鍵康心理學(xué)期末復(fù)習(xí)重點(diǎn)(共8頁(yè))

1、健康(jinkng)心理學(xué)復(fù)習(xí)第一章 緒論（定義(dngy)和研究類(lèi)容、概念和理論、學(xué)科位置、誕生和發(fā)展、研究方法）健康心理學(xué)：也稱(chēng)衛(wèi)生心理學(xué)，是研究心理因素對(duì)于維護(hù)和促進(jìn)人類(lèi)健康所發(fā)揮作用及其規(guī)律的學(xué)科。他著重(zhuzhng)闡述人的行為與鍵康的關(guān)系，是心理學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)相結(jié)合而形成的一門(mén)綜合性的前沿學(xué)科，屬于現(xiàn)代心理學(xué)的一個(gè)重要分支。特點(diǎn)：針對(duì)的是軀體健康和疾病，不是精神健康和病態(tài)；關(guān)注健康政策的制定和衛(wèi)生保健費(fèi)用等問(wèn)題；著重疾病的預(yù)防和治療方面；關(guān)注健康、生病和相關(guān)功能失調(diào)的病因和診斷的聯(lián)系。健康心理學(xué)的研究?jī)?nèi)容P4：健康和疾病中的心理學(xué)問(wèn)題；促進(jìn)和維護(hù)健康的心理學(xué)問(wèn)題；疾病防御和治療中

2、的心理學(xué)問(wèn)題；疾病患者的心理學(xué)問(wèn)題；促進(jìn)健康服務(wù)和健康服務(wù)政策的制定。WHO健康的三維定義“不僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而且是一種生理、心理和社會(huì)功能健全的完善狀態(tài)?！?健康行為：積極健康行為、消極健康行為健康的衡量標(biāo)準(zhǔn)：生理、心理和社會(huì)三個(gè)維度。心理健康是指各種心理活動(dòng)的內(nèi)在關(guān)系協(xié)調(diào)，心理活動(dòng)的內(nèi)容與客觀世界保持一致，人格相對(duì)穩(wěn)定。馬斯洛和米特耳曼提出心理健康十條標(biāo)準(zhǔn)：有充分的安全感；充分的了解自己，并能恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)自己的能力；生活目標(biāo)和理想切合實(shí)際；與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持良好的接觸；能保持個(gè)性的完整與和諧；具備從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力；能保持良好的人際關(guān)系；具有適度的情緒控制和表達(dá)；在不違背集體利益的前提下，有

3、限度的展現(xiàn)個(gè)性；在不違背道德規(guī)范的情況下，適度地滿足個(gè)人的基本需要。-亞健康是處于健康和疾病之間的“第三狀態(tài)”、人們表現(xiàn)在身心情感方面的處于健康與疾病之間的健康低質(zhì)量狀態(tài)及其體驗(yàn)。亞健康狀態(tài)的形成與許多因素有關(guān)，自然環(huán)境的惡化、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的壓力、個(gè)體的不良生活方式等。亞健康的診斷標(biāo)準(zhǔn)：癥狀標(biāo)準(zhǔn)診斷法；量化診斷法；心理功能衰退指數(shù)健康評(píng)估法。亞健康的干預(yù)：生理(shngl)調(diào)節(jié)（作息、飲食、鍛煉）、心理調(diào)節(jié)（情緒的自我控制和調(diào)節(jié)；預(yù)防心理刺激；學(xué)心理調(diào)適法）、中醫(yī)干預(yù)生物醫(yī)學(xué)模式生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式致病原因病毒入侵或軀體變化生理心理社會(huì)因素共同作用誰(shuí)對(duì)應(yīng)疾病負(fù)責(zé)個(gè)體自身無(wú)法控制個(gè)體本身對(duì)健康和疾病

