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文檔簡介
1、窗體頂端(dngdun)111111單選題 (281題,共 199.51分) 1.病理生理學的主要(zhyo)研究方法是(0.71分)A.動物(dngw)實驗B.病例討論C.疾病調查D.病史分析E.尸體解剖正確答案:A本題分數:0.71分答案解析: 病理生理學的主要研究方法是動物實驗。知識點1:病理生理學知識點2:研究方法難度:12.決定血氧飽和度最主要的因素是(0.71分)A.血液pHB.血液溫度C.血氧分壓D.血液CO2分壓E.紅細胞內2,3-DPG的含量正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 決定血氧飽和度最主要的因素是血氧分壓。知識點1:常用的血氧指標知識點2:血氧飽和度難度:13
2、.炎癥局部組織的基本病變是(0.71分)A.紅、腫、熱、痛和功能障礙B.組織充血及滲出物形成C.組織內炎細胞浸潤及增生D.變質、滲出和增生E.組織細胞的變性(binxng)、壞死正確(zhngqu)答案:D本題(bnt)分數:0.71分答案解析: 炎癥局部組織的基本病變包括變質、滲出和增生。知識點1:炎癥知識點2:基本病理變化難度:14.下列哪項不是慢性炎癥的特點(0.71分)A.組織細胞增生明顯B.病程數月至數年C.淋巴細胞浸潤為主D.組織有明顯充血水腫E.有時形成炎性肉芽腫正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 慢性炎癥的病程較長,數月至數年以上??捎杉毙匝走w延而來,或者由于致炎因子的
3、刺激較輕并持續(xù)時間較長,一開始即呈慢性經過。病變主要表現為纖維母細胞、血管內皮細胞和組織細胞增生,伴有淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞等慢性炎細胞浸潤,同時局部的被覆上皮、腺上皮和實質細胞也可增生。知識點1:炎癥知識點2:基本病理變化難度:15.關于解剖學姿勢描述不正確的是(0.71分)A.上肢下垂、手掌向前B.兩眼向前平視C.足尖朝向前D.身體直立E.兩腳分開正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 人體解剖學姿勢為身體直立,兩眼向前平視,雙下肢靠攏,足尖向前,雙上肢自然下垂于軀干兩側,手掌朝前。知識點1:人體解剖學知識點2:人體的標準解剖學姿勢難度:16.脊柱的運動形式不包括(0.71分)A.
4、前屈B.后伸C.側屈D.旋轉(xunzhun)E.內收正確(zhngqu)答案:E本題(bnt)分數:0.71分答案解析: 脊柱的運動可分為四種,冠狀軸的前屈、后伸,矢狀軸的側屈運動,垂直軸的旋轉運動。知識點1:軀干骨知識點2:椎骨難度:17.決定抗原特異性的是(0.71分)A.抗原的物理形狀B.抗原結構的復雜性C.抗原分子表面的特殊化學基團D.抗原分子量的大小E.抗原的種類正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 決定抗原特異性的物質基礎是抗原分子表面的特殊化學基團,即抗原表位,又稱抗原決定簇。知識點1:抗原的異物性與特異性知識點2:特異性難度:18.病原體感染后,血清中出現最早的特異性抗
5、體是(0.71分)A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: IgM為機體感染后最早產生的特異性抗體。知識點1:各類免疫球蛋白的特性與功能知識點2:IgA;IgM;IgG;IgE;IgD難度:19.體溫調節(jié)的重要中樞位于(0.71分)A.脊髓B.延髓C.中腦D.大腦(dno)E.下丘腦正確(zhngqu)答案:E本題(bnt)分數:0.71分答案解析: 體溫調節(jié)的基本中樞在下丘腦。知識點1:體溫及其調節(jié)知識點2:體溫調節(jié)難度:110.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指(0.71分)A.血漿的化學成分相對穩(wěn)定B.血液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定C.血漿pH維持相
6、對穩(wěn)定D.細胞內液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定E.細胞外液的化學成分與物理特性維持相對穩(wěn)定正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 內環(huán)境穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài),是指內環(huán)境的理化性質,如溫度、PH、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。生理學將細胞外液稱為內環(huán)境。知識點1:機體的內環(huán)境和穩(wěn)態(tài)知識點2:內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)難度:111.糖在動物體內的儲存形式是(0.71分)A.糖原B.淀粉C.葡萄糖D.蔗糖E.乳糖正確答案:A本題分數:0.71分答案解析: 糖原是糖類物質在動物體內的儲存形式。知識點1:糖代謝知識點2:糖原難度:112.真核細胞中DNA主要分布在(0.71分)A.細胞膜B.細胞質C.細胞核
7、D.線粒體E.微粒體正確(zhngqu)答案:C本題(bnt)分數:0.71分答案(d n)解析: 真核細胞中DNA主要分布在細胞核中。知識點1:核酸知識點2:結構與功能難度:113.細菌鞭毛的作用主要是(0.71分)A.與抵抗力有關B.與分裂繁殖有關C.與運動有關D.與黏附有關E.與變異有關正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 鞭毛是細菌的運動器官。知識點1:細菌的結構知識點2:細菌的特殊結構難度:114.能獨立生活的最小微生物是(0.71分)A.細菌B.支原體C.衣原體D.立克次氏體E.真菌正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 支原體是目前所知能在無生命培養(yǎng)基中繁殖的最小微生物
8、。知識點1:支原體知識點2:概述難度:115.藥物吸收到達血漿穩(wěn)態(tài)濃度時意味著(0.71分)A.藥物作用最強B.藥物的吸收過程已完成C.藥物的消除過程正開始D.藥物的吸收速度與消除速度達到平衡E.藥物在體內分布達到平衡正確答案:D本題(bnt)分數:0.71分答案(d n)解析: 當藥物的吸收速度與消除速度達到(d do)平衡時,才能保持穩(wěn)態(tài)血藥濃度。知識點1:藥物的體內過程知識點2:吸收難度:116.阿托品禁用于(0.71分)A.腸痙攣B.虹膜睫狀體炎C.潰瘍病D.青光眼E.膽絞痛正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 阿托品可阻斷M受體,使睫狀肌松弛,虹膜退向邊緣,前房角間隙變窄,房水
9、循環(huán)受阻,導致眼壓升高。知識點1:M膽堿受體阻斷劑知識點2:禁忌癥難度:117.人體結構和功能的基本單位是(0.71分)A.大分子B.細胞C.組織D.器官E.系統(tǒng)正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 細胞是機體形態(tài)結構與功能的基本單位。知識點1:組織學緒論知識點2:組織學的內容和意義難度:118.分布于呼吸道的上皮組織屬于(0.71分)A.單層柱狀上皮B.單層立方上皮C.單層扁平上皮D.假復層纖毛柱狀上皮E.復層柱狀上皮正確答案:D本題分數:0.71分答案(d n)解析: 假復層纖毛柱狀上皮分布(fnb)于喉、氣管、支氣管等呼吸道的上皮組織。知識點1:上皮組織(shngpzzh)知識點2
10、:被覆上皮難度:119.發(fā)熱最常見的病因為(0.71分)A.變態(tài)反應B.感染性疾病C.無菌性壞死組織吸收D.內分泌代謝障礙E.體溫調節(jié)中樞功能失調正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 發(fā)熱的病因很多,臨床上可分為感染性與非感染性兩大類,而以前者多見。知識點1:問診常見癥狀知識點2:發(fā)熱難度:120.下列哪項可致長期慢性咳嗽(0.71分)A.急性咽喉炎B.支氣管異物C.支氣管擴張D.百日咳E.氣管腫瘤正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 長期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫及肺結核。知識點1:問診常見癥狀知識點2:咳嗽與咳痰難度:121.咯血最常見于下列何種疾?。?.
