醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理責(zé)任制度

醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理責(zé)任制度?1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院危險(xiǎn)廢物的安全管理，防止危險(xiǎn)廢物污染環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的各類(lèi)危險(xiǎn)廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等全過(guò)程管理。3.定義本制度所稱(chēng)危險(xiǎn)廢物，是指醫(yī)院在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接毒性、腐蝕性、感染性等危害特性的廢物，包括醫(yī)療廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、放射性廢物等。二、管理職責(zé)1.醫(yī)院法定代表人職責(zé)醫(yī)院法定代表人是醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理工作，確保危險(xiǎn)廢物管理工作符合國(guó)家法律法規(guī)要求。組織制定醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理計(jì)劃和規(guī)章制度，明確各部門(mén)及人員在危險(xiǎn)廢物管理中的職責(zé)。為危險(xiǎn)廢物管理工作提供必要的人力、物力和財(cái)力支持，保障危險(xiǎn)廢物管理工作的正常開(kāi)展。定期對(duì)醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。2.分管領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)協(xié)助醫(yī)院法定代表人做好危險(xiǎn)廢物管理工作，負(fù)責(zé)組織實(shí)施危險(xiǎn)廢物管理計(jì)劃和規(guī)章制度。定期組織召開(kāi)危險(xiǎn)廢物管理工作會(huì)議，協(xié)調(diào)解決危險(xiǎn)廢物管理工作中的重大問(wèn)題。督促各部門(mén)履行危險(xiǎn)廢物管理職責(zé)，對(duì)危險(xiǎn)廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。3.職能部門(mén)職責(zé)醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)制定醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理相關(guān)的消毒隔離、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存等制度，并監(jiān)督實(shí)施。對(duì)醫(yī)院各科室危險(xiǎn)廢物管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。組織開(kāi)展醫(yī)院工作人員危險(xiǎn)廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，提高工作人員的環(huán)保意識(shí)和操作技能。負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理工作情況。后勤管理部門(mén)負(fù)責(zé)提供危險(xiǎn)廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置所需的設(shè)施設(shè)備，并確保其正常運(yùn)行。負(fù)責(zé)組織對(duì)危險(xiǎn)廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置設(shè)施設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和安全管理。負(fù)責(zé)與有資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處置單位簽訂處置協(xié)議，并監(jiān)督處置單位按照協(xié)議要求進(jìn)行處置。各臨床科室負(fù)責(zé)本科室危險(xiǎn)廢物的分類(lèi)收集、暫存，并做好記錄。對(duì)本科室工作人員進(jìn)行危險(xiǎn)廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，確保工作人員正確分類(lèi)收集危險(xiǎn)廢物。配合醫(yī)院感染管理部門(mén)、后勤管理部門(mén)做好危險(xiǎn)廢物的運(yùn)送、處置等工作。4.工作人員職責(zé)嚴(yán)格遵守醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理規(guī)章制度，按照規(guī)定的程序和要求分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存危險(xiǎn)廢物。做好個(gè)人防護(hù)，防止在危險(xiǎn)廢物操作過(guò)程中受到感染或傷害。發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)廢物管理工作中的問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，積極配合醫(yī)院相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。三、危險(xiǎn)廢物分類(lèi)收集1.醫(yī)療廢物分類(lèi)感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類(lèi)醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。2.分類(lèi)收集要求各科室應(yīng)配備足夠數(shù)量的不同顏色的專(zhuān)用容器，分別盛裝不同類(lèi)型的醫(yī)療廢物。黃色容器盛裝感染性廢物，病理性廢物盛裝在黃色或黑色塑料袋內(nèi)，損傷性廢物使用利器盒收集，藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其特性分別收集。醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集，嚴(yán)禁混合收集。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。盛裝醫(yī)療廢物的容器應(yīng)符合要求，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。容器應(yīng)防滲漏、防銳器穿透，確保在運(yùn)輸、貯存過(guò)程中不發(fā)生泄漏。對(duì)廢棄的化學(xué)消毒劑和廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等化學(xué)性廢物，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行單獨(dú)收集、存放，并交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。科室工作人員在下班前應(yīng)將本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及時(shí)分類(lèi)收集、暫存，不得在科室長(zhǎng)期存放。四、危險(xiǎn)廢物運(yùn)送1.運(yùn)送人員要求醫(yī)院應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)危險(xiǎn)廢物的運(yùn)送工作。運(yùn)送人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，熟悉危險(xiǎn)廢物的性質(zhì)、危害及防護(hù)知識(shí)，掌握正確的運(yùn)送方法和操作技能。運(yùn)送人員應(yīng)身體健康，持有有效的健康證明，在運(yùn)送過(guò)程中做好個(gè)人防護(hù)，穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品。2.運(yùn)送時(shí)間與路線危險(xiǎn)廢物的運(yùn)送時(shí)間應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況合理安排，確保醫(yī)療廢物及時(shí)運(yùn)送至?xí)捍纥c(diǎn)，避免在科室或其他區(qū)域長(zhǎng)時(shí)間停留。運(yùn)送路線應(yīng)盡量避開(kāi)人員密集區(qū)域和交通繁忙路段，選擇最短、最安全的路線。3.運(yùn)送要求運(yùn)送人員應(yīng)使用專(zhuān)用的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具，如密閉的轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)等，并定期對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。