崗前培訓(xùn)醫(yī)務(wù)部

1、崗前培訓(xùn)醫(yī)務(wù)部崗前培訓(xùn)醫(yī)務(wù)部崗前培訓(xùn)提綱 培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容一、嘉明醫(yī)院的發(fā)展歷程及規(guī)模一、嘉明醫(yī)院的發(fā)展歷程及規(guī)模二、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度二、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度三、職業(yè)道德和自身素質(zhì)三、職業(yè)道德和自身素質(zhì)四、本院的醫(yī)療服務(wù)理念四、本院的醫(yī)療服務(wù)理念五、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范五、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范六、熟練掌握各項(xiàng)醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度六、熟練掌握各項(xiàng)醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件的正確書寫（包括病歷書寫七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件的正確書寫（包括病歷書寫 規(guī)范、處方、診斷證明、護(hù)理交接班、護(hù)理記錄等）規(guī)范、處方、診斷證明、護(hù)理交接班、護(hù)理記錄等）八、了解侵權(quán)責(zé)任法的基本含義八、了解

2、侵權(quán)責(zé)任法的基本含義一、醫(yī)院的發(fā)展歷程與規(guī)模 醫(yī)院位于江蘇省百家名鎮(zhèn)陳家港鎮(zhèn)，創(chuàng)建于1953年，經(jīng)過淮北鹽務(wù)管理局醫(yī)院、灌東鹽場職工醫(yī)院、江蘇省銀寶鹽業(yè)有限公司醫(yī)院、響水嘉明醫(yī)院共60年的創(chuàng)建和發(fā)展，現(xiàn)已建設(shè)成一所集醫(yī)療、急救、預(yù)防保健、康復(fù)、教學(xué)為一體的非營利性綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，于1996年被衛(wèi)生部評(píng)定為愛嬰醫(yī)院，分別是鹽城市、響水縣衛(wèi)生文明先進(jìn)單位，是鹽城市衛(wèi)生局、公安局認(rèn)可直接辦理醫(yī)學(xué)出生證明的單位，是江蘇省灌東鹽場，響水縣職工醫(yī)保定點(diǎn)單位，也是響水縣農(nóng)村新型合作醫(yī)療定點(diǎn)單位，是灌東鹽場、陳家港及周邊地區(qū)人民認(rèn)可的平價(jià)醫(yī)院。與鹽城市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、連云港市第一人民醫(yī)院、第二

3、人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院及響水縣第一人民醫(yī)院建立了良好的醫(yī)療合作關(guān)系。一、醫(yī)院的發(fā)展歷程與規(guī)模科室 全院職工120人、占地面積6萬多平方米，建筑面積1萬多平方米，擁有病房樓2幢、門診樓2幢、辦公樓2幢、宿舍樓1幢及門診輸液觀察室專用平房1幢。設(shè)有內(nèi)科、外科、骨科、兒科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、五官科、皮膚科、泌尿科、傳染科（肝病科）、麻醉科、針炙理療科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科及預(yù)防保健科等。共有5個(gè)病區(qū)，、分別是內(nèi)1科病區(qū)，內(nèi)2科病區(qū)、外科病區(qū)、兒科病區(qū)、婦產(chǎn)科病區(qū)，有床位150張，各病房都配有彩電、空調(diào)、中心供氧。一、醫(yī)院的發(fā)展歷程和規(guī)模設(shè)備 我院醫(yī)療設(shè)備大致如下：單排螺旋CT 1臺(tái)、美國進(jìn)口彩超3臺(tái)

4、、黑白B超2臺(tái)、日本進(jìn)口奧林巴斯電子胃鏡1臺(tái)、韓國進(jìn)口12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)3臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀8臺(tái)、動(dòng)脈硬化檢測儀1臺(tái)、肺功能檢測儀1臺(tái)、碎石機(jī)1臺(tái)、DR攝片機(jī)1臺(tái)、美國進(jìn)口血糖快速檢測儀5臺(tái)、德國進(jìn)口胎心監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀2臺(tái)、全自動(dòng)血胞計(jì)數(shù)儀2臺(tái)、微波治療儀1臺(tái)、波姆光治療儀1臺(tái)、LEEP刀治療儀3臺(tái)、多功能牽引床3臺(tái)、超聲霧化吸入機(jī)6臺(tái)、潔牙機(jī)1臺(tái)、多功能牙椅1臺(tái)、全自動(dòng)多功能麻醉機(jī)1臺(tái)、救護(hù)車3輛、核磁共振。一、醫(yī)院的發(fā)展歷程和規(guī)模人才 副主任醫(yī)師6名，主治醫(yī)師12名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師15名，助理醫(yī)師10名，副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師6名，護(hù)師15名，護(hù)士23名。檢驗(yàn)師若干名、藥劑師若干名

5、，技師若干名。二、醫(yī)院的規(guī)章制度1、考核考勤制度2、請(qǐng)銷假制度3、請(qǐng)示匯報(bào)制度4、醫(yī)療安全責(zé)任書簽訂制度5、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度6、考核檢查制度7、醫(yī)療相關(guān)證書上交保管制度8、用人原則： 有德有才，提拔重用；有德無才，培養(yǎng)使用； 無德有才，限制使用；無德無才，堅(jiān)決不用。三、職業(yè)道德和自身素質(zhì)職業(yè)道德 希波克拉底誓言救死護(hù)傷，治病救人。 中國醫(yī)學(xué)生誓言健康所系，性命相托。 南丁格爾誓言 竭盡所能為病人謀利益。具體要求 1、責(zé)任心 2、認(rèn)真 3、細(xì)心 4、科學(xué) 5、跟蹤觀察。三、職業(yè)道德和自身素質(zhì)三、職業(yè)道德和自身素質(zhì)三、職業(yè)道德和自身素質(zhì)三、職業(yè)道德和自身素質(zhì) 自身素質(zhì)自尊、自愛、自立、自強(qiáng)心態(tài)