11、71分)A.流行性出血熱B.肺出血型鉤端螺旋體病C.支氣管子宮內膜異位D.白血病E.肺結核正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 咯血原因很多,主要見于(jiny)呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。肺部疾病常見有肺結核、肺炎、肺膿腫等。知識點1:問診常見(chn jin)癥狀知識點2:咳血(k xu)難度:122.引起老年人胸痛的常見原因是(0.71分)A.胸膜炎B.肺炎C.心絞痛D.風濕性心臟病E.自發(fā)性氣胸正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 發(fā)病年齡:青壯年胸痛多考慮結核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌炎、心肌病、風濕性心瓣膜病,40歲以上則須注意心絞痛、心肌梗死和支氣管肺癌。知識點1:問診常見
12、癥狀知識點2:胸痛難度:123.左心衰竭患者咳痰最可能是(0.71分)A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫樣痰C.膿痰D.黃綠色痰E.干咳無痰正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 左心衰竭時肺毛細血管壓急劇而且持續(xù)增高引起肺水腫,患者可有頻繁咳嗽、極度呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。雙肺滿布大、中水泡音伴哮鳴音。知識點1:問診常見癥狀知識點2:咳嗽與咳痰難度:124.柏油樣便可見于(0.71分)A.潰瘍性結腸炎B.痔瘡C.腸結核D.十二指腸潰瘍E.阿米巴痢疾正確答案:D本題分數:0.71分答案(d n)解析: 柏油樣便多由于上消化道及小腸(xiochng)出血并在腸內停留時間較長,紅細胞破壞后血
13、紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色。更由于附有黏液而發(fā)亮,類似柏油,故又稱柏油便。本題其余選項均為下消化道出血。知識點1:問診常見(chn jin)癥狀知識點2:便血難度:125.膽道蛔蟲引起腹痛的性質是(0.71分)A.燒灼樣痛B.絞痛C.鉆頂樣疼痛D.刀割樣劇痛E.隱痛正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 膽道蛔蟲引起腹痛的癥狀主要表現為突然發(fā)生的劍突下方鉆頂樣絞痛伴右肩或左肩部放射性痛,患者疼痛難以忍受,輾轉不安、呻吟痛苦。疼痛可突然平息,又可突然再發(fā),無一定規(guī)律。知識點1:問診常見癥狀知識點2:腹痛難度:126.下列哪種性狀的糞便提示急性細菌性痢疾(0.71分)
14、A.果醬樣便B.柏油樣便C.水樣便D.黏液膿血便E.鮮紅血便正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 細菌性痢疾的主要表現為腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便、發(fā)熱等。知識點1:問診常見癥狀知識點2:腹瀉難度:127.消化性潰瘍出血(0.71分)A.隱血便B.洗肉水樣糞便C.黑便D.黏液膿性鮮血便E.果醬樣膿血便正確(zhngqu)答案:C本題(bnt)分數:0.71分答案(d n)解析: 上消化道出血時因紅細胞破壞后,血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色。知識點1:問診常見癥狀知識點2:便血難度:128.血尿伴排尿痛,尿流中斷或排尿困難見于(0.71分)A.腎結石B.膀胱結石C
15、.膀胱炎D.腎炎E.腎盂腎炎正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 血尿伴排尿時痛,尿流中斷或排尿困難是膀胱或尿道結石的特征性臨床表現。知識點1:問診常見癥狀知識點2:血尿難度:129.對艾滋病人和艾滋病病毒感染者應采取的隔離措施是(0.71分)A.接觸隔離B.呼吸道隔離C.腸道隔離D.蟲媒隔離E.血液、體液隔離正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。感染途徑:性行為靜脈注射吸毒母嬰傳播血液及血制品。知識點1:艾滋病知識點2:預防難度:130.預防乙肝最主要的措施是(0.71分)A.接種乙肝疫苗B.隔離治療病人C.消滅蒼蠅蟑
16、螂D.加強醫(yī)院內消毒和獻血員篩檢E.接種丙種球蛋白正確(zhngqu)答案:A本題(bnt)分數:0.71分答案(d n)解析: 接種乙肝疫苗是預防乙肝最主要的措施。知識點1:病毒性肝炎知識點2:預防難度:131.傳染病流行必須具備的三個環(huán)節(jié)是(0.71分)A.傳染源、傳播途徑和健康人B.病人、傳播途徑和人群C.傳染源、傳播途徑和易感人群D.病原體攜帶者、傳播途徑和易感人群E.受感染的人和動物、易感人群正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 傳染病流行必須具備的三個環(huán)節(jié)分別是:傳染源、傳播途徑和易感人群。知識點1:傳染病概述知識點2:傳染病的流行過程難度:132.地方性斑疹傷寒的傳播途徑是
17、(0.71分)A.蚊蟲叮咬B.鼠蚤叮咬C.血液傳播D.人虱叮咬E.消化道傳播正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 地方性斑疹傷寒亦稱鼠型或蚤型斑疹傷寒。是由莫氏立克次體以鼠蚤為媒介而引起的急性傳染病。其臨床特征與流行性斑疹傷寒相似,但癥狀較輕,病程較短,病死率極低。知識點1:地方性斑疹傷寒知識點2:流行特征難度:133.霍亂病人的“米泔水樣”大便主要由于(0.71分)A.大便含有大量紅細胞B.大便含有大量黏膜組織C.大便含有大量膿細胞D.缺乏胃酸,消失不良E.腸液中黏液過多,膽汁過少正確答案:E本題(bnt)分數:0.71分答案(d n)解析: 這是一道理解、記憶題??紝W生對霍亂發(fā)病(f
