湖北中醫(yī)藥大學(xué)《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料·李金榮·編訂

/《現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料人體解剖生理學(xué)：包括人體解剖學(xué)（研究人體各部正常形態(tài)、結(jié)構(gòu)）和人體生理學(xué)(研究人體生命活動(dòng)的規(guī)律或生理功能）。標(biāo)準(zhǔn)姿勢：身體直立,面向前,兩眼向正前方平視,兩足并立，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側(cè),手掌向前。細(xì)胞：人體結(jié)構(gòu)的最小單位,是人體的基本結(jié)果和功能單位。組織：細(xì)胞繁殖、發(fā)育、分化形成不同的組織，是構(gòu)成機(jī)體器官的基本成分.器官:由不同的組織組合而成，具有一定的形態(tài)結(jié)構(gòu),并執(zhí)行特定的生理功能.系統(tǒng)：由一系列器官組成，共同完成某一種生理功能。興奮性：機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力。(有生命的生物機(jī)體都有三個(gè)基本生理過程：新陳代謝、興奮性、生殖）。刺激：引起機(jī)體做出反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的各種變化（三個(gè)條件：強(qiáng)度、時(shí)間、強(qiáng)度—時(shí)間變化率）。興奮:機(jī)體接受刺激后由相對靜止轉(zhuǎn)為活動(dòng)或活動(dòng)狀態(tài)的加強(qiáng)。抑制:機(jī)體由活動(dòng)轉(zhuǎn)為靜止或活動(dòng)狀態(tài)的減弱.(判斷興奮性的客觀指標(biāo)：刺激強(qiáng)度）新陳代謝:新的物質(zhì)不斷替代老的物質(zhì)的過程.１1、閾(yuˋ）強(qiáng)度：能引起機(jī)體作出反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度.(閾值越小，組織的興奮性越高，對刺激的反應(yīng)越靈敏)12、神經(jīng)調(diào)節(jié):通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對人體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)。基本方式是反射，完成反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧，包括感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。特點(diǎn)是迅速精準(zhǔn),作用部位比較局限,作用時(shí)間比較短暫。體液調(diào)節(jié)：通過體液中化學(xué)物質(zhì)作用對人體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié);特點(diǎn)：作用緩慢,范圍廣泛，時(shí)間持久。１3、細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核。１4、生物膜液態(tài)鑲嵌模型學(xué)說:以液態(tài)的脂質(zhì)雙分子層為基本結(jié)構(gòu)，鑲嵌著不同的生理功能的球形蛋白質(zhì).（各類膜型結(jié)構(gòu)主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和糖類等物質(zhì)組成）15、線粒體:能量代謝中心，稱為“動(dòng)力工廠”.16、DNＡ功能：（1）貯藏、復(fù)制和傳遞遺傳信息；（核蛋白體功能：合成蛋白質(zhì))（2）控制細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的合成。(高爾基體進(jìn)行蛋白質(zhì)的加工、濃縮、修飾、糖化）(溶酶體，細(xì)胞消化器）１7、細(xì)胞周期：細(xì)胞從一次分裂結(jié)束開始生長，到下一次分裂結(jié)束所經(jīng)歷的過程。18、上皮組織一般特點(diǎn)：上皮細(xì)胞多、細(xì)胞間質(zhì)少、細(xì)胞性狀規(guī)則，排列整齊,具有極性，無血管，營養(yǎng)由深層結(jié)締組織中的血管供給。Ａ．被覆上皮分布功能單層立方上皮（１)內(nèi)皮位于心臟、血管和淋巴管腔的上皮。（2）間皮位于胸腔膜和心包腔面.（1)物質(zhì)交換；（2）減少摩擦。單層立方上皮位于甲狀腺、腎小管分泌、吸收功能單層柱狀上皮位于胃腸、膽囊、子宮等器官柱狀細(xì)胞多具吸收、分泌功能,杯狀細(xì)胞具有分泌粘液，潤滑、保護(hù)上皮的作用.假復(fù)層纖毛柱狀上皮分布于呼吸道粘膜分泌粘液，消除異物，保護(hù)呼吸道復(fù)層的扁平上皮角化的分布于皮膚表面，非角化的分布于口腔、食管、陰道等器官的腔面耐摩擦,防止異物侵入等保護(hù)作用復(fù)層柱狀上皮分布于眼瞼、男性尿道處潤滑、保護(hù)復(fù)層變移上皮膀胱及排尿管道19、各類上皮組織：B.腺上皮：專門行使分泌功能的上皮。腺外分泌腺:有導(dǎo)管（汗腺、胃腺、胰腺)腺：以腺上皮為主要成分組成的器官。內(nèi)分泌腺:不形成導(dǎo)管(甲狀腺、腎上腺）2０、結(jié)締組織一般特點(diǎn):細(xì)胞少、細(xì)胞外基質(zhì)多，細(xì)胞無極性,有血管，分布廣泛，形態(tài)多樣,其支持、連接、營養(yǎng)、保護(hù)功能.固有結(jié)締組織：疏松結(jié)締組織：基質(zhì)多，纖維少,結(jié)構(gòu)疏松，呈蜂窩狀。致密結(jié)締組織脂肪組織網(wǎng)狀組織功能建：間充質(zhì)細(xì)胞成：成纖維細(xì)胞生成膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維、基質(zhì)巨:巨噬細(xì)胞吞噬、抗原提呈、分泌細(xì)胞大：肥大細(xì)胞能吸引嗜酸粒細(xì)胞聚集到過敏反應(yīng)部位白:白細(xì)胞漿：漿細(xì)胞合成和分泌抗體，參與機(jī)體的體液免疫房：脂肪細(xì)胞合成和貯存脂肪，參與脂類代謝細(xì)胞間質(zhì)由三種纖維和基質(zhì)組成:膠原纖維成分:膠原蛋白,特點(diǎn)：韌性大,抗拉力強(qiáng)，彈性小.