4、負(fù)有責(zé)任治療方法疫苗手術(shù)化學(xué)和放射療法行為矯正、鼓勵(lì)改變信念和應(yīng)對(duì)策略誰(shuí)應(yīng)該對(duì)治療負(fù)責(zé)職業(yè)醫(yī)療人員病人對(duì)治療負(fù)有部分責(zé)任健康和疾病的關(guān)系二分法，二者之間無(wú)過(guò)度二者是一個(gè)連續(xù)體身體與心理的關(guān)系身體與心理功能相互獨(dú)立身體與心理功能相互影響心理學(xué)在健康和疾病中的關(guān)系疾病可能對(duì)心理有影響，但并非由心理引起心理因素不僅是疾病的可能后果，也是導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因第二章 健康心理學(xué)理論（歷史觀點(diǎn)、心理生理作用機(jī)制(jzh)、研究視角）13.20C醫(yī)學(xué)(yxu)觀新進(jìn)展P38【生物醫(yī)學(xué)模式下，如何理解疾??？】生物醫(yī)學(xué)模式基于還原論和心身二元論視角，將醫(yī)學(xué)還原到人體細(xì)胞分子金銀水平，注重局部，注重器官疾病，忽視整

5、體，忽視外界環(huán)境特別是社會(huì)環(huán)境和心理社會(huì)因素對(duì)人體健康和疾病的作用。簡(jiǎn)單認(rèn)為疾病就是生物學(xué)統(tǒng)計(jì)常?？捎^察到的偏離。診斷模式上以來(lái)生物學(xué)指標(biāo)，治療上則重視藥物的作用。對(duì)慢性疾病的形成和發(fā)展具有重要影響的社會(huì)、心理和行為因?yàn)闆](méi)有體現(xiàn)。14.生物反饋技術(shù)：根據(jù)皮層內(nèi)臟反射機(jī)制，將人體的各種生理變化信息轉(zhuǎn)變成視聽(tīng)信號(hào)，使患者通過(guò)學(xué)習(xí)，自己控制心律、血壓、皮膚溫度、胃腸蠕動(dòng)、腦電波、腺體分泌等內(nèi)臟反應(yīng)，從而達(dá)到治病防病的目的。15.生理心理學(xué)說(shuō)【認(rèn)真(rn zhn)看，理解P47】16.心理因素、社會(huì)文化(wnhu)因素、生物因素是疾病的外部條件，而心理易患素質(zhì)與器官易感性則是心身障礙致病的內(nèi)部基礎(chǔ)。他

6、們之間相互聯(lián)系、相互影響互為因果，從而組成復(fù)雜的心身障礙致病因素。-17.整體健康模式(msh)（P52）認(rèn)為，健康是身體素質(zhì)、心理素質(zhì)和社會(huì)素質(zhì)三者的完整結(jié)合，而疾病是整體素質(zhì)不好的表現(xiàn)，主要由不良的行為習(xí)慣和生活方式所致。18.整體健康運(yùn)動(dòng)三個(gè)特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)心理時(shí)間和個(gè)人價(jià)值系統(tǒng)的重要性；重新認(rèn)識(shí)責(zé)任感對(duì)個(gè)體的價(jià)值；重新認(rèn)識(shí)人的復(fù)雜性和多樣性。各個(gè)年齡階段個(gè)體的心理健康（嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期、中年期、老年期）（年齡段、別稱(chēng)、常見(jiàn)問(wèn)題、影響因素、措施）19.少年期：常見(jiàn)問(wèn)題：反抗性與依賴(lài)性的矛盾、成人感與幼稚性的矛盾、開(kāi)放性與閉鎖性的矛盾、情緒的多樣性與多變性、對(duì)異性的渴望性與壓抑性

