髖關(guān)節(jié)置換的康復(fù)訓練方法課件

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓練整理ppt1髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓練整理ppt1髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：術(shù)后早期平臥鍛煉:早期鍛煉對促進患肢血運，防止下肢靜脈栓塞形成起著十分重要的作用。同時對下肢關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，也非常關(guān)鍵。當手術(shù)結(jié)束，病人清醒后，就可以進行如下鍛煉：做鍛煉時，患者應(yīng)仰臥，下肢分開足部動作：逐步屈伸足踝部，可每5分鐘或10分鐘做一個療程，可術(shù)后馬上做。整理ppt2髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：術(shù)后早期平臥鍛煉:整理ppt2髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：踝旋轉(zhuǎn)動作：活動踝部先向另一足轉(zhuǎn)，再相反外轉(zhuǎn)，每日數(shù)次，每次5下。整理ppt3髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：踝旋轉(zhuǎn)動作：活動踝部先向另一足轉(zhuǎn)，再相髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：下面3到4個動作每天3-4次，每次10下(圖1-3)：圖1：貼床屈膝：把足貼在床面上，滑動屈膝，把后跟向臀部靠，可反復(fù)做，但下肢不可內(nèi)旋整理ppt4髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：下面3到4個動作每天3-4次，每次10髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：圖2：收縮臀力：收緊臀部肌肉，維持從1數(shù)到5，再放松。圖3：外展動作：把下肢滑向外側(cè)，越遠越好，再收回。圖3圖2整理ppt5髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：圖2：收縮臀力：收緊臀部肌肉，維持從1髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：收縮大腿前方肌肉：用伸直下肢的方法，收縮大腿肌肉，每次維持5到10秒鐘，在10分鐘內(nèi)做10次，一直做到略感覺到疲勞為止。。整理ppt6髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：收縮大腿前方肌肉：用伸直下肢的方法，收髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：直腿高舉動作：收縮大腿肌肉，知道您的下肢在床上完全伸直在收縮肌肉的情況下，從床下把下肢抬高幾厘米，維持到5-10秒鐘，重復(fù)做，直到略感到疲勞為止整理ppt7髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：直腿高舉動作：收縮大腿肌肉，知道您的下髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)一、康復(fù)前要注意的問題：手術(shù)醫(yī)師如果發(fā)現(xiàn)假體位置不夠滿意，某一方向存在脫位傾向，要通知康復(fù)師，并且要向患者講明。整理ppt8髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)整理ppt8髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后踝關(guān)節(jié)主動曲伸，促進血液回流;股四頭肌、臀肌等長收縮練習整理ppt9髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練整理ppt9髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后第1～2天：1．臥床：注意體位擺放：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，有四種危險而應(yīng)避免的體位：

（1）髖屈曲超過90°；

（2）下肢內(nèi)收超過身體中線；

（3）伸髖外旋；

（4）屈髖內(nèi)旋。

整理ppt10髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后第1～2天：整理ppt10髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練運動療法：每日1～2次，每次30～60分鐘。

（1）通過主動或被動的呼吸訓練來預(yù)防心肺系統(tǒng)的并發(fā)癥；

（2）輔助外展位；

（3）輔助髖、膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展訓練；

（4）患肢肌肉等長收縮練習，包括：臀大肌、臀中肌、股四頭肌、股二頭肌、腓腸肌的等長收縮訓練；

（5）術(shù)后第2天：拔除負壓引流管后進行患肢CPM訓練，髖關(guān)節(jié)被動活動范圍不超過85°；

（6）踝、足和趾的主動活動。

整理ppt11髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練運動療法：每日1～2次，每次30～60分髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后第3～6天：運動療法

1）繼續(xù)第1～2天的運動訓練；

2）床上活動練習：翻身、起坐、移動、坐到床邊等；

3）嘗試從坐到站；

4）從高椅或高床由坐位站立訓練。整理ppt12髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后第3～6天：整理ppt12髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練(二)第四天-第七天體療方案

