(醫(yī)療藥品)藥店拆零藥品記錄表

1、附表001XX藥店拆零藥品記錄表類(lèi)別：處方藥OTC藥品通用名商品名規(guī)格劑型批號(hào)生產(chǎn)企業(yè)單位功效期日期數(shù)量質(zhì)量狀況病人信息病情主述剩余數(shù)量發(fā)藥人（經(jīng)手人）復(fù)核人備注拆零日期銷(xiāo)售日期拆零數(shù)量銷(xiāo)售數(shù)量注：OTC類(lèi)藥品病人信息和病情主述項(xiàng)可不填。附表002XX藥店人員花名冊(cè)序號(hào)姓名性別出生年月工作崗位學(xué)歷職務(wù)、職稱(chēng)健康狀況從事藥學(xué)工作年限進(jìn)店時(shí)間附表003X X藥店中藥飲片裝斗質(zhì)量復(fù)核記錄品名規(guī)格生產(chǎn)企業(yè)批號(hào)購(gòu)進(jìn)數(shù)量裝斗數(shù)量剩余數(shù)量裝斗時(shí)間裝斗人質(zhì)量情況質(zhì)量復(fù)核人備注附表004XX藥店處方藥購(gòu)銷(xiāo)存臺(tái)帳（首頁(yè)）藥品通用名：商品名：第頁(yè)，共頁(yè)藥品規(guī)格單位購(gòu)進(jìn)數(shù)量批號(hào)后效期生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量情況驗(yàn)收員備注銷(xiāo)售日期

2、使用者情況處方來(lái)源處方醫(yī)師銷(xiāo)售數(shù)量剩余數(shù)量帝力人發(fā)藥人復(fù)核人姓名件別年齡件卅XX藥店處方藥購(gòu)銷(xiāo)存臺(tái)帳（副頁(yè)）第頁(yè)，共頁(yè)銷(xiāo)售日期使用者情況處方來(lái)源處方醫(yī)師銷(xiāo)售數(shù)量剩余數(shù)量帝力人發(fā)藥人復(fù)核人姓名件別年齡住址附表009X X藥店不合格藥品銷(xiāo)毀記錄廳P藥品通用名稱(chēng)規(guī)格生產(chǎn)企業(yè)批號(hào)后效期數(shù)量金額供貨企業(yè)銷(xiāo)毀原因銷(xiāo)毀日期：銷(xiāo)毀方式：銷(xiāo)毀地點(diǎn)：批準(zhǔn)人：經(jīng)手人：見(jiàn)證人：附表010XX藥店重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種確定表編號(hào)：日期：年月日序號(hào)通用名稱(chēng)商品名稱(chēng)生產(chǎn)企業(yè)規(guī)格批號(hào)功效期至確定時(shí)間確定理由養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)備注審批人：養(yǎng)護(hù)員:附表011XX藥店近效期藥品催銷(xiāo)表填報(bào)日期:廳P通用名稱(chēng)規(guī)格生產(chǎn)企業(yè)批號(hào)后效期數(shù)量備注養(yǎng)護(hù)員:附表015XX藥店企業(yè)培訓(xùn)記錄表廳P培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)內(nèi)容講課人培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)方式培訓(xùn)目的考核方式考核結(jié)果備Y附表017XX藥店員工個(gè)人教育培訓(xùn)檔案姓名性別出生年月任職時(shí)間部門(mén)職位工號(hào)職稱(chēng)培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)主題課時(shí)授課方式考核方式考核成績(jī)備注附表018X X藥店健康體檢匯總表姓名性別年齡體檢時(shí)間現(xiàn)崗位檢查機(jī)構(gòu)檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果采取措施附表024XX藥店藥品供貨企