工作與文化教育緊密融合，開展算帳教育和警示教育，著力打造我市清風(fēng)伴醫(yī)行特色品牌。組織開展廉政格言警句征文、廉政文化進醫(yī)院主題演講會、

36、廉潔行醫(yī)承諾等活動，結(jié)合廣場義診、送醫(yī)下鄉(xiāng)、衛(wèi)生支農(nóng)等工作，全面推行政務(wù)、院務(wù)、醫(yī)務(wù)公開，大力推行三合理和同城檢查互認制度，營造濃郁的廉政文化氣息。4、進一步構(gòu)建行風(fēng)建設(shè)互動機制，定期發(fā)放征求意見表，征求社會各界對行風(fēng)建設(shè)工作的意見和建議。全面推行行政權(quán)力網(wǎng)上公開透明運行和墊資監(jiān)察信息系統(tǒng)建設(shè)，所有行政許可、行政處罰和行政強制項目均上網(wǎng)公開運行，強化對權(quán)力行使過程的實時監(jiān)控和預(yù)警糾錯。各地要把基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動與落實醫(yī)改任務(wù)緊密結(jié)合起來，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位認真解決存在的突出問題，抓好整改落實，不斷提升衛(wèi)生行風(fēng)*平。（七）認真做好其它各項衛(wèi)生工作。1、落實好疾病預(yù)防控制工作

37、。一是開展疾病預(yù)防控制績效考核，加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)能力建設(shè)和人才隊伍建設(shè)，健全城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健隊伍；二是繼續(xù)加強甲型h1n1流感等重點傳染病防控工作，做好重點人群疫苗接種，落實托幼機構(gòu)、學(xué)校等重點場所的疫情防控措施。三是做好其它疾病防控工作。加強流感、流腦、麻疹等重點呼吸道傳染病防控，及時處置暴發(fā)疫情；加強霍亂、大腸桿菌感染性腹瀉等重點腸道傳染病防控，防止腸道傳染病暴發(fā)。繼續(xù)實施瘧疾等重點寄生蟲病防治規(guī)劃，嚴(yán)防瘧疾疫情回升，完成麻風(fēng)病院村改造建設(shè)工程。做好登革熱、出血熱、布魯氏菌病、人感染豬鏈球菌病、包蟲病的監(jiān)測與防治，加強碘缺乏病、地氟、地砷等地方病的監(jiān)測與病情調(diào)查。2、抓好衛(wèi)生監(jiān)督管理。

38、做好衛(wèi)生許可審查量化評分，嚴(yán)格許可審查標(biāo)準(zhǔn)，加強對關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)和項目的管理，在全市范圍內(nèi)開展等級審評、貼標(biāo)工作，對所有餐飲單位進行全面覆蓋。繼續(xù)實施明廚亮灶工程，引導(dǎo)公眾安全就餐。引導(dǎo)公共場所開展量化分級評審工作，并逐步擴大到小型場所，直至全覆蓋。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，嚴(yán)格控制過度醫(yī)療，努力營造公平、公正、規(guī)范、有序的醫(yī)療市場競爭環(huán)境。加大傳染病防治監(jiān)督工作力度，做好生活飲用水和重點公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理。將衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作。對違法者公開曝光，震懾違法分子，切實保障全市人民的身心健康。3、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，居民在社區(qū)門急診比例要達到45%以上，門診均次費用比三級醫(yī)院低50%，社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)比例