1.髖關(guān)節(jié)伸直練習，做術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)主動伸直動作，或髖下墊枕，充分伸展屈髖肌及關(guān)節(jié)囊前部2.股四頭肌的等張練習。3.上肢肌力練習，目的是恢復(fù)上肢力量，使病人術(shù)后能較好地使用拐杖。注意點：避免術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)置于內(nèi)收外旋伸直位整理ppt13髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練(二)第四天-第七天體療方案整理pp髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練運動療法：

（1）髖周圍肌肉漸進性肌力訓練；

（2）嘗試上、下樓；

（3）盡可能用拐杖行走，達到部分負重（四腳拐→肘拐→手杖）；

（4）作業(yè)治療：ADL訓練為主：如起床、轉(zhuǎn)移和行走訓練等。整理ppt14髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練運動療法：

（1）髖周圍肌肉漸進性肌力訓髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練(三)術(shù)后一周開始的康復(fù)1.床上練習：作髖關(guān)節(jié)半屈位的主動或主動抗阻力屈髖練習。術(shù)后7天后，如無特殊情況，可允許病人翻身。吊帶輔助練習：通過床架上的滑輪裝置，依靠繩索和大腿吊帶的向上牽引力量，同時作主動輔助屈髖練習、髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收練習?；颊呖梢宰灾y、膝關(guān)節(jié)屈伸整理ppt15髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練(三)術(shù)后一周開始的康復(fù)整理ppt15髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練2.坐位練習坐的時間不宜長，每天4-6次，每次20分鐘。坐位是髖關(guān)節(jié)最容易出現(xiàn)脫位的體位。如果術(shù)中關(guān)節(jié)穩(wěn)定性欠佳，應(yīng)放棄坐位練習。坐下之前做好準備，有靠背和扶手的椅子，加坐墊，倒退，看好位置，雙手扶穩(wěn)，緩緩坐下。屈髖不能超過90度，要坐較高的椅子整理ppt16髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練2.坐位練習整理ppt16髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練3.如何下地術(shù)后3天至一周，使用的是骨水泥固定型假體，又是初次髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)中也沒有植骨、骨折等情況，病人在術(shù)后第3天即可以下地進行康復(fù)練習。多孔表面骨長入型假體，則至少在術(shù)后6周才能開始步行練習。有大粗隆截骨、術(shù)中股骨骨折的病人，行走練習更應(yīng)根據(jù)X線片情況，推遲到術(shù)后至少2月。將步行器放在手術(shù)側(cè)的腿旁，向床邊移動身體整理ppt17髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練3.如何下地整理ppt17髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練將手術(shù)腿移到床下，防止手術(shù)髖外旋整理ppt18髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練將手術(shù)腿移到床下，防止手術(shù)髖外旋整理pp髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練健腿順勢移到床下，將身體轉(zhuǎn)正，扶步行器站立整理ppt19髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練健腿順勢移到床下，將身體轉(zhuǎn)正，扶步行器站髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練如何站立練習：后伸術(shù)側(cè)下肢，抬頭挺胸，作拉伸髖關(guān)節(jié)囊和屈髖肌群外展術(shù)側(cè)下肢，拉伸髖關(guān)節(jié)內(nèi)收外展肌整理ppt20髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練如何站立練習：整理ppt20髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練如何用步行器邁步行走：先用習步架輔助行走，待重心穩(wěn)定，改用雙側(cè)腋杖。先將步行器擺在身體前20厘米處，先邁出手術(shù)的腿，再將未手術(shù)的腿跟上。如此循環(huán)。整理ppt21髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練如何用步行器邁步行走：整理ppt21髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練如何上下樓梯：上樓梯時先將健肢邁上臺階，再將手術(shù)肢體邁上臺階下樓梯時先將雙拐移到下一臺階，再將手術(shù)肢體邁下臺階，最后將健肢邁下臺階整理ppt22髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練如何上下樓梯：整理ppt22髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練如何用雙拐邁步行走：整理ppt23髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練如何用整理ppt23髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的家庭護理有哪些？

