腹外疝護(hù)理的術(shù)后術(shù)前、課件_第1頁
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文檔簡介

腹外疝的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理李丹鳳術(shù)前護(hù)理1、疝塊較大者減少活動(dòng)，多臥床休息，避免腹腔內(nèi)容物脫出而造成嵌頓疝。2、消除引起腹內(nèi)壓升高的因素：慢性咳嗽、腹水、便秘、排尿困難、妊娠等。向患者講明腹壓增高的存在可導(dǎo)致疝修補(bǔ)術(shù)的失敗及術(shù)后疝的復(fù)發(fā)。術(shù)前護(hù)理3、手法復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征的變化及腹部情況，有無腹膜炎或腸梗阻的發(fā)生。4、如發(fā)生疝的嵌頓、絞窄，引起腸梗阻情況，予禁食，胃腸減壓，抗感染、糾正水、電解質(zhì)紊亂。術(shù)前護(hù)理5、吸煙者，術(shù)前兩周戒煙。服用阿司匹林者術(shù)前7天停藥。6、指導(dǎo)患者練習(xí)臥床排便、使用便器。術(shù)前護(hù)理7、做好手術(shù)前的準(zhǔn)備：備皮，注意勿劃破皮膚。便秘者，術(shù)前晚予灌腸，防止術(shù)后腹脹及排便困難。送病人進(jìn)入手術(shù)室前，囑其排尿，以防術(shù)中誤傷膀胱。 術(shù)后護(hù)理1、密切監(jiān)測病人生命體征的變化。2、觀察術(shù)口有無紅、腫、疼痛、滲血情況。術(shù)口常規(guī)壓沙袋（重0.5kg)6小時(shí)，減少滲血。3、保持術(shù)口敷料清潔干燥。術(shù)后護(hù)理4、休息與體位：麻醉清醒后取平臥位，膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈。以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛，防止疝修補(bǔ)處裂開。次日為半臥位后。臥床期間指導(dǎo)患者進(jìn)行床上活動(dòng)。下床活動(dòng)時(shí)間：傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)35天，無

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