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1、【最新資料,Word版)可自由編輯!】第一部分 項(xiàng)目建設(shè)的可行性分析錯(cuò)誤!未定義書簽。1 .項(xiàng)目提出的背景 錯(cuò)誤!未定義書簽。我國醫(yī)藥工業(yè)前景廣闊 錯(cuò)誤!未定義書簽。醫(yī)院投資的最佳時(shí)機(jī) 錯(cuò)誤!未定義書簽。2 .項(xiàng)目投資環(huán)境 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目建設(shè)位置 錯(cuò)誤!未定義書簽。人文地理 錯(cuò)誤!未定義書簽。生活居住 錯(cuò)誤!未定義書簽。環(huán)境設(shè)施 錯(cuò)誤!未定義書簽。產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ) 錯(cuò)誤!未定義書簽。人才資源 錯(cuò)誤!未定義書簽。法制建設(shè) 錯(cuò)誤!未定義書簽。服務(wù)機(jī)構(gòu) 錯(cuò)誤!未定義書簽。政策環(huán)境 錯(cuò)誤!未定義書簽。3 .項(xiàng)目?jī)?nèi)容 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目概述 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目產(chǎn)品概述 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目產(chǎn)品
2、的特點(diǎn)及用途 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目建設(shè)條件 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目實(shí)施 錯(cuò)誤!未定義書簽。單位組織結(jié)構(gòu)和各部門的職能 錯(cuò)誤!未定義書簽。目的地位和作用 錯(cuò)誤!未定義書簽。第二部分項(xiàng)目建設(shè)的商業(yè)性分析 錯(cuò)誤 !未定義書簽。1 .行業(yè)政策 錯(cuò)誤!未定義書簽。中國醫(yī)院體制改革前景投資分析 錯(cuò)誤!未定義書簽。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)外資利用現(xiàn)狀 錯(cuò)誤!未定義書簽。GMP 標(biāo)準(zhǔn) 錯(cuò)誤!未定義書簽。2 .市場(chǎng)分析 錯(cuò)誤!未定義書簽。世界醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展概況 錯(cuò)誤!未定義書簽。中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展概況 錯(cuò)誤!未定義書簽。3 .中國藥品市場(chǎng)營銷分析 錯(cuò)誤!未定義書簽。4 .市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)情況 錯(cuò)誤!未
3、定義書簽。5 .目標(biāo)市場(chǎng) 錯(cuò)誤!未定義書簽。市場(chǎng)特點(diǎn) 錯(cuò)誤!未定義書簽。細(xì)分市場(chǎng) 錯(cuò)誤!未定義書簽。顧客群分析 錯(cuò)誤!未定義書簽。6 .競(jìng)爭(zhēng)策略 錯(cuò)誤!未定義書簽。7 .市場(chǎng)營銷 錯(cuò)誤!未定義書簽。戰(zhàn)略規(guī)劃 錯(cuò)誤!未定義書簽。營銷策略 錯(cuò)誤!未定義書簽。8 .組合營銷 錯(cuò)誤!未定義書簽。9 .營銷組織管理 錯(cuò)誤!未定義書簽。10 .風(fēng)險(xiǎn)分析 錯(cuò)誤!未定義書簽。管理風(fēng)險(xiǎn) 錯(cuò)誤!未定義書簽。成本控制風(fēng)險(xiǎn) 錯(cuò)誤!未定義書簽。政策管制風(fēng)險(xiǎn) 錯(cuò)誤!未定義書簽。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn) 錯(cuò)誤!未定義書簽。投資風(fēng)險(xiǎn) 錯(cuò)誤!未定義書簽。市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn) 錯(cuò)誤!未定義書簽。技術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 錯(cuò)誤!未定義書簽。知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù) 錯(cuò)誤!未定義書簽。第
4、三部分項(xiàng)目建設(shè)的經(jīng)濟(jì)性分析 錯(cuò)誤 !未定義書簽。1 .專利價(jià)值分析 錯(cuò)誤!未定義書簽。分析方法的選擇 錯(cuò)誤!未定義書簽。收益年限的確定 錯(cuò)誤!未定義書簽。確定合理的投資規(guī)模 錯(cuò)誤!未定義書簽。基本數(shù)據(jù) 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目的投資估算 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目的現(xiàn)金流量預(yù)測(cè) 錯(cuò)誤!未定義書簽。專利技術(shù)價(jià)值的確定 錯(cuò)誤!未定義書簽。2 .項(xiàng)目投資價(jià)值分析 錯(cuò)誤!未定義書簽。投資專利的形式 錯(cuò)誤!未定義書簽?;緮?shù)據(jù) 錯(cuò)誤!未定義書簽。項(xiàng)目企業(yè)投資價(jià)值預(yù)測(cè) 錯(cuò)誤!未定義書簽。3 .項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo) 錯(cuò)誤!未定義書簽。4 .價(jià)值分析判斷 錯(cuò)誤!未定義書簽。分析過程 錯(cuò)誤!未定義書簽。分析結(jié)果 錯(cuò)誤!未
5、定義書簽。特別事項(xiàng)說明 錯(cuò)誤!未定義書簽。附 件 錯(cuò)誤 !未定義書簽。第一部分項(xiàng)目建設(shè)的可行性分析1 .項(xiàng)目提出的背景我國醫(yī)藥工業(yè)前景廣闊國60歲以上 中國人口的 有老年疑難 的,占中國人 人,就按千分 受治療既有龐大使用群廣闊。20002005年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值、銷售產(chǎn)值增幅變化趨勢(shì)據(jù)統(tǒng)計(jì)我 的病人群體占 10%,即億人 癥。65歲以上 口的8%,即億 之一的比例接 112000人的體,市場(chǎng)前景醫(yī)院投資的最佳時(shí)機(jī)2005年衛(wèi)生部牽頭制定的醫(yī)院體制改革指導(dǎo)意見將出臺(tái),其中將包含含金量非常高的一句,即“國有資本將逐步退出公立醫(yī)院。在政府所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,國有資產(chǎn)的持股權(quán)不低于51%”。這就意味著醫(yī)療
6、體制改革即將步入醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革階段,更多的社會(huì)資本將被允許進(jìn)入公立醫(yī)院。事實(shí)上,在將近一半的省市區(qū),已經(jīng)先行出臺(tái)了不少醫(yī)院改制的相關(guān)指導(dǎo)意見,絕大部分操作手法 已經(jīng)走到了現(xiàn)有政策的前面。據(jù)專家分析,我國有13億人口,每年全國的醫(yī)療消費(fèi)為3500億元,只相當(dāng)于國民生產(chǎn)總值的4%, 但在美國,醫(yī)療費(fèi)占國民生產(chǎn)總值的比例為 14%,韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)也大多在 6%- 8%之間。而從每年人均醫(yī)療支出來看,美國為 4090美元,德國為2339美元,日本為1741美元,韓國 為587美元,而中國僅為31美元。另一方面,據(jù)預(yù)測(cè),隨著城鄉(xiāng)居民生活水平和醫(yī)療保健需求的提高,以及醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的擴(kuò)大