(1)盡量少爬樓梯。對每天的生活做好計劃，這樣每天只爬1-2次樓梯就能把該辦的事情辦好。(2)避免摔倒。將房子鋪上防滑地毯，不要亂扔東西以防絆倒。(3)使用能升降的馬桶，這樣能減少髖關(guān)節(jié)彎曲的程度。(4)在關(guān)節(jié)完全恢復(fù)之前不要養(yǎng)那些很好動的寵物在計劃重新開車，性生活和運動之前請咨詢醫(yī)生。整理ppt24髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的家庭護理有哪些？(1)盡量少爬樓梯。對每THEEND整理ppt25THEEND整理ppt25髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓練整理ppt26髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓練整理ppt1髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：術(shù)后早期平臥鍛煉:早期鍛煉對促進患肢血運，防止下肢靜脈栓塞形成起著十分重要的作用。同時對下肢關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，也非常關(guān)鍵。當手術(shù)結(jié)束，病人清醒后，就可以進行如下鍛煉：做鍛煉時，患者應(yīng)仰臥，下肢分開足部動作：逐步屈伸足踝部，可每5分鐘或10分鐘做一個療程，可術(shù)后馬上做。整理ppt27髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：術(shù)后早期平臥鍛煉:整理ppt2髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：踝旋轉(zhuǎn)動作：活動踝部先向另一足轉(zhuǎn)，再相反外轉(zhuǎn)，每日數(shù)次，每次5下。整理ppt28髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：踝旋轉(zhuǎn)動作：活動踝部先向另一足轉(zhuǎn)，再相髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：下面3到4個動作每天3-4次，每次10下(圖1-3)：圖1：貼床屈膝：把足貼在床面上，滑動屈膝，把后跟向臀部靠，可反復(fù)做，但下肢不可內(nèi)旋整理ppt29髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：下面3到4個動作每天3-4次，每次10髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：圖2：收縮臀力：收緊臀部肌肉，維持從1數(shù)到5，再放松。圖3：外展動作：把下肢滑向外側(cè)，越遠越好，再收回。圖3圖2整理ppt30髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：圖2：收縮臀力：收緊臀部肌肉，維持從1髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：收縮大腿前方肌肉：用伸直下肢的方法，收縮大腿肌肉，每次維持5到10秒鐘，在10分鐘內(nèi)做10次，一直做到略感覺到疲勞為止。。整理ppt31髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：收縮大腿前方肌肉：用伸直下肢的方法，收髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：直腿高舉動作：收縮大腿肌肉，知道您的下肢在床上完全伸直在收縮肌肉的情況下，從床下把下肢抬高幾厘米，維持到5-10秒鐘，重復(fù)做，直到略感到疲勞為止整理ppt32髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：直腿高舉動作：收縮大腿肌肉，知道您的下髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)一、康復(fù)前要注意的問題：手術(shù)醫(yī)師如果發(fā)現(xiàn)假體位置不夠滿意，某一方向存在脫位傾向，要通知康復(fù)師，并且要向患者講明。整理ppt33髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)整理ppt8髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后踝關(guān)節(jié)主動曲伸，促進血液回流;股四頭肌、臀肌等長收縮練習整理ppt34髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練整理ppt9髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后第1～2天：1．臥床：注意體位擺放：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，有四種危險而應(yīng)避免的體位：

（1）髖屈曲超過90°；

（2）下肢內(nèi)收超過身體中線；

（3）伸髖外旋；

（4）屈髖內(nèi)旋。

整理ppt35髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后第1～2天：整理ppt10髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練運動療法：每日1～2次，每次30～60分鐘。