7、、心理代溝影響因素：生理上的急劇變化、自我意識(shí)的高度發(fā)展、師長(zhǎng)的期望和交往的愿望、社會(huì)不良因素的傳播。措施：塑造健全人格、尊重個(gè)性發(fā)展、培養(yǎng)獨(dú)立性、保持穩(wěn)定情緒、科學(xué)引導(dǎo)性意識(shí)、消除心理代溝。20.青年期：常見(jiàn)問(wèn)題：學(xué)業(yè)壓力、學(xué)習(xí)心理疲勞、性意識(shí)發(fā)展的困擾、情緒情感問(wèn)題、學(xué)校適應(yīng)問(wèn)題、職業(yè)適應(yīng)、社會(huì)適應(yīng)影響因素：心理上的不成熟、環(huán)境的變遷、人際關(guān)系的擴(kuò)大、社會(huì)角色的改變措施：樹(shù)立正確的擇偶觀、制定合理的職業(yè)規(guī)劃、提高人際交往能力與健康(jinkng)相關(guān)的生活質(zhì)量（研究概況、評(píng)估方法、流行病學(xué)應(yīng)用）21.【認(rèn)真理解(lji)什么是與健康(jinkng)相關(guān)的生活質(zhì)量】（內(nèi)涵與構(gòu)成）世界衛(wèi)生組織

8、與健康相關(guān)的生活質(zhì)量專(zhuān)題研究組將其界定為：不同文化和價(jià)值體系中個(gè)體對(duì)與他們目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn)以及所關(guān)心的事情有關(guān)的生活狀態(tài)的體驗(yàn)。共識(shí)：是一種主觀體驗(yàn)，由被試自己評(píng)價(jià)；是一個(gè)多維的概念，至少應(yīng)包括身體、心理、社會(huì)維度；具有文化依賴(lài)性；是動(dòng)態(tài)的，伴隨時(shí)間發(fā)生變化；是可評(píng)估測(cè)量的。22.評(píng)估方法:訪談法、觀察法、癥狀定式檢查法、標(biāo)準(zhǔn)化的量表評(píng)定法。23.世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量量表：（1）生理領(lǐng)域：疼痛與不適、精力與疲憊、睡眠與休息；（2）心理領(lǐng)域：積極感受、思想、學(xué)習(xí)、記憶、和注意力、自尊、身材與相貌、消極感受；（3）獨(dú)立性領(lǐng)域：i行動(dòng)能力、日常生活能力、對(duì)藥物及醫(yī)療手段的依賴(lài)性、工作能力；（4）社會(huì)

9、關(guān)系領(lǐng)域：個(gè)人關(guān)系、所需社會(huì)支持的滿意程度、性生活；（5）環(huán)境領(lǐng)域：社會(huì)安全保障、住房環(huán)境、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、醫(yī)療服務(wù)與社會(huì)保障 獲取途徑與質(zhì)量、獲取新信息 知識(shí) 技能的機(jī)會(huì)、休閑娛樂(lè)活動(dòng)的參與機(jī)會(huì)與參與程度、環(huán)境條件（噪聲 污染 交通 氣候 ）、交通條件；（6）精神支柱/宗教/個(gè)人信仰：精神支柱/宗教/個(gè)人信仰。心理應(yīng)激【重點(diǎn)】（概述、應(yīng)激源、應(yīng)激反應(yīng)、調(diào)節(jié)因素及調(diào)節(jié)作用）24.應(yīng)激：被譯為緊張、緊張反應(yīng)或壓力，是普遍存在的心理現(xiàn)象。25.心理應(yīng)激是機(jī)體通過(guò)認(rèn)知、評(píng)價(jià)而察覺(jué)到應(yīng)激原的威脅時(shí)引起的心理、生理機(jī)能改變的過(guò)程，是個(gè)體對(duì)面臨的威脅或挑戰(zhàn)做出適應(yīng)和應(yīng)對(duì)的過(guò)程。26.一般適應(yīng)綜合癥（塞里稱(chēng)其為“