纖維彈性纖維成分:彈性蛋白和膠原纖維，特點(diǎn)：彈性大，韌性小網(wǎng)狀纖維成分：膠原蛋白,特點(diǎn)：纖細(xì)，少，是嗜銀纖維。21、骨骼肌的基本組成成分是骨骼肌纖維;肌節(jié)是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位.胞體神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)突起樹突軸突２２、神經(jīng)組織:由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。23、星形膠質(zhì)細(xì)胞/小膠質(zhì)細(xì)胞是膠質(zhì)細(xì)胞中體積最大/小的。2４、突觸:是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間,或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間的一種特化的細(xì)胞連接。25、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)——最重要的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式。是物質(zhì)逆濃度差、逆電位差，在生物泵的幫助下需要細(xì)胞代謝供能的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。鈉鉀泵的生理意義：（1）造成細(xì)胞內(nèi)高Ｋ﹢；（2)防止Na﹢過多以保持細(xì)胞形態(tài);(３）建立了一種勢能貯備，是可興奮細(xì)胞興奮性的基礎(chǔ).26、易化擴(kuò)散：非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。載體為中介的擴(kuò)散如葡萄糖、氨基酸易化擴(kuò)散特點(diǎn)：特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制通道為中介的擴(kuò)散如Nａ、K、Ca等離子的通過。27、入胞：大分子或團(tuán)塊狀物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞。28、靜息電位：細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的電位差29、動(dòng)作電位:細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可傳播的電位變化。(是膜電位的一個(gè)連續(xù)變化過程,是細(xì)胞處于興奮狀態(tài)的標(biāo)志）特點(diǎn)：全或無現(xiàn)象、不衰減性傳導(dǎo)、脈沖式.思考：怎么引發(fā)動(dòng)作電位、靜息電位？（P１9）30、肌絲滑行學(xué)說：肌細(xì)胞收縮時(shí)的肌原纖維縮短并不是由于肌絲本身的縮短或卷曲，而是細(xì)肌絲向粗肌絲中間滑行的結(jié)果。31、等長收縮：骨骼肌收縮時(shí)只有張力的增加而沒有長度的縮短。32、等張收縮:骨骼肌收縮時(shí)只有長度的縮短而無肌張力的變化。33、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成:骨、骨連結(jié)、骨骼肌.３4、成人骨有２06塊。胸廓：是由脊柱胸段、肋骨、肋軟骨,胸骨及其連接裝置共同構(gòu)成的框架結(jié)構(gòu)。３5、長骨：呈中空管狀,中部細(xì)長稱骨干,兩端膨大稱骺.扁骨：呈板狀,多位于連結(jié)牢固而又有一定靈活性的部位，如顱頂諸骨、胸骨。(顱分為腦顱和面顱)36、骨的構(gòu)造:骨質(zhì)(主要成分)、骨膜、骨髓。37、骨連結(jié)：骨與骨之間的連結(jié)裝置。（１）直接連結(jié)：借致密結(jié)締組織、軟骨或骨組織相連。(2)間接連結(jié)（關(guān)節(jié)）：借結(jié)締組織構(gòu)成的關(guān)節(jié)囊相連，包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。38、軀干骨組成：椎骨、胸骨、肋骨。腰穿時(shí),針尖穿過黃韌帶即進(jìn)入椎管。39、脊柱的組成:頸椎７塊、胸椎１２塊、腰椎5塊、骶骨和尾骨各1塊,借韌帶、椎間盤、關(guān)節(jié)連接而成.４０、胸骨角：胸骨柄和體相接處向前凸出的地方。41、全身最大、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)——膝關(guān)節(jié)，全身運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)——肩關(guān)節(jié)。4２、翼點(diǎn):在顳（nieˋ）窩內(nèi)額、頂、蝶、顳四骨的交匯處。４3、表皮五層：角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘層、基底層。４4、體液的組成:細(xì)胞內(nèi)液:體液的2／3在細(xì)胞內(nèi)，是細(xì)胞內(nèi)各種生化反應(yīng)得以進(jìn)行的場所.細(xì)胞外液：體液的1/３為血管內(nèi)的血漿，淋巴管內(nèi)的淋巴液和細(xì)胞間隙與組織間隙的組織液（血漿是內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分）。4５、內(nèi)環(huán)境：構(gòu)成細(xì)胞具體生活的液體環(huán)境即細(xì)胞外液。46、血漿中陽離子以鈉離子最多，陰離子以氯離子最多.４７、紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性：紅細(xì)胞在血漿中能保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特征。48、血漿的粘滯性主要取決于血漿蛋白和脂類的濃度。