精選-人工髖關節(jié)置換術患者須知

1、人工髖關節(jié)置換術患者須知引言 如同世界上許多患者一樣，您現(xiàn)在已經(jīng)被植入了髖關節(jié)假體，這種人工關節(jié)取代了您因?。P節(jié)病、關節(jié)壞死、多發(fā)性關節(jié)炎或股骨頸骨折）而損壞了髖關節(jié)。全世界每年有50 萬以上的患者接受人工髖關節(jié)置換手術。人工關節(jié)置換手術已以成為一項成熟的技術。為什么您需要人工髖關節(jié)？把已經(jīng)損壞的髖部致痛部分用設計好的人工關節(jié)病變， 并需要人工關節(jié)。對于一個患者，只要具備疼痛、畸形、功能障礙三者之一就有可能需要人工關節(jié)。對于股骨頭壞死，如果股骨頭有明顯變形， 則任何非手術療法都是治標不治本。對于股骨頸骨折，采用人工關節(jié)置換術也是恢復健康最快的辦法。如果您和您的醫(yī)生都認為其它方法會使您臥床很長

2、時間，還可能誘發(fā)其他疾病，對您的身體更加不利，就應該考慮選擇置換人工髖關節(jié)手術。髖關節(jié)假肢的組成用于替代您髖關節(jié)的人工關節(jié)假體由以下部分組成： 1）股骨柄； 2）股骨頭； 3）雙動頭； 4）髖臼； 5）假體附件。人工關節(jié)有什么好處？解除疼痛：疼痛在許多情況下是由關節(jié)面神經(jīng)外露至磨損面， 以及周圍軟組織僵硬所致， 大多數(shù)患者都是為解決疼痛問題而接受人工關節(jié)置換的。手術后原來疾病所致之疼痛應立即消除， 但手術傷口及軟組織疼痛當在三個月后消失，此后無論行走還是睡眠都沒有疼痛，這是人工關節(jié)最大的優(yōu)點?；顒樱喝绻g前關節(jié)活動障礙， 一般在手術 6 個月之后關節(jié)活動范圍會加大。如果術前診斷是股骨頸骨折，

3、則不會加大運動范圍到骨折以前的程度。矯正畸形：有許多種畸形可以在術中矯正。經(jīng)濟：人工關節(jié)置換術已經(jīng)成為一項成熟的技術。1、減少臥床時間。 2、減少臥床合并癥：如腦血栓形成、肺炎、膽結石、腎結石、褥瘡等。 3、減少家人或醫(yī)院服務負擔（一人臥床，全家遭難。）人工關節(jié)有什么風險？1、手術風險：接受一個關節(jié)置換， 有任何手術都有的手術風險和潛在的并發(fā)癥的風險。在外科手術進行過程中和手術之后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。包括感染、血栓、肺炎、脫位、假體松動、神經(jīng)損傷等。此手術要求醫(yī)生技術精湛。2、恢復期風險：關節(jié)脫位、遲發(fā)感染、假體下沉。要求患者與患者家屬之間，患者與醫(yī)生護士之間的良好配合。手術后的康復治療與預防感

4、染 手術后您將進行一套柔和的康復治療，以幫助加強您新關節(jié)周圍的肌肉功能，恢復您的運動范圍。術后一周以內(nèi) 您可以坐在您的床邊緩緩的活動您的腳。您將學習在日常在日常生活中怎樣保護您的新關節(jié)。 醫(yī)護人員將幫助您開始一次走幾步的練習。隨著您的恢復，您將進一步用拐杖走路，再用手杖。在您出院之前，醫(yī)護人員將指導您在您的家中怎樣活動新關節(jié)。例如，教您怎樣去浴室，怎樣自己穿衣服，怎樣坐下或站立，撿起東西和做其他更多事情。您應當注意：取平臥位：一般情況下不允許側(cè)臥位，如特殊情況下（如預防并發(fā)癥或治療的需要）必須側(cè)臥，須在醫(yī)生協(xié)助下進行。翻身時應有人保護。維護兩腿分開， 可在大腿間安放枕頭保持。絕對避免髖內(nèi)收（向

5、內(nèi)收攏）和旋轉(zhuǎn)，必要時使用特殊夾板或穿丁字鞋或夾枕頭。臥床期間可以在醫(yī)護人員指導下坐起或進行適度的功能訓練。 坐位時置換的髖關節(jié)彎曲不要超過 90 度。離床時必須有人攙扶，下地時必須持雙拐且有人在側(cè)看護。如廁時必須使用加高坐凳。在六個周之后 您需要再次到醫(yī)院去對您的恢狀況進行檢查。在大多數(shù)情況下，成功的髖關節(jié)置換術會解除您原來關節(jié)的疼痛和僵硬，并且使您重新獲得每天的正?；顒拥哪芰Γ?，在您的手術之后，即使您恢復的相當不錯，也仍然有一些限制。每日的正?；顒硬话ㄅ鲎残泽w育活動或運動，以免您的髖關節(jié)過度受力。您應當注意：避免進行高強度的體育運動（如滑雪、柔道，登山等）。禁止下蹲揀東西。一定要揀時

6、，要用患側(cè)腿跪下揀。避免負載過重，體重超重者應注意減肥。請按醫(yī)生指定的時間進行全面隨訪。術后三個月以內(nèi)進行步態(tài)練習時必須借助工具。禁止下蹲揀東西。一定要揀時，要用患側(cè)腿跪下揀。抬腿時不要將手術側(cè)的膝關節(jié)上抬超過髖關節(jié)的高度。睡眠時保持兩腿間安放枕頭。站立時應雙腿分開足尖向外。 （足尖向內(nèi)時關節(jié)不穩(wěn)。大腿彎曲再加上足尖向內(nèi)，關節(jié)頭易脫出。 ）禁止髖關節(jié)內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)，不能兩腿交叉或單髖負重。不要坐低坐位的地方。（如沙發(fā)、抽水馬桶、小轎車 ）不要系鞋帶或襪帶，穿褲子時應有人協(xié)助。不要盤腿，翹二郎腿。出入浴盆當心，應取坐位旋轉(zhuǎn)進出且雙腿并攏。不可騎自行車。以上禁忌的解除因人而異，解除時間應和醫(yī)生討論。感染并發(fā)癥的預防：感染無論前期或后期（術后若干年）都可發(fā)生，因為這些感染可能導致人工關節(jié)失?。ㄓ谰眯缘幕驎簳r的）。1、請你的醫(yī)生務必治好施術下肢的任何感染或炎癥。諸如：疥瘡、膿腫、丹毒；腿部靜脈曲張、潰瘍；嵌甲感染等等。2、應杜絕遠離髖部感染源，請您的醫(yī)生治愈所有的感染，譬如以下方面的感染：牙科、耳鼻喉科、泌尿科、肺部以及皮膚科等等。3、應杜絕寵物的抓咬，或者遠離寵物。人工關節(jié)置換術會使您過上正常的生活，隨疼痛的消逝和關節(jié)活動幅度的改善， 您會忘記了植入了人工