運(yùn)送人員在收集醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)與科室工作人員做好交接，核對(duì)醫(yī)療廢物的種類(lèi)、數(shù)量、重量等信息，并做好記錄。運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)確保醫(yī)療廢物容器密閉，防止泄漏。如發(fā)生泄漏，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施進(jìn)行處理，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍纥c(diǎn)后，運(yùn)送人員應(yīng)與暫存點(diǎn)管理人員進(jìn)行交接，再次核對(duì)醫(yī)療廢物的種類(lèi)、數(shù)量、重量等信息，并做好記錄。五、危險(xiǎn)廢物貯存1.貯存設(shè)施要求醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的危險(xiǎn)廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，有防雨、防滲、防漏、防火、防盜等措施。暫存點(diǎn)應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，配備必要的消防器材和防護(hù)用品。暫存點(diǎn)內(nèi)應(yīng)劃分不同區(qū)域，分別存放不同類(lèi)型的危險(xiǎn)廢物，并設(shè)置隔離設(shè)施，防止不同類(lèi)型的危險(xiǎn)廢物相互混合。暫存點(diǎn)應(yīng)安裝通風(fēng)設(shè)備，保持空氣流通，防止有害氣體積聚。2.貯存期限醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處置單位進(jìn)行處理。對(duì)于特殊情況需要延長(zhǎng)貯存期限的，應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)批準(zhǔn)，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。3.貯存管理要求暫存點(diǎn)管理人員應(yīng)定期對(duì)危險(xiǎn)廢物進(jìn)行檢查，確保貯存設(shè)施正常運(yùn)行，危險(xiǎn)廢物無(wú)泄漏、無(wú)異味。對(duì)貯存的危險(xiǎn)廢物應(yīng)建立臺(tái)賬，詳細(xì)記錄危險(xiǎn)廢物的種類(lèi)、數(shù)量、來(lái)源、去向等信息。嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物出入庫(kù)登記制度，出入庫(kù)時(shí)應(yīng)核對(duì)危險(xiǎn)廢物的種類(lèi)、數(shù)量、重量等信息，并做好記錄。暫存點(diǎn)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒處理，防止蚊蠅滋生和疾病傳播。六、危險(xiǎn)廢物處置1.處置單位選擇醫(yī)院應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處置單位對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處置。與處置單位簽訂處置協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括危險(xiǎn)廢物的種類(lèi)、數(shù)量、處置方式、處置費(fèi)用、運(yùn)輸要求等。2.處置要求醫(yī)院應(yīng)按照處置協(xié)議要求，及時(shí)將危險(xiǎn)廢物交由處置單位進(jìn)行處理，并提供危險(xiǎn)廢物的相關(guān)信息，如種類(lèi)、數(shù)量、來(lái)源等。配合處置單位做好危險(xiǎn)廢物的交接工作，確保危險(xiǎn)廢物順利轉(zhuǎn)移至處置單位。對(duì)處置單位的處置情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保危險(xiǎn)廢物得到妥善處置。七、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)制定危險(xiǎn)廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織醫(yī)院工作人員進(jìn)行危險(xiǎn)廢物管理知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對(duì)象等內(nèi)容。2.培訓(xùn)內(nèi)容國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)廢物管理的法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理規(guī)章制度和操作規(guī)程。危險(xiǎn)廢物的分類(lèi)、收集、運(yùn)送、貯存、處置等基本知識(shí)和技能。危險(xiǎn)廢物對(duì)環(huán)境和人體健康的危害及防護(hù)知識(shí)。3.培訓(xùn)方式采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)演示、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果。邀請(qǐng)環(huán)保部門(mén)專(zhuān)家、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行授課，確保培訓(xùn)內(nèi)容的專(zhuān)業(yè)性和權(quán)威性。4.培訓(xùn)記錄對(duì)每次培訓(xùn)進(jìn)行記錄，包括培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、授課人員等信息。培訓(xùn)記錄應(yīng)妥善保存，作為醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理工作檔案的一部分。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理部門(mén)、后勤管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院各科室危險(xiǎn)廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括危險(xiǎn)廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定要求，工作人員是否掌握危險(xiǎn)廢物管理知識(shí)和技能，相關(guān)設(shè)施設(shè)備是否正常運(yùn)行等。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，要求責(zé)任科室限期整改，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。2.外部監(jiān)督檢查積極配合當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)等相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供醫(yī)院危險(xiǎn)廢物管理工作情況和相關(guān)資料。對(duì)外部監(jiān)督檢查中提出的問(wèn)題，應(yīng)認(rèn)真整改，并及時(shí)將整改情況報(bào)告相關(guān)部門(mén)。九、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)院應(yīng)制定危險(xiǎn)廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急處置措施發(fā)生危險(xiǎn)廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。迅速組織人員對(duì)泄漏的危險(xiǎn)廢物進(jìn)行清理、收集，防止污染范圍擴(kuò)大。對(duì)受到污染的區(qū)域和物品進(jìn)行消毒處理，防止疾病傳播。及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)和當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)報(bào)告事件情況，并配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查處理。3.應(yīng)急物資儲(chǔ)備醫(yī)院應(yīng)儲(chǔ)備必要的應(yīng)急物資，如防護(hù)用品、消毒藥品、清理工具等，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)提供應(yīng)急支持。定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保其性能良好、數(shù)量充足。十、獎(jiǎng)勵(lì)與處罰1.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)在危險(xiǎn)廢物管理工作中表現(xiàn)突出的部門(mén)和個(gè)人，醫(yī)院應(yīng)