腦卒中宣傳資料課件(PPT 26頁)

1、 中風(fēng)，你應(yīng)該了解的1學(xué)習(xí)交流PPT第1頁，共26頁。不幸罹患中風(fēng)的名人。輪椅上的列寧。那時他已數(shù)度中風(fēng)他們贏得了戰(zhàn)爭，缺輸給了中風(fēng)!2學(xué)習(xí)交流PPT第2頁，共26頁。中風(fēng)就是腦卒中 。是一種急性急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。包括缺血性和出血性卒中。什么是中風(fēng)？缺血性中風(fēng)腦梗死約占60-80%出血性中風(fēng)腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血堵 塞 ！破裂3學(xué)習(xí)交流PPT第3頁，共26頁。腦卒中是中國第一位死亡疾病原因 !在我國，每12秒鐘就有1位腦卒中新發(fā)患者，每21秒鐘就有1人死于中腦卒中。腦卒中已成為我國第一大致殘和致死疾病。4學(xué)習(xí)交流P

2、PT第4頁，共26頁。中風(fēng)的高危害性高發(fā)病率高死亡率高致殘率高復(fù)發(fā)率腦卒中現(xiàn)患人數(shù)約1300萬腦卒中現(xiàn)患人數(shù)約1300萬腦卒中每年死亡人約有180萬;約有3/4人喪失勞動能力，有40%的人重度殘疾 ;經(jīng)搶救治療的存活者5年內(nèi)有20%-47%的復(fù)發(fā)率3。腦卒中給中國造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)每年達(dá)400億元。給家庭和社會造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)065學(xué)習(xí)交流PPT第5頁，共26頁。急性腦梗死急性枕葉、顳葉內(nèi)側(cè)腦梗死左側(cè)椎動脈狹窄伴遠(yuǎn)端閉塞6學(xué)習(xí)交流PPT第6頁，共26頁。出血性卒中蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）腦出血（ICH）7學(xué)習(xí)交流PPT第7頁，共26頁。中風(fēng)是怎么發(fā)生的 8學(xué)習(xí)交流PPT第8頁，共26頁。腦梗死的

3、最主要原因是血管病變 - 動脈粥樣硬化血栓形成隨著年齡的增長 動脈斑塊形成 動脈狹窄 血栓形成 中風(fēng)9學(xué)習(xí)交流PPT第9頁，共26頁。腦梗死常見的發(fā)病機(jī)制脂質(zhì)板塊破裂、血栓形成血凝塊（血栓）脫落，隨血流到達(dá)腦部小動脈，堵塞小動脈，造成腦組織局部供血不足、腦組織壞死23110學(xué)習(xí)交流PPT第10頁，共26頁。短暫性腦缺血發(fā)作(TIA )心絞痛: 穩(wěn)定 不穩(wěn)定缺血性腦中風(fēng)心肌梗死外周動脈疾病: 間歇性跛行 靜息痛 壞疽 壞死動脈粥樣硬化血栓形成是一種全身性疾病11學(xué)習(xí)交流PPT第11頁，共26頁。中風(fēng)發(fā)生時癥狀12學(xué)習(xí)交流PPT第12頁，共26頁。中風(fēng)發(fā)病急，或有征兆，以下測試可作為判斷中風(fēng)的預(yù)警

4、信號。只要發(fā)現(xiàn)一項有異常，就應(yīng)趕緊撥打120，將病人送往有溶栓能力的醫(yī)院。關(guān)于溶栓，我們在下面會詳細(xì)講解。09語言測試請患者復(fù)述一句短語，說話不清楚或者無法說話微笑測試請患者“露齒”或微笑，一側(cè)面部表情不正常舉手測試請患者閉眼，雙臂平舉10秒鐘，一個手臂無法維持13學(xué)習(xí)交流PPT第13頁，共26頁。記住簡單中風(fēng)口訣，及時撥打120送往有溶栓能力的醫(yī)院！14學(xué)習(xí)交流PPT第14頁，共26頁。重視中風(fēng)的早期癥狀突發(fā)顏面部、上下肢或單側(cè)肢體無力突發(fā)言語障礙，或理解力下降單側(cè)或雙側(cè)視物模糊突發(fā)頭昏、平衡調(diào)節(jié)障礙或行走困難突發(fā)不明原因的頭痛15學(xué)習(xí)交流PPT第15頁，共26頁。發(fā)生中風(fēng)怎么辦？ 16學(xué)習(xí)