7、, 到2006年,中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的總市場(chǎng)價(jià)值將為 6400億元。隨著中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)潛力的日益凸現(xiàn),各方資本加快了進(jìn)入的步伐,特別急不可待的是一些跨國企業(yè)。 2002 年 5 月,衛(wèi)生部聯(lián)合原外經(jīng)貿(mào)部發(fā)布了中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法,再一次降低外資進(jìn)入中國醫(yī)療行業(yè)的門檻,即投資總額不低于2000 萬元人民幣,但最高持股比例可達(dá)70%。2004 年 4 月,全國衛(wèi)生工作會(huì)議召開,衛(wèi)生部常務(wù)副部長(zhǎng)高強(qiáng)在會(huì)上提出,積極鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人參與醫(yī)療服務(wù)事業(yè),對(duì)于社會(huì)資金投入醫(yī)療事業(yè)的,允許出資人取得合理回報(bào);而在有關(guān)政策出臺(tái)后,國家將選擇部分城市進(jìn)行醫(yī)療體制改革試點(diǎn)。高強(qiáng)的講話無疑傳遞了一個(gè)重要信
8、息,即步履遲緩的全國醫(yī)療體制將會(huì)有震蕩性的動(dòng)作。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前我國私營、中外合資合作、股份制等醫(yī)院數(shù)量約占全國醫(yī)院總數(shù)的10%, 為 1500多家,數(shù)量偏少,難以滿足大眾多層次、多樣化的醫(yī)療保健需求。本項(xiàng)目就是在醫(yī)藥工業(yè)前景廣闊以及國家繼續(xù)深化醫(yī)院投資體制改革,積極促進(jìn)和發(fā)展非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良好背景下提出的。2 .項(xiàng)目投資環(huán)境項(xiàng)目建設(shè)位置項(xiàng)目所在地:杭州旭明骨科醫(yī)院杭 州首先 是中國 最佳人 居城市 的范例。 江南才 俊的經(jīng) 濟(jì)創(chuàng)造 能力在 這個(gè)城 市得以 集中表 現(xiàn),自南宋以來,浙江就是國家最穩(wěn)定的財(cái)稅之源,這里富饒而優(yōu)美。浙江私營經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá),又使得杭 州理所當(dāng)然地成為該地區(qū)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的
9、重鎮(zhèn),雖近鄰上海,仍無掩其光彩???cè)丝冢喝f高校數(shù)量:35所科研成果情況:省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng) 25項(xiàng)高新企業(yè)數(shù):506家技術(shù)交易:簽訂各類技術(shù)32286項(xiàng),成交額億元專利:申請(qǐng)專利3400件全市GDP : 2090億元GDP 增速:15%著名高校有:浙江大學(xué)等人文地理杭州是長(zhǎng)江三角洲的重要中心城市,距上海 180公里。杭州屬亞熱帶季風(fēng)性濕潤氣候,四季分明, 氣候宜人。市區(qū)年平均氣溫為C,年平均降水量為1453毫米。杭州是浙江省省會(huì),全國16 個(gè)副省級(jí)城市之一。杭州市總面積為16596 平方公里,人口萬。全市轄有上城、下城、西湖、拱墅、江干、濱江、蕭山、余杭8 個(gè)城區(qū)和富陽、建德、臨安、桐廬、淳安5個(gè)
10、縣(市)。市區(qū)面積為3068 平方公里,人口萬。杭州歷史悠久,自秦時(shí)設(shè)縣治以來,已有2200 多年歷史,是華夏文明的發(fā)祥地之一。早在4700多年前,就有人類在此繁衍生息,并產(chǎn)生了被稱為文明曙光的良渚文化。公元10 世紀(jì)和 12-13 世紀(jì),杭州分別是吳越國和南宋王朝兩代的都城,使杭州成為歷史文化名城和中國七大古都之一。自然賦予的獨(dú)特環(huán)境和幾千年的文化積累,塑造了杭州馳名中外的自然景觀和人文景觀。生活 居住杭州是世界上最適宜居住的地方之一。美麗的西湖,秀麗的錢塘江、富春江、新安江,萬傾水域碧波蕩漾的千島湖,貫穿城市南北的京杭大運(yùn)河,形成杭州特有的自然山水景觀。早在1824 年,意大利家馬可波羅在
11、其游記中稱,杭州是“世界最美麗華貴之城”。杭州市綠色、清靜、優(yōu)美的居住環(huán)境,良好的社會(huì)治安和完善的生活設(shè)施,被聯(lián)合國授予人居環(huán)境改善國際最高獎(jiǎng)項(xiàng)聯(lián)合國人居獎(jiǎng)。杭州的國際學(xué)校,可為者的子女提供一系列的教育服務(wù)。旅游度假村星羅棋布,高爾夫球場(chǎng)、野生動(dòng)物園近在市郊,令投資者在工作之余有一良好休閑娛樂場(chǎng)所。環(huán)境設(shè)施杭州致力打造藍(lán)天、碧水、綠色、清靜的國際花園城市和生態(tài)城市。目前綠化覆蓋率在35%以上,生活垃圾無害化處理率達(dá)到100%,煙塵控制區(qū)覆蓋率達(dá)100%,空氣潔凈度達(dá)國家一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。杭州水源充足,日供水能力達(dá)150 萬噸以上,能確保工業(yè)及生活用水,飲用水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。電力裝機(jī)容量達(dá)到2
12、26 萬千瓦。城市氣化率達(dá)%。通訊設(shè)施先進(jìn)發(fā)達(dá),居全國領(lǐng)先水平。市區(qū)電話普及率達(dá)69 部 /百人,移動(dòng)通信和數(shù)據(jù)通信網(wǎng)絡(luò)健全。電信寬帶網(wǎng)和有線寬帶網(wǎng)遍布全城。杭州是中國東南部重要的交通樞紐,鐵路、公路縱橫交錯(cuò),擁有現(xiàn)代化的一類口岸機(jī)場(chǎng),初步形成以杭州為中心,由高等級(jí)公路、鐵路、水運(yùn)和航空為骨干的交通網(wǎng)絡(luò)。航空:每天均有直航班機(jī)往返日本和香港,另有至新加坡、泰國、馬來西亞、澳門等航線和包機(jī)業(yè)務(wù)。通航城市達(dá)40 個(gè)。公路:滬杭甬已全線通車,全長(zhǎng)296 公里,到寧波港只需1 個(gè)半小時(shí)車程,到上海港2 小時(shí)車程。杭衢高速公路。杭州市區(qū)繞城公路已經(jīng)建成,杭州市1 個(gè)半小時(shí)公路圈即將建成,市區(qū)形成半小時(shí)大
13、都市快速交通圈,并建設(shè)市區(qū)軌道交通(地鐵)。鐵路:以杭州為樞紐,以滬杭、浙贛兩條復(fù)線和宣杭線為主干,蕭甬線、金千線、杭長(zhǎng)線與之配套。每天均有直發(fā)北京、上海、昆明、廈門等地的班車,貨運(yùn)可達(dá)全國各鐵路站點(diǎn)。產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)杭州是中國東南沿海經(jīng)濟(jì)最具活力的城市之一。杭州擁有6 萬余家工業(yè)企業(yè),近70 萬產(chǎn)業(yè)工人。技術(shù)研發(fā)能力較強(qiáng),有許多國家級(jí)和省市級(jí)的技術(shù)中心。除了傳統(tǒng)的機(jī)械、紡織、食品、等產(chǎn)業(yè)外,信息產(chǎn)業(yè)、 生物工程、光一體化等高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)也較發(fā)達(dá),形成了門類齊全、品種豐富的綜合性工業(yè)體系。杭州蓬勃發(fā)展的經(jīng)濟(jì)給投資者提供了巨大的商機(jī)。政府鼓勵(lì)投資的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)和領(lǐng)域?yàn)殡娮有畔ⅰ⑿滦筒牧?、生物技術(shù)、機(jī)電一體化、
