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1、氣管插管的配合及注意事項(xiàng)單榮芳2016.3大綱插管的目的準(zhǔn)備工作插管的配合注意事項(xiàng)準(zhǔn)備工作病人準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備電話通知拉開床頭和床頭柜,便于醫(yī)護(hù)人員的操作;體位麻醉師來之前護(hù)士要給予患者一定量的氧氣吸入(面罩、簡(jiǎn)易呼吸球囊等)盡量保持氣道的通暢(仰面抬骸法、吸痰、處理舌根后墜等)靜脈通道的建立(大血管)準(zhǔn)備工作病人準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備電話通知吸引裝置插管固定用物 (膠布、注射器、口墊)聽診器防護(hù)用品呼吸機(jī)、搶救車準(zhǔn)備工作病人準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備電話通知生命救援隊(duì)(復(fù)蘇時(shí))麻醉科(插管時(shí))總值班(應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)時(shí))備班、工人通知:病區(qū)、樓層、床號(hào)、年齡插管的配合護(hù)士站立位置插管之前插管時(shí)插管之后護(hù)士站立在患者的右側(cè),
2、便于查看心電監(jiān)護(hù)和提供麻醉師吸引裝置插管的配合護(hù)士站立位置插管之前插管時(shí)插管之后提供麻醉師吸引管看心電監(jiān)護(hù)情況抽導(dǎo)芯放牙墊充氣囊規(guī)范固定注意事項(xiàng)氣管插管同意書充分開放氣道(口、咽、喉三點(diǎn)成直線)面罩加壓給氧2min,氧流量8-10L/min,提高患者血氧飽和度94%以上注意事項(xiàng)前1:靜脈通道可靠,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑后3:喉鏡退出前放牙墊、氣囊充氣、吸痰2協(xié)助:協(xié)助使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊、協(xié)助聽診病房插管存在或潛在問題護(hù)士插管配合經(jīng)驗(yàn)少中夜班配合人員少儀器設(shè)備配置少多學(xué)、多練病房插管存在或潛在問題護(hù)士插管配合經(jīng)驗(yàn)少中夜班配合人員少儀器設(shè)備配置少科室排實(shí)急救班病房插管存在或潛在問題最根本有效的解決方法1.護(hù)士長(zhǎng)及臨床護(hù)士對(duì)危重患者的預(yù)見性護(hù)理: 計(jì)劃性氣管插管(插管時(shí)機(jī)得益于護(hù)士的觀察)2.
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