5、交流PPT第16頁，共26頁。溶栓治療，可以溶解血栓，使得閉塞的動脈再通2；溶栓治療，降低殘疾率，近50%患者治療后功能可以完全或部分恢復(fù)3 ；國內(nèi)外治療指南推薦對于對缺血性卒中發(fā)病3小時內(nèi)且符合溶栓條件的患者，應(yīng)盡快給予靜脈溶栓治療2,4 ；急性缺血性中風(fēng)采用溶栓治療，減少殘疾1！重組組織型纖溶酶原激活劑治療缺血性卒中共識專家組.重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈溶栓治療缺血性卒中專家共識(2012版） 中華內(nèi)科雜志2012年12月第51卷第12期: 1006-1010饒明俐.中國腦血管病防治指南M 北京：人民衛(wèi)生出版社 2007:30European Stroke Organisation (E

6、SO) Executive Committee; ESO Writing Committee.Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis. 2008;25(5):457-507.1317學(xué)習(xí)交流PPT第17頁，共26頁。溶栓治療，有必要選擇有溶栓能力的醫(yī)院能夠做24小時CT掃描饒明俐.中國腦血管病防治指南M 北京：人民衛(wèi)生出版社 2007:20European Stroke Organisation (ESO) Executive Commi

7、ttee; ESO Writing Committee.Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis. 2008;25(5):457-507.指南建議有溶栓能力醫(yī)院應(yīng)具有以下等條件已建立起救治中風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程包括靜脈溶栓方案受過專門溶栓訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員或獨立卒中團(tuán)隊18學(xué)習(xí)交流PPT第18頁，共26頁。饒明俐.中國腦血管病防治指南M 北京：人民衛(wèi)生出版社 2007:30重組組織型纖溶酶原激活劑治療缺血性卒中共識專家組. 重組組織型纖溶酶原激活劑

8、靜脈溶栓治療缺血性卒中專家共識 (2012版） 中華內(nèi)科雜志2012年12月第51卷第12期: 1006-1010 微笑、舉手、言語測試任何一個異常懷疑中風(fēng)，快撥120溶栓治療需要黃金3小時抓緊時間送醫(yī)1619學(xué)習(xí)交流PPT第19頁，共26頁。Stroke 2011;42:1658-64中國腦卒中防治的醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀 約20%的患者于發(fā)病3小時之內(nèi)到達(dá)急診室，12.6% 的患者適合溶栓治療，只有2.4%的患者進(jìn)行了溶栓治療，其中使用rt-PA靜脈溶栓治療為1.6%。開展急性缺血性腦卒中超早期溶栓治療的一個主要難點是，大多數(shù)患者沒有及時送達(dá)醫(yī)院或各種原因的院內(nèi)延遲。20學(xué)習(xí)交流PPT第20頁，共2

9、6頁。中風(fēng)的危險因素 可控制的 無法控制的如何預(yù)防中風(fēng)？ 讓悲劇不再發(fā)生21學(xué)習(xí)交流PPT第21頁，共26頁。中風(fēng)的危險因素年 齡：年齡增高，發(fā)病率增加性 別：男性家族史：有心腦血管疾病家族史無法改變或控制的因素可以改變或控制的因素高血壓、高血脂、糖尿病、房顫 疾病 吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少 生活方式 既往有冠心病，或心臟病發(fā)作史 既往有外周動脈疾病史22學(xué)習(xí)交流PPT第22頁，共26頁。增加中風(fēng)機(jī)會的因素心房顫動患者的卒中發(fā)生率較無房顫者增加近5倍Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke 1991; 22(8):983-8.房顫導(dǎo)致的缺血性卒中疾病負(fù)擔(dān)研究.ISPOR, 2012,USA-Washingtond, D.C.1 隨著年齡的增長，房顫所致卒中的比例也顯著增加，從50-59歲年齡組的1.5%增至80-89歲年齡組的23.5%2。房顫引發(fā)的卒中30天內(nèi)的死亡率可達(dá)25%,一年內(nèi)死亡率則高達(dá)50%23學(xué)習(xí)交流PPT第23頁，共26頁。積極預(yù)防中風(fēng)發(fā)生正規(guī)系統(tǒng)抗高血壓治療防治心臟病、房顫等防治高脂血癥防治糖尿病治療頸動脈狹窄饒明俐.中國腦血