醫(yī)院執(zhí)業(yè)證照

醫(yī)院執(zhí)業(yè)證照（證件）管理制度一、為規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)執(zhí)業(yè)證照（證件）的管理和使用工作，嚴(yán)格依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》等政策法規(guī)的相關(guān)要求，制定本制度。二、本制度所指的執(zhí)業(yè)證照（證件）是指根據(jù)相關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，經(jīng)各級(jí)政府部門批準(zhǔn)核發(fā)的證明醫(yī)院合法經(jīng)營(yíng)或工作人員依法執(zhí)業(yè)的有效資質(zhì)證件。三、醫(yī)院執(zhí)業(yè)證照（證件）分為單位執(zhí)業(yè)證照及工作人員資質(zhì)證件兩大類，證照（證件）目錄詳見附件，根據(jù)國(guó)家政策法規(guī)管理要求適時(shí)更新。（一）單位執(zhí)業(yè)證照有：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、組織機(jī)構(gòu)代碼證、事業(yè)單位法人證、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證、大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證、輻射安全許可證、放射診療許可證、收費(fèi)許可證、稅務(wù)登記證、食品衛(wèi)生許可證等。（二）工作人員資質(zhì)證件有：醫(yī)師、護(hù)士專業(yè)技術(shù)資格證、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證、母嬰保健技術(shù)合格證、放射工作人員上崗證、特種設(shè)備作業(yè)人員上崗證、毒麻藥品管理資格證、易燃易爆物品管理資格證等。四、按職能分工，有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)相應(yīng)單位執(zhí)業(yè)證照和工作人員資質(zhì)證件的申報(bào)、注冊(cè)、年檢、變更、注銷等辦理工作，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、法規(guī)的許可要求，遵照各級(jí)政府機(jī)關(guān)的工作流程，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)辦理相關(guān)執(zhí)業(yè)證照（證件），確保各種執(zhí)業(yè)證照（證件）的及時(shí)性、連續(xù)性、有效性。五、人力資源科制定醫(yī)院執(zhí)業(yè)證照（證件）的責(zé)任分工一覽表，經(jīng)分管行政的院領(lǐng)導(dǎo)審核，報(bào)院長(zhǎng)審批后執(zhí)行。如有變化需調(diào)整時(shí)，應(yīng)重新按程序報(bào)審。六、醫(yī)院執(zhí)業(yè)證照（證件）實(shí)行臺(tái)帳式管理，由各職能部門分別建立有關(guān)單位執(zhí)業(yè)證照和工作人員資質(zhì)證件臺(tái)帳，人力資源科匯總各部門登記表，建立醫(yī)院執(zhí)業(yè)證照（證件）總臺(tái)帳。臺(tái)帳的內(nèi)容包括：證照（證件）名稱、頒證機(jī)關(guān)、登記號(hào)、有效期限、辦理周期、是否年檢、依據(jù)法規(guī)名稱、承辦部門、證照（證件）存放、是否備案等。七、有關(guān)職能部門指定專人（名單報(bào)人力資源科登記）負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)證照（證件）臺(tái)帳的管理，當(dāng)臺(tái)帳發(fā)生變化時(shí)，立即通知人力資源科更新總臺(tái)帳。同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)了解各級(jí)政府對(duì)執(zhí)業(yè)證照（證件）的管理規(guī)定，對(duì)許可項(xiàng)目不齊全或依法必辦的證照（證件）提出辦理建議，每季度清理有效期的證照（證件），及時(shí)完成相關(guān)手續(xù)的辦理。八、人力資源科統(tǒng)一保存醫(yī)院各種執(zhí)業(yè)證照（證件）的原件，有關(guān)職能部門及證件所有人均保留復(fù)印件，人力資源科保留單位執(zhí)業(yè)許可的全套證照（證件）復(fù)印件，所有復(fù)印件必須加蓋醫(yī)院公章。按規(guī)定需要公示的證照（證件），制作復(fù)制件在相應(yīng)的醒目位置上墻公布。九、一般情況下，禁止借用醫(yī)院執(zhí)業(yè)證照（證件）的原件。特殊情況下，如因辦理年檢、換證等需要借閱、借用、復(fù)印證照（證件）原件時(shí)，必須嚴(yán)格履行審批手續(xù)，交接時(shí)進(jìn)行登記簽字。（一）審批程序：由專職人員或當(dāng)事人提出書面申請(qǐng)，主管部門負(fù)責(zé)人簽字，經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審查，報(bào)院長(zhǎng)審批后執(zhí)行。（二）交接程序：借出或歸還時(shí)，先由人力資源科登記，如有變化應(yīng)及時(shí)更改總臺(tái)帳，再交人力資源科登記、簽字、交接。十、對(duì)外提供證照（證件）的復(fù)印件時(shí)，分管院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在復(fù)印件上明確用途，注明“與原件復(fù)制無(wú)誤，僅用于什么事項(xiàng)，再?gòu)?fù)印無(wú)效。”的字樣，落款簽名和日期，并在日期上加蓋醫(yī)院公章。十一、任何人不得使用執(zhí)業(yè)證照（證件）進(jìn)行非法活動(dòng)（如作擔(dān)保，冒名頂替），借閱、借用、復(fù)印證照（證件）原件期間，務(wù)必保證執(zhí)業(yè)證照（證件）的安全與完好，必須在辦結(jié)手續(xù)的1個(gè)工作日內(nèi)或申請(qǐng)期限內(nèi)歸還，如有特別原因不能按時(shí)歸還的應(yīng)書面申請(qǐng)延期，但最長(zhǎng)不超過(guò)1個(gè)月。十二、工作人員資質(zhì)證件，因辭職、辭退、調(diào)出等原因退還給本人時(shí)，必須在完成工作交接后提出書面申請(qǐng)，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可退還。十三、醫(yī)院執(zhí)業(yè)證照（證件）不得丟失、損壞，如出現(xiàn)損壞或丟失，當(dāng)事部門負(fù)責(zé)人要立即通知人力資源科，并報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)與發(fā)證機(jī)關(guān)聯(lián)系，及時(shí)辦理證照（證件）的掛失和補(bǔ)辦手續(xù)。十四、醫(yī)院執(zhí)業(yè)證照（證件）管理制度納入綜合目標(biāo)管理，由人力資源科負(fù)責(zé)日常督促、檢查、考核，根據(jù)以下情況擬報(bào)相應(yīng)的處理意見。（一）不按規(guī)定建立執(zhí)業(yè)證照（證件）臺(tái)帳的，或臺(tái)帳登記項(xiàng)目不全、要素不齊、記錄有誤的，給予考核扣款。（二）因主觀原因造成的執(zhí)業(yè)證照（證件）年檢逾期、失效的，給予考核扣款，黃牌警告。（三