18、 bng)機制的認識。預測錯誤率不高。常見錯誤:選答“大便含有大量黏膜組織”,霍亂無明顯的小腸黏膜壞死和脫落。應復習霍亂的發(fā)病機制與病理解剖。要點霍亂毒素引起的小腸黏膜分泌亢進且黏液增加,機體脫水導致膽汁減少,使水樣便變?yōu)榘咨纬闪怂^的“米泔水樣”大便。知識點1:霍亂知識點2:發(fā)病機制難度:134.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是(0.71分)A.寒戰(zhàn)和高熱B.咳鐵銹色痰C.咳黏液膿性痰D.患側胸部疼痛E.氣急和發(fā)紺正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 肺炎球菌肺炎患者有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽和血痰等癥狀,其中以咳鐵銹色痰為典型癥狀。知識點1:細菌性肺炎-肺炎鏈球菌肺炎知識點2:臨床表現難度
19、:135.阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是(0.71分)A.咳嗽B.咳痰C.逐漸加重的呼吸困難D.咯血E.心悸正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 呼吸困難是的慢阻肺的標志性癥狀,早期僅于勞力時出現,后逐漸加重以致日?;顒由踔列菹r也感氣短。知識點1:慢性阻塞性肺疾病知識點2:臨床表現難度:136.下列哪項不是急性呼吸衰竭的病因(0.71分)A.氣胸B.大量胸腔積液C.腦外傷D.一氧化碳(yynghutn)中毒E.肺塵埃(chn i)沉著病正確(zhngqu)答案:E本題分數:0.71分答案解析: 急性型呼吸衰竭常見的病因:(1)肺實質性病變:肺炎,誤吸等。(2)肺水腫(3)急性肺梗死(4)胸
20、壁和胸膜疾患:大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸壁外傷、胸部手術損傷等。急性型呼吸衰竭(1)氣道阻塞(2)神經肌肉疾患:吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、低鉀血癥、周期性癱瘓等致呼吸肌受累;腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦腫瘤、一氧化碳中毒、安眠藥中毒致呼吸中樞受抑制。知識點1:急性呼吸衰竭知識點2:病因和發(fā)病機制難度:137.肺結核大咯血時,應采取的體位是(0.71分)A.健側臥位B.患側臥位C.平臥位D.俯臥位E.坐位正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 肺結核大咯血的治療中,暢通氣道和生命支持是其主要措施,其中包括體位引流。取患側臥、頭低腳高位,并令患者張口或使用張口器清除口腔積血
21、,叩擊背部刺激咳嗽,可防止血液進入健側,保護健側肺功能。知識點1:肺結核知識點2:治療難度:138.下列哪項是肺癌較公認的常見發(fā)病因素(0.71分)A.吸煙B.食霉變食品C.高脂飲食D.遺傳因素E.放射線正確答案:A本題分數:0.71分答案解析: 吸煙被公認為肺癌最常見的病因,長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生,磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌。紙煙燃燒時釋放致癌物質,因此無吸煙嗜好者也可患肺癌,但腺癌較為常見。知識點1:原發(fā)性支氣管肺癌知識點2:流行病學難度(nd):139.臨床(ln chun)最常見的幻覺是(0.71分)A.幻視(hun sh)B.幻聽C.幻觸D.幻味E.幻嗅正
22、確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 備選答案均為來自各感官的幻覺。在臨床各種重性精神障礙中,幻聽出現比例最高?;颊呖梢月牭礁鞣N講話聲音(有命令性、評議性等),并可導致患者出現相應行為,甚至做出危險動作,多數患者缺乏對幻聽判別真?zhèn)蔚哪芰Γ嘁娪诰穹至寻Y。知識點1:感知覺障礙知識點2:感覺障礙(幻覺)難度:140.診斷精神障礙最好的方法是(0.71分)A.實驗室檢查B.心理測驗C.既往病史資料D.精神狀況檢查E.橫向的精神狀況結合縱向的病史資料正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 臨床常見的精神疾病如精神分裂癥、心境障礙、神經癥性障礙等均無客觀的實驗室證據為基礎,亦無特異性的心理測量
23、學指標,因此,盡管實驗室檢查和心理測驗對疾病的鑒別診斷有一定幫助,但很難據此作出診斷。精神疾病的診斷主要是依靠精神狀況檢查所見,并結合既往病史資料,這是目前診斷精神障礙最好的方法。知識點1:精神障礙的診斷知識點2:診斷具體方法難度:141.診斷癲癇最常用的輔助檢查方法是(0.71分)A.腦電圖或視頻腦電圖B.確定是否為癲癇發(fā)作C.腰椎穿刺查腦脊液D.神經系統(tǒng)檢查E.頭部磁共振(MRI)正確答案:A本題分數:0.71分答案解析: 腦電圖或視頻腦電圖是診斷(zhndun)癲癇最常用的輔助檢查方法之一。4050的癲癇患者在發(fā)作間歇期的首次腦電圖檢查可見到尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波等各種癇樣放電。
24、知識點1:癲癇(dinxin)性精神障礙知識點2:癲癇(dinxin)性精神障礙的檢查及診斷難度:142.治療失眠癥使用最多的藥物是(0.71分)A.抗抑郁藥B.抗精神病藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.神經營養(yǎng)藥E.抗躁狂藥正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 雖然很多精神類藥品都有鎮(zhèn)靜作用,但在臨床實踐中,治療失眠癥使用最多的藥物是鎮(zhèn)靜催眠藥。知識點1:失眠癥知識點2:失眠癥的治療難度:143.不屬于阿片類的成癮物質是(0.71分)A.海洛因B.嗎啡C.美沙酮D.哌替啶E.可卡因正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 可卡因屬于中樞神經系統(tǒng)興奮藥。知識點1:阿片類物質知識點2:阿片類物質組成難