49、正常人血漿的PH為7.3５—7．45.5０、紅細(xì)胞的生理功能:主要是運(yùn)輸氧和二氧化碳，在酸堿平衡中起一定的緩沖作用。5１、組織缺氧是促進(jìn)紅細(xì)胞生成的有效刺激.缺氧能促進(jìn)腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成酶，作用于血漿中的紅細(xì)胞生成素原,使它轉(zhuǎn)化成為紅細(xì)胞生成素，這種激素由血液運(yùn)送至骨髓,作用于發(fā)育中紅細(xì)胞膜上的受體，促使這些細(xì)胞加速增殖分化并發(fā)育為成熟的紅細(xì)胞。52、吞噬所用：最基本的防衛(wèi)機(jī)制之一。細(xì)胞免疫：T細(xì)胞接受抗原刺激后分化成為具有免疫活性的致敏淋巴細(xì)胞,隨血液或淋巴液抵達(dá)抗原所在地與抗原直接接觸,分泌免疫活性物質(zhì)而發(fā)揮作用。體液免疫:B細(xì)胞受到抗原刺激變成具有免疫活性的漿細(xì)胞后產(chǎn)生并分泌多種抗體,能中和、沉淀、凝聚或溶解抗原,以消除對其抗體的有害作用。５3、血液凝固：血液由流體狀態(tài)變?yōu)椴荒芰鲃?dòng)的膠胨(ｄong)狀凝塊的過程。５4、血液凝固的過程:（1)凝血酶原激活物的形成(外源性、內(nèi)源性P4３)；(2)凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?（3）生成血漿纖維蛋白完成凝血。(血漿與組織中直接參與凝血的物質(zhì)統(tǒng)稱為凝血因子)如果把血液置于極為光滑的容器內(nèi)或放在溫度較低的環(huán)境里可延緩凝血,加入抗凝劑可使血液保持不凝固;手術(shù)中常用紗布、吸收性明膠海綿按壓傷口以止血；適當(dāng)加溫可加速凝血。55、纖溶系統(tǒng):纖溶酶原、纖溶酶、纖溶酶激活物、纖溶抑制物。5６、纖維蛋白溶解的基本過程：纖溶酶原的激活、纖維蛋白的降解.5７、凝集原存在于紅細(xì)胞表面的一種糖蛋白，在凝集反應(yīng)中起抗原作用.5８、凝集素：能與紅細(xì)胞膜上的凝集原起反應(yīng)的特異抗體。５９、紅細(xì)胞血型:ABO血型，Rh血型（我國漢族人Rh陽性率達(dá)９9%，少數(shù)民族陽性率較低)P4560、循環(huán)系統(tǒng)的組成：心臟、血管。6１、體循環(huán)：左心室——主動(dòng)脈及其各級分支——全身毛細(xì)血管網(wǎng)—-小靜脈、大靜脈-—上下腔靜脈——右心房。62、肺循環(huán):右心室-—肺動(dòng)脈及其各級分支-—肺泡壁毛細(xì)血管網(wǎng)——肺靜脈--左心房.63、心的傳導(dǎo)系統(tǒng):竇房結(jié)——房室結(jié)——房室束-—左右束支——浦肯野纖維——心室肌——心房肌.64、淋巴循環(huán)的主要功能：(１)回收蛋白質(zhì)及運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)；(2）消除組織中的紅細(xì)胞、細(xì)菌、異物。６5、快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位及其形成機(jī)制：去極化:０期—-鈉離子內(nèi)流1期（快速復(fù)極初期）—-鉀離子外流復(fù)極化2期(平臺期）——鉀離子外流和鈣離子內(nèi)流３期（快速復(fù)極末期）——鉀離子大量外流4期（靜息期)--鈉鉀泵和鈣泵激活66、絕對不應(yīng)期：心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位由０期開始到3期復(fù)極達(dá)到—5５mV這一段時(shí)期內(nèi)，不論用多強(qiáng)的刺激，肌膜都不會發(fā)生興奮。有效不應(yīng)期：膜電位由—5５mＶ恢復(fù)到—60mV。這期間內(nèi)給予足夠強(qiáng)度的刺激，肌膜產(chǎn)生局部反應(yīng)但不能興奮。相對不應(yīng)期:從有效不應(yīng)期完畢,膜電位從—60mV復(fù)極至—80mＶ這一段時(shí)間,給予閾上刺激就可引起興奮。超長期:在相應(yīng)不應(yīng)期后心肌細(xì)胞繼續(xù)復(fù)極化，膜電位由—80mV復(fù)極到—90ｍＶ這一段時(shí)期，用閾下刺激就能引起興奮。前期收縮:在有效不應(yīng)期后下一次竇房結(jié)興奮傳來之前受到竇房結(jié)以外的額外刺激,可提前產(chǎn)生一次興奮和收縮。67、竇性心律：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn),由竇房結(jié)控制的心跳節(jié)律叫竇性心律。68、房室交界處興奮的傳導(dǎo)速度最慢。(作用：可保證心房收縮完畢后心室才開始收縮,有利于心房、心室各自完成它們的功能。)69、心動(dòng)周期：心房和心室每收縮和舒張一次為一個(gè)心動(dòng)周期。心房收縮舒張舒張舒張舒張舒張舒張舒張心室舒張收縮收縮收縮舒張舒張舒張舒張70、每搏輸出量：一次心跳，一側(cè)心室射出的血量。每分輸出量(心排血量)：每分鐘射出的血量(決定因素為每搏輸出量和心率）。心排血指數(shù)：每一平方米體表面積計(jì)算的每分輸出量.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分?jǐn)?shù)。（心排血量和射血分?jǐn)?shù)是衡量心泵血功能的指標(biāo)）異長調(diào)節(jié)：搏出量決定于收縮前心肌纖維的初長度,在一定范圍內(nèi)，心臟初長度越長,收縮張力也越強(qiáng),搏出量也越多。等長調(diào)節(jié)：機(jī)體在進(jìn)行體力活動(dòng)或體育鍛煉時(shí)，搏出量有明顯的增加，此時(shí)心舒張末期容量不一定增大。心音:在心臟射血過程中，心肌收縮和瓣膜關(guān)閉等機(jī)械振動(dòng)所產(chǎn)生的聲音。第一心音音調(diào)較低而持續(xù)時(shí)間較長，是心室收縮開始的標(biāo)志；第二心音音調(diào)較高而持續(xù)時(shí)間較短,是心室舒張開始的標(biāo)志。71、各類血管的功能特點(diǎn):彈性貯器血管：有明顯的可擴(kuò)張性和彈性。分配血管：將血液輸送至各器官組織。阻力血管：其口徑的改變對外周阻力的影響很大.