10、局部適應(yīng)綜合癥”）：塞里繼承和發(fā)展了坎農(nóng)的思想并提出應(yīng)激學(xué)說(shuō)，把更多的論述放在應(yīng)激造成的紊亂和疾病方面。一般適應(yīng)綜合癥分為警覺(jué)或動(dòng)員期、適應(yīng)或抵抗期和衰竭期三個(gè)階段。27.自20世紀(jì)30年代以來(lái)關(guān)于應(yīng)激的各種研究，可以將其歸納為三種研究途徑：（1）把應(yīng)激作為自變量或刺激物，重點(diǎn)探討能夠引起應(yīng)激的刺激物的性質(zhì)與特征；（2）將應(yīng)激作為因變量或反應(yīng)，認(rèn)為應(yīng)激是緊張性刺激物作用于人的反應(yīng)。（3）將應(yīng)激作為中間變量或插入狀態(tài)，應(yīng)激是應(yīng)激源和應(yīng)激反應(yīng)間的調(diào)節(jié)變量：研究調(diào)節(jié)將應(yīng)激源與應(yīng)激反應(yīng)聯(lián)系起來(lái)的調(diào)節(jié)因素，包括個(gè)體的認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、個(gè)體特征等。認(rèn)知評(píng)價(jià)被認(rèn)為是影響應(yīng)激的最主要的因素。-28

11、.應(yīng)激源是指向機(jī)體提出適應(yīng)要求，并可引起個(gè)體的應(yīng)對(duì)反應(yīng)和穩(wěn)態(tài)失衡的客觀變化的環(huán)境(hunjng)事件或情境。29.生活事件產(chǎn)生致病作用時(shí)必須具備的條件：（1）生活事件的性質(zhì)：研究表明，日常困擾的頻率與身心健康密切相關(guān)，尤其是與心理障礙或應(yīng)激相關(guān)疾病有關(guān)。頻率的困擾對(duì)近期日常情緒與軀體健康的預(yù)測(cè)優(yōu)于重大生活事件，而重大生活事件可以預(yù)測(cè)12年后個(gè)體的健康變化(binhu)。（3）生活質(zhì)量的量。（3）個(gè)體對(duì)生活質(zhì)量的認(rèn)知。-30.應(yīng)激反應(yīng)是指?jìng)€(gè)體因?yàn)閼?yīng)激源的作用所發(fā)生的心理、生理、行為和社會(huì)性方面(fngmin)的變化。31.心理防御機(jī)制是精神分析學(xué)說(shuō)的一個(gè)基本概念現(xiàn)代學(xué)者普遍認(rèn)為，心理防御機(jī)制是指

12、個(gè)體面對(duì)挫折與沖突的情境時(shí)，其內(nèi)部心理活動(dòng)中具有的一種解脫煩惱、減輕內(nèi)心不安從而恢復(fù)情緒平衡與穩(wěn)定的適應(yīng)性?xún)A向。第六章 健康行為（概述、健康保護(hù)|危害行為）32.健康行為指與個(gè)體健康狀況有關(guān)的任何行為。也稱(chēng)健康相關(guān)行為?？煞譃榻】当Ｗo(hù)行為和健康損害行為。 健康保護(hù)行為指對(duì)維護(hù)健康、預(yù)防和治療疾病有積極作用的行為。馬泰勒佐稱(chēng)其為行為免疫。健康損害行為指消極作用。行為病菌。33.影響健康行為的因素【理解P145】：包括兩個(gè)方面：個(gè)體因素和環(huán)境因素。個(gè)體因素涉及遺傳、個(gè)人經(jīng)歷、年齡、身體狀況以及人格特點(diǎn)等心理因素；環(huán)境因素涉及個(gè)體的家庭環(huán)境、同伴和朋友、社區(qū)等。34.健康行為的理論模型：健康信念理論