14、新能源、高效節(jié)能環(huán)保、精細(xì)化工、高等級(jí)公路、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)等。采用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)改造傳統(tǒng)的、紡織、輕工、機(jī)械等加工行業(yè)也受到歡迎。目前杭州市區(qū)在大力投資的領(lǐng)域有“兩港”:新藥港、信息港;“五區(qū)”:杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、杭州高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、江東工業(yè)區(qū)、臨平工業(yè)區(qū)、杭州高教園區(qū)。杭州是國家軟件產(chǎn)業(yè)化基地和設(shè)計(jì)產(chǎn)業(yè)化基地,還是國家試點(diǎn)城市、國家電子政務(wù)試點(diǎn)城市、國家試點(diǎn)城市和國家高清晰度電視試點(diǎn)城市,是國家制造業(yè)信息化工程重點(diǎn)城市,這些領(lǐng)域和基地為投資者提供了巨大的發(fā)展機(jī)會(huì)。隨著中國加入 WTO ,杭州市在旅游、保險(xiǎn)、商業(yè)、中介和科教文衛(wèi)等領(lǐng)域?qū)⑷嫦蛲顿Y者敞開大門。杭州的發(fā)展已構(gòu)筑了大都市的雛形,每年需
15、上千億元的投資建設(shè)資金,投資項(xiàng)目和機(jī)會(huì)巨大。人才資源杭州教育產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)。35 所普通高校,在校萬人。下沙、濱江、小和山高教園區(qū)、蕭山江東、余杭倉前和浙大基礎(chǔ)部建成后,2010 年,在校規(guī)模可達(dá)40 萬人。在杭的著名學(xué)府浙江大學(xué)更是人才濟(jì)濟(jì),科研力量雄厚。為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,杭州市推出鼓勵(lì)人才來杭政策,全國各地人才紛紛到杭州尋找機(jī)遇。良好的人力資源,眾多的人才市場(chǎng)可為投資者提供各類所需人才,滿足投資者對(duì)人才資源的需求。法制建設(shè)杭州市努力創(chuàng)造良好的公開、公平、公正的市場(chǎng)環(huán)境,減少行政審批的項(xiàng)目與內(nèi)容,逐步完善符合世貿(mào)要求的各項(xiàng)政策規(guī)定,提高政策透明度,使投資者有法可依,合法權(quán)益得到保障。杭州市政府制定了
16、外商投資企業(yè)和外地來杭投資企業(yè)投訴處理辦法,切實(shí)保障和維護(hù)投資者的合法權(quán)益,幫助解決法律糾紛,提供法律援助,使投資者安心創(chuàng)業(yè)。服務(wù)機(jī)構(gòu)杭州市及各縣(市)、區(qū)均設(shè)有外商投資服務(wù)管理機(jī)構(gòu)及投資項(xiàng)目集中辦理中心。中心實(shí)行審批內(nèi)容、審批條件、審批程序、審批時(shí)限公開,投資者辦事方便,各服務(wù)部門還可為投資者提供全程服務(wù),節(jié)約辦理具體事務(wù)的時(shí)間,在最短的時(shí)間內(nèi)完成開業(yè)所需之全部手續(xù)。為支持投資者來杭創(chuàng)業(yè),杭州市出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策,在稅收、資金、土地使用、人才引進(jìn)等方面對(duì)投資者進(jìn)行最大限度扶持,對(duì)特殊項(xiàng)目還可一事一議,給予特殊優(yōu)惠。杭州的綜合投資成本比較合理,能使來杭的投資者以最小的成本投入獲取最大的利益。
17、全球500 強(qiáng)企業(yè)中有37 家在杭投資,已取得不菲的效益。政策環(huán)境杭州鼓勵(lì)外商投資政策摘要關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)外商投資的若干意見杭政 2001 8 號(hào)為實(shí)施“開放帶動(dòng)”戰(zhàn)略,積極、合理、有效地利用外資,促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)持續(xù)、快速、健康發(fā)展,現(xiàn)就進(jìn)一步鼓勵(lì)外商來杭投資有關(guān)事項(xiàng)提出如下意見:1 .總部設(shè)在杭州市的外商投資性公司和總部設(shè)在杭州市的外商投資商業(yè)零售項(xiàng)目,其經(jīng)營期在10 年以上的,從獲利年度起,財(cái)政部門將安排一定的資金給予扶持。第一年,扶持資金的額度為該企業(yè)當(dāng)年繳納的所得稅;第二年、第三年,扶持資金的額度不超過該企業(yè)兩年繳納所得稅的50%。2 .鼓勵(lì)外商投資企業(yè)增資擴(kuò)股。凡生產(chǎn)性企業(yè)和大型旅游景點(diǎn)
18、項(xiàng)目、創(chuàng)匯開發(fā)性農(nóng)業(yè)項(xiàng)目增加投資和追加注冊(cè)資本,其增資部分所產(chǎn)生的利潤(財(cái)稅部門確認(rèn)的可分開部分)可同等享受同類項(xiàng)目的優(yōu)惠政策。外商投資企業(yè)中的外國投資者將從企業(yè)取得的利潤直接再投資于該企業(yè),增加注冊(cè)資本,或者作為資本金投資開辦其他外商投資企業(yè),且經(jīng)營期在5 年以上的,除按國家規(guī)定返還其再投資部分已繳納企業(yè)所得稅的40%稅款外,財(cái)政部門將安排一定的資金給予扶持,扶持資金的額度不超過該企業(yè)已繳納所得稅的30%。外商實(shí)際增資額在500 萬美元以上的外商投資企業(yè)和外商實(shí)際增資額在110 萬美元以上的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)外商投資企業(yè),其經(jīng)營期在5 年以上的,財(cái)政部門將安排一定資金給予扶持,扶持資金的額度為再投
19、資部分繳納的企業(yè)所得稅。3 .允許國內(nèi)個(gè)人獨(dú)資企業(yè)、合伙企業(yè)、自然人經(jīng)審批機(jī)關(guān)批準(zhǔn),與外商興辦中外合資、合作經(jīng)營企業(yè)。4 .簡(jiǎn)化內(nèi)外資企業(yè)類型轉(zhuǎn)換登記程序。因股權(quán)轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致內(nèi)外資企業(yè)類型轉(zhuǎn)換的,除有特殊規(guī)定外,原則上按變更注冊(cè)登記程序辦理。5 .凡屬國家鼓勵(lì)和允許類項(xiàng)目,其投資總額在200 萬美元以下,且不涉及征用土地和基本建設(shè),項(xiàng)目擬建地環(huán)境條件許可的中外合資、合作經(jīng)營生產(chǎn)性項(xiàng)目,其項(xiàng)目可行性研究報(bào)告與項(xiàng)目建議書可以杭州市中外合資、合作項(xiàng)目審批表替代。6 .建立外商投資企業(yè)利稅大戶獎(jiǎng)勵(lì)制度,對(duì)連續(xù) 2 年繳稅在全市前十名的外商投資企業(yè),由市政府授予明星外商投資企業(yè)稱號(hào),并在獲得稱號(hào)年度第二年起
20、三年內(nèi)免繳各項(xiàng)建設(shè)規(guī)費(fèi)。7 .外商投資企業(yè)外方實(shí)際到位資金每10 萬美元,可辦理杭州市區(qū)常住戶口一人。8 .凡屬于外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄中鼓勵(lì)類和限制乙類的外商投資項(xiàng)目,其在投資總額內(nèi)進(jìn)口的企業(yè)自用機(jī)器設(shè)備,國家已免征關(guān)稅和進(jìn)口環(huán)節(jié)稅的,不再享受本規(guī)定的優(yōu)惠政策。9 .外商投資企業(yè)在杭建立研發(fā)基地、技術(shù)中心的,經(jīng)市政府批準(zhǔn),其研發(fā)基地、技術(shù)中心所需土地批租款由市財(cái)政全額補(bǔ)貼。10 .香港、澳門、臺(tái)灣的企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織或個(gè)人在本市投資,參照本意見執(zhí)行。各區(qū)、縣(市 )可參照本意見制定相應(yīng)政策。3.項(xiàng)目?jī)?nèi)容項(xiàng)目概述杭州旭明骨科醫(yī)院建設(shè)生產(chǎn)天然細(xì)胞調(diào)控因子項(xiàng)目技術(shù)起點(diǎn)高,消耗低,產(chǎn)品質(zhì)量好,市場(chǎng)前景
