冠心病護理查房【范本模板】

冠心病護理查房護士長：大家好,今天我們進行冠心病慢性心功能不全急性發(fā)作病人的護理查房，討論心識理.：好我是28，者國,，3以復(fù)促5年,發(fā)1月緣于5余年前出現(xiàn)胸悶，氣促，當時走－3層樓梯就感氣促,且癥狀漸加重間斷出雙下肢浮腫涼后或勞累后癥狀加重,休息后6院術(shù)體不詳2具胸輕.近2年來走平路50m即感氣促，好期診診冠平有。2個月物1個月前因“受涼”,前微動治就診我院，擬“心功能不全急性發(fā)作、心房纖顫”收入住院。既往:診斷“2型糖尿病”10年“病4”2素未列伴右腎腫謝、T3.℃P0R22次P180/110mmHg，神志清楚，淺表淋巴結(jié)未及腫大。口唇無紫紺,頸靜脈怒張，肝頸回流征陽性，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音低，雙肺可聞及少許濕性啰音，未聞及胸膜摩擦音。心界向左下擴大;心率105次/音,未。腹平無，包塊,肝肋及雙輕腫經(jīng)無顯體征.輔（1—8大,體F值輕減低右房大中，1冠硬性急、心功能III后2染3高血壓病3級病4病糖尿病腎病4期5.多塞6.炎7.脂代常8。腫9。前列腺增生：患，3促5發(fā)1月.啰.心病、高血壓病，及心臟起搏器及冠脈支架植入術(shù)史,心臟彩超。故冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：心功能不全、心房顫動肺部感染診斷明確。鑒別診斷：.肺心病:有慢性胸肺疾病史,動厚圖確.氣喘壯病敏史,癥狀作氣可有、痰作查肺散在哮鳴音，過敏源檢查可有陽性發(fā)現(xiàn)。治療計劃：1。予一級護理，低鹽低脂半流質(zhì)飲食,心電監(jiān)護、吸氧等處理如NTP、心電圖等查3.心肌重構(gòu)、利尿、擴血管、營養(yǎng)心肌、改善循環(huán)等治療。士讓解情，我習—不識心心全及。師義冠心指作粥硬，管腔窄塞（因狀動病.在0女。靜脈回流適當?shù)那闆r下,心臟不能排出足量的血液來滿足全身組織代謝的需要。人體在早期可，甚至激活腎素-血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)及精氨酸加壓素系統(tǒng),此時的心功能處于完全代償階段病發(fā)素管緊張素固統(tǒng)活性過高體水鈉潴留重,泵靜竭心不。力竭床按發(fā)度為性性，慢多按發(fā)位為全血心能全。劃施.責護士：2015.0。81護理措施：1。2素3安4,眠.205.0。10：圍20508力2：床持和..人本。,。25。12 病人劃動加205.083

關(guān)護理：1通面的題。護。。4。對表現(xiàn)重和的，強并進預(yù)免發(fā)意外.205.09O3者輕.205.084護理措施：1.。2澡,降3變4.避免站立太久，因為站立時使腿部血管擴張,血壓淤積在下肢,腦部或其它重要器官血減,倒.襪,積205.0.40病間。205.。85護理措施：1物物量高。25。15血。205。10.9.適6：1態(tài)..。3。4.科學(xué)地安排治療檢查時間，避免干擾睡眠..。.法等.5。0。100善25。10.8心意。7護理措施：1。避免危素導(dǎo)理持心遵服于高并癥重意義2,張3。,吐，面色、神志改變、狀。4予物測后以效,并察藥物用如阻副血制能用5意頭精，以便早發(fā),療