13、模型、計(jì)劃行為理論、行為轉(zhuǎn)變的階段理論（一）健康信念理論模型【重點(diǎn)理解P147】：核心概念：感知個(gè)體能否實(shí)施某種健康相關(guān)行為取決兩類(lèi)感知：個(gè)體對(duì)疾病威脅程度的感知（疾病易感性和疾病后果嚴(yán)重性）；個(gè)體對(duì)將采取的健康相關(guān)行為的感知（行為實(shí)施益處和阻礙）優(yōu)點(diǎn)：重視個(gè)體健康信念對(duì)健康行為的影響，把健康行為的實(shí)施看成個(gè)體主動(dòng)的理性的過(guò)程，對(duì)健康行為的干預(yù)更有理由。還強(qiáng)調(diào)各變量間是有聯(lián)系的、交互作用的，符合健康行為的復(fù)雜性。不足：該模型假定所有的行為都是有意識(shí)的，經(jīng)過(guò)多方面理性思考的，而事實(shí)上生活中的好多行為沒(méi)有經(jīng)過(guò)理性思考，生活中的一些行為不只是信念在起作用。在影響行為的個(gè)體因素中情緒也極為重要，如恐懼

14、和否定對(duì)健康行為也有一定的預(yù)測(cè)力。情緒(qng x)：補(bǔ)充計(jì)劃(jhu)行為理論【各部分含義】：行為轉(zhuǎn)變(zhunbin)的階段理論【五個(gè)階段】：（結(jié)合戒煙部分理解P151+P168） 無(wú)打算階段、打算階段、準(zhǔn)備階段、行動(dòng)階段、維持階段-35.肥胖：肥胖形成的原因：（1）生物學(xué)解釋?zhuān)簜€(gè)體的新陳代謝、遺傳因素；（2）社會(huì)學(xué)、心理學(xué)對(duì)肥胖的解釋主要從環(huán)境和個(gè)人兩個(gè)角度進(jìn)行，包括從事活動(dòng)、生活習(xí)慣、情緒狀態(tài)和應(yīng)激、人格差異、認(rèn)知范式等。肥胖的控制：控制飲食、行為療法（營(yíng)養(yǎng)和鍛煉咨詢(xún)、自我監(jiān)控、沖動(dòng)控制改變飲食方式、行為矯正）、服用藥物、進(jìn)行身體鍛煉、動(dòng)手術(shù)等。-36物質(zhì)成癮：又稱(chēng)物質(zhì)依賴(lài)，指長(zhǎng)期反復(fù)

15、地使用某種物質(zhì)，表現(xiàn)出認(rèn)知、行為和生理癥候群；個(gè)體雖明白使用成癮物質(zhì)的后果，但仍繼續(xù)使用；個(gè)體使用成癮物質(zhì)的結(jié)果導(dǎo)致了耐受性增強(qiáng)、戒斷癥狀和沖動(dòng)性尋覓成癮物質(zhì)行為。37.出現(xiàn)物質(zhì)成癮的三個(gè)標(biāo)志：軀體耐受性、戒斷反應(yīng)和渴求。38.物質(zhì)成癮的理論觀點(diǎn)：-39.吸煙成癮的原因P167：1、從生物學(xué)角度，研究表明尼古丁是與吸煙成癮有關(guān)的物質(zhì)，遺傳影響；2、從心理學(xué)角度，個(gè)體的心理因素如需要、動(dòng)機(jī)、認(rèn)知、人格特點(diǎn)等對(duì)吸煙成隱有重要的作用：社交需要、精神需要；人格易感性；外界刺激吸煙的自動(dòng)圖式；3、從社會(huì)學(xué)角度，個(gè)體吸煙行為與其社會(huì)環(huán)境有關(guān)：社會(huì)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)環(huán)境；社交手段；所在群體影響；緩解社會(huì)壓力。4