21、廣闊,符合國家產(chǎn)業(yè)政策和地方的行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,具有很好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。項(xiàng)目建設(shè)包括生產(chǎn)設(shè)備購置、建筑工程、安裝工程等。項(xiàng)目產(chǎn)品概述天然細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控因子是由外科骨科專家謝旭明經(jīng)25 余年研究發(fā)明的一種微生物代謝產(chǎn)物經(jīng)處理制成的注射液主要含有蛋白質(zhì)、各種酶和40 種氨基酸等天然基因成份,經(jīng)動(dòng)物藥效,藥理和毒理試驗(yàn),本品確定能促進(jìn)毛細(xì)血管生長(zhǎng)、加速血腫吸收,機(jī)化,骨痂形成。電鏡觀察證實(shí),與對(duì)照組比較,該藥組能促進(jìn)骨細(xì)胞生長(zhǎng)活躍,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)大,膠原纖維增生,細(xì)胞間質(zhì)鈣鹽沉著加快。從而促進(jìn)骨折愈合,細(xì)胞再生,調(diào)控、塑造、修復(fù)壞死變性組織成為正常的生理組織。經(jīng)動(dòng)物急性毒性,亞急性毒性,長(zhǎng)期毒性,異常
22、毒性,過敏及溶血試驗(yàn)證實(shí)本品無毒副作用,LD50>500ml/kg 。致畸胎,致突變,致癌變?cè)囼?yàn)陰性。項(xiàng)目產(chǎn)品的特點(diǎn)及用途特點(diǎn): 細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控因子-1 能促進(jìn)老化、變性、萎縮、疤痕壞死、硬化的各種組織周圍毛細(xì)血管(在電子顯微鏡下才能看得見的小血管)在 4-12 小時(shí)即可以逐步快速大量增生增殖,然后使以上的組織開始再修復(fù),再代謝,再生長(zhǎng),再塑造至正常的組織。注射到病變組織周圍,一般無痛苦,不出血,無手術(shù)疤痕,無切口,不縫合,三小時(shí)后即可去除局部覆蓋的消毒紗布,病人可以正常生活、工作和洗澡。用途:對(duì)變性,萎縮,壞死,纖維化,硬化性的細(xì)胞之間,毛細(xì)血管再生從而使以上的病變組織在修復(fù),再塑造到正
23、常的年輕化的組織,從而使局部病變組織變成正常組織。項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃天然細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控因子研發(fā)中心:基地以周邊50100米內(nèi)無噪音,無污染有四周綠化帶,周圍交通便捷地方為宜。第一期工程投資 300 萬元第二期工程200 畝左右總投資 3000 萬元第三期工程300畝左右 總投資億元第一期工程預(yù)算:土地50畝X 80000元/畝萬元基建 2000 nfx 1000 元/nf=2, 000, 000 元萬元?;ㄑb修2000 m2X 1000元/itf=200萬元合計(jì)400萬元 生產(chǎn)量可達(dá)100萬支/年,總收入約100萬元X 50元/支=5000萬元設(shè)備 250 萬元 總投資 650 萬元第二期研發(fā)中心設(shè)
24、備按GMP標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備2000萬元3000萬元才能開始生產(chǎn)才能取得GMP 認(rèn)證書年產(chǎn)量達(dá)1000萬支/年,總收入1000萬支X 50元/支二億元/年第三期研發(fā)中心引進(jìn)美國或者德國產(chǎn)的提取器約6000 萬元,以利達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)的生產(chǎn)線和研究用的檢測(cè)設(shè)備。合計(jì)投資9000萬元億元生產(chǎn)量達(dá)3000 萬支 /年總收入達(dá):3000萬支X 50元/支=15億元/年(不含每年推廣費(fèi)的支出)研發(fā)中心的中心研究所,也要達(dá)到國內(nèi)國際先進(jìn)水平對(duì)天然基因使用的機(jī)理進(jìn)一步延深研究,爭(zhēng)取 每23年研制成功一種新制劑,再投入市場(chǎng),以利在高科技市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中永遠(yuǎn)立于不敗之地。天然細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控因子??漆t(yī)院:因依山傍水,綠龍多,空氣清新,
25、天然、綠色、水源優(yōu)良,夏天不熱、幽靜環(huán)境,能集醫(yī)療、療養(yǎng)、觀光、休閑、旅游和國內(nèi)外專家學(xué)術(shù)活動(dòng)為一體的高科技生命科學(xué)院的環(huán)境。專科醫(yī)院第一期工程50畝、設(shè)置床位100張 總投資300520萬元。第二期工程200畝,設(shè)置床位300張,包括國外醫(yī)院干部醫(yī)院的住院部 100張床,總投資2000 3000 萬元。第三期二程300400畝地,設(shè)置床位500張,其中醫(yī)療用房200張,外賓及干部病床100張, 老年康復(fù)延緩衰老療養(yǎng)200張,合計(jì):500張,總投資5000萬元億元項(xiàng)目建設(shè)條件技術(shù)條件(一)天然細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控因子的名稱;英文名簡(jiǎn)寫:NCGCF 。 NCGCF 是一種從微生物中提取的天然基因和數(shù)一種
26、氨基酸組成的一種復(fù)合因子生物制劑,主要機(jī)理是使局部和全身的變性、老化、萎縮、硬化、纖維化、壞死的組織,重新再生毛細(xì)血管,從而使以上組織細(xì)胞再代謝、再修復(fù)、重新塑造、成正常的組織細(xì)胞,國外學(xué)者稱為“返老還童”的作用,此課題是謝旭明大夫,從 1975 年潛心研究和實(shí)踐達(dá) 30 年之久,日夜奮戰(zhàn)而得。(二)此藥物系列的社會(huì)價(jià)值:主要對(duì)在電腦、手機(jī)等輻射污染環(huán)境下,人體各器官會(huì)快速變性、退化、老化、壽命縮短,然而各類人群應(yīng)用NCGCF 后,生活質(zhì)量顯著提高了,龍其是老年人療效更加確切。以后可以制成針劑、口服液及噴霧劑、涂膏劑等使人的精力特別充沛,老年人生活自理能力提高,壽命增加,防治糖尿病、心肌梗塞病
27、、高血壓、高血脂都有獨(dú)特的治本作用。國際首創(chuàng)的超微新技術(shù)謝旭明大夫經(jīng)過30 余年的日日夜夜臨床實(shí)踐和理論及大量動(dòng)物實(shí)踐研究創(chuàng)造了國際、國內(nèi)首創(chuàng)的新技術(shù)超微技術(shù)。超微技術(shù):不開刀,不流血,不切開,不縫合,不損傷各大小血管和神經(jīng),不損傷組織器官,通過發(fā)明的注射器把天然細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控因子的新配方,送到各病變部位,既起到病變組織細(xì)胞處減壓、引流、止痛的作用,又起到病變部位,尤其是變性,萎縮,壞死,纖維化,硬化性的細(xì)胞之間,毛細(xì)血管再生從而使以上的病變組織再修復(fù),再塑造到正常的年輕化的組織,從而使局部病變組織返老還童,尤其對(duì)年老者,似整個(gè)身體器官,返老還童達(dá)5 8 歲,有的甚至更長(zhǎng)。新技術(shù) 1能對(duì)多發(fā)性頸
