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1、健康體檢的發(fā)展起源健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展首先源于健康服務(wù)理念的提出 1861年英國著名醫(yī)學(xué)專家Dr.Horace.Dobell首先提出:定期的檢查可以預(yù)防罹患疾病及死亡 美國1908年,美國士兵體檢作為具體的健康體檢服務(wù)出現(xiàn)1914年,美國保險公司全面引入推行健康檢查1920年,明確提出了通過專用固定設(shè)施服務(wù)健康體檢1949年,美國出現(xiàn)Multiphasi健檢1953年,美國Kaiser.Foundation開展了中老年健檢服務(wù)1954年,Kaiser.Permanente首創(chuàng)自動化健檢1970年,國際健診學(xué)International.Health.Evalua
2、tion.Association(IHEA)于美國成立2健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展首先源于健康服務(wù)理念的提世界健康體檢的發(fā)展英國英國的國民衛(wèi)生服務(wù)(NationalHealthService簡稱NHS)體系是英國社會福利制度中最追求的部分之一。NHS的服務(wù)原則是:不論個人收入如何,只根據(jù)個人的不同需要,為人們提供全面的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù);最大的特點(diǎn)是信息化的全面深入 1975年,英國Nuffield醫(yī)療集團(tuán)成立,1991年開始全國性健康檢查服務(wù),屬于慈善性的醫(yī)療集團(tuán),全英國有40個中心英國BUPA健檢中心:由教會主持的國際性機(jī)構(gòu),服務(wù)范圍廣,包括個人健康、公司健康醫(yī)療、長
3、期照顧、護(hù)理之家、電話醫(yī)療咨詢、體能俱樂部等;分支機(jī)構(gòu)遍布100多個國家;在英國擁有健檢中心32家,最大的中心年服務(wù)量3萬人3健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展英國3健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展日本1916年,制定的工廠法,日本健檢的發(fā)源2002年,制定健康促進(jìn)法1902年,日本圣路加醫(yī)院預(yù)防醫(yī)療中心創(chuàng)設(shè):兩天一夜式健檢的創(chuàng)始者,2004年導(dǎo)入新的健檢系統(tǒng),擴(kuò)充檢查項(xiàng)目1970年,日本PL東京健康管理中心成立:為日本自動化健檢的先驅(qū)。會員制管理,年服務(wù)量約三萬人 1978年,日本赤十字社熊本健康管理中心成立,1998年擴(kuò)建,有兩日體檢和一日體檢。強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)4健康體檢的發(fā)展起源世界健
4、康體檢的發(fā)展日本4健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展臺灣1988年,美兆健檢中心建立,以“快、多、準(zhǔn)”為特色,4小時拿報告,年服務(wù)量80000人。2004年,美兆與北京體檢中心合資進(jìn)入國內(nèi)市場臺灣美兆、日本PL、英國BUPA并稱全球三大健檢中心5健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展臺灣5健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展中國大陸2000年,上海衛(wèi)生局支持的上海國際醫(yī)學(xué)交流中心主辦的上海國賓體檢2002年,北京慈銘健康體檢管理集團(tuán)成立,2011年成立高端體檢品牌奧亞會所。2012年通過IPO2002年,北京現(xiàn)代陽光科技集團(tuán)成立,2012年被國藥集團(tuán)并購成為中國首家國字頭央企健康體檢機(jī)構(gòu)200