6、： 大其心，容天下之物， 虛其心，愛天下之善， 平其心，論天下之事， 潛其心，觀天下之理， 定其心，應(yīng)天下之變。做事：有為有不為，知足知不足。處事：銳氣藏于胸，和氣浮于面， 才氣見于事，義氣施于人。四、醫(yī)院的服務(wù)理念1、要以病人為中心，讓病人及其家屬 滿意為目標(biāo)2、“仁心仁術(shù)，至誠至善”的服務(wù)理念五、醫(yī)療行為規(guī)范 醫(yī)療行為規(guī)范培訓(xùn)章節(jié)六、醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度醫(yī)療核心制度1、首診負(fù)責(zé)制度2、三級(jí)查房制度3、疑難病例討論制度4、會(huì)診制度5、急診會(huì)診制度6、危重患者搶救制度7、手術(shù)分級(jí)管理制度8、術(shù)前討論制度六、醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度9、死亡病例討論制度10、查對(duì)制度11、醫(yī)生交接班制度1

7、2、新技術(shù)準(zhǔn)入制度13、病歷管理制度14、分級(jí)護(hù)理制度六、醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度新增醫(yī)療核心制度1、醫(yī)療質(zhì)量管理制度2、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度3、臨床用血管理制度4、特診特治告知制度六、醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度1、護(hù)理質(zhì)量管理制度2、病房管理制度3、搶救工作制度4、分級(jí)護(hù)理制度5、護(hù)理值班、交接班制度6、查對(duì)制度7、給藥制度六、醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度8、護(hù)理查房制度9、患者健康教育制度10、護(hù)理會(huì)診制度11、病房一般消毒隔離管理制度12、護(hù)理安全管理制度13、護(hù)理缺陷報(bào)告、討論分析和管理制度14、術(shù)前患者訪視制度六、醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度護(hù)理核

8、心制度15、護(hù)理文件管理制度16、護(hù)理病歷討論制度17、危重病人搶救及登記報(bào)告制度18、皮膚壓瘡登記報(bào)告制度六、醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的首要任務(wù)。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度是確保醫(yī)療安全、杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的基本保證，是醫(yī)療工作中的重中之重。 醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度也是醫(yī)護(hù)人員的行為準(zhǔn)則。六、醫(yī)療核心制度和護(hù)理核心制度醫(yī)院醫(yī)療相關(guān)制度（1）手術(shù)審批制度（2）轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度（3）臨床接診管理制度（4）臨床診療管理制度（5）醫(yī)療安全防范制度（6）晨會(huì)與值班管理制度（7）醫(yī)生例會(huì)制度七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫 病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)

9、量的重要環(huán)節(jié)。重視病歷書寫的規(guī)范化、科學(xué)化和法律化是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益及防范醫(yī)療事故的重要措施。七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫 病歷是醫(yī)療過程中形成的醫(yī)療文書，是記錄對(duì)患者進(jìn)行診斷、治療等一系列醫(yī)療活動(dòng)的文件。 病歷既關(guān)系患者的診斷、治療和預(yù)后判斷，也是醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研及預(yù)防保健的重要資料，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的重要依據(jù)。七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫 病歷的作用1、是各級(jí)醫(yī)師履行職責(zé)及行為規(guī)范的載體；2、是培養(yǎng)臨床醫(yī)師臨床能力和臨床思維的重 要方法；3、是塑造醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真工作作風(fēng)的重 要手段；4、書寫病歷是醫(yī)師必備的基本功。七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫病歷是反映醫(yī)療質(zhì)量的重要

10、窗口， 能反映出醫(yī)務(wù)人員的臨床基本功、 醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平； 能反映出科室和醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、 技術(shù)水平和管理水平； 能反映所在省市的醫(yī)療管理水平； 能反映醫(yī)院流程管理，安全管理。七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫病歷書寫應(yīng)掌握的標(biāo)準(zhǔn)病歷基本要求：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫病歷質(zhì)量要點(diǎn)（1）基本信息的準(zhǔn)確性（2）書寫基本規(guī)范（3）核心形式與內(nèi)涵質(zhì)量（4）醫(yī)療責(zé)任（診療、醫(yī)囑、知情同意書、簽名）（5）評(píng)價(jià)的視角：法律性+學(xué)術(shù)性七、掌握相關(guān)醫(yī)療文件正確書寫加強(qiáng)培訓(xùn)把復(fù)雜的事情簡單化 想、寫、做、記寫：把所想的事情寫出來做：把所寫的事情做出來記：把所做的事情記下來八、了解侵權(quán)責(zé)任法的基本意義中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法已由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議于2009年12月26日通過，自2010年7月1日起施行。八、了解侵權(quán)責(zé)任法的基本意義醫(yī)療損害責(zé)任的核心內(nèi)容承擔(dān)責(zé)任（1）患者有損害、醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)（2）應(yīng)告知（書面）未告知、造成損害（3）未盡到義務(wù)、造成損害八、了解侵權(quán)責(zé)任法的基本意義2、推定有錯(cuò)（有損害）（1）違反法律法規(guī)、規(guī)章制度和診療規(guī)范（2）隱匿、拒絕提供病歷資料（3）偽造、篡改、銷毀病歷資料八、了解侵權(quán)責(zé)任法的基本意義規(guī)避醫(yī)療損害責(zé)任的關(guān)鍵（1）遵守法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范（2）履行知情告知義務(wù)、尊重