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。如何做胸外心臟按壓胸外心臟按壓是心臟停跳時(shí)采用人工方法使心臟恢復(fù)跳動(dòng)的急救方法。心臟停止應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓,具體方法如下:1、迅速將病人置于仰臥位,平放與地面或硬板上,解開衣領(lǐng),頭后仰使氣道開放。搶救者跪(或站)在病人左側(cè),先向病人口對(duì)口吹幾口氣,以保持呼吸道通暢并得到氧氣。2、按壓部位為胸骨中段 1/3與下段1/3交界處。3、以左手掌根部緊貼按壓區(qū),右手掌根重疊放在左手背上,使全部手指脫離胸壁。4、搶救者雙臂應(yīng)伸直,雙肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按壓。按壓要平穩(wěn),有規(guī)則,不能間斷,下壓與放松的時(shí)間大致相等。5、按壓次數(shù):成人每分鐘 80-100次;兒童每分鐘 100次;嬰兒每分鐘 120次。6、按壓深度:成人胸骨下陷 4∽5厘米,兒童3厘米,嬰兒2厘米。7、對(duì)兒童心臟按壓只需用一只手掌緊貼按壓區(qū),嬰兒只用中指與食指在按壓區(qū)加壓就行了,位置要高一點(diǎn),靠近乳頭連線中點(diǎn)上方一指。8、在進(jìn)行胸外按壓的同時(shí),要進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。只有一人搶救時(shí),可先口對(duì)口吹氣2次,然后立即進(jìn)行心臟按壓 15次,再吹氣2次,又再按壓15次;如果有兩人搶救,則一人先吹氣 1次,另一人按壓心臟 5次,接著吹氣 1次,再按壓5次,如此反復(fù)進(jìn)行,直至有醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。9、心臟按壓用的力不能過(guò)猛,以防肋骨骨折或其他內(nèi)臟損傷。若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤(rùn),呼吸心跳恢復(fù),能摸到脈搏跳動(dòng),瞳孔回縮正常,搶救就算成功了。因此,搶救中應(yīng)密切注意觀察呼吸、脈搏、瞳孔等。精選資料,歡迎下載。人工呼吸1.口對(duì)口或(鼻)吹氣法:此法操作簡(jiǎn)便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量。對(duì)大人、小孩效果都很好。操作方法:病人取仰臥位,即胸腹朝天。救護(hù)人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,抬高病人下頜,保持呼吸道暢通,對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹人,造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出,此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住,然后救護(hù)人嘴離開,將捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣。這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行14一16次。如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí),可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣。救護(hù)人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適??趯?duì)口之間,如果有紗布,則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入。2.俯臥壓背法:此法應(yīng)用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法。