交換血管：血管內(nèi)外液體進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。容量血管:血液貯存庫.72、動(dòng)脈血壓：動(dòng)脈血管內(nèi)血液對管壁的壓強(qiáng)。心室收縮時(shí)動(dòng)脈血壓升高，其最高值為收縮壓，心室舒張時(shí)血壓下降,其最低值為舒張壓,收縮壓和舒張壓之差為脈壓.血壓形成前提：在心血管的封閉管道內(nèi)有足夠的血液充盈.血液形成條件：心臟射血、外周阻力、大動(dòng)脈彈性。血壓影響因素：心排血量、大動(dòng)脈彈性、外周阻力、循環(huán)血量.（老年人動(dòng)脈壁中的彈性纖維發(fā)生變性,彈性減弱,故老年人動(dòng)脈血壓與年輕人相比,收縮壓較高，舒張壓較低，脈壓大）73、中心靜脈壓：胸腔內(nèi)大靜脈和右心房內(nèi)的壓力。7４、微循環(huán)：微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán).組成：微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌、真毛細(xì)血管、通血毛細(xì)血管、動(dòng)靜脈吻合支、微靜脈.通路:A、直捷通路:微動(dòng)脈——后微動(dòng)脈——通血毛細(xì)血管——微靜脈(使血液迅速回流）B、動(dòng)-靜脈短路:微動(dòng)脈—-動(dòng)靜脈吻合支—-微靜脈（調(diào)節(jié)體溫)C、迂回通路：微動(dòng)脈—-后微動(dòng)脈——毛細(xì)血管前括約肌——真毛細(xì)血管網(wǎng)—-微靜脈（物質(zhì)交換的場所）。７5、有效濾過壓：組織液生成的動(dòng)力.76、鼻旁竇開口:上頜竇、額竇、蝶竇、篩竇均開口于鼻腔。趣味記憶:淚管開口在最下,一把鼻涕一把淚；中道額竇上頜竇，篩竇前群莫丟下;篩竇后群上鼻道,蝶竇隱窩只有它.7７、喉的結(jié)構(gòu)：軟骨、關(guān)節(jié)、韌帶、喉肌、黏膜。喉和氣管中唯一完整的軟骨環(huán)——環(huán)狀軟骨,喉的唯一活瓣——會厭軟骨。7８、主支氣管:左右各一，左主支氣管細(xì)長,走向近于水平，右主支氣管粗短，走向較陡。79、肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)：包括肺的導(dǎo)管部即支氣管樹和肺的呼吸部即肺泡（氣體的真正交換結(jié)構(gòu)）。80、肺泡的1型細(xì)胞和2型細(xì)胞的區(qū)別：1型：形態(tài)：扁平,無核部分極薄，數(shù)量：占2５%，覆蓋97%，作用:氣體交換。２型:形態(tài)：立方，數(shù)量:占75％,覆蓋３％，作用:保證肺泡不塌陷.８1、呼吸的四個(gè)環(huán)節(jié)：肺通氣、肺換氣、氣體在血液中的運(yùn)輸，組織換氣.肺通氣:氣體經(jīng)呼吸道進(jìn)出肺的過程。呼吸運(yùn)動(dòng):呼吸肌節(jié)律性舒縮引起的胸廓擴(kuò)大與縮小的運(yùn)動(dòng).平靜呼吸吸氣過程是主動(dòng)的,肋間外肌和膈肌收縮；呼氣過程是被動(dòng)的（僅有肋間外肌和膈肌舒張)。胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義：維持肺組織處于擴(kuò)張狀態(tài)，并能使肺隨胸廓擴(kuò)張而擴(kuò)張;促進(jìn)靜脈血液和淋巴回流。表面活性物質(zhì):由肺泡2型細(xì)胞分泌的一種能降低肺泡液層表面張力的脂蛋白，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。肺容量：肺容納的氣體量。肺活量:最大吸氣后作全力呼吸,所能呼出的氣量。潮氣量:平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量。補(bǔ)吸氣量:平靜吸氣未再盡力吸入的最大氣量。補(bǔ)呼氣量:平靜呼氣未再盡力呼出的最大氣量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量(意義：反映一次呼吸時(shí)肺所能達(dá)到的最大通氣量，是肺靜態(tài)通氣功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)）正常人第１、2、３秒末用力呼氣量，分別為8３％、96%、99％。通氣／血流比值：每分肺泡通氣量與每分血流量(心排血量)的比值。8２、口腔前庭和固有口腔可經(jīng)第三磨牙后方的間隙互相溝通.乳牙共2０個(gè)，恒牙共２８—32個(gè).咽淋巴環(huán)是呼吸道和消化道上端的防御結(jié)構(gòu)。消化管是最狹窄的一段——食管,消化管最長的一段——小腸。食管的三處狹窄:食管起始部；與左主支氣管的交叉處（食管癌好發(fā)部位);食管穿膈肌食管裂孔處。十二指腸大乳頭是膽總管和胰管的共同開口處，小乳頭是副胰管的開口處。盲腸和結(jié)腸表面的三個(gè)特點(diǎn)（區(qū)別小腸和結(jié)腸的標(biāo)志）：有三條與腸管縱軸平行的結(jié)腸帶,由腸壁的縱行肌集中增厚形成;結(jié)腸表面隔一定距離就有一橫溝,結(jié)腸帶將結(jié)腸隔成許多囊狀膨大,稱結(jié)腸袋;沿結(jié)腸帶附近有許多包有脂肪組織的漿膜突起,稱脂肪垂。麥?zhǔn)宵c(diǎn)：闌尾根部的體表投影，在右前上棘到臍連線的中、外1/3交點(diǎn)。齒狀線：肛瓣的邊緣和肛柱的下端共同形成的環(huán)形線。膽汁的排出途徑：肝細(xì)胞分泌膽汁--肝內(nèi)膽管——肝左右管——肝總管——十二指膽囊管——膽囊膽總管由膽囊管和肝總管匯合而成。消化：食物在消化道內(nèi)被加工分解成小分子物質(zhì)的過程。吸收：被消化后的小分子營養(yǎng)物質(zhì)以及維生素、水、無機(jī)鹽等通過消化道黏膜進(jìn)入血液和淋巴的過程.胃腸運(yùn)動(dòng)的形式：等張性收縮、蠕動(dòng)、容受性舒張、分節(jié)運(yùn)動(dòng).腸—胃反射:胃內(nèi)食物可促進(jìn)胃排空,但食糜中的酸、脂肪、高滲及擴(kuò)張等刺激，可刺激十二指腸壁上的感受器，反射性抑制胃的運(yùn)動(dòng)，使胃排空減慢。胃液的組成:大部分是水分，含有鹽酸、胃蛋白酶、黏液、內(nèi)因子、鈉離子、鉀離子、氯離子等。