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松滋市眾康大藥房不合格藥品確認(rèn)、報告、報損、銷毀記錄目錄一、不合格藥品報告、確認(rèn)表二、不合格藥品臺賬三、不合格藥品報損審批表四、不合格藥品銷毀記錄不合格藥品報告、確認(rèn)表藥品名稱規(guī)格單位數(shù)量生產(chǎn)廠商批準(zhǔn)文號批號有效期至供貨單位供貨日期儲存地點不合格原因反饋人(簽字):年月日質(zhì)量管理部門鑒定后處理意見質(zhì)量管理員(簽字:)年月日主管負(fù)責(zé)人審批意見經(jīng)理(簽字):年月日備注不合格藥品臺帳填表人:供貨單位日期藥品全名規(guī)格單位有效期至批號數(shù)量來源生產(chǎn)廠家不合格原因:處理意見:處理情況:處理結(jié)果:不合格藥品報損審批表報告日期:藥品名稱規(guī)格單位通用名稱有效期單價生產(chǎn)企業(yè)報損總金額數(shù)量供貨單位產(chǎn)品批號報損原因:申請報損人:倉庫負(fù)責(zé)人簽字:保管員簽字:質(zhì)量管理部意見:簽字:日期:主管負(fù)責(zé)人審批意見:簽字:日期:備注:銷毀藥品品種數(shù)總金額銷毀原因銷毀時間銷毀地點銷毀方式運輸方式質(zhì)量部門審批意見簽字:年月日主管負(fù)責(zé)人意見負(fù)責(zé)人簽字:年月日銷毀監(jiān)督人員及意見銷毀人:監(jiān)督人簽字:年月日藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀人簽字:年月日備注

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