（1）通過主動或被動的呼吸訓練來預(yù)防心肺系統(tǒng)的并發(fā)癥；

（2）輔助外展位；

（3）輔助髖、膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展訓練；

（4）患肢肌肉等長收縮練習，包括：臀大肌、臀中肌、股四頭肌、股二頭肌、腓腸肌的等長收縮訓練；

（5）術(shù)后第2天：拔除負壓引流管后進行患肢CPM訓練，髖關(guān)節(jié)被動活動范圍不超過85°；

（6）踝、足和趾的主動活動。

整理ppt36髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練運動療法：每日1～2次，每次30～60分髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后第3～6天：運動療法

1）繼續(xù)第1～2天的運動訓練；

2）床上活動練習：翻身、起坐、移動、坐到床邊等；

3）嘗試從坐到站；

4）從高椅或高床由坐位站立訓練。整理ppt37髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練術(shù)后第3～6天：整理ppt12髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練(二)第四天-第七天體療方案

1.髖關(guān)節(jié)伸直練習，做術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)主動伸直動作，或髖下墊枕，充分伸展屈髖肌及關(guān)節(jié)囊前部2.股四頭肌的等張練習。3.上肢肌力練習，目的是恢復(fù)上肢力量，使病人術(shù)后能較好地使用拐杖。注意點：避免術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)置于內(nèi)收外旋伸直位整理ppt38髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練(二)第四天-第七天體療方案整理pp髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練運動療法：

（1）髖周圍肌肉漸進性肌力訓練；

（2）嘗試上、下樓；

（3）盡可能用拐杖行走，達到部分負重（四腳拐→肘拐→手杖）；

（4）作業(yè)治療：ADL訓練為主：如起床、轉(zhuǎn)移和行走訓練等。整理ppt39髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練運動療法：

（1）髖周圍肌肉漸進性肌力訓髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練(三)術(shù)后一周開始的康復(fù)1.床上練習：作髖關(guān)節(jié)半屈位的主動或主動抗阻力屈髖練習。術(shù)后7天后，如無特殊情況，可允許病人翻身。吊帶輔助練習：通過床架上的滑輪裝置，依靠繩索和大腿吊帶的向上牽引力量，同時作主動輔助屈髖練習、髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收練習?；颊呖梢宰灾y、膝關(guān)節(jié)屈伸整理ppt40髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練(三)術(shù)后一周開始的康復(fù)整理ppt15髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練2.坐位練習坐的時間不宜長，每天4-6次，每次20分鐘。坐位是髖關(guān)節(jié)最容易出現(xiàn)脫位的體位。如果術(shù)中關(guān)節(jié)穩(wěn)定性欠佳，應(yīng)放棄坐位練習。坐下之前做好準備，有靠背和扶手的椅子，加坐墊，倒退，看好位置，雙手扶穩(wěn)，緩緩坐下。屈髖不能超過90度，要坐較高的椅子整理ppt41髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練2.坐位練習整理ppt16髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練3.如何下地術(shù)后3天至一周，使用的是骨水泥固定型假體，又是初次髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)中也沒有植骨、骨折等情況，病人在術(shù)后第3天即可以下地進行康復(fù)練習。多孔表面骨長入型假體，則至少在術(shù)后6周才能開始步行練習。有大粗隆截骨、術(shù)中股骨骨折的病人，行走練習更應(yīng)根據(jù)X線片情況，推遲到術(shù)后至少2月。將步行器放在手術(shù)側(cè)的腿旁，向床邊移動身體整理ppt42髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練3.如何下地整理ppt17髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練將手術(shù)腿移到床下，防止手術(shù)髖外旋整理ppt43髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練將手術(shù)腿移到床下，防止手術(shù)髖外旋整理pp髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練健腿順勢移到床下，將身體轉(zhuǎn)正，扶步行器站立整理ppt44髖關(guān)節(jié)手術(shù)的康復(fù)訓練健腿順勢移到床下，將身體