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文檔簡(jiǎn)介
1、國(guó)家醫(yī)師資格考試模擬預(yù)測(cè)試卷10125歲未婚女子,早孕行藥物流產(chǎn),狀況不明,此后陰道淋漓出血,出血40天不凈,應(yīng)當(dāng)如何診治 A診刮 B血常規(guī)化驗(yàn) C盆腔檢查 D尿妊娠實(shí)驗(yàn) E血HCG測(cè)定 102男嬰,3個(gè)半月。3周前曾患肺炎。按籌劃免疫接種程序,此時(shí)應(yīng)接種 A麻疹疫苗第一次 B脊髓灰質(zhì)糖丸第一次 C乙肝疫苗第二針 D百白破混合制劑第二針 E百白破混合制劑第一針 10318歲男孩,因腹痛來(lái)院就診。查體:雙下肢浮現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿0B(+),該患者最也許的診斷是 A腎血管畸形 B過(guò)敏性紫癜腎炎 C腎絞痛 D急性腎盂腎炎 E腎下垂 104某患兒做健康體檢,測(cè)體重12kg,身高85c
2、m,頭圍48cm,胸圍49cm,乳牙20枚,其相應(yīng)的年齡應(yīng)是 A1歲 B2歲 C3歲 D4歲 E5歲 105女,22歲,因多關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月就診,近1周浮現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫脹,晨僵30分鐘。血白細(xì)胞32109/L,血小板83109/L: 24小時(shí)尿蛋白定量19g;血沉48mm/第1小時(shí)末;血抗核抗體陽(yáng)性:補(bǔ)體C3輕度下降。最也許的診斷是 A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B骨關(guān)節(jié)炎 C系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D原發(fā)性干燥綜合征 E,系統(tǒng)性血管炎 106患者,女,26歲,雙側(cè)乳房脹痛1年,月經(jīng)前明顯,月經(jīng)后癥狀好轉(zhuǎn),乳房?jī)?nèi)可觸及不規(guī)則腫塊,伴有觸痛,診斷為 A乳腺癌 B乳腺炎 C乳腺纖維腺瘤 D乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
3、E乳腺囊性增生癥 107女,30歲。乏力、頭暈伴月通過(guò)多半年,化驗(yàn):HB0g/L,RBC 311012/L,WBC73109/L,紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,該患者最也許的化驗(yàn)成果是 A血清鐵減少,總鐵結(jié)合力減少,紅細(xì)胞游離原卟啉減少 B血清鐵減少,總鐵結(jié)合力減少,紅細(xì)胞游離原卟啉增高 C血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增高,紅細(xì)胞游離原卟啉增高 D血清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高,紅細(xì)胞游離原卟啉減少 E血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增高,紅細(xì)胞游離原卟啉減少 108男,41歲,糖尿病,每日皮下注射混合胰島素治療,早餐前40單位,晚餐前32單位,每日進(jìn)餐規(guī)律,主食量300g。近來(lái)查空腹血糖125mmol/L,餐后血糖76
4、90mmol八。為擬定空腹高血糖的因素最故意義的檢查是 A多次測(cè)定空腹血糖 B多次測(cè)定餐后血糖 C測(cè)定糖化血紅蛋白 D夜間血糖監(jiān)測(cè) E口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn) 109女,32歲。反復(fù)胸痛半年,進(jìn)行性活動(dòng)后呼吸困難2個(gè)月,否認(rèn)慢性咳嗽、咳痰及心臟病史。查體:BP120/80mmHg,雙肺呼吸音低,未聞及干濕啰音,P2A2,三尖瓣區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)。右腳水腫。為擬定診斷最故意義的檢查是 ACT肺動(dòng)脈造影 B胸部X線片 C肺通氣功能 D血?dú)夥治?E超聲心動(dòng)圖 A3從4型選擇題(110129題) 答題闡明 如下提供若干個(gè)病例。每個(gè)病例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一
5、道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一種最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 (110111題共用題干) 患者,女,45歲,支氣管哮喘急性發(fā)作3天,體檢:呼吸30次分,兩肺叩診過(guò)清音、聞及廣泛哮鳴音,心率110次分,律齊。 110此時(shí)行肺功能測(cè)定,最也許的體現(xiàn)是 A限制性通氣功能障礙 B阻塞性通氣功能障礙 C混合性通氣功能障礙 D彌散功能障礙 E阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫 111為判斷病情嚴(yán)重度,應(yīng)選哪項(xiàng)檢查 A痰涂片和培養(yǎng) B血白細(xì)胞 C胸片 D動(dòng)脈血?dú)夥治?E血清IgE (112114題共用題干) 患者,女,24歲,足月妊娠臨產(chǎn)10小時(shí),孕婦煩躁不安,疼痛