胃液的生理作用：鹽酸:激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶活動(dòng)的酸性環(huán)境，使蛋白質(zhì)變性易水解;殺菌：促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液的分泌及促進(jìn)鐵和鈣的吸收;胃蛋白酶原:被激活為胃蛋白酶將蛋白質(zhì)水解;內(nèi)因子：在回腸中促進(jìn)維生素Ｂ12吸收,缺乏內(nèi)因子可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血；黏液:覆蓋于胃黏膜表面，潤滑食物,保護(hù)胃黏膜不受損傷。黏液—碳酸氫鹽屏障：黏液與胃黏膜分泌的碳酸氫離子一起構(gòu)成.作用:降低氫離子向胃黏膜擴(kuò)散的速度，并中和氫離子,從而有效地防止胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕。胰液的生理作用:碳酸氫鹽：中和胃酸，保護(hù)腸粘膜免遭強(qiáng)酸破壞；為多種消化酶提供適宜的堿性環(huán)境；胰蛋白酶和糜蛋白酶：使蛋白質(zhì)水解為多肽和氨基酸；胰脂肪酶:把脂肪水解為甘油、單酰甘油和脂肪酸;胰淀粉酶:把淀粉水解為麥芽糖和葡萄糖(胰液含消化酶全面，是所有消化液中消化力最強(qiáng)的一種)。腸—肝循環(huán)：膽鹽進(jìn)入小腸后，部分膽鹽由回腸吸收入血,再回到肝組成膽汁的過程。83、泌尿系統(tǒng)的組成：腎、輸尿管、膀胱、尿道。腎的表面的三層膜:腎纖維膜、腎脂肪囊、腎筋膜。腎單位：腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位,由腎小體和腎小管組成。球旁復(fù)合體：位于腎小體血管極,由球旁細(xì)胞、致密斑和球外膜細(xì)胞組成.腎血液循環(huán)特點(diǎn)：腎血流量大，血量分布不均，腎血流量的自身調(diào)節(jié)當(dāng)腎動(dòng)脈壓在1０。7ＫPa—２4.０KPa之間波動(dòng)時(shí),腎血流量保持相對恒定的水平，其意義在于完成正常人安靜時(shí)的泌尿功能。輸尿管的三個(gè)狹窄（結(jié)石易于滯留的地方)：腎盂與輸尿管的移行處，越過小骨盆入口處，穿入膀胱壁處。膀胱三角：在膀胱底部，兩輸尿管口與尿道內(nèi)口三者連線間的三角形區(qū)域。排泄:機(jī)體將新陳代謝的終產(chǎn)物,多余的物質(zhì)或異物通過血液循環(huán),由排泄器官向體外排出的過程.排泄途徑：腎臟(排泄水、尿素、尿酸、鹽類、藥物、毒物)肺（排泄二氧化碳、水和某些揮發(fā)性物質(zhì))消化道(排泄膽色素、無機(jī)鹽如鈣鎂鐵)皮膚(排泄鹽類、水和少量尿素）腎臟的功能：排泄，保持內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的相對穩(wěn)定，內(nèi)分泌功能如分泌腎素。多尿：每晝夜尿量長期保持在2500ml以上。少尿:每晝夜尿量在１０0—500ｍl范圍內(nèi)。無尿：每晝夜尿量少于１00ml。尿生成的三個(gè)過程：(１)血漿在腎小球毛細(xì)血管處的濾過（生成原尿)；(2）濾液在流經(jīng)腎小管、集合管的過程中經(jīng)過選擇性的重吸收;（３）腎小管和集合管的分泌與排泄,最后形成尿液。原尿：血漿通過濾過膜濾入腎小囊的液體(原尿比血漿少了血漿蛋白,其他成分基本相同.在病理情況下，濾過膜通透性增大,若血漿蛋白濾過則出現(xiàn)蛋白尿，若紅細(xì)胞濾過則出現(xiàn)血尿）濾過膜:由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜、腎小囊內(nèi)層３層組成，每層結(jié)構(gòu)上都有不同直徑的微孔，是濾過膜的機(jī)械屏障。水的重吸收：一種在近端小管,重吸收量為20％—30%.84、萎縮:已發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小，可伴發(fā)實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的減少。分為生理性萎縮（如胸腺的青春期萎縮)和病理性萎縮(營養(yǎng)不良性、壓迫性、失用性、去神經(jīng)性、內(nèi)分泌性)８5、化生:一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程。8６、可逆性損傷包括：細(xì)胞水腫、脂肪變、玻璃樣變、黏液樣變、病理性色素沉著、病理性鈣化.脂肪變：中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中（肝最常發(fā)生,形成脂肪肝，繼發(fā)肝壞死和肝硬化）特點(diǎn)：大、黃、油、空泡狀、形成脂滴。玻璃樣變：細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)嗜伊紅半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變、纖維結(jié)締組織玻璃樣變（常見于瘢痕組織、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等處）、細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變（常見于緩進(jìn)型高血壓和糖尿病的腎、腦、脾等臟器的細(xì)動(dòng)脈壁）87、壞死：以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡。壞死標(biāo)志：細(xì)胞核的變化,包括核固縮、核碎裂、核溶解。壞死的類型:凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死、壞.凝固性壞死組織結(jié)構(gòu)隱約可見,細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失(干酪樣壞死:結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多壞死區(qū)呈黃色,狀似干酪，其組織結(jié)構(gòu)也消失）壞：組織壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色。