5、4年,北京愛康網(wǎng)健康科技公司成立,2007年,愛康網(wǎng)與國賓體檢合并成為國內(nèi)領(lǐng)先的健康體檢服務(wù)機(jī)構(gòu)愛康國賓集團(tuán),2013年成立愛康君安國際醫(yī)療會所頂級品牌2005年前后,美年體檢、大健康體檢相繼在上海、沈陽成立,2011年兩家合并為目前體檢門店最多的機(jī)構(gòu)美年大健康體檢管理集團(tuán)6健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展中國大陸6健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展中國大陸2004年,紅鬃馬在天津成立,起源于1998年成立的天津康盟,旗下有瑞美中高端體檢品牌2006年,瑞慈體檢于上海成立,獲得IDG的投資2011年,新華卓越健康投資有限公司成立,目前唯一一家由保險公司作為主體的健康管理機(jī)構(gòu)。2005年,
6、普惠體檢在西安成立,目前西北地區(qū)最大的健康體檢管理集團(tuán)7健康體檢的發(fā)展起源世界健康體檢的發(fā)展中國大陸7健康體檢的發(fā)展起源健康體檢的定義中華人民共和國衛(wèi)生部2009年8月5日頒布衛(wèi)醫(yī)政發(fā)200977號文件健康體檢管理暫行規(guī)定提出“健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進(jìn)行身體檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為?!斌w檢是體格檢查的簡稱,體檢被譽(yù)為現(xiàn)代生活的享受預(yù)防疾病的有效手段之一保健醫(yī)療或健康管理范疇;健康體檢概念是 1947年首次提出的,并逐漸成為從醫(yī)療系統(tǒng)嚴(yán)謹(jǐn)分支的新行業(yè)8健康體檢的發(fā)展起源健康體檢的定義中華人民共和國衛(wèi)生部2009年8月5日頒布衛(wèi)醫(yī)健康體檢的發(fā)展
7、起源培訓(xùn)課件體檢的分類如果以癥狀為中心和主訴、以疾病診治為目的的體檢,稱之為“醫(yī)療性體檢”辦理入職體檢、入學(xué)、入伍、駕照、出國、結(jié)婚、保險等手續(xù)時的體檢,是以某項(xiàng)特定工作或行為的體檢,稱之為“通過性體檢”或者“社會性體檢”為了了解受檢者的健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患,以健康為中心的身體檢查,針對未病、初病或?qū)⒉〉慕】祷騺喗】等巳旱捏w檢,稱之為“健康體檢”10健康體檢的發(fā)展起源體檢的分類如果以癥狀為中心和主訴、以疾病診治為目的的體檢,稱健康的定義千百年來,健康就是褒揚(yáng)贊美的詞匯,是人的基本素質(zhì)和標(biāo)志周易曰:“天行健,君子以自強(qiáng)不息;地勢坤,君子以厚德載物”;“體壯為健,心怡為康”成為古代
8、人的健康標(biāo)準(zhǔn)WHO在1948年的組織憲章中提出關(guān)于健康的定義:“健康是人在生理、心理和社會適應(yīng)的完美狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和免于虛弱” 1957年WHO進(jìn)一步表述關(guān)于健康狀態(tài)為個體在一定環(huán)境、遺傳條件下能夠恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)其行為的功能11健康體檢的發(fā)展起源健康的定義千百年來,健康就是褒揚(yáng)贊美的詞匯,是人的基本素質(zhì)和健康的分級 WHO在1984年進(jìn)一步補(bǔ)充健康的分級: 第一級健康,即軀體健康:包括無饑寒、無病弱,能夠精力充沛地生活和勞動,滿足基本衛(wèi)生要求 第二級健康,即身心健康:包括滿足基本的經(jīng)濟(jì)要求,日常生活自由 第三級健康,即主動健康:包括能夠主動追求健康的生活方式,調(diào)節(jié)心理狀態(tài)適應(yīng)社會和工作的
9、壓力,過著為社會做貢獻(xiàn)的生活方式 WHO在1986年的進(jìn)一步定義健康是 “人人能夠?qū)崿F(xiàn)愿望,滿足需要,改變和適應(yīng)環(huán)境的狀態(tài)。健康是每天生活的資源,并非生活的目的。健康是社會和個人的資源,是個人能力的體現(xiàn)”12健康體檢的發(fā)展起源健康的分級 12健康體檢的發(fā)展起源醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變 21世紀(jì)醫(yī)療模式趨勢:晚期疾病-早期健康 未來全球衛(wèi)生資源的投入關(guān)口將前移,用于治療的資源占比將由70%減少到60%,而更多將用于疾病早期預(yù)測5%增加到9%、早期診斷15%增加到19%,以及用于疾病管理的監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)10%增加到12%13健康體檢的發(fā)展起源醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變 13健康體檢的發(fā)展起源健康管理的概念和行業(yè)范圍 概念
