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文檔簡介

1、精選解表藥外感表證,解表為先.表證辨寒熱,用藥分溫涼.辛溫以發(fā)散風(fēng)寒.辛涼以疏解風(fēng)熱.麻黃散風(fēng)寒而平喘利水,桂枝解肌表而溫經(jīng)通陽.荊芥發(fā)表驅(qū)風(fēng),初起瘡瘍并治.防風(fēng)驅(qū)風(fēng)勝濕,肢體苦痛能療.羌活驅(qū)風(fēng)除濕以通痹,蘇葉利氣和中而宣痰.蟬蛻宣表透疹.解痙退翳.薄荷疏風(fēng)解表.利膈清咽.蔓荊子疏風(fēng)以清頭目.牛蒡子泄熱而利咽喉.宣表清絡(luò)以桑葉,疏風(fēng)明目用菊花.柴胡和解少陽之樞,疏肝解郁.葛根透解陽明之表,散火升津.表解里和,治當(dāng)慎始.清熱藥里熱之證,用藥當(dāng)清.苦寒.甘寒.咸寒.藥性有別.瀉火.救津.解毒.治證不同石膏清胃經(jīng)高熱煩渴,知母清肺經(jīng)燥火煩蒸.黃連瀉心,苦燥濕而寒勝熱.黃芩瀉肺,上涼膈而下清腸.梔子瀉

2、三焦?jié)駸嶂N(yùn)結(jié),黃檗瀉肝腎壯火之有余.元參咸寒,軟堅(jiān)增液,生地甘寒,涼血救津.赤芍藥.牡丹皮,涼血熱以祛瘀,白薇草.地骨皮,退虛熱而除蒸.清熱解毒銀花為先,透熱散結(jié)連翹為良.毛冬青活血通脈宜首選,穿心蓮清熱燥濕用為先.解暑濕以蓮葉,透暑風(fēng)用青蒿.察熱邪之所在.審津氣之盛衰,才能切合兵器,藥皆中肯.瀉下藥實(shí)熱可下,實(shí)水可功.便秘津枯,只宜潤滑.大黃苦寒瀉熱,泄氣血而推陳致新.芒硝咸寒軟堅(jiān),攻燥實(shí)而逐積清腸.郁李仁通便利水,火麻仁滋養(yǎng)潤腸.甘遂瀉水逐飲而解毒.牽牛峻利二便兼殺蟲.用毒藥以攻邪.藥量必需謹(jǐn)慎.溫里藥溫?zé)嶂?用治里寒.辨上中下三焦之寒,別肺脾腎三經(jīng)之治.附子溫腎回陽以救脫,肉桂補(bǔ)命門

3、火而祛寒.治脾寒腹痛嘔逆,以干生姜.療肝寒頭痛吐沫,以吳茱萸.小茴香治寒疝痛經(jīng)脘腹脹.高良姜療脘痛嘔吐胃中寒.花椒溫中殺蟲,止騷癢;丁香溫中降逆,助腎陽.蓽薺溫中散寒,降胃止嘔逆,胡椒溫中止痛,消痰治癲癇.辛溫祛寒皆耗液,陰虛陽亢總非宜.理氣藥 氣貴周流,逆滯則病。氣逆宜降,氣滯宜行。郁金理氣活血,香附解郁調(diào)經(jīng)。烏藥順氣調(diào)中并可理疝。木香調(diào)氣行滯尤善治痢。陳皮行氣以健脾,青皮破氣而疏肝。厚樸除滿兼降逆,枳實(shí)消痞而寬腸。行氣活血止痛以延胡索,健脾和胃止嘔以春砂仁。川楝子泄肝氣以止痛,大腹皮散水氣而寬中。行氣降逆也傷元,調(diào)氣使平勿太過。消食藥飲食不節(jié),腸胃乃傷。氣滯食停,治宜消食。山楂能消肉食之積

4、,活血而化瘀滯;神曲能消痰濕之滯,消食又解時(shí)邪。谷芽消谷和胃功力緩,麥芽消麥寬中回乳汁。積滯日久便成疳,準(zhǔn)時(shí)消導(dǎo)應(yīng)留意。止血藥血行脈中,以滋養(yǎng)百骸。離經(jīng)妄行,則流溢于外。仙鶴草止血功捷,側(cè)柏葉澀血效良。茜根行瘀滯以止血,茅根治吐衄而通淋?;被ㄇ迥c熱、內(nèi)治臟毒。地榆療血痢、外敷燙傷。三七祛瘀止血尤善止痛,白及收斂止血又療損傷。須辨出血證之寒熱虛實(shí),再施止血藥以溫清補(bǔ)通。活血祛瘀藥血屬于陰,隨氣而行。滯留臟腑經(jīng)絡(luò),瘀血諸證由生。丹參微寒,泄熱而行瘀滯。川芎溫散,活血并去頭風(fēng)。療癰瘡傷痛以乳香,治心腹瘀痛用靈脂。桃仁偏于祛瘀并潤腸,紅花長于活血而通經(jīng)。益母草調(diào)經(jīng)活血以利水,牛膝根引血下行而通脈。祛瘀