類型病變部位原因條件形態(tài)改變干性壞四肢末端（多見于下肢）動(dòng)脈逐漸阻塞,靜脈回流通暢干、硬、黑、少臭、炎輕，界清濕性壞內(nèi)臟(腸、肺、子宮）,淤血的四肢動(dòng)靜脈阻塞,水分多，腐敗菌多，感染嚴(yán)重濕、軟、暗綠色、惡臭、界不清氣性壞深達(dá)肌肉的創(chuàng)傷厭氧菌感染濕性壞的一種，蜂窩狀，棕黑色，有捻發(fā)音，奇臭88、壞死的結(jié)局:（1）溶解吸收;（2）分離排出;(３）機(jī)化與包裹;（４)鈣化。89、機(jī)化:新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程。90、按再生能力的強(qiáng)弱，可將細(xì)胞分為不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞、永久性細(xì)胞。91、肉芽組織:由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤。作用：抗感染保護(hù)創(chuàng)面;填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺陷;機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物.92、淤血：局部器官或組織由于靜脈血液回流受阻而發(fā)生的充血。病理變化：肉眼觀,大、紫、涼,鏡下，小靜脈、毛細(xì)血管擴(kuò)張,管腔內(nèi)充血。后果：組織水腫或漿膜腔積液，出血，組織細(xì)胞萎縮、變性及壞死，間質(zhì)纖維組織增生。肺淤血:左心衰竭時(shí)，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肉眼觀:肺體積肥大,重量增加,紫紅色,質(zhì)地較實(shí),切面有暗紅色血性或淡紅色泡沫狀液體流出；鏡下觀：肺小靜脈和肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張出血,肺泡腔內(nèi)有水腫液。肝淤血：右心衰竭時(shí)發(fā)生。肉眼觀：肝臟體積增大,重量增加,包膜緊張,切面呈紅（淤血）黃(脂肪變性）相間的花紋結(jié)構(gòu),狀似檳榔,稱檳榔肝;鏡下觀：肝小葉中央靜脈及其附近的肝血竇高度擴(kuò)張淤血，小葉中央帶的肝細(xì)胞發(fā)生萎縮甚至消失，小葉周邊帶的肝細(xì)胞可發(fā)生脂肪變性.9３、血栓形成:在活體的心、血管內(nèi),血液發(fā)生凝固或有形成分發(fā)生析出、黏集,形成固體質(zhì)塊的過程；所形成的固體質(zhì)塊稱血栓。條件:（1)心，血管內(nèi)膜損傷;(２）血流狀態(tài)改變；（3）血液性質(zhì)改變.按血栓發(fā)生部位可將血栓分為四種：病變部位肉眼觀鏡下白色血栓心臟、動(dòng)脈內(nèi)膜以及靜脈血栓的起始部灰白色，質(zhì)硬，狀如沙灘之波紋有血小板、纖維素、白細(xì)胞混合血栓靜脈內(nèi)血栓的體部灰白和紅褐色相間的層狀結(jié)構(gòu)有血小板梁、纖維素、紅細(xì)胞、少量白細(xì)胞紅色血栓靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部暗紅色有紅細(xì)胞、纖維素、少量血小板透明血栓微循環(huán)血管粉紅、略透明,主要有纖維蛋白和少量血小板94、栓塞:在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),隨著血液的流動(dòng)，阻塞與口徑相應(yīng)大小的血管管腔;阻塞血管的物質(zhì)稱栓子.栓子運(yùn)行的途徑：Ａ、肺栓塞：來自體靜脈系統(tǒng)及右心的栓子隨血液流進(jìn)入肺動(dòng)脈主干及其分支。B。體循環(huán)動(dòng)脈栓塞：來自肺靜脈、左心或體循環(huán)動(dòng)脈系統(tǒng)的栓子進(jìn)入動(dòng)脈。C.肝栓塞：來自門靜脈系統(tǒng)的栓子隨血流進(jìn)肝內(nèi)。Ｄ。交叉性栓塞:在有房室間隔缺損或動(dòng)、靜脈瘺者,栓子通過缺損處由壓力高的一側(cè)進(jìn)入低的一側(cè)，形成動(dòng)、靜脈系統(tǒng)栓子的交叉運(yùn)行。E.?逆行性栓塞。９5、梗死：機(jī)體局部組織由于動(dòng)脈血流阻斷以致因缺血、缺氧而發(fā)生的壞死。類型：貧血性梗死條件:動(dòng)脈梗塞，無充分側(cè)枝循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)致密。好發(fā)部位：心、腎、脾。鏡下：梗死灶中央?yún)^(qū)發(fā)生凝固性壞死，外圍有炎細(xì)胞浸軟帶和充血出血帶.肉眼：扁形，椎體形,灰白色或灰黃色。出血性梗死條件：動(dòng)脈阻塞，組織結(jié)構(gòu)疏松,雙重血供,嚴(yán)重淤血.好發(fā)部位:肺、腸。９６、炎癥:具有血管系統(tǒng)的生物機(jī)體對損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng)。病理變化：變質(zhì)、滲出(炎癥最具特征性的變化）、增生。９7、滲出液的作用:（１)稀釋毒素及有害物質(zhì)，以減輕對局部的損傷作用；（2）為炎癥灶帶來營養(yǎng)物質(zhì)，并帶走代謝物；（3）滲出物內(nèi)含有抗體、補(bǔ)體等，可消滅病原體；（4)形成的纖維蛋白網(wǎng)可阻止細(xì)菌的擴(kuò)散，使炎癥灶局限并有利于吞噬作用;(5）纖維蛋白網(wǎng)還可成為修復(fù)支架,有利于膠原纖維的生產(chǎn)；（6）刺激機(jī)體產(chǎn)生體液和細(xì)胞免疫反應(yīng).危害:滲出物過多會壓迫鄰近器官，影響其功能;纖維蛋白滲出過多會發(fā)生機(jī)化引起組織粘連。白細(xì)胞游出：各種細(xì)胞都以同樣的方式游出，其中中性粒細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)能力最強(qiáng)，游出最快,淋巴細(xì)胞運(yùn)動(dòng)能力最弱；急性炎癥或炎癥早期，中性粒細(xì)胞首先游出（壽命短)，48小時(shí)后單核細(xì)胞游出（壽命長）;化膿菌感染以中性粒細(xì)胞游出為主,病毒感染以淋巴細(xì)胞為主,過敏反應(yīng)以嗜酸粒細(xì)胞為主。