25、度:144.慢性腎炎治療主要目的不包括(0.71分)A.防止腎功能進行性惡化B.延緩腎功能進行性惡化C.改善或緩解臨床癥狀D.防治嚴重并發(fā)癥E.消除尿蛋白及尿紅細胞正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 慢性腎炎的治療應以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床癥狀及防治嚴重(ynzhng)合并癥為主要目的,而不以消除尿蛋白及尿紅細胞為目標。知識點1:腎小球腎炎(shn yn)-慢性腎小球腎炎知識點2:治療(zhlio)難度:145.關于尿路感染,下述哪項是錯誤的(0.71分)A.致病菌以大腸桿菌最多見B.感染途徑以上行感染最多C.血行感染以葡萄球菌最多見D.中段尿培養(yǎng)發(fā)現2種以上細菌皆
26、為污染E.老年男性尿路感染多與前列腺肥大相關正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 尿路感染是一種極常見的疾病,致病菌以大腸桿菌最多見,好發(fā)于性活躍期女性。男性中以老年為多,這是由于老年男性前列腺增生壓迫尿道,導致尿液引流不暢。多數尿路感染是由一種細菌引起,但在長期使用抗生素治療、尿路器械檢查及長期留置導尿管的患者,也可以出現兩種或兩種以上細菌的混合感染。當然,如果尿培養(yǎng)發(fā)現多種細菌同時生長,應該排除尿標本本身污染的可能,需要反復尿培養(yǎng),若多次尿培養(yǎng)結果一致,且各種細菌的菌落都較多,則可確認是混合感染。知識點1:尿路感染知識點2:實驗室檢查難度:146.下列各項,診斷尿路感染最有意義的是(
27、0.71分)A.畏寒、高熱、白細胞增高B.尿中大量紅細胞C.尿中白細胞5個/HPD.尿培養(yǎng)菌落計數10個/mlE.腎區(qū)叩擊痛正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 尿沉渣鏡檢白細胞5個/HP稱為白細胞尿,對尿路感染診斷意義較大。知識點1:尿路感染知識點2:診斷難度:147.膀胱炎最容易發(fā)生于(0.71分)A.女嬰幼兒B.成年男性C.育齡婦女D.青年男性E.老年(lonin)婦女正確(zhngqu)答案:C本題(bnt)分數:0.71分答案解析: 正常婦女尿道口周圍有細菌寄居,在性交時可將女性尿道口周圍的細菌擠進膀胱,故膀胱炎最易發(fā)生于育齡婦女。知識點1:尿路感染知識點2:流行病學難度:14
28、8.下列哪項容易引起泌尿系感染(0.71分)A.腎盂造影B.導尿C.核素腎圖檢查D.腎穿刺E.血液透析正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 尿路器械的使用,不但會將細菌帶入尿路,而且會使尿路黏膜受損,因而易引起尿路感染。一次導尿后,尿路感染的發(fā)生率為13,留置導尿管3d以上,尿路感染的發(fā)生率超過90,膀胱鏡檢也易引起尿路感染。知識點1:尿路感染知識點2:病因和發(fā)病機制難度:149.成人重度肥胖是指體重至少超過標準體重的(0.71分)A.30%B.40%C.50%D.10%E.20%正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 超過20%29%,或超過23個標準差為輕度肥胖癥,超過30%49
29、%或超過34個標準差為中度肥胖癥,超過50%或大于4個標準差為重度肥胖癥。知識點1:肥胖癥知識點2:診斷難度:150.下列哪項不是單純性甲狀腺腫的病因(0.71分)A.碘的缺乏B.甲狀腺素合成障礙C.甲狀腺素分泌(fnm)障礙D.甲狀腺素需求(xqi)增多E.長效甲狀腺刺激素濃度(nngd)增高正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 當體內碘缺乏時血中甲狀腺素濃度降低,通過神經一體液調節(jié)途徑,使腺垂體分泌多量的促甲狀腺激素,促使甲狀腺代償性腫大。由于甲狀腺素合成和分泌過程中某一環(huán)節(jié)的障礙而引起血中甲狀腺素減少,促使甲狀腺的腫大。當人體對甲狀腺素需求增多時有時也可引起甲狀腺腫大。故其他四項均
30、是對的。而長效甲狀腺刺激素是一種刺激甲狀腺的自身抗體,它的濃度增高與甲狀腺功能亢進有關,不是單純性甲狀腺腫的病因。知識點1:甲狀腺腫知識點2:病因和發(fā)病機制難度:151.痛風屬于哪種代謝?。?.71分)A.糖B.蛋白質C.脂肪D.嘌呤E.核糖正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 痛風屬于嘌呤代謝異常疾病。知識點1:高尿酸血癥(痛風)知識點2:病因和發(fā)病機制難度:152.診斷糖尿病的主要依據是(0.71分)A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白增高D.血酮陽性E.血脂升高正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 診斷糖尿病的主要依據是血糖升高。知識點1:糖尿病知識點2:診斷難度:153
31、.肥胖的成年糖尿病患者,初始的首選措施是(0.71分)A.控制飲食,減輕(jinqng)體重B.口服(kuf)降糖藥物C.注射(zhsh)胰島素D.胰島移植E.胰島素泵治療正確答案:A本題分數:0.71分答案解析: 肥胖的成年糖尿病患者,初始的首選措施是控制飲食,減輕體重。知識點1:糖尿病知識點2:治療難度:154.偏頭痛的防治哪項不正確(0.71分)A.避免過度疲勞和精神緊張B.不要過饑過飽C.不飲酒和攝進高脂肪食物D.避免攝進已知激發(fā)發(fā)作的食物E.發(fā)作后可用血管擴張藥正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 偏頭痛治療目的是終止頭痛發(fā)作、緩解伴發(fā)癥狀和預防復發(fā)。首先要針對危險因素進行預防