6、喊叫,腸脹氣,檢查發(fā)現(xiàn)見(jiàn)宮縮間歇期不放松。子宮長(zhǎng)度34cm,腹圍lOOcm,枕左前位,胎心156次分,宮口擴(kuò)張1cm,胎頭S-2。 112初步診斷 A潛伏期延長(zhǎng) B協(xié)調(diào)性宮縮乏力 C先兆子宮破裂 D不協(xié)調(diào)性宮縮乏力 E強(qiáng)直性子宮收縮 113最也許的因素是 A羊水過(guò)多 B胎膜早破 C臍帶脫垂 D頭盆不稱 E胎兒窘迫 114應(yīng)首選的措施是 A人工破膜 B肥皂水灌腸 C肌注哌替啶 D靜脈滴注縮宮素 E行剖宮產(chǎn)術(shù) (115117題共用題干) 患者,女,59歲。進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月,無(wú)發(fā)熱。體檢 氣管向右側(cè)偏移,左側(cè)胸廓飽滿,左肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消失。診斷為胸腔積液。胸水檢查:外觀呈淡黃色,比重102
7、4有核細(xì)胞數(shù)1000106/L,單核細(xì)胞80%,胸水總蛋白36g/L。 115該患者浮現(xiàn)胸水最也許的因素是 A結(jié)核性胸膜炎 B縮窄性胸膜炎 C肺炎 D肺癌 E肺膿腫 116,對(duì)該患者的胸水做進(jìn)一步檢查。下列檢查成果支持上述病因診斷的是 A葡萄糖含量44mmol/L BLDH230U/L CADA16U/L DpH735 E蛋白質(zhì)含量為35g/L 117為明確診斷,最佳的檢查措施是 A胸部X片 B胸部B超 C胸水培養(yǎng) D胸腔鏡檢查 E胸部CT檢查 (118119題共用題干) 患者,男,26歲,5天來(lái)鼻及牙齦出血,皮膚淤斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞100109/L,血小板16109/L。骨髓增生
8、活躍,幼稚細(xì)胞占80%,胞漿有大不不等顆粒及成堆棒狀小體,過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。 118診斷考慮 A急性早幼粒細(xì)胞白血病 B急性淋巴細(xì)胞白血病 C急性粒細(xì)胞白血病 D慢性粒細(xì)胞白血病急變 E急性單核細(xì)胞白血病 119本患者治療首選 ADA方案 B全反式維A酸 C羥基脲 DVP方案 E骨髓移植 (120121題共用題干) 27歲,初產(chǎn)婦。妊娠39周,規(guī)律宮縮6小時(shí),枕左前位,估計(jì)胎兒體重2700g,胎心142次分。陰道檢查:宮口開(kāi)大3cm,未破膜,S+1,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。 120此時(shí)對(duì)的的解決是 A行剖宮產(chǎn)術(shù) B等待自然分娩 C人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展 D靜脈滴注縮宮素 E克制宮縮,使其維持妊娠到
9、40周 121若此時(shí)宮縮逐漸削弱,產(chǎn)程已18小時(shí),胎膜已破,宮口開(kāi)大8cm。對(duì)的是解決是 A靜脈地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展 B靜脈滴注縮宮素 C肌內(nèi)注射縮宮素 D靜脈注射麥角新堿 E立即剖宮產(chǎn)術(shù) (122125共用題干) 患兒,男,1歲,發(fā)熱伴咳嗽3天。食欲差,偶有嘔吐。查體:T39,P110次分,R32次分, 咽充血,雙側(cè)扁桃體I度腫大,頸部可觸及多種黃豆大小淋巴結(jié),皮膚可見(jiàn)密集點(diǎn)狀丘疹,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音,心率110次分,律齊,腹部未見(jiàn)異常。 122該患兒目前的重要診斷是 A急性扁桃體炎 B急性咽峽炎 C咽結(jié)合膜炎 D急性支氣管炎 E急性支氣管肺炎 123病程中,患兒高熱不退,呈弛張型,浮現(xiàn)面色
10、蒼白,呻吟不安,咳嗽加重,呼吸困難,右側(cè)呼吸音減低,為理解病情變化,應(yīng)首選的檢查是 A血常規(guī) B超聲心動(dòng)圖 C胸片x線 D血培養(yǎng) EECG 124若患兒在病程中浮現(xiàn)煩躁不安,眼球上竄,凝視瞳孔對(duì)光反射遲鈍,前囟隆起,繼之昏睡,查腦脊液壓力增高,余正常,血電解質(zhì)正常,最也許并發(fā) A心力衰竭 B腦水腫 C抗利尿激素異常分泌綜合征 D中毒性腦病 E中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 125若患兒除上述體現(xiàn)外,還伴有凹陷性水腫,查血鈉120mmol/L,尿鈉40mmol/L,腎功能和腎上腺功能正常,最也許并發(fā) A中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 B心力衰竭 C抗利尿激素異常分泌綜合征 D中毒性腦炎 E腦水腫 (126127題共用題干)