吞噬作用：白細(xì)胞到炎癥灶內(nèi)對病原體和組織崩解碎片進(jìn)行吞噬與消化的過程。98、炎癥介質(zhì)：參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)。類型：細(xì)胞釋放的炎癥介質(zhì)、血漿中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)。作用：(1)擴(kuò)張小血管;（2）增高血管壁通透性；(3)白細(xì)胞趨化作用;（4）發(fā)熱和致痛;（5）組織損傷。急性炎癥的類型和病理變化:A.漿液性炎癥:以血清滲出為主；常發(fā)生于疏松結(jié)締組織、黏膜、漿膜等處；炎癥一般較輕,易于消退，但胸腔和心包腔內(nèi)如有大量積液，可影響呼吸及心功能。B．纖維素性炎癥：滲出物中含有大量纖維蛋白；好發(fā)于黏膜（咽、喉、氣管、結(jié)腸）、漿膜（胸膜、腹膜、心包膜）及肺；發(fā)生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在黏膜表面,稱假膜，因而黏膜的纖維蛋白性炎又稱假膜性炎；發(fā)生于心包膜的纖維素炎,由于心臟的不斷搏動(dòng),使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物,稱絨毛心。C?；撔匝?中性粒細(xì)胞大量滲出,伴有不同程度的組織壞死和膿液形成。根據(jù)其發(fā)生的原因和部位不同,分為表面化膿和積膿，蜂窩組織，膿腫。蜂窩組織膿腫概念發(fā)生在疏松結(jié)締組織中的彌漫性化膿炎發(fā)生在器官或組織內(nèi)的局部性化膿性炎好發(fā)部位皮下組織、黏膜下、肌肉間、闌尾皮下或內(nèi)臟原因溶血性鏈球菌（分泌透明質(zhì)酸酶溶解透明質(zhì)酸,分泌鏈激酶溶解纖維蛋白)金黃色葡萄球菌(產(chǎn)生毒素使局部組織壞死,大量中性粒細(xì)胞浸潤釋放蛋白酶將壞死組織液化）病變大量中性粒細(xì)胞彌漫浸潤,炎癥灶與正常組織界不清，呈蜂窩狀形成含有濃液的空腔結(jié)局吸收消散：通過淋巴道擴(kuò)散小膿腫吸收消散，較大的由肉芽組織修復(fù)，形成瘢痕。99、毒血癥:細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血。菌血癥：細(xì)菌由局部病灶入血后，不僅沒有被消除，而且還大量繁殖，并產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀和病理變化.濃毒敗血癥：化膿菌所引起的敗血癥可進(jìn)一步發(fā)展成為濃毒敗血癥，可在全身一些臟器中出現(xiàn)多發(fā)性栓塞性膿腫。1０0、慢性肉芽腫性炎：一種以滲出的單核細(xì)胞和局部增生的巨噬細(xì)胞形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶的產(chǎn)生為特點(diǎn)的慢性炎癥。１01、腫瘤：機(jī)體在各種致瘤因素作用下，使細(xì)胞的基因突變或基因表達(dá)調(diào)控異常，導(dǎo)致局部組織的細(xì)胞失控性增生和分化障礙而形成的新生物，常表現(xiàn)為局部腫塊。１０２、異型性：腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其起源的正常組織的不同程度的差異。10３、腫瘤的命名：良性腫瘤:組織來源+瘤，如來源于腺上皮的稱腺瘤.惡性腫瘤:起源于上皮組織的稱為癌;起源于間葉組織(纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、淋巴造血組織，骨、軟骨及滑膜組織）的稱為肉瘤。特殊情況：母細(xì)胞瘤：多數(shù)為惡性,如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,少數(shù)為良性，如骨母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤.以瘤字結(jié)尾的惡性腫瘤：如精原細(xì)胞瘤，黑色素瘤,黑色素瘤、骨髓瘤.以人名或病命名的惡性腫瘤：如白血病、Ｈodgkin淋巴瘤。1０4、腫瘤的擴(kuò)散方式：直接蔓延、轉(zhuǎn)移（惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入脈管或體腔,被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同種類型的腫瘤的過程）。淋巴道轉(zhuǎn)移——癌最常見的轉(zhuǎn)移方式。血道轉(zhuǎn)移——肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式，肺和肝是最常累及的器官.種植性轉(zhuǎn)移——當(dāng)體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤侵襲器官漿膜時(shí)，瘤細(xì)胞可脫落并像播種一樣散落于體腔的漿膜或其他器官表面，繼續(xù)生長并形成多個(gè)轉(zhuǎn)移瘤。105、惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期，患者出現(xiàn)食欲缺乏、極度消瘦，嚴(yán)重貧血等進(jìn)行性全身衰竭綜合癥。106、腫瘤的生長方式:膨脹性生長浸潤性生長外生性生長性質(zhì)良性腫瘤惡性腫瘤良、惡性腫瘤行為膨大，擠壓或推開相鄰組織，不侵入周圍正常組織侵入周圍組織間隙、淋巴管、血管，破壞周圍組織體腔表面、自然管道表面的腫瘤向表面生長，惡性腫瘤常伴基底部浸潤性生長形態(tài)結(jié)節(jié)狀，有完整性包膜，界清樹根狀,無完整包膜,界不清向外突起的乳頭狀、息肉狀或菜花狀臨檢位于皮下者可推動(dòng)固定不以推動(dòng)手術(shù)療效手術(shù)易摘除，不易復(fù)發(fā)手術(shù)切除不徹底易復(fù)發(fā)1０７、.