32、,避免各種理化因素刺激,藥物治療分為預防用藥和治療用藥。預防用藥可在頭痛發(fā)作先兆期或早期口服藥物預防發(fā)作。知識點1:偏頭痛知識點2:預防難度:155.三叉神經痛最常發(fā)生的部位是三叉神經的(0.71分)A.第一支B.第二支C.第一、三支D.第二、三支E.第一、二支正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 第二、三支是三叉神經痛的最常發(fā)生部位。知識點1:三叉神經痛知識點2:臨床表現難度:156.診斷癲癇最常用的輔助檢查方法為(0.71分)A.頭部MRI檢查(jinch)B.誘發(fā)電位檢查(jinch)C.CSF檢查(jinch)D.腦電圖檢查E.頭部CT掃描正確答案:D本題分數:0.71分答案解析
33、: 這道題是理解記憶題,考核的是學生癲癇的輔助檢查的理解和記憶情況。常見的錯誤:錯選為頭部CT掃描。錯誤辨析:不理解癲癇的病因及發(fā)病機制,不清楚癲癇的病理生理學基礎是大腦皮層神經元的異常過度放電。腦電圖能反映癲癇的這一電生理表現,而頭CT僅能反映癲癇的病理灶,故最常用的輔助檢查手段是腦電圖。要點:正確理解腦電圖在癲癇診治過程中的重要地位。知識點1:癲癇知識點2:其他輔助檢查難度:157.最常見的偏頭痛類型為(0.71分)A.有先兆的偏頭痛B.無先兆的偏頭痛C.基底型偏頭痛D.晚發(fā)型偏頭痛E.偏頭痛等位發(fā)作正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 這道題是記憶題,考核學生對偏頭痛分類的掌握情況
34、。常見的錯誤:錯選為有先兆的偏頭痛。錯誤辨析:對偏頭痛的分類記憶有誤,雖然有先兆的偏頭痛即典型偏頭痛臨床表現最為典型,包括前驅期、先兆期、頭痛期及頭痛后期,但臨床上偏頭痛發(fā)作前有先兆癥狀者僅約占10%,約80%的偏頭痛患者表現為無先兆的偏頭痛,即普通偏頭痛。要點:正確理解和記憶偏頭痛分類。知識點1:偏頭痛知識點2:分類難度:158.腰穿的禁忌證是(0.71分)A.中樞神經系統(tǒng)炎癥性病變的診斷B.顱內壓升高伴有明顯的視乳頭水腫者和懷疑后顱窩腫瘤者C.臨床懷疑蛛網膜下腔出血而頭顱CT尚不能證實時D.脊髓病變和多發(fā)性神經根病變的診斷和鑒別診斷E.脊髓造影和鞘內藥物治療正確答案:B本題分數:0.71分
35、答案解析: 顱內壓升高伴有明顯的視乳頭水腫(shuzhng)者和懷疑后顱窩腫瘤者行腰穿檢查可致腦疝。知識點1:顱神經(shnjng)知識點2:其他輔助(fzh)檢查難度:159.消化性潰瘍的并發(fā)癥有(0.71分)A.出血、復發(fā)、穿孔、癌變B.出血、營養(yǎng)不良、復發(fā)、穿孔C.出血、穿孔、幽門梗阻、復發(fā)D.出血、癌變、穿孔、營養(yǎng)不良E.出血、穿孔、幽門梗阻、癌變正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。知識點1:消化性潰瘍知識點2:并發(fā)癥難度:160.腸結核的好發(fā)部位是(0.71分)A.直腸、乙狀結腸B.降結腸C.橫結腸D.升結腸E.回盲部正確答案:
36、E本題分數:0.71分答案解析: 腸結核好發(fā)于回盲部,依次為升結腸、空腸、橫結腸、降結腸、闌尾、十二指腸及乙狀結腸等處,偶有位于直腸者。知識點1:腸結核知識點2:病理難度:161.對大腸癌最有診斷價值的檢查是(0.71分)A.糞便隱血試驗B.血清癌胚抗原C.結腸鏡D.鋇灌腸檢查E.腹部CT正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 結腸鏡是診斷大腸癌的金標準。知識點1:大腸癌知識點2:特殊(tsh)檢查難度(nd):162.心肺復蘇用藥(yn yo)通常首選(0.71分)A.利多卡因B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.阿托品E.異丙腎上腺素正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 腎上腺素直接作
37、用于腎上腺素能、受體,產生強烈快速而短暫的興奮和型效應,是心肺復蘇的首選藥物。知識點1:心臟驟停與心臟性猝死知識點2:治療難度:163.成人高血壓的診斷標準為(0.71分)A.BP140/90mmHgB.BP150/90mmHgC.BP160/90mmHgD.BP160/95mmHgE.BP165/95mmHg正確答案:A本題分數:0.71分答案解析: 是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高。BP140/90mmHg是成人高血壓的診斷標準。知識點1:原發(fā)性高血壓知識點2:診斷難度:164.我國高血壓引起死亡的主要原因是(0.71分)A.心力衰竭B.尿毒癥C.高血壓危象D.伴發(fā)冠心病E.腦血
38、管意外正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 高血壓導致動脈硬化,引起腦血管意外,或高血壓腦病,導致死亡。知識點1:原發(fā)性高血壓知識點2:并發(fā)癥難度(nd):165.動脈粥樣硬化導致器官(qgun)病變最常見的是哪一類(0.71分)A.腎動脈B.腸系膜動脈(dngmi)C.冠狀動脈D.腦動脈E.下肢動脈正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 動脈粥樣硬化主要累及大型及中型的肌彈力型動脈,以主動脈、冠狀動脈及腦動脈為多見。知識點1:動脈粥樣硬化知識點2:臨床表現難度:166.心絞痛發(fā)作的典型部位是(0.71分)A.心尖區(qū)B.心前區(qū)向左上臂放散C.胸骨下段后D.胸骨上中后E.劍突下正確答案
39、:D本題分數:0.71分答案解析: 心絞痛常表現為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感,胸疼逐漸加重,數分鐘達高潮,并可放射至左肩內側、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。知識點1:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病-穩(wěn)定型心絞痛知識點2:臨床表現難度:167.我國成人中最常見的白血病是(0.71分)A.慢性粒細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.紅白血病E.急性單核細胞白血病正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 成人急性白血病中以急性粒細胞白血病最多見,兒童以急性淋巴細胞白血病多見。知識點1:白血病-急性白血病知識點2:流行病學(li xn bn xu)難度
