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1、病案引導(dǎo)情景模擬教學(xué)法外科護(hù)理 1對(duì)象與方法我校2022級(jí)三年護(hù)理專業(yè)120名學(xué)生隨機(jī)分為A、B兩組,每組60名。兩組均使用同一統(tǒng)編教材、同一教學(xué)大綱、同一授課方案,由同一位老師授課。A組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)法,B組學(xué)生采用病案引導(dǎo)-情景模擬教學(xué)法。1.2.1A組:老師根據(jù)教學(xué)大綱寫(xiě)出教案,按照教科書(shū)的程序進(jìn)展講解。采用多媒體教學(xué),以老師講授教材為主,學(xué)生被動(dòng)承受,缺乏感性認(rèn)識(shí)。1.2.2B組:采用病案引導(dǎo)-情景模擬教學(xué)法,結(jié)合多媒體教學(xué)手段。教學(xué)過(guò)程以典型疾病為主線,由外科護(hù)理學(xué)教學(xué)組老師結(jié)合臨床帶教老師集體備課,討論外科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱范圍內(nèi)有代表性的病例,如乳腺癌、腹外疝、腸梗阻、闌尾炎等,提
2、供病例相關(guān)疾病的多媒體資料和參考書(shū)籍。學(xué)生以10人為1組,分為6個(gè)學(xué)習(xí)小組。課前1周將病例資料發(fā)給各組,小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織病例相關(guān)問(wèn)題的討論、分工合作及查閱文獻(xiàn),學(xué)生結(jié)合課本和查詢的資料預(yù)習(xí)相關(guān)知識(shí)。課堂上每組選派學(xué)生模擬真實(shí)的病例,授課老師按照病例資料內(nèi)容,根據(jù)教學(xué)組編排的診療護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)病例設(shè)置假設(shè)干臨床情景,每個(gè)情景提出假設(shè)干問(wèn)題,由每組討論后派代表發(fā)言,各組互相補(bǔ)充、取長(zhǎng)補(bǔ)短。最后,老師引導(dǎo)、補(bǔ)充、完善、總結(jié)并提出要求和改良措施。各小組在每次課后互相評(píng)價(jià),以進(jìn)一步改良和進(jìn)步。期末理論考試從本校題庫(kù)中隨機(jī)抽取試題,閉卷考試,占總成績(jī)的70%;實(shí)訓(xùn)操作考試由學(xué)生抽簽選取兩項(xiàng)操作,占
3、總成績(jī)的30%。同時(shí),自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,調(diào)查B組同學(xué)對(duì)病案引導(dǎo)-情景模擬教學(xué)法的評(píng)價(jià),問(wèn)卷統(tǒng)一發(fā)放,當(dāng)場(chǎng)收回,發(fā)放問(wèn)卷60份,回收60份,問(wèn)卷有效率100%。采用SPSS15.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料的組間比擬采用t檢驗(yàn),P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組學(xué)生理論考試成績(jī)B組學(xué)生的理論考試成績(jī)和實(shí)訓(xùn)操作考試成績(jī)均明顯高于A組,組間比擬差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3討論本研究通過(guò)比照兩組學(xué)生的成績(jī)及問(wèn)卷結(jié)果可見(jiàn),病案引導(dǎo)-情景模擬教學(xué)法較傳統(tǒng)教學(xué)法具有明顯的優(yōu)勢(shì),不僅可以進(jìn)步學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī),還有助于在以下方面進(jìn)步學(xué)生及老師的綜合才能:突出了學(xué)生的主體地位傳統(tǒng)的教學(xué)方法無(wú)法表達(dá)學(xué)
4、生的主體地位。病案引導(dǎo)-情景模擬教學(xué)打破了以老師為中心的傳統(tǒng)授課形式,學(xué)生需要親自查閱文獻(xiàn)、搜集資料,參與備課和講課等活動(dòng),學(xué)生由被動(dòng)的承受者轉(zhuǎn)向主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極探究。這樣不僅形成了濃重的學(xué)習(xí)氣氛,而且進(jìn)步了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中老師是學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)者和引領(lǐng)者,突出了學(xué)生的主體地位,使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。3.2進(jìn)步了學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題的才能有助于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神病案引導(dǎo)-情景模擬教學(xué)法促使學(xué)生完全自主利用學(xué)習(xí)資源查閱相關(guān)資料,進(jìn)展歸納整理和分析,這種教學(xué)法給予了學(xué)生充分獨(dú)立考慮的時(shí)間,以便形成他們自己的臨床思維。學(xué)習(xí)過(guò)程中,在教育者不斷地啟發(fā)、引導(dǎo)下,學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中
5、自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題,以進(jìn)步自身的知識(shí)才能和程度。學(xué)生以小組為單位自主學(xué)習(xí),共同討論交流,充分體驗(yàn)互相協(xié)作的重要性,同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的溝通才能。病案引導(dǎo)-情景模擬教學(xué)法通過(guò)老師設(shè)立的問(wèn)題情境,學(xué)生獲得了廣闊的探究空間,也引導(dǎo)和鼓勵(lì)了學(xué)生的探究欲望,有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維和發(fā)散性思維。進(jìn)步學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)力病案引導(dǎo)-情景模擬教學(xué)為學(xué)生提供的是臨床典型病例,情景也大多為臨床上遇到的真實(shí)情景,使學(xué)生仿佛處于醫(yī)院工作任務(wù)的實(shí)際情景中,通過(guò)老師演示和學(xué)生角色扮演等方法將理論與理論、認(rèn)知與情感、形象思維與抽象思維、教與學(xué)巧妙地結(jié)合起來(lái),把課本知識(shí)和臨床嚴(yán)密結(jié)合起來(lái),學(xué)生在學(xué)習(xí)中身臨其境,充分調(diào)動(dòng)
6、了他們的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,也有助于改善學(xué)生的臨床處置才能。同時(shí),在教學(xué)過(guò)程中增加了互相評(píng)價(jià)的環(huán)節(jié),既能保障學(xué)生根底知識(shí)達(dá)標(biāo),又能進(jìn)步學(xué)生對(duì)自己的認(rèn)知,以促進(jìn)他們競(jìng)爭(zhēng)力的進(jìn)步,使學(xué)生成為具有綜合才能的高素質(zhì)實(shí)用型護(hù)理技術(shù)應(yīng)用型人才,為不同效勞對(duì)象提供個(gè)性化高質(zhì)量的護(hù)理效勞。病案引導(dǎo)-情景模擬教學(xué)法對(duì)老師提出了更高要求,不僅要求老師全面理解多學(xué)科的開(kāi)展動(dòng)態(tài),扎實(shí)地掌握本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的知識(shí),更要求老師有良好的邏輯思維才能和靈敏運(yùn)用知識(shí)的才能,能隨時(shí)提出問(wèn)題、解決問(wèn)題,動(dòng)態(tài)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,及時(shí)激發(fā)學(xué)生的參與意識(shí),調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和討論熱情的才能及令學(xué)生有序發(fā)言、動(dòng)靜結(jié)合的組織才能等。這就要求老師必須有較高的自身修養(yǎng),課前做好充分的準(zhǔn)備工作,翻閱大量資料,認(rèn)真考慮和精心籌劃。由于老師需要圍繞學(xué)生的討論進(jìn)展點(diǎn)評(píng),更要求老師具備豐富的知識(shí)和較強(qiáng)的語(yǔ)言綜合表達(dá)才能;同時(shí),老師要有較強(qiáng)的主導(dǎo)才
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