由于病人取俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會(huì)堵塞呼吸道,救護(hù)人不必專門來(lái)處理舌頭,節(jié)省了時(shí)間(在極短時(shí)間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進(jìn)行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對(duì)口吹氣法,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前,在搶救觸電、溺水時(shí),現(xiàn)場(chǎng)還多用此法。但對(duì)于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法:傷病人取俯臥位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側(cè),兩臂伸過(guò)頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開,以使胸廓擴(kuò)張。救護(hù)人面向其頭,兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁,把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當(dāng)于第七對(duì)肋骨處)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍開微彎。救護(hù)人俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下、稍向前推壓。當(dāng)救護(hù)人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時(shí),不再用力。在這個(gè)向下、向前推壓的過(guò)程中,即將肺內(nèi)的空氣壓出,形成呼氣.然后慢侵放松回身使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi),形成吸氣。按上述動(dòng)作,反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行,每分鐘14一16次。3.仰臥壓胸法:此法便于觀察病人的表情,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺點(diǎn)是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜,阻礙空氣的出入。所以作本法時(shí)要將舌頭按出。這種姿勢(shì),對(duì)于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。操作方法:病人取仰臥位,背部可稍加墊,使胸部凸起。精選資料,歡迎下載。救護(hù)人屈膝跪地于病人大腿兩旁,把雙手分別放于乳房下面(相當(dāng)于第六七對(duì)肋骨處),大拇指向內(nèi),靠近胸骨下端,其余四指向外放于胸廓肋骨之上。向下稍向前壓,其方向、力量、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法相同。心肺復(fù)蘇術(shù)圖解檢查患者有無(wú)意識(shí)。如果確定已無(wú)意識(shí),打110,120報(bào)案,同時(shí)回到患者身旁。120急救中心的可以提供電話幫助,幫助你完成CPR(心肺復(fù)蘇術(shù))的程序。將患者的頭往下傾斜,并聽聽患者有無(wú)呼吸。如果患者并未正常呼吸,將患者的鼻子捏起,并且用你的嘴巴蓋住患者的嘴,開始吹氣,直到你看到患者的胸膛起伏為止。吹兩口氣,每口氣維持兩秒鐘。如果患者仍然沒(méi)有正常的呼吸、咳嗽或移動(dòng),開始執(zhí)行胸腔按摩。壓下兩乳頭之間的胸腔1.5到2吋,以每分鐘一百下的速度來(lái)進(jìn)行連續(xù)15次的胸腔按壓。繼續(xù)給予兩次的吹氣和 15次的胸腔按摩,直到病人蘇醒為止。注意:?jiǎn)稳薈PR和雙人CPR的速度是相同的。雙人CPR僅僅是將口對(duì)口人工呼吸和胸腔按摩的動(dòng)作分為兩人來(lái)進(jìn)行。精選資料,歡迎下載。PS:注意:持續(xù)以按壓:吹氣 =15:2的速度循環(huán)。