良、惡性腫瘤的區(qū)別:良性腫瘤惡性腫瘤分化程度分化程度高,異型性小,與起源組織形態(tài)相似,核分裂相無或少分化程度低，異型性大,與起源組織形態(tài)差異大,核分裂相多生長速度通常生長緩慢生長較快生長方式多成膨脹性生長或外生式生長，有包膜,界清，有一定活動(dòng)度侵襲性或外生性生長,無包膜,界不清，常粘連固定，不活動(dòng)繼發(fā)改變很少發(fā)生壞死、出血、感染常發(fā)生壞死、出血、潰瘍形成及感染復(fù)發(fā)很少復(fù)發(fā)易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移對機(jī)體的影響較小較大1０８、癌前病變：本身不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛在可能性的病變.原位癌：癌細(xì)胞已累及上皮全層,但未突破基底膜向下浸潤的癌,亦稱上皮內(nèi)癌。10９、缺氧：細(xì)胞得不到充足的氧或不能充分利用氧時(shí)，細(xì)胞的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程。11０、常用血氧指標(biāo)：Ａ。血氧分壓PＯ2：溶解于血液的氧所產(chǎn)生的張力,取決于吸入氣體的氧分壓和肺的呼吸能力，反映組織細(xì)胞對氧的利用能力。B．血氧容量ＣO2ｍax：100mL血液中Hb為氧充分飽和時(shí)的最大帶氧量，取決于Ｈb的質(zhì)和量,反映血液的攜氧能力。C.血氧含量CＯ2：１0０mL血液實(shí)際的帶氧量,取決于氧分壓和氧容量。Ｄ。血紅蛋白氧飽和度SＯ２：Hｂ與氧結(jié)合的百分?jǐn)?shù),取決于氧分壓。Ｅ。動(dòng)靜脈血氧差:動(dòng)脈的血氧含量與靜脈的血氧含量的差值，反映組織對氧的攝取和利用能力。111、缺氧的類型、原因和發(fā)病機(jī)制：A。低張性缺氧：動(dòng)脈血氧分壓降低原因：吸入氣氧分壓過低（高原、通風(fēng)不良）、外呼吸功能障礙、靜脈血分流入動(dòng)脈；皮膚顏色：紫紺。B。血液性缺氧：血紅蛋白量或質(zhì)的改變.原因:貧血（蒼白)、一氧化碳中毒(櫻桃紅）、高鐵血紅蛋白血癥（咖啡色)一氧化碳中毒：Hｂ與CＯ結(jié)合成碳氧血紅蛋白，從而失去運(yùn)氧能力；當(dāng)ＣＯ與Hb分子中某個(gè)血紅素結(jié)合后,增加另三個(gè)血紅素對氧的親和力,使氧不易釋出，進(jìn)而加重細(xì)胞缺氧。Ｃ.循環(huán)性缺氧：組織血流量減少引起組織供氧量不足。原因：組織缺血、組織淤血（紫紺).D．組織性缺氧：組織細(xì)胞不能有效利用氧。原因:組織中毒（如氰化物）、細(xì)胞損傷、呼吸酶合成障礙.血氧分壓血氧容量血氧含量血紅蛋白氧飽和度動(dòng)靜脈血氧分差低張性缺氧降低不變降低降低降低或不變血液性缺氧不變降低或不變降低或不變不變降低循環(huán)性缺氧不變不變不變不變升高組織性缺氧不變不變不變不變降低11２、水腫：過多的液體在組織間隙或體腔內(nèi)積聚（是病理過程,不是獨(dú)立的疾病）（細(xì)胞水腫：過多液體積聚在細(xì)胞內(nèi)）水中的發(fā)病機(jī)制:（１)血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào):毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻;（２）體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)導(dǎo)致納、水潴留:腎小球?yàn)V過率下降、近曲小管重吸收鈉水增多、遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收鈉水增加、三者兼有。１１3、腦和脊髓的被膜共有三層,由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜，包在脊髓外的三層膜分別為硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜，包在腦外的三層膜分別為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。1１4、感受器的一般生理特性：(1）感受器的適宜刺激;(2)感受器的換能作用；（２）感受器的適應(yīng).115、睪酮的生理作用：（1）促進(jìn)男性附性器官的發(fā)育;（2）高濃度的睪酮能刺激精曲小管產(chǎn)生精子；（３）維持正常的性欲；（4)對代謝的作用；（5）刺激男性副性特征的出現(xiàn)。116、激素：由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的生物活性化學(xué)物質(zhì).作用特征：特異性、高效性、信使作用、激素間的相互作用。１17、胰島細(xì)胞按其形態(tài)和染色特點(diǎn)分為Ａ、Ｂ、D及PP細(xì)胞，其中最重要的為A和B細(xì)胞,A細(xì)胞占胰島細(xì)胞總數(shù)的25％,分泌高血糖素,B細(xì)胞約占60%，分泌胰島素,D細(xì)胞數(shù)量較少,分泌生長激素,PP細(xì)胞很少，分泌胰多肽。糖皮質(zhì)激素的生理作用:(1）對物質(zhì)代謝的作用（糖代謝促進(jìn)肝糖原異生，增加肝糖原儲存，有抗胰島素作用,抑制糖利用使血糖升高；蛋白質(zhì)代謝促進(jìn)肝外蛋白質(zhì)分解，抑制氨基酸進(jìn)入肝外組織，使血中氨基酸含量上升;脂肪代謝:增加水排泄)；(２）在應(yīng)激反應(yīng)中的作用(可增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的耐受力);（3）對其他組織器官的影響（使紅細(xì)胞和血小板數(shù)量增加，中性粒細(xì)胞增加,使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞減少；能提高去甲腎上腺素的反應(yīng);能促進(jìn)胃酸的分泌和胃蛋白酶的生產(chǎn)，抑制黏液分泌，誘發(fā)和加劇潰瘍；能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性）；（4）藥理作用（有抗炎、抗毒、抗休克、抗過敏作用)1１8、體溫調(diào)節(jié)的高級中樞位于視前區(qū)下丘腦前部。發(fā)熱：在致熱源的作用下，體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引