40、(nd):168.特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選(shu xun)治療是(0.71分)A.脾切除B.糖皮質激素C.長春新堿D.大劑量免疫球蛋白E.輸濃縮血小板懸液正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 糖皮質激素為特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療,可用潑尼松。知識點1:紫癜性疾病-特發(fā)性血小板減少性紫癜知識點2:治療難度:169.貧血最常見的類型是(0.71分)A.再生障礙性貧血B.巨幼細胞貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.慢性炎癥性貧血正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 缺鐵性是最常見的貧血類型,該病的發(fā)病率各國報道不同,但均以兒童和女性人群發(fā)病率最高。知識點1:缺鐵性貧血知識點
41、2:流行病學難度:170.貧血按細胞形態(tài)學分為(0.71分)A.小細胞低色素性貧血及大細胞性貧血B.正常細胞性貧血及大細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血及正常細胞性貧血D.小細胞低色素性貧血,大細胞性貧血及正常細胞性貧血E.只有正常細胞性貧血正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 貧血按紅細胞的形態(tài)特點,根據紅細胞平均體積、紅細胞平均血紅蛋白濃度分為大細胞性貧血、正常細胞性貧血、小細胞低色素性貧血。知識點1:貧血概述知識點2:臨床(ln chun)分型難度(nd):171.貧血(pnxu)患者治療應首選(0.71分)A.藥物治療B.病因治療C.脾切除D.輸血E.骨髓移植正確答案:B本題分數:
42、0.71分答案解析: 貧血的治療主要為病因治療、藥物治療、輸血、脾切除、骨髓移植,其中消除貧血的病因是治療貧血的首要原則。知識點1:貧血概述知識點2:治療難度:172.積累勞損所致為(0.71分)A.粉碎性骨折B.病理性骨折C.疲勞性骨折D.撕脫骨折E.螺旋形骨折正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 骨骼長期受力,外力積累造成骨折是疲勞性骨折。知識點1:骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位知識點2:分型分期難度:173.關節(jié)脫位的特有體征是(0.71分)A.腫脹B.疼痛C.功能障礙D.異常活動E.關節(jié)囊空虛正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 關節(jié)囊空虛是關節(jié)脫位的特有體征,骨折不
43、會出現。知識點1:肩關節(jié)脫位知識點2:臨床表現難度(nd):174.目前(mqin)檢查半月板損傷的方法中,準確性最高的是(0.71分)A.X線平片B.關節(jié)空氣(kngq)造影C.CTD.MRIE.關節(jié)鏡檢查正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 關節(jié)內鏡檢查可以發(fā)現影像學中難以發(fā)現的半月板、韌帶、骨軟骨損傷。知識點1:膝關節(jié)半月板損傷知識點2:診斷難度:175.搬運脊柱骨折病人的正確方法是(0.71分)A.抬頭、抬腳法B.摟抱搬運法C.半坐搬運法D.平托搬運法E.背運法正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 脊柱骨折病人對穩(wěn)定性要求高,平托搬運法最穩(wěn)定。知識點1:頸椎骨折知識點2:治
44、療難度:176.腰椎間盤突出病人最早出現的癥狀是(0.71分)A.腰痛B.坐骨神經痛C.股神經痛D.下肢無力E.大、小便障礙正確答案:A本題分數:0.71分答案解析: 椎間盤突出則壓迫神經引起疼痛。知識點1:腰椎間盤突出癥知識點2:臨床表現難度:177.小兒麻醉中即使已行氣管內插管仍有可能發(fā)生呼吸道梗阻(gngz),主要是因為(0.71分)A.氣管(qgun)導管過粗B.氣管導管(dogun)過細C.導管插入過深D.黏稠分泌物在氣管導管內結痂E.氣管導管固定不佳正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 如導管斜口與氣管相貼,則粘稠分泌物易阻塞導管。知識點1:全身麻醉的并發(fā)癥及其處理知識點2:
45、全身麻醉的并發(fā)癥及其處理難度:178.不屬于麻醉清醒期的是(0.71分)A.清醒B.麻醉深度減淺,感覺和運動功能逐步恢復C.出現自主呼吸,能自行調控D.呼吸道反射恢復E.血壓由低逐漸升高正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 麻醉蘇醒期分為四個階段:麻醉深度減淺,感覺和運動功能逐步恢復;出現自主呼吸,能自行調控;呼吸道反射恢復;清醒。知識點1:麻醉期間和麻醉恢復期的監(jiān)測和管理知識點2:麻醉期間和麻醉恢復期的監(jiān)測和管理難度:179.嗎啡中毒的特征性表現為(0.71分)A.呼吸抑制B.血壓下降C.抽搐D.瞳孔針尖樣E.體溫下降正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 嗎啡中毒呈針尖樣瞳孔。知
46、識點1:癌癥疼痛治療知識點2:癌癥疼痛治療難度:180.鎖骨下穿刺為避免發(fā)生氣胸(q xin),應注意哪一點(0.71分)A.針尖盡量(jnling)指向胸骨上窩B.進針點為鎖骨(sug)中外1/3交界處C.穿刺針貼近鎖骨后緣D.針尖指向甲狀軟骨E.進針點盡量靠內正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 穿刺針貼近鎖骨后上緣進針可避開右肺。知識點1:麻醉期間和麻醉恢復期的監(jiān)測和管理知識點2:麻醉期間和麻醉恢復期的監(jiān)測和管理難度:181.循環(huán)驟停進行復蘇時最有效的藥物是(0.71分)A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.間羥胺E.多巴胺正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 腎上