清除呼吸道中的阻礙物假設(shè)你在喉嚨或嘴巴看到任何異物,首先將異物移除。1、看看患者是否可以呼吸或是咳嗽,如果不行的話繼續(xù)下面的步驟2、反復(fù)使用腹部推擠(哈姆力克法),直到異物去除為止。3、胸腔按壓也可以用于過(guò)胖或是懷孕末期的患者上。精選資料,歡迎下載。4、上述方法未奏效時(shí),應(yīng)分秒必爭(zhēng)盡快送醫(yī)院耳鼻喉科, 在喉鏡或氣管鏡下取出異物,切不可拖延。如果成人或小孩失去意識(shí),立刻進(jìn)行 CPR(心肺復(fù)蘇術(shù))。中毒急救1、若經(jīng)由口腔中毒,首先要讓傷員的呼吸道保持暢通,確定中毒物質(zhì)及患者吃下的分量與時(shí)間。催吐可加速毒物的排泄,以指頭刺激傷員的懸壅垂、喉嚨,或給予飲水均可幫助嘔吐,但若傷員昏迷、歇斯底里或誤吞腐蝕性及石油產(chǎn)物等物質(zhì)時(shí),則不宜催吐。催吐之后可使用活性炭幫助吸收大量物質(zhì),最好使用水溶性的活性炭。給傷患喝水或牛奶,可以稀釋毒物,但若傷員已嚴(yán)重昏迷或歇斯底里則不宜給予任何飲水,此外,某些中毒病例,如農(nóng)藥或殺蟲劑中毒,不能讓患者飲用牛奶。2、若經(jīng)由呼吸道中毒,則救護(hù)者首先要避免毒氣擴(kuò)散到自己身上,速將傷者送至通風(fēng)處,松開太緊的衣服,清除呼吸道異物,確定呼吸順暢,將病患身體拉直,使其側(cè)臥,若呼吸停止,則應(yīng)立即施行人工呼吸。3、若經(jīng)由皮膚與黏膜中毒,則應(yīng)先以冷水沖洗中毒部位,然后除去傷員的衣服,救護(hù)者不要直接觸碰患者,以免波及,若患者的呼吸器官已經(jīng)麻痹,則不可施行人口呼吸。若毒物侵入眼睛時(shí),應(yīng)該迅速以大量的生理食鹽水清洗,并讓患者睜開眼睛持續(xù)數(shù)分鐘,以幫助流淚。精選資料,歡迎下載。4、食物中毒的處理包括,將病患的嘔吐物或致毒物包好, 送到醫(yī)院進(jìn)行檢驗(yàn);其次,禁食、注射點(diǎn)滴以補(bǔ)充水份防止脫水。并應(yīng)密切觀察患者的生理變化。5、若毒蛇咬傷,切忌驚慌奔跑,最好保持靜止不動(dòng),而且最好能辨認(rèn)是被何種毒蛇咬傷,急救者要使傷員躺下,用彈性繃帶或手帕扎在傷口的上端 (靠心臟處),每二十至三十分鐘放松一次,然后迅速就醫(yī)。若被有毒昆蟲咬傷,可以冷敷傷口,然后迅速送醫(yī)。發(fā)高燒急救法?提供兩種急救方式:1、擦浴法:把發(fā)燒病人移到通風(fēng)處,用30%的酒精于四肢、頭部、額部、胸背部、股溝處擦浴,每次5-15分鐘,擦至皮膚發(fā)紅為止。有必要時(shí)每30分鐘擦拭一次,如無(wú)酒精可以白酒加少許水代替。2、冰敷法:以冰枕或以毛巾浸冷水敷于上述部位,冷敷每 3-5分換一次。灼傷急救灼傷急救最重要的就是減少熱源對(duì)皮膚的作用灼傷后立即將傷口置于自來(lái)水下,以大量的冷水持續(xù)沖洗十分鐘以上, 沖洗后必須馬上送醫(yī)急救,并保持平穩(wěn),以免傷口腫脹或造成呼吸困難。必須注意的是,不要脫掉傷員的衣服,并勿在傷口上任意涂藥。中暑急救法精選資料,歡迎下載。在高溫或空氣悶熱的環(huán)境下最易產(chǎn)生中暑現(xiàn)象,中暑的程度分為三級(jí): 1、先兆中暑,患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)或活動(dòng)一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭昏、頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵愿?。 2、輕癥中暑,除有上述癥狀外,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈博快速等表現(xiàn),體溫升高至 38.5℃以上。 3、重癥中暑,包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種的表現(xiàn), 出現(xiàn)昏倒或痙攣, 體溫在 40℃以上,如不及時(shí)處理,易引起全身衰竭而導(dǎo)致死亡。急救步驟如下:1、將病人移至通風(fēng)處休息,并解開其衣扣讓身體散熱。2、補(bǔ)充水份:請(qǐng)為病人提供適足水份,如有出汗過(guò)多或臉色發(fā)白等情形, 應(yīng)給予含鹽飲料。