16、0.戒煙：行為轉(zhuǎn)變的階段理論模型對(duì)戒煙行為的干預(yù)P168、行為主義的厭惡療法（負(fù)性刺激）、藥物戒除（用尼古丁藥劑代替香煙）、社會(huì)措施促進(jìn)戒煙（如：立法、制定規(guī)則、開(kāi)展公共戒煙教育）。-41.網(wǎng)絡(luò)成癮指成癮者在網(wǎng)上無(wú)節(jié)制地花費(fèi)大量時(shí)間和精力，進(jìn)行網(wǎng)上沖浪、聊天或者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)游戲等，并由此造成了個(gè)體生理和心理上的問(wèn)題，而且嚴(yán)重影響到個(gè)體的學(xué)習(xí)工作和生活。42.網(wǎng)絡(luò)成癮七種癥狀：（1）耐受性增強(qiáng)（2）隱退癥狀（3）上網(wǎng)頻率總是比事先計(jì)劃的長(zhǎng)（4）企圖縮短上網(wǎng)時(shí)間總是以失敗告終（5）在互聯(lián)網(wǎng)有關(guān)活動(dòng)上花費(fèi)大量時(shí)間（6）上網(wǎng)使個(gè)體的社交、職業(yè)和家庭生活受到嚴(yán)重影響（7）個(gè)體能夠意識(shí)到上網(wǎng)的嚴(yán)重問(wèn)題，但仍然

17、花費(fèi)大量時(shí)間上網(wǎng)。 在持續(xù)12個(gè)月使用網(wǎng)絡(luò)中，任何時(shí)候有三種以上癥狀即為網(wǎng)絡(luò)成癮。36.網(wǎng)絡(luò)(wnglu)成癮的治療P175：認(rèn)知治療（主要(zhyo)是改變個(gè)體原有認(rèn)知，認(rèn)識(shí)(rn shi)到危害、消除自身負(fù)性認(rèn)知、看到可戒除性）、行為治療（主要是采用行為主義的各種技術(shù)，如厭惡療法、角色扮演、行為契約等）、家庭心理治療（解決家庭問(wèn)題）、團(tuán)體心理治療（團(tuán)體內(nèi)部人際交互作用、團(tuán)體動(dòng)力）。藥物治療輔助。不同疾病患者的心理健康與管理（慢性高致死性疾病患者）（影響、適應(yīng)、心理社會(huì)干預(yù)）43.慢性疾病對(duì)個(gè)體的心理生理的影響： 1、消極方面：軀體問(wèn)題（包括疾病本身和疾病的治療導(dǎo)致兩方面），影響職業(yè)（需限制

18、或調(diào)整其工作。治療需消耗一定的經(jīng)濟(jì)資源；可能需縮短工作時(shí)間或停工，帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)），影響社交（抱怨或拒絕他人同情而影響；怕受歧視而疏遠(yuǎn)他人；熟人肢體上表現(xiàn)出反感或拒絕）、影響個(gè)人生活（疾病本身或心理原因所致）。 2、積極方面：創(chuàng)傷后成長(zhǎng)（與具有創(chuàng)傷性質(zhì)的事件或情境（更多指終末期疾?。┻M(jìn)行抗?fàn)幒笏w驗(yàn)到的心理方面的正性變化）。44.患者對(duì)慢性疾病的適應(yīng)【了解如何】：有人充分了解、有人否認(rèn)、有人積極關(guān)注、有人認(rèn)知回避、有人行為逃避。不同階段也可能不同。 三大適應(yīng)因素： 1、疾病和治療方面的因素：疾病引起的問(wèn)題；治療計(jì)劃 2、患者的心理因素：心理和行為上，個(gè)體愿意將疾病整合到日常生活中，培養(yǎng)患者對(duì)自身疾病的現(xiàn)實(shí)的理解，了解疾病帶來(lái)的限制和需要的治療；對(duì)病因的理解，如自責(zé)；個(gè)體對(duì)疾病及其治療的控制感、自我效能感。 3、社會(huì)環(huán)境因素：主要指?jìng)€(gè)體的支持系統(tǒng)。家人、朋友或組織中的支持，影響患者適應(yīng)和對(duì)疾病的看法。45.對(duì)慢性疾病患者的心理社會(huì)干預(yù)： 1、健康教育（針對(duì)不同疾病設(shè)計(jì)健康教育計(jì)劃。利：增加參與者對(duì)疾病的了解、提高患者生活中的目標(biāo)感和價(jià)值感、增強(qiáng)患者的治療依從性、增加患者控制疼痛及其他副作用的新新，