10、:根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,健康管理是對個人及人群的健康危險因素進(jìn)行全過程管理,是對健康危險因素監(jiān)測-評價-干預(yù)循環(huán)的不斷運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)三級預(yù)防,并通過健康教育、應(yīng)用科學(xué)的針對性的健康促進(jìn)手段,結(jié)合健康保險,以有效利用有限的資源,達(dá)到最大健康效果的綜合性管理活動三個環(huán)節(jié): 健康信息收集:通過周期性健康檢查,發(fā)現(xiàn)健康危險因素、亞健康者、早期患者(監(jiān)測),為健康危險因素評價、干預(yù)管理和評價效果提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù) 健康危險因素評價:為干預(yù)管理和干預(yù)效果的評價提供依據(jù) 健康促進(jìn)干預(yù) /診療管理:是最實(shí)質(zhì)和最重要的一個環(huán)節(jié),是整個健康管理的核心健康管理的策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管
11、理、綜合人群健康管理14健康體檢的發(fā)展起源健康管理的概念和行業(yè)范圍 14健康體檢的發(fā)展起源健康管理服務(wù)的本質(zhì)、特征、范圍、與醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系本質(zhì):宗旨是“調(diào)動個體與群體及整個社會的積極性,有效的利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果”,具體做法“為個體和群體(包括政府)提供有針對性的科學(xué)健康信息,并創(chuàng)造條件、采取行動來改善健康?!毙袠I(yè)特征:完整的科學(xué)的體系,有著明確的目的、要求和方法范圍:涉及健康危險因素的監(jiān)測、評估和干預(yù)與醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系: 健康管理服務(wù)不是醫(yī)療服務(wù),但是貫穿在整個醫(yī)療服務(wù)過程中,目的是為了減少醫(yī)療服務(wù)或降低醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的支出15健康體檢的發(fā)展起源健康管理服務(wù)的本質(zhì)、特征、范圍、與醫(yī)
12、療服務(wù)的關(guān)系本質(zhì):宗旨是健康管理服務(wù)的起源 美國藍(lán)十字、藍(lán)盾健康保險在美國歷史不長1929年德州貝勒醫(yī)院為1500名教師提供預(yù)付的醫(yī)院服務(wù)標(biāo)志藍(lán)十字保險的誕生1939年加州等地的醫(yī)學(xué)界創(chuàng)建藍(lán)盾健康保險計劃受醫(yī)學(xué)會的強(qiáng)烈反對,許多州立法限制預(yù)付保險起源于美國大蕭條期間,通過管理計劃提供醫(yī)院服務(wù)和基本的醫(yī)療服務(wù)。實(shí)質(zhì)上疾病管理起因是為了保證病人的來源后來目的為了更好的管理醫(yī)療衛(wèi)生資源,不斷地完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證每個家庭享有高質(zhì)量的可承受的醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)為全美最大的健康福利提供者,為近九千萬人提供疾病和健康管理16健康體檢的發(fā)展起源健康管理服務(wù)的起源 美國藍(lán)十字、藍(lán)盾健康保險在美國歷史不長1健康管理服
13、務(wù)與保險體系 Kaiser集團(tuán)起源于1937年為水利工地,后來造船廠和鋼鐵公司提供的職業(yè)醫(yī)療健康服務(wù),通過按人頭預(yù)付提供全面醫(yī)療和健康服務(wù)。強(qiáng)調(diào)健康和安全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)/健康管理模式:強(qiáng)調(diào)預(yù)防和健康維護(hù),早期發(fā)現(xiàn)和早期治療?,F(xiàn)為美國最大的健康維護(hù)組織(HMO),為十七州的八百萬會員提供優(yōu)質(zhì)健康與疾病管理服務(wù)1973年美國發(fā)布聯(lián)邦健康維護(hù)組織法組織形式:HMO 、PPO、EPO、POS等,目前美國的很多健康保險機(jī)構(gòu)都開始參與健康管理類計劃。其重要的目的是強(qiáng)調(diào)保持加入者的身體健康,以減少對醫(yī)療服務(wù)的使用17健康體檢的發(fā)展起源健康管理服務(wù)與保險體系 Kaiser集團(tuán)起源于1937年為中國的行業(yè)現(xiàn)狀中國