5、之品,性究攻伐,孕婦經(jīng)多,不宜施用?;抵箍绕酱幪抵疄榛?隨證求因.辨寒熱濕燥風(fēng)之痰,別溫清燥潤散之治。半夏燥濕痰以降逆,白前降肺氣而止咳。蘇子降氣化痰以平喘,前胡清宣肺氣而除痰。竹茹清化熱痰而止嘔,桔梗開提肺氣以排痰。久咳陰虛,宜川貝母之清潤;痰火癰腫,宜浙貝母之苦寒。杏仁泄肺氣以平喘,杷葉降肺氣而和胃。紫苑潤肺止咳,化痰力勝;款冬溫肺化痰,寧嗽功多。治痰知其性質(zhì),用藥便可不差。治風(fēng)藥(祛風(fēng)濕、平肝息風(fēng)藥)風(fēng)分內(nèi)外,藥治不同。外風(fēng)宜散,內(nèi)風(fēng)宜息。五加皮祛風(fēng)濕以壯筋骨,威靈仙宣經(jīng)絡(luò)而散風(fēng)寒。防己利關(guān)節(jié),治熱痹水腫。木瓜舒筋絡(luò),療濕痹拘攣。獨(dú)活勝濕祛風(fēng),并治腰膝痹痛;秦九宣絡(luò)疏風(fēng),兼除勞熱骨蒸

6、。治風(fēng)痹化濕濁以蠶沙,療熱痹利關(guān)節(jié)用桑枝。藁本治顛頂風(fēng)痛,白芷散頭風(fēng)腫瘍。白蒺藜散風(fēng)熱以止癢,白附子祛風(fēng)痰而解痙。治抽掣痙攣以全蝎,療臍風(fēng)口噤用蜈蚣。雙鉤藤并疏肝經(jīng)風(fēng)熱,羚羊角長于鎮(zhèn)痙息風(fēng)。白芍平肝養(yǎng)血以緩攣痛,天麻柔潤息風(fēng)而止眩暈。察風(fēng) 病證候之因,明風(fēng)藥性能之異?;瘽?、利水滲濕藥水濕停聚,見證多端?;?yàn)槟[滿吐瀉,或?yàn)辄S疸濁淋。熱化宜苦泄淡滲,寒化宜辛散溫行。佩蘭消暑,化脾濕而辟濁;藿香解表,止吐瀉而和中。茅蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾兼發(fā)汗,白豆蔻化濕行氣而寬胸。豬苓通水道以治淋濁,茯苓導(dǎo)水氣而益心脾。木通導(dǎo)心火,并通乳汁。車前清肝熱,善明眼目。澤瀉滲濕熱以利水,薏仁除濕痹而排膿?;馐顫癫⑸剖諠?,茵陳

7、清濕熱以治發(fā)黃。假如脾腎既弱,滲利應(yīng)當(dāng)慎施。安神藥心神不寧,恍惚怔忡。取質(zhì)重以鎮(zhèn)怯,用滋養(yǎng)以安神。龍骨鎮(zhèn)驚兼固脫,牡蠣益陰并軟堅(jiān)。酸棗仁治肝虛不寐,柏子仁寧心悸怔忡。凡此安神諸藥,臨證分別選用。收澀藥藥有收澀,滑脫所宜。精滑尿頻宜固腎,瀉多痢久要固脾。五味子斂肺氣而止喘咳,山茱萸斂精氣以補(bǔ)肝腎。肉豆蔻固脾以止久瀉,訶子肉斂腸以治失音。浮小麥養(yǎng)心而安神,麻黃根止汗而力專。桑螵蛸澀精止遺,固腎效著;烏賊骨止帶調(diào)經(jīng),胃痛能醫(yī)。如無實(shí)邪存在,收澀之藥可投。補(bǔ)虛藥虛證宜補(bǔ),先辨陰陽。陰虛補(bǔ)之以甘潤,陽虛補(bǔ)之以甘溫。女貞子平補(bǔ)肝腎,旱蓮草涼血滋陰。補(bǔ)氣重在肺,補(bǔ)血重在肝。先天不足宜補(bǔ)腎,后天不足宜補(bǔ)脾。黃芪固表升陽,內(nèi)托瘡潰;人參扶元益氣,并補(bǔ)陰陽。山藥養(yǎng)脾陰而止瀉,白術(shù)溫脾陽而安胎。地黃生涼血而熟滋腎。甘草生清熱而炙補(bǔ)中。何首烏養(yǎng)血益精以烏須發(fā),菟絲子養(yǎng)肝補(bǔ)腎且安胎元。血虛宜當(dāng)歸之溫補(bǔ),陰虛宜阿膠之滋養(yǎng)。金狗脊壯腰健腎以祛濕,

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