28、椎,腰椎間盤突出,起到好轉(zhuǎn),治本的獨(dú)特作用,大多避免了手術(shù)治療和激素治療導(dǎo)致痛苦大、毒性大的治療。新技術(shù) 2能對(duì)骨質(zhì)增生,骨刺增生,逐步溶解、吸收,起到再修復(fù)、再塑造作用,對(duì)各關(guān)節(jié)尤其是雙膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,屑周炎,狹窄性鍵鞘炎、半月板損傷,內(nèi)外側(cè)的韌帶挫傷,陳舊性骨傷有獨(dú)特的療效。大多避免了手術(shù)和激素治療痛苦大,毒性大的治療。新技術(shù) 3對(duì)各種原因引起的關(guān)節(jié)炎,尤其是類風(fēng)濕,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷性骨化性關(guān)節(jié)炎有獨(dú)特療效。大多 避免了手術(shù)和激素的痛苦大,毒性大的治療。新技術(shù)4對(duì)各種原因引起的骨折,尤其是3 個(gè)月后的骨不連,有獨(dú)特的治本,快速愈合作用。新技術(shù)5對(duì)骨壞死,龍其是激素引起的雙側(cè)股骨頭壞死,創(chuàng)
29、傷引起的手腕舟狀骨壞死,月骨壞死,距骨球死,都能快速好轉(zhuǎn)和治本作用,尤其大多數(shù)病人在1 個(gè)半月攝片骨頭有明顯療效新生骨小梁再生。新技術(shù)6對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎,骨化性關(guān)節(jié)炎也有獨(dú)特的治本作用。新技術(shù)7對(duì)中樞神經(jīng)損傷和周圍神經(jīng)損傷,如腦梗塞、腦溢血后遺癥(偏癱) 高、 中、 低位截癱,不完全截癱,對(duì)橈神經(jīng),尺神經(jīng)癱,坐骨神經(jīng)癱,都有獨(dú)特的治本作用。新技術(shù)8對(duì)前列腺肥大尤其老所性頑固性前列腺肥大,尿潴留,能起到逐步好轉(zhuǎn)和治本的作用。新技術(shù)9對(duì)各種原因引起的骨質(zhì)疏松,尤其是頸、胸、腰多發(fā)性骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折有獨(dú)特治本作用,對(duì)減輕神經(jīng)和中樞神經(jīng)壓迫也有治本的作用。新技術(shù) 10對(duì)I、 II 型糖尿病患者有
30、獨(dú)特的快速的治本作用,能降血糖,促進(jìn)胰島B 細(xì)胞功能提高。促進(jìn)變性、纖維化、硬化,萎縮部分壞死的胰腺組織再修復(fù),再塑造而得到的治本作用。新技術(shù) 11對(duì)冠狀動(dòng)脈缺血不足、狹窄、栓塞導(dǎo)致心肌缺血、部分心肌壞死,多發(fā)性冠狀動(dòng)脈硬化、栓塞、肺栓塞(陳舊)都有治本的作用。新技術(shù) 12對(duì)慢性腎炎,腎功能不全,早期尿毒癥有治本和好轉(zhuǎn)的作用,大多能費(fèi)用廉價(jià)、療效確切、安全。避免血透析及腎移植的痛苦治療方法和昂貴費(fèi)用。新技術(shù) 13對(duì)慢性遷延性肝病、肝硬化大多能起到治本和肝功能好轉(zhuǎn)的作用,能增強(qiáng)體質(zhì),使肝細(xì)胞修復(fù),再塑造的作用。新技術(shù) 14對(duì)慢性支氣管炎,慢性肥大性咽喉炎、過敏性鼻炎支氣管擴(kuò)張,支氣管孝喘,肺功能
31、不全,肺不張,矽肺都有治本和好轉(zhuǎn)的作用。新技術(shù) 15對(duì)25歲以下、男女個(gè)子矮小的能長(zhǎng)高,一般每年能長(zhǎng)高35公分。(注:一般1218歲開始治療療效最佳)新技術(shù)16對(duì)各種原因引起的脫發(fā),大多有治不再生的作用。新技術(shù)17對(duì)老年人白發(fā)或中年的白發(fā)由白發(fā)為黑發(fā)的治本作用。新技術(shù)18對(duì)中年男女,大多老生性的性功能不全也有治本作用、提高性生活質(zhì)量的功效。新技術(shù)19對(duì)尿絡(luò)結(jié)石,腎結(jié)石,肝管結(jié)石,有逐步溶解消化的治本的作用。新技術(shù)29對(duì)慢性胃炎,慢性潰瘍尤其萎縮性胃炎,十二指腸潰瘍治本作用,癥作好轉(zhuǎn)。新技術(shù) 21對(duì)各種原因引起的皮膚創(chuàng)傷、燒傷、燙傷及褥瘡和下肢潰瘍(老爛腿)、糖尿病引起的潰爛,新樣和陳舊性疤痕有
32、消除疤痕治本愈合的作用。對(duì)女性妊娠紋都有治本消除疤痕的作用。能對(duì)獨(dú)生子女的疤痕消除后美容是首選藥物。新技術(shù) 22外科手術(shù)引起的腸粘連也有治本的作用,使疤痕快速好轉(zhuǎn)為正常皮膚。新技術(shù)23對(duì)肛門手術(shù)多次后引起的腸管狹窄,肛門括約肌狹窄或者關(guān)閉功能不全都有治本的作用。新技術(shù)24對(duì)斷臂再植,斷手指再植都有促使微循環(huán)改善和提高存活力的作用。新技術(shù)25對(duì)過敏性鼻炎老年性肥大性咽喉炎都有治本的作用。新技術(shù)26對(duì)萎縮性牙周炎,牙齒松動(dòng),口腔潰瘍,視神經(jīng)萎縮,近視,遠(yuǎn)視眼,白內(nèi)障,視網(wǎng)膜剝離及各種原因引起的角膜炎、聾啞、都有治本的作用。新技術(shù)27對(duì)中老年型、肥胖型夜間打鼾有治本的作用。新技術(shù)28對(duì)各年齡男女引起
33、的肥胖有快速減肥治本,美容的作用。對(duì)各種原因引起的月中瘤尤其是放療、化療引起的白細(xì)胞降低,惡液質(zhì)傾向者有治本好轉(zhuǎn)的作用。市場(chǎng)條件天然細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控因子系列產(chǎn)品已于三年前申報(bào)中國知識(shí)產(chǎn)權(quán)局發(fā)明專利局經(jīng)過4次論證答辯,即將通過審批,獲得專利每個(gè)發(fā)明專利保護(hù) 20年。每個(gè)發(fā)明專利所包含每項(xiàng)發(fā)明新藥,每項(xiàng)新藥每年利潤約50元/支X 100萬支=5000萬元/年每個(gè)發(fā)明專利使用結(jié)束:20年X 5000萬元/年=10億元27項(xiàng)發(fā)明專利使用結(jié)束:27項(xiàng)X 10億元=270億元例如:發(fā)明新藥之一:NCGCF A適用于多發(fā)性頸椎、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的病種,全國急需 用此方法治療,無法手術(shù)或害怕手術(shù)的病人約 30
34、00萬人(以每個(gè)縣醫(yī)院共計(jì)2800個(gè)縣醫(yī)院急診統(tǒng)計(jì) 而來)第一年如果100萬人接受治療,每人治療10次,每次50元,約100萬人X 50元/次義10次 人=億元/年,NCGCF -B適用于糖尿病H型病人。全國約此類病人5000萬人左右。推廣實(shí)施第一 年約100萬人接受治療,每人治療20次,每次50元,第一年收人:100萬人X 20次/人X 50元/次= 10億元/年。從以上簡(jiǎn)要可行性分析,每個(gè)發(fā)明專利逐步開發(fā)后,三年后其經(jīng)濟(jì)效益每年皆是億元以上。項(xiàng)目實(shí)施按建好美國醫(yī)大附屬醫(yī)院思路推廣該系列項(xiàng)目:第一期:8家醫(yī)院京( 一南京一上海一杭州(4) 一長(zhǎng)沙(5) 廣州(6)成都沈陽(或哈爾濱)(8)第
35、二期:31家醫(yī)院:每個(gè)省會(huì)城市及直轄市約 31個(gè)省市自治區(qū)各辦一個(gè)三甲醫(yī)院(27個(gè)病區(qū))第三期:每5個(gè)縣城收購一家醫(yī)院第四期:每個(gè)縣醫(yī)院每個(gè)病區(qū)有 2-4名大夫用我們27項(xiàng)技術(shù)第五期:A.在國外有關(guān)國家建立醫(yī)療機(jī)構(gòu);B.同時(shí)在美國FDA申報(bào)批準(zhǔn)文號(hào)組建模式:單位組織結(jié)構(gòu)和各部門的職能項(xiàng)目單位組織結(jié)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)圖董事會(huì)總經(jīng)理財(cái)務(wù)總監(jiān)總工程師副總經(jīng)理總會(huì)計(jì)師各車間質(zhì)檢部科研部供應(yīng)部市場(chǎng)部行政部統(tǒng)計(jì)部財(cái)務(wù)立口投 資 管 理 部質(zhì) 量 監(jiān) 督項(xiàng)目單位主要部門的職能1 .行政部負(fù)責(zé)日常行政事務(wù);2 .財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理工作;3 .質(zhì)檢部負(fù)責(zé)產(chǎn)品的生產(chǎn)、質(zhì)量技術(shù)檢驗(yàn)及監(jiān)督;4 .供應(yīng)部負(fù)責(zé)保障原材料的供應(yīng);