47、腺素激動1受體,增強血管收縮張力,維持主動脈舒張壓,心肌和腦供血增加,激動受體,增強心肌張力和自律性。知識點1:體外循環(huán)的實施知識點2:體外循環(huán)的實施難度:182.血尿最多見的原因是(0.71分)A.泌尿系感染B.腫瘤C.結核D.損傷E.泌尿生殖畸形正確答案:A本題分數:0.71分答案解析: 血尿是泌尿系感染性疾病重要的癥狀之一。知識點1:泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀知識點2:病因及發(fā)病機制難度:183.透光試驗陽性的為(0.71分)A.精索靜脈曲張(jngmi-qzhng)B.鞘膜積液C.鞘膜積血D.睪丸(o wn)腫瘤E.附睪炎正確(zhngqu)答案:B本題分數:0.71分答案解析
48、: 鞘膜積液的輔助檢查之一,透光試驗陽性,積液有透光性。知識點1:鞘膜積液知識點2:輔助檢查難度:184.骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是(0.71分)A.液體排除量低于液體入量B.膀胱鏡檢C.靜脈腎盂造影D.血尿E.膀胱造影正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 腹膜內膀胱破裂時,造影劑漏至膀胱外,排液后的照片更能顯示遺留于膀胱外的造影劑,可發(fā)現骨盆或其他骨折,可顯示造影劑襯托的腸袢。知識點1:泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀知識點2:輔助檢查難度:185.腎絞痛的特點是(0.71分)A.持續(xù)性的脹痛B.突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C.無其他任何并發(fā)癥狀D.泌尿系結核典型的臨床表
49、現E.疼痛持續(xù)時間長,不易緩解正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 腎絞痛的特點:突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射。知識點1:泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀知識點2:臨床表現難度:186.確診前列腺癌最可靠的方法是(0.71分)A.直腸指檢B.B超C.PSA測定(cdng)D.血清酸性(sun xn)磷酸酶測定E.活體組織(zzh)檢查正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 活體組織檢查是確診前列腺癌的金標準。知識點1:前列腺癌知識點2:診斷難度:187.體表溫度在各部位差異較大,其中最低處在(0.71分)A.四肢末梢B.會陰部C.額部D.軀干正確答案:A本題分數:0.71分
50、答案解析: 小汗腺分布幾乎遍布全身,以掌跖、腋、額部分布較多,背部分布較少。汗液蒸發(fā)是環(huán)境溫度過高時主要的散熱方式,是體表散熱的一種形式。知識點1:皮膚生理學知識點2:基本原理難度:188.皮膚不具有以下哪種功能(0.71分)A.屏障功能B.吸收功能C.體溫調節(jié)作用D.消化功能正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 皮膚具有屏障、吸收、感覺、分泌和排泄、體溫調節(jié)、物質代謝等多種功能。知識點1:皮膚生理學知識點2:基本原理難度:189.以下描述不符合急性濕疹的是(0.71分)A.皮損形態(tài)單一,境界清楚B.皮損對稱分布C.劇烈瘙癢D.常有糜爛、滲出正確(zhngqu)答案:A本題(bnt)分數
51、:0.71分答案(d n)解析: 急性濕疹常呈對稱性分布,皮損多形性,常表現為紅斑基礎上的針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴重者可出現水皰,常融合成片,境界不清楚,皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏,常因搔抓形成點狀糜爛面,有明顯漿液性滲出。自覺瘙癢劇烈,搔抓、熱水燙洗可加重皮損。知識點1:濕疹知識點2:臨床表現難度:190.治療接觸性皮炎最首要的措施是(0.71分)A.口服糖皮質激素B.口服抗組胺藥物C.溶液濕敷D.脫離可疑刺激物或致敏物的接觸正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 接觸性皮炎治療原則是尋找病因、迅速脫離可疑刺激物或致敏物的接觸并積極對癥處理。知識點1:接觸性皮炎知識點2:治療難度:19
52、1.急性蕁麻疹的典型皮損為(0.71分)A.丘皰疹B.風團C.結節(jié)D.水皰正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 急性蕁麻疹的典型皮損為大小不等的紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。知識點1:蕁麻疹知識點2:臨床表現難度:192.墨菲征陽性見于(0.71分)A.膽總管結石B.膽囊結石C.急性膽囊炎D.膽道蛔蟲病E.急性梗阻性化膿性膽管炎正確答案:C本題分數:0.71分答案(d n)解析: 急性(jxng)膽囊炎時可有墨菲征陽性;急性梗阻性化膿性膽管炎時可出現雷諾五聯征;膽總管結石可有夏柯三聯征。知識點1:急性(jxng)非結石性膽囊炎知識點2:臨床表現難度:193.潰瘍病急性穿孔具有診斷價