骨折急救法懷疑骨折卻無(wú)法從外觀判定,卻有任何疼痛或無(wú)法動(dòng)彈時(shí),仍需以處理骨折方式急救。1、搶救生命:保證意識(shí)存在,呼吸暢通。止血:如有傷口或開放性骨折出血,應(yīng)以干凈布巾包扎止血,但不可把骨頭外露處復(fù)回傷口內(nèi)。3、固定:不可讓骨折部位脫節(jié),亦不可試行復(fù)位用適當(dāng)副木來(lái)固定,用夾板固定患處附近及兩端關(guān)節(jié),夾板須超出兩端關(guān)節(jié)(無(wú)夾板時(shí),以硬板、竹板或折迭的報(bào)紙代替)。精選資料,歡迎下載。4、快速運(yùn)送醫(yī)院電擊急救法強(qiáng)烈的電流通過(guò)人身體,可能造成暴斃或因休克而昏倒,身體也會(huì)有局部灼傷情形1、切斷電源,確定傷者已絕緣。2、喪失意識(shí)時(shí)要立即叫救護(hù)車 ,并嘗試喚醒患者。3、查看患者呼吸及心跳 ,若無(wú)呼吸心跳則實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù) (灼傷稍后處理)。4、灼傷范圍小而嚴(yán)重,所以讓醫(yī)師來(lái)處理。5、送醫(yī):為安全起見,都應(yīng)盡快送醫(yī)急救。溺水急救有人溺水時(shí),千萬(wàn)不要貿(mào)然下水,以救水工具是較理想的方式,若溺水者仍有意識(shí),最重要的便是設(shè)法使其頭部保持在水面上,施救者最好從背后靠近溺水者;若溺水者已失去意識(shí),就必須讓他仰臥,并將頭部舉出水面,以保持呼吸暢通。救出溺水者后,必須清除其口中穢物,若停止呼吸則施行口對(duì)口人工呼吸,若心臟停止跳動(dòng),應(yīng)該立刻進(jìn)行心臟按摩。為溺水者施救時(shí)不宜以毛氈包裹,保持涼爽以防因新陳代謝快速造成的缺氧。施救者必須注意分辨溺水者喝入的是淡水或海水,以幫助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行救治時(shí)的判斷。止血精選資料,歡迎下載。正常成人的血液量約為體重的8%,男性略高于女性。若失血超過(guò)1500CC,很快就會(huì)導(dǎo)致休克。若嚴(yán)重大動(dòng)脈出血,可能在一分鐘內(nèi)就會(huì)死亡。提供以下四種止血法:1、直接加壓止血法(靜脈出血):以干凈布直接壓住傷口或傷口周圍 (布濕后請(qǐng)換新),盡量避免用手壓迫止血,以防細(xì)菌感染。2、止血點(diǎn)止血法3、止血帶止血法(四肢大動(dòng)脈出血適用):用特制的止血帶或?qū)挷紬l、毛巾、橡膠管等,扎在出血部位的靠近身體側(cè)。手臂出血時(shí)縛于上臂的上1/3處,下肢出血時(shí)縛于腹溝下10公分處。每隔15-20分要松帶15秒,以防血液循環(huán)不良所造成的局部組織壞死或下游神經(jīng)損傷。4、升高止血法:將受傷部位高舉至比心藏高的位置鼻出血止血法簡(jiǎn)易止血法:指壓鼻翼止血法以拇指及食指捏緊兩側(cè)鼻翼 ,稍向后用力,頭稍前傾,壓迫約5~10分鐘,同時(shí)張口呼吸,不要吞咽.勿將血液吞入胃內(nèi),以免引起惡心、嘔吐.適用于家庭或緊急止血.填塞止血法:治療嚴(yán)重鼻出血的止血方法很多 ,但鼻腔填塞仍是目前常用的方法 .該法是通過(guò)壓迫出血血管 ,使其閉塞,從而達(dá)到止血的目的.適用于較劇烈的鼻出血,經(jīng)燒灼、明膠海綿貼敷、微波等方法治療無(wú)效者 ,或出血猛烈無(wú)法判斷出血部位者 .眼睛傷害的基本護(hù)理意外傷害造成的眼睛傷害正確處理可避免視力喪失,因?yàn)闆Q定睛傷害的程度是困難的,所以只要初步處理完成就要趕快就醫(yī)處置, 送到眼科醫(yī)師,你的家庭醫(yī)師,精選資料,歡迎下載?;蛘吡⒖痰骄徒t(yī)院的急診室。急救處理對(duì)眼睛愈后非常重要:細(xì)片在眼睛中:不要揉搓在眼睛中的細(xì)片或微粒,拉起上眼皮超過(guò)下眼皮讓睫毛把在上眼皮內(nèi)面的細(xì)片刷下,眨眼數(shù)次,使眼睛中的微粒移出,假如細(xì)片還是存留,把眼睛閉上并且求醫(yī)。眼睛撞擊:立刻用冰敷15分鐘來(lái)減少疼痛和腫脹,若有眼球變黑或眼睛
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