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文檔簡介

1、 作業(yè)治療華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院康復醫(yī)學科 陸 敏作業(yè)治療1 作業(yè)治療華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院康復醫(yī)學科 陸概 述定義 治療作用 治療原則 臨床應用 作業(yè)治療2概 述定義 作業(yè)治療2作業(yè)療法定義 作業(yè)療法是指導患者選擇性地應用作業(yè)活動進行訓練,以恢復軀體、心理和社會方面的功能,達到生活自理,重返工作和社會為目的的一種治療技術。作業(yè)治療3作業(yè)療法定義 作業(yè)療法是指導患者選擇性地應用作業(yè)活動 治療作用改善軀體功能 提高日常生活活動能力 改善心理功能 提高職業(yè)技能 改造環(huán)境以適應社會 作業(yè)治療4 治療作用改善軀體功能 作業(yè)治療4治療原則通過活動分析選擇治療活動 激勵患者參與意識

2、 發(fā)揮集體治療優(yōu)勢 有利于調動患者潛能 注意強度的漸進性 突出個體興趣 不以創(chuàng)造價值為目的 作業(yè)治療5治療原則通過活動分析選擇治療活動 作業(yè)治療5臨床應用適應證 神經系統(tǒng)疾?。耗X卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、周圍神經病損、脊髓炎、老年性癡呆等。 骨關節(jié)疾病:骨折、截肢、人工關節(jié)置換術后、骨性關節(jié)病、手外傷、強直性脊柱炎、燒傷等。 內科疾?。汗谛牟?、心肌梗塞、高血壓病、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病等。 兒科疾病:腦癱、發(fā)育不良等。 精神科疾?。荷窠洶Y、抑郁癥等。 禁忌證 意識不清、嚴重認知障礙、危重癥、心肺肝腎功能嚴重不全等需絕對休息者。作業(yè)治療6臨床應用適應證 作業(yè)治療6 作業(yè)治療評定通過活動分析進

3、行評定 活動分析 感覺與知覺:觸覺 本體感覺 前庭覺 視覺 聽覺 運 動:關節(jié)活動度 肌力 運動協(xié)調性 活動精細度 認 知:記憶力 邏輯思維 注意力 理解能力 決策能力 心 理:自我識別 主觀能動性 情感表達 社 會:知識 交流 安全作業(yè)治療7 作業(yè)治療評定通過活動分析進行評定 活動分析基本訓練方法治療前準備 治療進程 階段處理 治療環(huán)境與觀察 治療時間 治療記錄 作業(yè)治療8基本訓練方法治療前準備 作業(yè)治療8作業(yè)療法處方治療目標與項目 治療劑量 治療時間和頻度 注意事項 作業(yè)治療9作業(yè)療法處方治療目標與項目 作業(yè)治療9注意事項治療時患者須主動參與。 內容的選擇應參照患者的病情、興趣、生活與工作

4、需要等因人而異。 根據醫(yī)院、社區(qū)、家庭和環(huán)境的條件選擇治療方式。 治療時必須有醫(yī)務人員或家人監(jiān)護和指導。 療程中要定期評定,根據病情變化及時調整、修訂治療處方。 須與物理療法、心理療法、言語療法、康復工程、藥物療法等密切結合,以提高療效。 作業(yè)治療10注意事項治療時患者須主動參與。 作業(yè)治療10 訓練內容 器具訓練(單項功能訓練) 生產、勞動訓練(綜合性功能訓練) 日常生活活動訓練(生活技能訓練) 床上運動與身體轉移 個人的ADL 家務活動 社會交往 作業(yè)治療11 訓練內容 作業(yè)治療11 代表性作業(yè)活動 插扦 編織 縫紉 刺繡 印刷 陶瓷 書法 繪畫 皮革 剪紙 打字 磨沙板 插沙盤 擰螺帽

5、拾豆子 投飛標 手迷宮 木烙畫 計算機 木工 金工 電焊 油漆 車床 銑床 鉆床 磨床 電鋸 園藝 棋藝 游戲 球類 垂釣 電影 寵物 音樂會 購物 交通工具 康復醫(yī)學作業(yè)治療12 代表性作業(yè)活動 康復醫(yī)學作業(yè)治療1訓練 日常生活活動訓練床上訓練 轉移訓練 進食訓練 個人衛(wèi)生訓練 穿衣訓練 家務勞動訓練 作業(yè)治療13訓練 日常生活活動訓練床上訓練 作業(yè)治療13訓練 器具訓練改善運動功能 改善感覺功能 改善認知功能 改善心理功能 改善社會交往功能作業(yè)治療14訓練 器具訓練改善運動功能 作業(yè)治療14訓練 生產、勞動訓練木工作業(yè) 金工作業(yè) 粘土作業(yè) 編織刺繡作業(yè) 縫紉作業(yè) 辦公室作業(yè) 作業(yè)治療15訓練 生產、勞動訓練木工作業(yè) 作業(yè)治療15自助具的應用 進食類自助具的應用 服飾類自助具的應用 個人衛(wèi)生自助具的應用 用廁類自助具的應用 家務活動類自助具的應用 書寫閱讀類自助具的應用 行走自助具的應用 特殊功能輔助器具的應用 作業(yè)治療16自助具的應用 進食類自助具的應用 作業(yè)治療16改造生活、工作環(huán)境的指導 門口 樓梯 通道 坐便器 洗手池 浴盆 室內布置 環(huán)境條件 作業(yè)治療17改

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