53、值的是(0.71分)A.體溫38.5以上B.白細胞2萬以上C.上腹部劇烈疼痛D.全腹壓痛、反跳痛E.X線見膈下游離氣體正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: X線見膈下有游離氣體,說明胃腸道有破裂或穿孔,對潰瘍病急性穿孔具有診斷價值。知識點1:急性胃十二指腸潰瘍穿孔知識點2:診斷難度:194.幽門梗阻的典型特征是(0.71分)A.劇烈上腹痛B.嘔吐宿食C.停止排便排氣D.空腹時嘔吐更為嚴重E.噴射性嘔吐正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 幽門梗阻嘔吐物含隔餐甚至隔日所進飲食,不含膽汁。知識點1:胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻知識點2:臨床表現難度:195.電擊傷主要損害(0.71分)
54、A.心臟B.肺C.肝D.腎E.皮膚正確答案:A本題分數:0.71分答案解析: 交流電對心臟(xnzng)的損害較大,電流通過心臟時后果較為嚴重。知識點1:電燒傷(shoshng)知識點2:損害(snhi)機制難度:196.成人雙下肢燒傷的面積占體表面積的(0.71分)A.26%B.36%C.46%D.56%E.66%正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 成人雙下肢(包括臀部)占體表面積46%。知識點1:熱力燒傷傷情判斷知識點2:燒傷面積的估算難度:197.氫氟酸燒傷創(chuàng)面疼痛可用小劑量的哪種制劑進行止痛治療(0.71分)A.鉀B.鈉C.鈣D.硫E.氯正確答案:C本題分數:0.71分答案解析
55、: 鈣離子可以結合氟離子。知識點1:化學燒傷-酸燒傷知識點2:治療難度:198.三度燒傷創(chuàng)面通過精心治療,局部瘢痕情況如何(0.71分)A.不會留下B.如果沒有感染可不留C.輕度感染也可不留D.嚴重感染才會留E.必然留下正確答案:E本題分數:0.71分答案解析: 三度燒傷損傷累及皮膚全層以及以下皮下組織、肌肉、骨骼等,必然留下瘢痕。知識點1:治療原則知識點2:大面積III燒傷(shoshng)的植皮術難度(nd):199.傷及真皮乳頭層,創(chuàng)基紅白相間,感覺遲鈍,拔毛痛,該創(chuàng)面(chungmin)為典型的幾度燒傷(0.71分)A.一度B.淺二度C.深二度D.混合度E.三度正確答案:C本題分數:0
56、.71分答案解析: 深二度燒傷損傷已達真皮層,但殘留有皮膚附件。知識點1:燒傷病理生理和臨床分期知識點2:燒傷嚴重性分度難度:1100.下列頭皮撕脫傷的傷情特點及處理,正確的是(0.71分)A.常伴有顱骨骨折或腦損傷B.傷后12小時,頭皮瓣完整行頭皮瓣復位再植C.傷后12小時,創(chuàng)面輕度污染行清創(chuàng)自體植皮D.傷后2小時,頭皮瓣完整,無明顯污染行頭皮瓣復位再植E.由于頭皮完整撕脫,一般出血量不大正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 多因發(fā)辮受機械力牽扯所致,嚴重時可撕脫整個頭皮,可導致失血性或疼痛性休克,較少合并顱骨骨折或腦損傷。治療上應在壓迫止血、止痛、防治休克、清創(chuàng)、抗感染的前提下,清創(chuàng)
57、后行自體中厚皮片植皮術,對骨膜撕脫者,需在顱骨外板上多處鉆孔至板障,待肉芽組織生長后晚期創(chuàng)面植皮,傷后2小時,頭皮瓣完整,無明顯污染應采用顯微外科技術行小血管吻合、頭皮復位縫合。知識點1:頭皮撕脫傷知識點2:臨床表現難度:1101.腦震蕩的治療,一般不采?。?.71分)A.傷后可留院觀察23天,以便及時發(fā)現可能并發(fā)的顱內血腫B.適當臥床休息,減少腦力和體力勞動C.傷后早期嘔吐明顯而影響進食,靜脈補充液體D.應用神經營養(yǎng)藥物E.頭痛和失眠者可分別給予鎮(zhèn)痛劑和安眠劑正確答案:D本題分數:0.71分答案(d n)解析: 腦震蕩患者傷后應短期留院觀察23天,定時觀察意識、瞳孔和生命(shngmng)體
58、征的變化,以便及時發(fā)現可能并發(fā)的顱內血腫。適當臥床休息,減少腦力和體力勞動;對癥支持治療;精神鼓勵,消除顧慮。知識點1:顱腦損傷(snshng)概述知識點2:治療難度:1102.急性硬膜外血腫的好發(fā)部位是(0.71分)A.額頂部B.枕頂部C.顳部D.矢狀竇旁E.額極部正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 因顳部有腦膜中動脈,易破裂引起硬膜外血腫。知識點1:硬膜外血腫知識點2:臨床表現難度:1103.顱內腫瘤中最多見的是(0.71分)A.轉移瘤B.腦膜瘤C.神經上皮性腫瘤D.垂體腺瘤E.表皮樣瘤正確答案:C本題分數:0.71分答案解析: 顱內腫瘤中以神經上皮腫瘤發(fā)病率最高,有資料統(tǒng)計約占全
59、部顱內腫瘤的40%。知識點1:顱內腫瘤知識點2:臨床表現難度:1104.腦動靜脈畸形最常見的癥狀是(0.71分)A.癲癇B.出血C.偏癱D.失語E.精神障礙正確答案:A本題分數:0.71分答案(d n)解析: 癲癇是腦動靜脈畸形(jxng)最常見的癥狀。知識點1:腦動靜脈畸形(jxng)知識點2:臨床表現難度:1105.開放性胸部損傷診斷的主要依據是(0.71分)A.胸部皮膚裂傷B.氣管或食管裂傷C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁傷口與胸膜腔相通E.開放性肋骨骨折正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 損傷造成胸膜腔與外界相通,稱為開放性胸部損傷。知識點1:胸部損傷概論知識點2:診斷難度:110
60、6.多根多處肋骨骨折急救要點主要是(0.71分)A.輸血補液,防治休克B.控制反常呼吸,保持呼吸道通暢C.立即行開胸探查術D.加壓給氧E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛正確答案:B本題分數:0.71分答案解析: 多根多處肋骨骨折急救要點主要是輸血補液,補充血容量,防治休克。知識點1:肋骨骨折知識點2:緊急處理難度:1107.診斷急性膿胸最可靠的依據是(0.71分)A.高熱、胸痛B.X線所見胸部致密影C.白細胞升高D.胸穿抽出膿液E.抗生素治療有效正確答案:D本題分數:0.71分答案解析: 診斷急性膿胸最可靠的依據是胸穿抽出膿液。知識點1:膿胸(nn xin)知識點2:診斷(zhndun)難度(nd):1108.食
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