11、 男,58歲。外出途中忽然頭痛、眩暈,伴嘔吐、走路不穩(wěn)前來(lái)急診。查體:BP180/105mmHg,心率62次分,雙眼向右水平眼震,右手指鼻不準(zhǔn),右側(cè)跟膝脛實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。 126最也許的診斷是 A右枕葉出血 B腦橋出血 C基底節(jié)區(qū)出血 D右小腦半球出血 E右大腦梗死 127為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)采用的重要措施是 A具體追問(wèn)有關(guān)病史 B腦脊液檢查 C腦血管造影 D頭顱CT E腦電圖 (128129題共用題干) 患者,男,76歲。一年來(lái)平常活動(dòng)時(shí)即感胸悶,3天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。查體:BP 10070mmHg,心尖搏動(dòng)呈抬舉樣,胸骨右緣第二肋間可聞及4/6級(jí)收縮期噴射樣雜音,向頸部傳
12、導(dǎo),雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音。 128對(duì)明確診斷最有協(xié)助的檢查是 A心電圖 B胸部CT C胸部X線片 D超聲心動(dòng)圖 E心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn) 129最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?A靜脈滴注大劑量抗生素 B皮下注射低分子肝素 C暫不解決,密切隨訪 D口服血管緊素轉(zhuǎn)換酶克制劑 E盡早外科手術(shù) B1型選擇題(130150題) 答題闡明 如下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一種與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案也許被選擇一次、多次或不被選擇。 (130131題共用備選答案) A合適攝入量(AI) B平均需要量(EAR
13、) C推薦攝入量(RNI) D參照攝入量(DRIs) E可耐受最高攝入量(UL) 130純母乳培養(yǎng)的足月產(chǎn)1月齡健康嬰兒,母乳中的營(yíng)養(yǎng)素含量就是嬰兒多種營(yíng)養(yǎng)素 131可以滿足某一特定性別,年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個(gè)體(97%98%)需要量的某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入水平是 (132133題共用備選答案) A2天 B3天 C5天 D7天 E10天 132處方一般不得超過(guò)幾日用量 133急診處方不得超過(guò)幾日用量 (134135題共用備選答案) A乙酰乙酸硫激酶 BHMGCoA還原酶 C乙酰CoA羧化酶 DHMGCoA裂解酶 EHMGGoA合成酶 134合成膽固醇的核心酶是 135催化酮體氧化的酶是 (1
14、36137題共用備選答案) A5天 B21天 C7天 D10天 E14天 136麻疹合并肺炎時(shí)隔離至出疹后 137接觸麻疹的易感者需檢疫觀測(cè)的時(shí)間是 (138139題共用備選答案) A主細(xì)胞 B壁細(xì)胞 C黏液細(xì)胞 D上皮細(xì)胞 EG細(xì)胞 138分泌內(nèi)因子的是 139分泌促胃液素的是 (140141題共用備選答案) A假性乳糜性胸腔積液 B乳糜性胸腔積液 C滲出性胸腔積液 D漏出性胸腔積液 E漿液血性胸腔積液 140患者,男,42歲,曾確診為淋巴瘤,x線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻?141患者,女,28歲,1周來(lái)高熱,體征和影像學(xué)檢查擬定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56U/L,LDH 256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)009109/L,淋巴細(xì)胞80% (142143題共用備選答案) A胎頭受壓 B臍帶受壓 C胎盤功能下降 D臍帶纏繞 E臍靜脈臨時(shí)受壓 142胎心率晚期減速的因素 143胎心率初期減速的因素 (144145題共用備選答案) A110次分 B90次分 C70次分 D50次分 E30次分 144足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是 145足月
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