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精品文檔門診病歷表格患者姓名：性別：年齡：居住地：日期：初診日期：主訴：現(xiàn)病史：發(fā)病 過程刻下問診 要點睡眠：汗出：二便：納 ：舌診 ：脈診：即往史：?高血 壓： ?糖尿病 ：?外科手 術(shù)： ? 食物藥物 ：? 傳染病接觸 ： ?冠心病 ：? 其他 ： ? 輸血 ： 個人史：飲食習(xí)慣： 抽煙喝酒： 其他：家族 遺傳 史：月經(jīng)史 生育史：末次月經(jīng)：孕： 育： ( )( 量色 質(zhì) ：體格 檢查：BP： mmHg：P：T診斷中醫(yī)診斷：西醫(yī) 診斷：治法：精品文檔精品文檔處方：醫(yī)囑：精品文檔

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