14、首家健康管理公司2001年注冊成立 北京博益美華 KYN系統(tǒng) 陳君石教授在2003年經(jīng)歷了SARS危機(jī)之后,各類健康管理公司迅速發(fā)展。目前健康管理類公司根據(jù)業(yè)務(wù)模式分類: 1、體檢中心,單店或者連鎖 體檢、健康評估 2、為用戶就醫(yī)診療提供中介服務(wù),健康資訊、就醫(yī)咨詢、預(yù)約掛號、電子檔案等等 3、做健康維護(hù)和促進(jìn),慢病管理等服務(wù),直接面向客戶做健康服務(wù)概念混淆 從業(yè)不規(guī)范 行業(yè)混亂2005年,國家公布了健康管理師這一新的職業(yè)評定標(biāo)準(zhǔn)2005年中國醫(yī)師協(xié)會成立了醫(yī)師健康管理和醫(yī)師健康保險專業(yè)委員會2006年,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會成立了健康風(fēng)險評估和控制專業(yè)委員會2007年,中華醫(yī)學(xué)會成立了健康管理學(xué)分會
15、2007年末,中國醫(yī)師協(xié)會受衛(wèi)生部委托開展全國健康管理行業(yè)的專項(xiàng)調(diào)研,為政府主管部門制定行業(yè)管理規(guī)范提供依據(jù)18健康體檢的發(fā)展起源中國的行業(yè)現(xiàn)狀中國首家健康管理公司2001年注冊成立 北京博行業(yè)典型公司介紹2005年成立的深圳國康網(wǎng)健康管理服務(wù)有限公司2005年成立的上海元華醫(yī)療咨詢服務(wù)公司,目前與愛康國賓達(dá)成戰(zhàn)略合作,旗下在上海有一家體檢機(jī)構(gòu)2007年成立的好人生國際健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán),目前以保險公司健康險的合作及企業(yè)EAP及H-EAP服務(wù)為主。2008年,高端私人醫(yī)生服務(wù):頤年康盛咨詢服務(wù)有限公司 19健康體檢的發(fā)展起源行業(yè)典型公司介紹2005年成立的深圳國康網(wǎng)健康管理服務(wù)有限公中國體檢市場分析
16、 市場需求和規(guī)模我國基本符合健康定義的健康人只占全國總?cè)丝跀?shù)的5,其余的有20處于疾病狀態(tài),剩余的75屬于亞健康狀態(tài)(這些人也是心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等疾病的高發(fā)人群),WHO的研究報告標(biāo)明,人類三分之一的疾病通過早期發(fā)現(xiàn)可以得到有效控制,三分之一的疾病通過健康體檢得到的信息反饋可以指導(dǎo)治療、提高療效目前我國醫(yī)療消費(fèi)逞逐年升高態(tài)勢,02年醫(yī)療消費(fèi)已達(dá)4500億,按20%的增長,05年醫(yī)療消費(fèi)已達(dá)到6400億元;其中預(yù)防保健占醫(yī)療消費(fèi)的比例也由10%上升到27%,由于保健意識的增強(qiáng),用于健康保健的支出還將大幅增加,06年我國預(yù)防保健消費(fèi)總額已達(dá)到2000億日常保健、定期體檢作為健康產(chǎn)業(yè)中當(dāng)前
17、的熱點(diǎn),體檢市場前景十分看好,目前城市健康體檢人數(shù)平均約占人口總數(shù)的15%(這個比例也在快速增長)。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示中國主動體檢率不足為0.3%,資深人士分析認(rèn)為中國健康體檢產(chǎn)業(yè)將在未來5年迅猛發(fā)展,達(dá)到數(shù)百億的市場規(guī)模定期進(jìn)行健康體檢,提早發(fā)現(xiàn)隱患已經(jīng)成為人們一種新的消費(fèi)需求! 20健康體檢的發(fā)展起源中國體檢市場分析 市場需求和規(guī)模我國基本符合健康定義的健康中國體檢市場分析 行業(yè)特征、趨勢2010年前 體檢行業(yè)的市場集中度比較分散 原因:1、體檢業(yè)務(wù)原本都是掛靠在各地方醫(yī)院或預(yù)防站等單位的,布局分散; 2、體檢市場屬于新發(fā)展起來的行業(yè),2010年前缺少準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),造成機(jī)構(gòu)分散設(shè)置,多頭管理