36、5 .市場(chǎng)部負(fù)責(zé)市場(chǎng)的產(chǎn)品銷售。目的地位和作用本項(xiàng)目投產(chǎn)后可帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)和促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。并與同行業(yè)建立信息網(wǎng)絡(luò)及技術(shù)交流。具有較好的經(jīng)濟(jì)效益,為當(dāng)?shù)刎?cái)政收入和經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出一定貢獻(xiàn)。還可解決部分城市待業(yè)人員及下崗人 員就業(yè)為社會(huì)減輕勞動(dòng)就業(yè)壓力,具有良好的扶貧作用和產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)作用。第二部分項(xiàng)目建設(shè)的商業(yè)性分析1.行業(yè)政策中國醫(yī)院體制改革前景投資分析2005 年是醫(yī)院改革的頭一年,也是醫(yī)院投資熱年。2005 年衛(wèi)生部牽頭制定的醫(yī)院體制改革指導(dǎo)意見將出臺(tái),其中將包含含金量非常高的一句,即“國有資本將逐步退出公立醫(yī)院。在政府所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,國有資產(chǎn)的持股權(quán)不低于 51%”。這就意味著醫(yī)療體制改
37、革即將步入醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革階段,更多的社會(huì)資本將被允許進(jìn)入公立醫(yī)院。事實(shí)上,在將近一半的省市區(qū),已經(jīng)先行出臺(tái)了不少醫(yī)院改制的相關(guān)指導(dǎo)意見,絕大部分操作手法已經(jīng)走到了現(xiàn)有政策的前面。據(jù)專家分析,我國有 13 億人口, 每年全國的醫(yī)療消費(fèi)為3500 億元, 只相當(dāng)于國民生產(chǎn)總值的4%。但在美國,醫(yī)療費(fèi)占國民生產(chǎn)總值的比例為14%,韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)也大多在6%8%之間。而從每年人均醫(yī)療支出來看,美國為4090 美元,德國為2339 美元,日本為1741 美元,韓國為 587 美元,而中國僅為31 美元。另一方面,據(jù)預(yù)測(cè), 隨著城鄉(xiāng)居民生活水平和醫(yī)療保健需求的提高,以及醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的擴(kuò)
38、大,到 2006 年,中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的總市場(chǎng)價(jià)值將為6400 億元。業(yè)內(nèi)人士估算,在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的省會(huì)城市,一家三甲醫(yī)院的年?duì)I業(yè)額在3 億元以上,而在上海、北京、廣州等人口眾多、人均年收入在1 萬元人民幣以上的城市,多數(shù)三甲醫(yī)院的年?duì)I業(yè)額不低于5 億元。另據(jù)透露,對(duì)于一個(gè)投資3000 萬元人民幣興建一座專科類醫(yī)院的項(xiàng)目而言,如果市場(chǎng)定位較準(zhǔn)確,經(jīng)營得法,通常回收期為5 6 年,快的可能只需要3 4 年時(shí)間。而一旦在市場(chǎng)中樹立了品牌,則每月的收益將非常穩(wěn)定。資本總是追逐利潤最高、最具成長(zhǎng)性的熱門行業(yè)。有關(guān)專家認(rèn)為,2006 年是最佳戰(zhàn)略投資時(shí)機(jī),因?yàn)獒t(yī)療體制改革在國內(nèi)已經(jīng)有了相當(dāng)?shù)幕A(chǔ),政策的依托
39、和市場(chǎng)的需求已經(jīng)催生了多樣化的改革成果,如股份合同制、兼并收購、出售轉(zhuǎn)讓、租賃托管和組建集團(tuán)等。對(duì)于全國范圍內(nèi)的醫(yī)療體制改革而言,2000 年是一個(gè)分水嶺,因?yàn)樵谶@一年里國家先后頒布的13個(gè)文件,基本上促成了醫(yī)療服務(wù)行業(yè)與資本市場(chǎng)的對(duì)接,此后,合資興建、兼并收購醫(yī)院的案例頻頻發(fā)生。首先是在2000 年 2 月 16 日, 國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了國務(wù)院體改辦等8 部門 關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療體制改革指導(dǎo)意見的通知,其中諸如“有關(guān)部門要建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度”、“鼓勵(lì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、合并,共建醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)”、“盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開,依法自主經(jīng)
40、營,照章納稅”、公立醫(yī)院以“公開競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)聘任為主的多種形式任用醫(yī)院院長(zhǎng),實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制”等條目,無異于為資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)打開了大門。在其后的6 個(gè)月里,有關(guān)部門連續(xù)出臺(tái)了13 個(gè)配套文件,對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策等,均做了明確的規(guī)定。這預(yù)示著醫(yī)療體制改革進(jìn)入了實(shí)際操作階段。隨后,隨著中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)潛力的日益凸現(xiàn),各方資本加快了進(jìn)入的步伐,特別急不可待的是一些跨國企業(yè)。2002 年 5 月,衛(wèi)生部聯(lián)合原外經(jīng)貿(mào)部發(fā)布了中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法,再一次降低外資進(jìn)入中國醫(yī)療行業(yè)的門檻,即投資總額不低于2000 萬元人民幣,
41、但最高持股比例可達(dá)70%。盡管國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)開始呈現(xiàn)出產(chǎn)權(quán)多元化的局面,但醫(yī)療體制改革的根本性問題并未真正觸及,即以“減輕政府負(fù)擔(dān)”為出發(fā)點(diǎn)的醫(yī)療體制改革,不僅沒有扭轉(zhuǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)藥體制的混沌狀況,作為直接關(guān)涉到公共利益的醫(yī)院更是為人所病詬。2004 年 4 月,全國衛(wèi)生工作會(huì)議召開,衛(wèi)生部常務(wù)副部長(zhǎng)高強(qiáng)在會(huì)上提出,積極鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人參與醫(yī)療服務(wù)事業(yè),對(duì)于社會(huì)資金投入醫(yī)療事業(yè)的,允許出資人取得合理回報(bào);而在有關(guān)政策出臺(tái)后,國家將選擇部分城市進(jìn)行醫(yī)療體制改革試點(diǎn)。高強(qiáng)的講話無疑傳遞了一個(gè)重要信息,即步履遲緩的全國醫(yī)療體制將會(huì)有震蕩性的動(dòng)作。在 2004 年 8 月舉行的21 世紀(jì)醫(yī)學(xué)國際論壇上