18、體檢機(jī)構(gòu)單店的產(chǎn)能有限,而建立連鎖服務(wù)體系成為體檢機(jī)構(gòu)擴(kuò)張的主要手段。 以往國內(nèi)對體檢機(jī)構(gòu)沒有統(tǒng)一的行業(yè)管理規(guī)定,做成了魚目混珠的現(xiàn)象。目前國家衛(wèi)生部門已經(jīng)出臺了體檢機(jī)構(gòu)管理辦法,對經(jīng)營者資質(zhì)和硬件水平提出了要求,將利于進(jìn)一步規(guī)范體檢市場并指導(dǎo)新建體檢中心的設(shè)置健康體檢在服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式等方面與診療服務(wù)有很大不同,在公共衛(wèi)生知識越來越普及、人們的自我保健意識越來越增強(qiáng)的情況下,“醫(yī)檢分離”的體檢模式越來越受群眾歡迎;且成為衛(wèi)生行政部門監(jiān)管的主要工作內(nèi)容。“醫(yī)檢分離”不僅表現(xiàn)在專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的設(shè)置方面,也表現(xiàn)在醫(yī)院體檢仿效專業(yè)體檢逐漸從診療服務(wù)中分離出來 21健康體檢的發(fā)展起源中國體檢
19、市場分析 行業(yè)特征、趨勢2010年前 體檢行業(yè)中國體檢市場分析 體檢中心的核心、產(chǎn)業(yè)價值 核心:短期來看,核心要求主要包括專業(yè)的醫(yī)生、醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療資源;創(chuàng)新的檢查技術(shù)、手段;良好的內(nèi)部管理體系確保體檢質(zhì)量和最大限度的提升單店體檢量等;客戶市場定位、成本控制水平對短期的發(fā)展影響較大長期來看,體檢后增值服務(wù)的開展,健康管理服務(wù)技術(shù)和手段,大量積累的體檢數(shù)據(jù)的挖掘等會成為體檢機(jī)構(gòu)的核心和經(jīng)濟(jì)效益來源 健康體檢在整個健康管理產(chǎn)業(yè)中,屬于第一步,最先掌握了第一手的健康信息資料,這是健康管理后續(xù)服務(wù)的基礎(chǔ)平臺! 22健康體檢的發(fā)展起源中國體檢市場分析 體檢中心的核心、產(chǎn)業(yè)價值 核心:中國體檢市場分析 發(fā)
20、展的阻力建立體檢中心需要獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營業(yè)牌照,各地區(qū)的醫(yī)療監(jiān)管辦法不同,牌照審批要求和程序也不一樣體檢機(jī)構(gòu)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記并取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后方可開展有關(guān)執(zhí)業(yè)活動。體檢機(jī)構(gòu)由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門審批。申請?jiān)O(shè)置體檢機(jī)構(gòu)的申請人,應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則以及體檢機(jī)構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定辦理設(shè)置審批手續(xù),擬設(shè)體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)符合體檢機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),有明確的體檢服務(wù)范圍,并能完成基本體檢項(xiàng)目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請?jiān)鲈O(shè)獨(dú)立的體檢中心或體檢站,應(yīng)按照體檢機(jī)構(gòu)管理辦法的條件以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則規(guī)定的程序,向負(fù)責(zé)設(shè)置審批的衛(wèi)生行政部門提出申請 23健康體檢的發(fā)展起源中國體檢市場分析 發(fā)展的阻力建立體檢中心需要獲得醫(yī)療機(jī)中國體檢市場分析 競爭格局構(gòu)成者據(jù)統(tǒng)計,目前國內(nèi)有各類體檢機(jī)構(gòu)5000余家,主要分成五類:國有醫(yī)院為主體附屬
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