42、,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)朱慶生首先從改革的角度詮釋了當(dāng)前醫(yī)療體制的弊病,即“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投資渠道單一,吸納社會(huì)資本投入力度不大,公立醫(yī)院壟斷的局面沒有完全打破,多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平有序競(jìng)爭(zhēng)的格局還沒有形成”,以及“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制缺乏活力,醫(yī)療服務(wù)模式單一與群眾醫(yī)療需求多樣化之間矛盾突出”等。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前我國私營、中外合資合作、股份制等醫(yī)院數(shù)量約占全國醫(yī)院總數(shù)的10%, 為 1500多家,數(shù)量偏少,難以滿足大眾多層次、多樣化的醫(yī)療保健需求。據(jù)朱慶生透露,國家將進(jìn)一步采取有效的鼓勵(lì)政策,引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,在宏觀層面上形成政府舉辦的公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院等多種
43、所有制醫(yī)院并存,公平有序競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療服務(wù)格局。業(yè)內(nèi)人士分析說,朱慶生大致描繪出了未來中國醫(yī)療體制變動(dòng)的輪廓。2005 年初,由衛(wèi)生部牽頭制定的醫(yī)院體制改革指導(dǎo)意見出臺(tái),其中包含含金量非常高的一句,即“國有資本將逐步退出公立醫(yī)院。在政府所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,國有資產(chǎn)的持股權(quán)不低于51%”。這就意味著醫(yī)療體制改革即將步入醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革階段,更多的社會(huì)資本將被允許進(jìn)入公立醫(yī)院。此外,還值得關(guān)注的是,“以前隸屬于國有和國有控股企業(yè)的醫(yī)院的剝離工作必須在 2005 年以前完成, 各級(jí)政府將只保留一兩家提供基本醫(yī)療服務(wù)的大型醫(yī)院,其它醫(yī)院將逐步對(duì)業(yè)外資本開放。因此,在未來一年中,將會(huì)有大批各級(jí)國有醫(yī)院走上改制之路。
44、對(duì)于即將出現(xiàn)的投資熱潮,北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)管系一位教授一語道破,“這是因?yàn)楣⑨t(yī)院戰(zhàn)線收縮留下了巨大的空檔”。這位教授將即將迎來變遷的公立醫(yī)院分為三個(gè)層次,一是面臨被剝離的企業(yè)醫(yī)院,容易接受外來資本,設(shè)備也不錯(cuò),但包袱比較重,患者市場(chǎng)較為狹窄。二是街道的社區(qū)醫(yī)院,普遍缺乏資金和技術(shù),因此對(duì)外界投資非常歡迎,但技術(shù)、設(shè)備、人才等優(yōu)勢(shì)缺乏,對(duì)這一類醫(yī)院的投資需要敏銳的洞察力。再就是經(jīng)營狀況較好的三甲醫(yī)院,基本沒有融資需求,但由于其根本問題產(chǎn)權(quán)性質(zhì),對(duì)這類醫(yī)院的投資應(yīng)該說是非常困難的。其優(yōu)勢(shì)顯而易見,但這種優(yōu)勢(shì)會(huì)逐漸減弱,醫(yī)保體系的改革也正在使各個(gè)醫(yī)院在一個(gè)相對(duì)平等的平臺(tái)上競(jìng)爭(zhēng),這類醫(yī)院會(huì)受到更加強(qiáng)烈的
45、沖擊。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)系教授杜樂勛對(duì)“放出去”的原公立醫(yī)院提出了四條出路,即一是改制為有限責(zé)任公司制醫(yī)院,或者同民間的資本聯(lián)合,讓他們出資收購兼并聯(lián)合,或者職工持股,或者醫(yī)院管理者收購;二是國資局對(duì)醫(yī)院持股收購;三是與政府訂立托管合同;四是醫(yī)院申請(qǐng)成為民辦非企業(yè)單位。但也有專家看好進(jìn)入盈利性小型診所及小醫(yī)院,因?yàn)橐环矫嫱ㄟ^收購這些小型盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將很容易達(dá)到目的,另一方面,從目前比較成功的盈利性醫(yī)院的發(fā)展道路來看,絕大部分是依靠他們?cè)谀骋会t(yī)學(xué)領(lǐng)域特別是在中醫(yī)骨科、針灸、腫瘤治療、傳染性疾病上的獨(dú)有優(yōu)勢(shì)而獲得的,這些??漆t(yī)院由于致力于某個(gè)專業(yè)的強(qiáng)項(xiàng),不需要添很多設(shè)備,投入 100 萬元左
46、右就能開辦,并且還可以購置較好的設(shè)備。根據(jù)某投資顧問公司的調(diào)查和估算,一般而言,5 萬元可以建一個(gè)小診所,100 萬 500 萬元就可以辦一個(gè)小型的??漆t(yī)院,3000 萬元以上的投資才能辦起一家真正的綜合性民營醫(yī)院。但從目前來看,如果投資綜合性的醫(yī)院,就一定要舍得大投入,走高端策略,采用最先進(jìn)的設(shè)備和治療方法,否則很難與當(dāng)?shù)氐墓⑨t(yī)院競(jìng)爭(zhēng),盈利速度會(huì)非常緩慢。實(shí)際上,盡管民營醫(yī)院的管理機(jī)制較為先進(jìn),但大多數(shù)的生存狀況并不理想,因?yàn)槊駹I醫(yī)院大都開設(shè)的是短期見效的科目,例如美容、男女性功能障礙、婦科、皮膚科、口腔科等,一旦競(jìng)爭(zhēng)加劇,會(huì)很快萎縮,與大醫(yī)院的心臟搭橋、肝腎移植、關(guān)節(jié)置換等技術(shù)含量極高的
47、壟斷項(xiàng)目比,毫無優(yōu)勢(shì)可言,一般危重病人、重癥病人還是會(huì)選擇公立醫(yī)院。平安證券研究所一位行業(yè)分析師還提出,大型盈利性醫(yī)院有望成為下一輪資本市場(chǎng)的投資熱點(diǎn),因 為這一類醫(yī)院高額的投入,為其他有意的投資者設(shè)定了較高的門檻,而這正是有著公共募集資金來源的 上市公司的優(yōu)勢(shì)所在。有資料表明,一家省屬醫(yī)院平均設(shè)置病床位是630 張,而平均每張病床所占有的專業(yè)設(shè)備的金額在10 萬元以上,因此一家省屬醫(yī)院在專業(yè)設(shè)備方面就需投資近億元。據(jù)估算,一家有一定規(guī)模的綜合醫(yī)院的初步投資金額在2 億元以上。此外,在醫(yī)療人才的培養(yǎng)和引進(jìn)等醫(yī)院軟件方面的建設(shè)更要持續(xù)投入,這對(duì)于高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)至關(guān)重要,并且與盈利性醫(yī)院和投資方所
48、追求的目標(biāo)大體一致?!捌駷橹?,醫(yī)院投資的成功還非常罕見”,一位業(yè)內(nèi)資深人士指出,原因就在于當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域中的政策環(huán)境、行業(yè)環(huán)境和商業(yè)準(zhǔn)則還很不規(guī)范。對(duì)于行業(yè)的“歧視性”政策,中國醫(yī)院管理學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)曹榮桂介紹說,有不少民營醫(yī)院承擔(dān)了社會(huì)公共衛(wèi)生任務(wù),收費(fèi)也是按國家衛(wèi)生部門的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),甚至所有盈利都投入醫(yī)院的擴(kuò)大再生產(chǎn),卻依然被定為盈利性醫(yī)院,執(zhí)行著盈利醫(yī)院的稅收和土地政策,被排除在醫(yī)保之外,“即使被定為非盈利醫(yī)院,在醫(yī)保定點(diǎn)以及醫(yī)療事故的鑒定等方面仍是另眼相看,這種狀況對(duì)我國醫(yī)療事業(yè)的未來發(fā)展有弊無利”。不僅如此,在政府的財(cái)政補(bǔ)貼、優(yōu)惠的稅收(盈利性醫(yī)院按照總收入的5%上繳營業(yè)稅)、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單
49、位的待遇、政府調(diào)節(jié)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等方面,有關(guān)政策也是傾向于非盈利性醫(yī)院的。曹榮桂說,一般而言,非盈利性醫(yī)院不會(huì)自覺降低成本,恰恰相反,還可能利用這些行業(yè)壟斷資源,以擴(kuò)大成本獲取自身利益。其次,法律制度的缺失,已經(jīng)成為影響醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展的最大障礙。據(jù)專家介紹,除衛(wèi)生部幾年前頒布的醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則與中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法外,我國目前尚無一個(gè)明確醫(yī)院產(chǎn)權(quán)屬性的國家法律或行政法規(guī)。在此環(huán)境下,多種產(chǎn)權(quán)屬性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定義、界定、運(yùn)作規(guī)范及利潤分配等均處于無法可依的狀態(tài),而對(duì)于國有企業(yè)的股份制改造及與外資的合作,尤其在并購重組等資本運(yùn)作方面,還缺乏一個(gè)明確的操
50、作規(guī)則與流程?!皼]有制定好游戲規(guī)則的游戲,往往會(huì)變得隨心所欲,機(jī)會(huì)大風(fēng)險(xiǎn)也大?!庇嘘P(guān)人士指出,我國亟需出臺(tái)一部類似于醫(yī)院法或醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法的基本規(guī)范。再次,在目前優(yōu)勢(shì)極不對(duì)稱的情況下,公立醫(yī)院與投資方缺乏能夠?qū)拥氖袌?chǎng)語言,即醫(yī)院方總是指責(zé)投資者的短期性、趨利性, 投資方則認(rèn)為醫(yī)院對(duì)市場(chǎng)的認(rèn)識(shí)冥頑不化。這種合作注定是前途坎坷的。衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)蔡仁華則具體地指出,如果吸納盈利性的社會(huì)資本進(jìn)入公立醫(yī)院,在理論上就與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)盈利的原則產(chǎn)生矛盾,而這樣一來公立醫(yī)院的轉(zhuǎn)制在操作上就會(huì)遇到很多困惑。一直致力于于醫(yī)療管制研究的經(jīng)濟(jì)學(xué)家余暉還提到,絕大部分醫(yī)院屬于國有事業(yè)單位,條塊分割,產(chǎn)權(quán)
51、多元化,如果投資方進(jìn)入醫(yī)院,至少得在衛(wèi)生部、財(cái)政部、發(fā)改委、國資管理等系統(tǒng)來回奔波。同時(shí),國有公立醫(yī)院市場(chǎng)地位優(yōu)越,盈利狀況好,融資動(dòng)力并不大,并且許多醫(yī)院由政府部門控制,民營化后則由董事會(huì)控制,這就存在政府是否愿意放權(quán)的問題。醫(yī)院改革涉及政府組織、人事、財(cái)政、稅務(wù)、國資、土地、技術(shù)監(jiān)督等部門,他們都管醫(yī)院,又都不管醫(yī)院,但涉及部門利益時(shí)他們就可能影響改革。另外,人員是改革中最困難的問題。事實(shí)上阻力最多是來自員工的傳統(tǒng)觀念,他們擔(dān)心自己的未來,而一些收入處于中上水平的醫(yī)院,內(nèi)部人很少有改革的動(dòng)力。從目前情況看,不少地方政府的主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)整體態(tài)度積極而堅(jiān)定,他們只有兩個(gè)要求:職工不上街,資
52、產(chǎn)不流失,盡管不少衛(wèi)生局都成立了改革辦、招商辦等機(jī)構(gòu)。也有專家從另一個(gè)角度對(duì)醫(yī)院改制表示了憂慮,即隨著大規(guī)模的并購和擴(kuò)張,一個(gè)地區(qū)的多家醫(yī)院很可能會(huì)集中在一大或幾大資本手中,此時(shí)人們應(yīng)該享受到的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)和最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也可能難以有效保障,因?yàn)橘Y本在公益性和逐利性方面,往往偏向于后者。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)外資利用現(xiàn)狀我國有 13 億人口,但衛(wèi)生費(fèi)用占我國GDP 的比重相對(duì)過小,加上我國未來經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展,人口老齡化,農(nóng)村城鎮(zhèn)化等因素,醫(yī)療服務(wù)業(yè)將會(huì)有很大的發(fā)展空間,市場(chǎng)容量在6000 億元以上,因此醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)潛力巨大,醫(yī)療市場(chǎng)大規(guī)模的外資進(jìn)入將不可避免,多種辦醫(yī)形式共同存在也是勢(shì)所必
53、然。國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)將以其充足的財(cái)力、尖端的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、先進(jìn)的信息手段、科學(xué)的管理進(jìn)入我國城鄉(xiāng)醫(yī)療市場(chǎng),與我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等競(jìng)爭(zhēng)。隨著國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,海外投資者越來越重視這一市場(chǎng)巨大的商機(jī)所在,正擠在政策大門外等待更多的開放。美資的美中互利工業(yè)公司在北京和上海經(jīng)營著兩家時(shí)髦精致的家庭醫(yī)院,其中北京和睦家醫(yī)院主要服務(wù)于我國越來越多的外籍人士和歸國人員,其2200 萬美元的年收入中,約有1/3 以上來自于我國患者。但是進(jìn)入中國私立醫(yī)療保健市場(chǎng)的西方公司面臨著巨大的壁壘。海外投資者最多可持有我國醫(yī)院70%的股份,在興建新設(shè)施前必須突破眾多監(jiān)管關(guān)卡。中國內(nèi)地第一家“外資控股的綜合性營利醫(yī)院”
54、愛康醫(yī)院選擇在今年冬季的北京開始試營業(yè)。愛康的控股方是世界500強(qiáng)企業(yè)之一,韓國的三大財(cái)團(tuán)之一 -SK集團(tuán)。北京愛康醫(yī)院的總投資是3500萬元,預(yù)計(jì) 3 年收支方能持平,若每年平均開4 家此等規(guī)模的醫(yī)院,其投入為億元,顯然這不是一個(gè)小數(shù)字。但是SK的愛康醫(yī)院5年欲造20家目標(biāo)客戶“年收入20萬”,SK自己對(duì)這此卻充滿信心,其憑借的應(yīng)該就是與中國各大國有醫(yī)院不一樣的服務(wù)。愛康將繼續(xù)在上海、廣州等城市推廣其營利醫(yī)院。當(dāng)然外資醫(yī)院的進(jìn)入,也必然使中國的醫(yī)療服務(wù)開始了與國際的對(duì)接。同時(shí)隨著我過的開放力度加大,外資醫(yī)院發(fā)展的范圍正在擴(kuò)大,已經(jīng)從直轄市等這些大城市向各省發(fā)展起來。近年新加坡醫(yī)院于12 月落戶合肥,這是安徽省首次引進(jìn)外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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